Οι 5 τύποι αλκοολισμού (και οι συναφείς διαταραχές)

Αλκοόλ. Αυτή η λέξη αναφέρεται σε μία από τις πιο δημοφιλείς και καταναλώμενες νόμιμες ψυχοδραστικές ουσίες στον κόσμο. Αυτή η ουσία δρα ως κατασταλτικό του κεντρικού νευρικού συστήματος, αναστέλλει τις νευρωνικές μεμβράνες και αυξάνει την κινητικότητα των μορίων που υπάρχουν στον εγκέφαλο.

Έχει αποδειχθεί ότι η λήψη μικρών ποσοτήτων ημερησίως βελτιώνει την υγεία και προστατεύει από καρδιακές παθήσεις, προκαλώντας επίσης διέγερση, μειώνοντας το επίπεδο άγχους και την καρδιακή και αναπνευστική συχνότητα. Ωστόσο, σε υψηλότερες δόσεις, το επίπεδο συνείδησης και ο ψυχοκινητικός συντονισμός, μεταξύ άλλων επιδράσεων, μειώνεται. η διατήρηση μιας συνεχούς κατανάλωσης μπορεί να οδηγήσει σε μια εξάρτηση από αυτή την ουσία, γνωστή και ως αλκοολισμός, που μπορεί να διατηρηθεί σε μια περίοδο τουλάχιστον δώδεκα μηνών που μπορεί να προκαλέσει αλλοιώσεις σε διάφορες περιοχές του εγκεφάλου.

Τι είναι η εξάρτηση?

Είναι κατανοητό εξάρτηση αυτήν την εικόνα η οποία χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη της απόκτησης μια αξιοσημείωτη ανοχή ανάγκη να αυξηθεί η ποσότητα της ουσίας για την επίτευξη των επιθυμητών αποτελεσμάτων, η παρουσία των συμπτωμάτων στέρησης, η παρατεταμένη χρήση της ουσίας πέρα ​​από αυτό που προοριζόταν καταναλωτή η επίμονη επιθυμία να καταστείλει ή τη συμπεριφορά έλεγχο, απομείωσης των άλλων δραστηριοτήτων που οφείλεται στη συνεχιζόμενη εφαρμογή των δραστηριοτήτων για την ουσία και για την υπαγωγή της ουσίας παρά γνωρίζοντας τις συνέπειες που αυτό προκαλεί στο ίδιο το άτομο.

Στην περίπτωση της εξάρτησης από το αλκοόλ, αυτή η δυναμική της συνεχούς κατανάλωσης οινοπνευματωδών ποτών τείνει να οδηγήσει σε μια σειρά νευρολογικών βλαβών.

Αυτές οι βλάβες εμφανίζονται στο κορμό του σώματος, την προεξοχή και το περιοριστικό σύστημα, γεγονός που εξηγεί την ύπαρξη προβλημάτων μνήμης και έντονων συναισθηματικών αντιδράσεων. Μειώνει επίσης την πυκνότητα των συνδέσεων των νευρώνων και τον αριθμό των νευρώνων στην παρεγκεφαλίδα και τον ιππόκαμπο, η οποία επηρεάζει την ικανότητα του συντονισμού και της μάθησης του κινητήρα.

Τύποι αλκοολισμού σύμφωνα με την ταξινόμηση Jellinek

Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός αιτιών και μορφών κατανάλωσης οινοπνεύματος σε εξαρτώμενα άτομα.

Υπό την έννοια αυτή, έχουν καθιερώσει ένα μεγάλο αριθμό κατηγοριοποιήσεων, υπογραμμίζοντας την πρόταση της Jellinek. Αυτός ο συγγραφέας ταξινομεί τους πότες και τους αλκοολικούς σε πέντε διαφορετικές ομάδες, προκειμένου να υποδείξει τα κοινωνικά και θεραπευτικά προβλήματα κάθε ομάδας.

1. Πότες τύπου Alpha

Αυτός ο τύπος πότης ασκεί υπερβολική και υπερβολική κατανάλωση προκειμένου να αμβλυνθούν οι συνέπειες μιας ψυχικής ασθένειας ή ιατρική Σε αυτούς τους πότες δεν υπάρχει πραγματική εξάρτηση, με την οποία στην πραγματικότητα αυτή η ταξινόμηση δεν θα εμπίπτει στην έννοια του αλκοολισμού.

