Η φλουοξετίνη (Prozac), το φάρμακο της ευτυχίας

Με την εμφάνιση της φλουοξετίνης στη δεκαετία του '80, ο φόβος των αντικαταθλιπτικών χάθηκε. Έτσι, η ενεργός αρχή του Prozac έγινε για πολλούς μια επιτυχία της σύγχρονης φαρμακολογίας. Ο λόγος; Επιτέλους είχαμε το πρώτο αντικαταθλιπτικό μόριο με υψηλή αποτελεσματικότητα και πολύ πιο ανεκτές παρενέργειες.

Η φλουοξετίνη ήταν μαζί μας για τριάντα χρόνια. Το να λέμε ότι η άφιξη αυτού του νέου φαρμακολογικού πόρου ήταν λίγο περισσότερο από ένα ορόσημο είναι να υπολείπεται. Όχι μόνο ξεχώριζε ως το καλύτερο ναρκωτικό, αφού διατηρήθηκε μέχρι πρόσφατα. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα εργαστήρια Eli Lilly lέκαναν περισσότερο από το πρώτο φάρμακο στην κατηγορία SSRI (επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης).

Με τη φλουοξετίνη, ο τρόπος αντιμετώπισης των καταθλιπτικών διαταραχών άλλαξε αρχικά. Το σύστημα υγείας ανανεώθηκε και κάτι πολύ αναμενόμενο διευκολύνθηκε: μια καλύτερη ποιότητα ζωής για εκατομμύρια ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία για αυτή την ασθένεια.

Η φλουοξετίνη δεν ενδείκνυται μόνο για τη θεραπεία καταθλιπτικών διαταραχών, είναι επίσης αποτελεσματική στην ψυχοθεραπευτική διαταραχή (OCD), τη νευρική βουλιμία και την προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή.

Δεν μπορούμε να το ξεχάσουμε αυτό Μέχρι την άφιξη της φλουοξετίνης, πολλές από αυτές τις ψυχιατρικές καταστάσεις αντιμετωπίστηκαν με τα λεγόμενα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με αυτά τα φάρμακα ήταν αξιοσημείωτες: καρδιαγγειακά προβλήματα, κρίσεις, προβλήματα στο ήπαρ, κόπωση, σοβαρά προβλήματα στο ουροποιητικό σύστημα ...

Ομοίως, έλαβε επίσης ένα άλλο γεγονός όχι λιγότερο σημαντικό. Με τη «διάδοση» της φλουοξετίνης, το στίγμα της κατάθλιψης άρχισε να μειώνεται. Επιτέλους, υπήρξε μια θεραπεία στην αγορά ικανή να θεραπεύει την κατάθλιψη και των οποίων οι παρενέργειες ήταν «αποδεκτές». Χάρη σε αυτό το γεγονός, χιλιάδες άνθρωποι έχασαν τον φόβο τους και άρχισαν να ζητούν βοήθεια, άρχισαν να μιλάνε για την κατάθλιψή τους χωρίς ντροπή ή δυσφορία.

Τι είναι η φλουοξετίνη και για ποιο λόγο χρησιμοποιείται;?

Το αποκαλούν χάπι ευτυχίας. Είναι αποτελεσματικό, είναι καλά ανεκτό και αυτό που είναι ακόμη πιο ενδιαφέρον: δεν είναι κατάλληλο μόνο για τη θεραπεία καταθλιπτικών διαταραχών. Η φλουοξετίνη χρησιμοποιείται επίσης σε ψυχαναγκαστικές διαταραχές, βουλιμία, κρίσεις πανικού, είναι επίσης ένα ισχυρό αντιιικό και ακόμη αυξάνεται ως φάρμακο ικανό να αποκαταστήσει τη λειτουργία του εγκεφάλου.

Όπως αποκαλύφθηκε από αρκετές μελέτες και έργα όπως αυτά που δημοσιεύθηκαν στο χώρο Ψυχολογία Σήμερα, Η φλουοξετίνη διεγείρει την πλαστικότητα του εγκεφάλου. Δηλαδή, ευνοεί την ανάπτυξη και τις νευρικές συνδέσεις. Το θέμα είναι αναμφισβήτητα συναρπαστικό, αλλά αυτό το χάπι που μεταφέρθηκε για χρόνια ατελείωτων περιοδικών, με τη σειρά του κρύβει μια αντίστροφη βεβαίωση. Από τότε που κυκλοφόρησε στην αγορά έγινε αυτός ο πόρος "Θεραπεία - όλα" ότι οι γιατροί και οι ψυχίατροι κατέληξαν να συνταγογραφούν υπέρβαση για (σχεδόν) οποιαδήποτε κλινική και υποκλινική διαταραχή.

Αυτό οδήγησε σε ανεπαρκή κατάχρηση, στο σημείο αυτό Πολλοί άνθρωποι ήρθαν στο γραφείο του ειδικού ζητώντας τη φλουοξετίνη για έναν μόνο λόγο: να νιώθω καλύτερα. Έτσι, προτού αφήσουμε τους εαυτούς μας να παρασυρθούν από τα μέσα μαζικής ενημέρωσης λάμψη αυτού του κλινικού και φαρμακολογικού πόρου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς ενεργεί και ποιες παρενέργειες έχει.

Τι είναι η φλουοξετίνη?

Η φλουοξετίνη είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας της επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI). Τι σημαίνει αυτό; Ότι η ουσιώδης δράση της είναι η αύξηση των επιπέδων σεροτονίνης. Θυμηθείτε ότι αυτός ο νευροδιαβιβαστής ενισχύει την ευημερία και την εγκεφαλική μας ισορροπία.

Για ποιο λόγο χρησιμοποιείται;?