2. Ποτά τύπου Beta

Σε αυτόν τον τύπο ποτών δεν υπάρχει ούτε πραγματική εξάρτηση από το αλκοόλ. Οι κοινωνικοί πότες περιλαμβάνονται σε αυτή την ταξινόμηση, οι οποίοι καταναλώνουν υπερβολικά κάτι που μπορεί να προκαλέσει σωματική αλλοίωση.

3. Αλκοολισμός τύπου γκάμα

Αυτοί οι τύποι ατόμων παρουσιάζουν έναν πραγματικό εθισμό, εκδηλώνοντας μια σαφή απώλεια ελέγχου πριν πίνουν, λαχτάρα ή υπερβολική επιθυμία πρόσβασης σε αυτήν, ανοχή στο αλκοόλ και προσαρμογή στους μεταβολίτες του. Εντός αυτής της ομάδας θα είναι τα χρόνια αλκοολικά θέματα.

4. Αλκοολισμός τύπου Delta

Τα θέματα που περιλαμβάνονται σε αυτήν την κατηγορία έχουν επίσης εθισμό με αλκοόλ, παρουσιάζοντας μια αδυναμία διατήρησης της αποχής αλλά χωρίς να παρουσιάσει απώλεια ελέγχου της κατανάλωσης οινοπνεύματος. Με άλλα λόγια, πρέπει να πίνουν επιμελώς, αλλά χωρίς να πίνουν.

5. Αλκοολισμός τύπου Epsilon

Ο λεγόμενος περιοδικός αλκοολισμός εμφανίζεται σε άτομα που έχουν απώλεια ελέγχου για προβλήματα κατανάλωσης και συμπεριφοράς, αλλά καταναλώνει σποραδικά, δαπανώντας μεγάλες περιόδους μεταξύ λήψης και λήψης.

Διαταραχές που προέρχονται από τον αλκοολισμό

Η καταχρηστική κατανάλωση οινοπνεύματος μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα σωματικής και ψυχικής υγείας των καταναλωτών.

Αλκοολική τοξίκωση

Μεταξύ αυτών τονίζεται η αλκοολική δηλητηρίαση, Προκαλείται από πρόσφατη κατάποση μεγάλης ποσότητας αλκοόλης (ή καταναλώνεται με υπερβολική ταχύτητα) και χαρακτηρίζεται από την παρουσία των ψυχικών και συμπεριφορικών αλλαγών, όπως η επιθετικότητα, ευφορία, ανεπαρκή έλεγχο των μυών, την ψυχική και σωματική καθυστέρηση, μπερδεμένη, μετατροπές μνήμη, αντίληψη και προσοχή. Μπορεί να πηγαίνει από την απλή μέθη μέχρι το αιθυμικό κώμα και το θάνατο.

Σύνδρομο απόσυρσης

Μια άλλη από τις διαταραχές που σχετίζονται με την κατανάλωση οινοπνεύματος είναι το σύνδρομο της αποχής. Αυτό το σύνδρομο, το οποίο συμβαίνει πριν από την διακοπή ή την απότομη διακοπή στους χρόνιους καταναλωτές, αρχίζει συνήθως με τρόμο μεταξύ επτά και σαράντα οκτώ ωρών την τελευταία κατανάλωση.

Είναι συχνό το άγχος, διέγερση, τρόμος, αϋπνία, ναυτία, ακόμη και παραισθήσεις. Μεταβολές αυτού του συνδρόμου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη χρονική στιγμή και το ποσό των συχνή κατανάλωση, μπορεί να παρουσιάσει σπασμούς και επιληπτικές κρίσεις, αλκοολούχα ψευδαισθήτωση ή τρομώδες παραλήρημα ως μια από τις πιο σοβαρές εκδηλώσεις της απόσυρσης.

Στην περίπτωση της τρομώδες παραλήρημα, είναι πολύ σημαντικό να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια επειγόντως, δεδομένου ότι το 20% των περιπτώσεων είναι μοιραία αν δεν πάει στο νοσοκομείο, ακόμη και με ειδικούς παρέμβαση, 5% των ανθρώπων που πεθαίνουν. Αυτή η κλινική εικόνα εμφανίζεται σε 3 φάσεις:

• Πρώτη φάση: άγχος, ταχυκαρδία, αϋπνία και ζάλη.
• Δεύτερη φάση: 24 ώρες αργότερα, τα προηγούμενα συμπτώματα επιδεινώνονται και εμφανίζονται τρόμο και άφθονη εφίδρωση.
• Τρίτη φάση: ψευδαισθήσεις, αποπροσανατολισμός, ταχυκαρδία, παραληρητικές ιδέες και λήθη.

Αμνησία προκαλούμενη από το αλκοόλ

Είναι επίσης γνωστά διακοπή ρεύματος, ή μερική αμνησία, τα οποία μπορούν να ταξινομηθούν σε κατάσταση εξαρτάται από αμνησία (στην οποία ενέργειες κατά τη διάρκεια μέθης θυμόμαστε μόνο σε κατάσταση μέθης ξεχνάμε), αποσπασματικές (αμνησία ό, τι συνέβη κατά τη διάρκεια της δηλητηρίασης με μερικές ενδιάμεσες στιγμές διατηρημένα) ή μπλοκ (απόλυτη λησμονία του τι συνέβη κατά τη διάρκεια της μεθυσίας).

Η συνήθης κατάχρηση αλκοόλ προκαλεί τον θάνατο πολλών νευρώνων στον ιππόκαμπο και συνεπώς υπάρχουν προβλήματα όταν δημιουργούνται αναμνήσεις για το τι συμβαίνει όταν το επίπεδο αλκοόλ στο αίμα είναι υψηλό. Την ίδια στιγμή, τα προβλήματα δήλωσης μνήμης μπορούν να παραμείνουν μακροπρόθεσμα.

Διαταραχές ύπνου

Υπάρχουν επίσης δυσκολίες στον ύπνο, μειώνοντας τον ύπνο REM και αυξάνοντας τις φάσεις 2 και 3 του ύπνου χωρίς REM που συμβαίνουν κατά το δεύτερο μισό της νύχτας μια ανάκαμψη του ύπνου REM που μπορεί να ξυπνήσει το άτομο.

Χρόνιες διαταραχές

Εκτός από αυτές τις διαταραχές οξεία χαρακτήρα, μπορεί επίσης να υπάρξει χρόνιες διαταραχές όπως το σύνδρομο Wernicke-Korsakoff, γνωστική εξασθένηση (απώλεια μνήμης, διαταραχές της κριτικής και τον προγραμματισμό ή την επιδείνωση της περίθαλψης μεταξύ άλλων) ή σεξουαλικών δυσλειτουργιών, των προσωπικότητα (συμπεριλαμβανομένης της παθολογικής ζήλισης στις σχέσεις ζευγαριού) και άλλων νευρολογικών και ηπατικών διαταραχών.

Έγιναν αποτελεσματικές θεραπείες

Σε φαρμακολογικό επίπεδο, διάφορα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της εξάρτησης από το αλκοόλ. Η χρήση του disulfiram για να παράγει μια αποσπασματική απάντηση στην κατανάλωση αλκοόλ και ναλτρεξόνης για να περιορίσει το λαχτάρα ή επιθυμία για κατανάλωση.

Όσον αφορά την ψυχολογική θεραπεία, Με την πάροδο του χρόνου έχουν δημιουργηθεί πολλαπλά προγράμματα και θεραπείες για την καταπολέμηση του αλκοολισμού. Μεταξύ αυτών, μερικές από τις πιο αποτελεσματικές επί του παρόντος είναι η προσέγγιση της ενίσχυσης της κοινότητας, της θεραπείας νοητικής συμπεριφοράς και της θεραπείας για την οικογένεια και το ζευγάρι.

1. Προσέγγιση της κοινοτικής ενίσχυσης ή "προσέγγιση της κοινοτικής ενίσχυσης" (CRA)

Πρόγραμμα σχεδιασμένο λαμβάνοντας υπόψη τη σημασία της οικογένειας και της κοινωνίας για την ενίσχυση της νηφαλιότητας του αλκοολούχου. Οι κινητήριες τεχνικές και η θετική ενίσχυση χρησιμοποιούνται σε αυτό. Ο κύριος στόχος του προγράμματος είναι η μείωση της κατανάλωσης και η αύξηση της λειτουργικής συμπεριφοράς.

δισουλφιράμη, εκπαίδευση επικοινωνιακές δεξιότητες, εκπαίδευση σε τεχνικές αναζήτησης εργασίας, δεν είναι συμβατή με το αλκοόλ και τη διαχείριση έκτακτης ανάγκης κατάρτισης να αντισταθεί κοινωνικές πιέσεις για να πιει από συγκαλυμμένη ευαισθητοποίηση χρησιμοποιείται ψυχαγωγικές δραστηριότητες. Πρόκειται για το πρόγραμμα με το υψηλότερο επίπεδο αποδεδειγμένης αποτελεσματικότητας.

2. Θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς

Περιλαμβάνει εκπαίδευση σε κοινωνικές δεξιότητες και αντιμετώπιση και πρόληψη υποτροπών.

Το πρώτο βήμα είναι η αύξηση της ικανότητας διαχείρισης καταστάσεων που προκαλούν την επιθυμία να πίνουν, να προετοιμαστούν για αλλαγή, να διδαχθούν ικανότητες αντιμετώπισης και να γενικευτούν στην καθημερινή ζωή.

Σχετικά με την πρόληψη υποτροπών, η πιθανότητα το υποκείμενο να επιστρέψει σε ποτό σε μία περίπτωση (πτώση), διαφοροποιώντας το από υποτροπή (Επανέναρξη της συνήθειας) δεν αποτελεί αποτέλεσμα της παραβίασης της αποχής (δημιουργία γνωστική ασυμφωνία και αυτο προσωπικά χαρακτηριστικά του εθισμού, η οποία τελικά οδηγεί σε ενοχή διευκόλυνση υποτροπή) δίνεται.

3. Οικογενειακή θεραπεία και θεραπεία ζευγαρώματος

Βασική συνιστώσα στα προγράμματα θεραπείας. Pή ναι, είναι επίσης πολύ αποτελεσματικό. Ανεξάρτητα από το ίδιο το πρόβλημα, επικεντρώνεται στον τρόπο με τον οποίο επηρεάζει τη σχέση και ενισχύει την επικοινωνία, τις διαπραγματεύσεις και τις δραστηριότητες που διευκολύνουν τη σωστή διατήρηση της σχέσης..

Συμπερασματικά

Αν και ο αλκοολισμός είναι ένα χρόνιο πρόβλημα, σε μεγάλο αριθμό περιπτώσεων η πρόγνωση όταν η συμπεριφορά είναι κανονική είναι θετική: έχει παρατηρηθεί ότι έχει επιτευχθεί σε περισσότερο από το 65% των υποθέσεων που υποβλήθηκαν σε αγωγή για να διατηρηθεί η ελεγχόμενη αποχή. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ανιχνεύσουμε το πρόβλημα εγκαίρως και να αρχίσουμε τη θεραπεία όσο το δυνατόν γρηγορότερα για να αποτρέψουμε το νευρικό σύστημα να υποστεί σοβαρές βλάβες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιπλέον, η απόσυρση της κατανάλωσης αλκοόλ πρέπει να γίνεται με ελεγχόμενο τρόπο και να ελέγχεται από τους γιατρούς, καθώς το σύνδρομο στέρησης μπορεί να οδηγήσει σε πολλά προβλήματα ή ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. (2013). Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών. Πέμπτη έκδοση. DSM-V. Masson, Βαρκελώνη.

• Hunt, G.M. και Azrin, Ν.Η. (1973). Μια προσέγγιση που ενισχύει την κοινότητα στον αλκοολισμό. Behavior Research and Therapy, 11, 91-104

• Jellinek, Ε.Μ. (1960). Η έννοια της νόσου του αλκοολισμού. Νέα Μπρούνσγουικ: Hillhouse Press

• Kopelman, M.D. (1991). Μη λεκτική, βραχυχρόνια κατάχρηση στο αλκοολικό σύνδρομο Korsakoff και άνοια τύπου Alzheimer. Neuropsychologia, 29, 737-747.

• Marlatt, G.A. (1993). Η πρόληψη των υποτροπών σε εθιστικές συμπεριφορές: μια προσέγγιση γνωστικής-συμπεριφορικής θεραπείας. Στο Gossop, Μ., Casas, Μ. (Eds.), Πρόκληση υποτροπής και υποτροπής. Βαρκελώνη: Ed.Neurosciences.

• Santos, J.L; García, L.I .; Calderón, Μ.Α .; Sanz, L.J .; de los Ríos, Ρ.; Αριστερά, S.; Román, Ρ.; Hernangómez, L .; Navas, Ε.; Κλέφτης, Α και Άλβαρεζ-Τσιενφουέγος, Λ. (2012). Κλινική Ψυχολογία Εγχειρίδιο προετοιμασίας CEDE PIR, 02. CEDE. Μαδρίτη.