Γνωρίζουμε ότι είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία της κατάθλιψης, των ιδεοψυχαναγκαστικών διαταραχών, της βουλιμίας, η οποία είναι μια καλή αντι-ιική και που αποτελεί καλή πηγή για την ενίσχυση της νευρογένεσης. Ωστόσο, είναι χρήσιμο σε πολλές άλλες κλινικές περιπτώσεις:

• Διατροφικές διαταραχές.
• Έλλειμμα προσοχής.
• Αλκοολισμός.
• Θεραπεία της παχυσαρκίας.
• Προβλήματα ύπνου.
• Χρόνια πονοκεφάλους.
• Διαταραχή μετατραυματικού στρες.
• Σεξουαλικές δυσλειτουργίες.

Παρενέργειες της φλουοξετίνης

Το υποδείξαμε στην αρχή. Μέχρι την εμφάνιση της φλουοξετίνης, η θεραπεία της κατάθλιψης περιοριζόταν σε τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και οι επιδράσεις τους, όπως είναι γνωστό στους ασθενείς που έλαβαν θεραπεία τη δεκαετία του '70, ήταν αρκετά δυσμενείς. Με φάρμακα όπως το Prozac όλα άλλαξαν, ωστόσο αυτό δεν σημαίνει ότι αντιμετωπίζουμε ένα ακίνδυνο ναρκωτικό από πλευράς παρενεργειών, διότι δεν είναι.

Ας δούμε ποιες είναι οι κύριες δυσμενείς ενέργειές της.

• Ξηρό στόμα.
• Νωθρότητα.
• Δυσκοιλιότητα.
• Προβλήματα συντονισμού
• Θολή όραση ή ευαισθησία στο φως.
• Δυαδική διάρθρωση.
• Ουρολογικά προβλήματα.
• Προβλήματα βραχυπρόθεσμης μνήμης.

Όλα αυτά τα αποτελέσματα θα εξαρτηθούν αναμφίβολα από τη διάρκεια της θεραπείας και τη σωστή χορήγηση από τον ασθενή. Είναι σημαντικό, για παράδειγμα, να μην συνδυάζεται η φλουοξετίνη με άλλα φάρμακα όπως αναστολείς μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) ή φυσικά φάρμακα όπως το St. John's Wort. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι οι ασθενείς που υποβάλλονται σε μακρές θεραπείες με αυτό το φάρμακο μπορεί να παρουσιάσουν προβλήματα υπότασης.

Prozac για όλους; Όχι, ο βασιλιάς της ευτυχίας είναι ήδη εκθρονισμένος

Στη δεκαετία του 1950 και του 1960, χορηγήθηκαν βαρβιτουρικά για τη θεραπεία ευρέως φάσματος ψυχολογικών ασθενειών. Τα αποτελέσματα αυτής της χρήσης και κατάχρησης κατασταλτικών φαρμάκων στο κεντρικό νευρικό σύστημα είχαν, όπως γνωρίζουμε, υψηλό κόστος. Τις τελευταίες δύο δεκαετίες συνέβη σχεδόν το ίδιο με το Prozac. Γνωρίζουμε ότι οι παρενέργειές του δεν είναι τόσο επιβλαβείς, αλλά υπάρχει ένα βασικό πρόβλημα: δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε φλουοξετίνη για όλα τα προβλήματα της ζωής.

Σε ένα άλλο άρθρο του χώρου Ψυχολογίας σήμερα δείχνουν ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα ο Prozac θεωρείται ως ο «φωτιστής της κατάστασης του νου». Επιπλέον, υπάρχουν εκείνοι που πηγαίνουν στον ψυχίατρό τους ζητώντας τη συνταγή τους να βελτιώσουν την προσωπικότητά τους, να είναι πιο ανοιχτοί, αισιόδοξοι, χαρούμενοι. Δεν έχει σημασία ότι δεν έχουμε χειροκίνητη διαταραχή, μερικές φορές αρκεί να έχουμε μια φοβία ή μια μικρή ψυχική πτώση για να ζητήσουμε το μαγικό χάπι.

Δεν είναι επαρκές. Η φλουοξετίνη είναι ένας χημικός πόρος, δεν είναι φυσικό στοιχείο του οργανισμού μας. Ακόμη περισσότερο, να θυμάστε ότι, για μεγάλο μέρος των ψυχολογικών διαταραχών, τα ναρκωτικά είναι μόνο μια βοήθεια βοήθειας. Η παρέμβαση απαιτεί περισσότερες προσεγγίσεις, μια ψυχοθεραπευτική, κοινωνική στρατηγική υγείας ...

Επίσης, δεν μπορούμε να τερματίσουμε αυτό το άρθρο χωρίς να θυμόμαστε ότι ο βασιλιάς Prozac έχει ήδη εκθρονιστεί. Σήμερα έχουμε ένα τεράστιο στρατό των αντικαταθλιπτικών της τρίτης γενιάς, το πιο γνωστό είναι η παροξετίνη (διάδοχος της φλουοξετίνης). Το πλεονέκτημά σας? Δρουν πιο γρήγορα και εξακολουθούν να έχουν λίγες παρενέργειες.

Η απώλεια μνήμης λόγω της κατάθλιψης, από τι συνίσταται; Η απώλεια μνήμης λόγω της κατάθλιψης είναι επαναλαμβανόμενη σε μεγάλο αριθμό ασθενών. Υπάρχουν προβλήματα που θυμούνται τα ονόματα, τα ραντεβού, οι άνθρωποι αποπροσανατολίζονται κατά την οδήγηση ή το περπάτημα ... Είναι μια πραγματικότητα με μια πολύ συγκεκριμένη εγκεφαλική προέλευση. Διαβάστε περισσότερα "