Nociceptors, υποδοχείς πόνου

Πόνος. Όλοι το βιώνουμε, το δέρμα μας είναι σαν ένα ναρκοπέδιο όπου κάθε χτύπημα, τσιμπήματα, τρίψιμο ή εστίαση θερμότητας παράγει μια αντίδραση. Μερικές φορές, είναι ακόμη και ο δικός μας οργανισμός που προκαλεί αυτό το πόνο προκαλώντας φλεγμονή. Το ενδιαφέρον είναι ότι γνωρίζουμε ότι όλες αυτές οι αισθήσεις ανιχνεύονται από πολύ συγκεκριμένους υποδοχείς: τους αισθητήρες νοσηρότητας.

Αν υπάρχει κάτι που ο άνθρωπος θα ήθελε (και κάθε άλλο έμβιο που είναι προικισμένο με ένα κεντρικό νευρικό σύστημα) δεν είναι να βιώνει πόνο. Ωστόσο, η εμπειρία του πόνου διαδραματίζει βασικό ρόλο σε όλους μας. Εάν περπατούσαμε για να είμαστε καθημερινά αδύναμοι σε οποιοδήποτε χτύπημα, έγκαυμα, τραυματισμό ή φυσικούς δείκτες μιας ασθένειας, θα απολάμβανα σίγουρα μια πολύ σύντομη ζωή. Επιπλέον, είναι γνωστό ότι υπάρχουν άνθρωποι με συγγενής αναλγησία (ανυπαρξία στον πόνο) που έχουν μια τόσο τραγική και σύντομη ύπαρξη.

"Ο πόνος είναι πιο εντυπωσιακός από την ευτυχία".

-Ana María Matute-

Ο πόνος ενημερώνει, αποκαλύπτει πώς νιώθουμε και μας βοηθά με τη σειρά του να αντιδράσουμε σε επικίνδυνα ή επιβλαβή ερεθίσματα. Έτσι, θα μπορούσαμε να πούμε, σχεδόν χωρίς αμφιβολία, ότι η εγγύηση nociceptors επιβίωσή μας επιτρέπουν να έχουμε μια καλύτερη ποιότητα ζωής και να αλληλεπιδρούν καλύτερα με τον εαυτό μας και το περιβάλλον μας.

Nociceptors, τι είναι?

Δεν μπορούμε να ζήσουμε χωρίς πόνο. Λίγες βεβαιότητες είναι τόσο επίμονες. Ωστόσο, ποιοι είναι οι βιολογικοί υπεύθυνοι για να το βιώσουμε; Λοιπόν, μπορούμε να πούμε ότι ο μόνος ένοχος είναι ο εγκέφαλος. Χρειάζεται όμως ναι, κάποιοι σύμμαχοι που ανιχνεύουν επώδυνα ερεθίσματα και όλα τα περίπλοκα κορυφαίους πληροφορίες, εμπειρίες, όπως το θάλαμο και αισθητήριων προσαγωγών.

Οι αισθητήρες νοητότητας είναι ακριβώς εκείνοι που ανιχνεύουν αυτές τις δυσάρεστες αισθήσεις. Αυτά είναι νευρικές απολήξεις (το τέλος ενός αξόνου) και βρισκόμαστε σε όλο το σώμα. Είναι τόσο στις εξωτερικές μας ιστούς (δέρμα), όπως σε κάθε τομέα της εσωτερικής μας φυσιολογία (μύες, έντερα, της ουροδόχου κύστης, των ωοθηκών ...) Είναι αυτοί που αξιολογούν τη ζημιά στο σώμα, ενώ βιώνουμε τον πόνο, αυτοί που μεταδίδουν τις πληροφορίες αυτές στο νευρικό σύστημα κεντρικό.

Ως περιέργεια μπορούμε να πούμε ότι όχι μόνο εμείς και τα ζώα έχουμε αυτούς τους αισθητήριους υποδοχείς. Επίσης, οι απλούστεροι οργανισμοί όπως procordados (ένας τύπος θαλάσσιων ασπόνδυλων) έχουν τη λειτουργία της νοημοσύνης τους. Όλοι χρειαζόμαστε αυτές τις δομές ως άμυνας και διατήρησης.

Τύποι nociceptors

Οι αισθητήρες νοητό δημιουργούν ένα πολύ ετερογενές ψηφιδωτό. Πρέπει να ειπωθεί ότι παρόλο που ο καθένας αντιδρά σε ένα κίνητρο και μπορούν να δημιουργηθούν διαφορετικές τυπολογίες, οι επιστήμονες εξακολουθούν να αντιμετωπίζουν σοβαρές δυσκολίες στη διαφοροποίησή τους. Αν μπορούσε να επιτευχθεί, η φαρμακευτική βιομηχανία θα μπορούσε να δημιουργήσει πιο ακριβείς και αποτελεσματικούς χημικούς στόχους για τη θεραπεία του πόνου. Πρόκειται για μια πρόκληση στην οποία η επιστήμη εξελίσσεται σιγά-σιγά.

Ας δούμε, όμως, ποιοι τύποι αισθητήρων στο σώμα μας.

• Χημειοϋποδοχείς. Αυτοί οι αισθητήρες αντιδρούν σε ορισμένες χημικές ουσίες που απελευθερώνουν τους ιστούς μας όταν μολύνονται, γίνονται άρρωστοι ή φλεγμονώδεις. Μιλάμε ουσιών όπως βραδυκινίνη και η ισταμίνη, ουσίες που φτάνουν στο αίμα όταν υφίσταται ζημία, όταν ένα κόψιμο έχει μολυνθεί ή όταν λάβει ένα χτύπημα.

• Οι θερμοαποδοχείς. Όπως λέει η λέξη, μιλάμε για εκείνους τους υποδοχείς πόνου που ενεργοποιούνται όταν αγγίζουμε επιφάνεια ή στοιχείο υψηλής θερμοκρασίας. Ως περιέργεια, πρέπει να σημειωθεί ότι πολύ συχνά βιώνουμε αυτή την επώδυνη αίσθηση χωρίς να γνωρίζουμε ακόμα τι έχει συμβεί ή τι έχουμε αγγίξει.
• Μηχανικοί υποδοχείς. Οποιαδήποτε μηχανική πίεση που υπερβαίνει το κατώφλι απλή τριβή μέχρι την επίτευξη της βλάβης, την επίπτωση ή την παραμόρφωση ενός ιστού του σώματος, ενεργοποιούν μηχανοϋποδοχείς. Είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος πόνου και με τη σειρά του ο γρηγορότερος που παρατηρούμε επειδή οι πληροφορίες αυτές διεξάγονται μέσω των ινών Α δέλτα (μυελιωμένα νεύρα).
• Σιωπηλοί νοσηλευτές. Αυτός ο τύπος nociceptor, σε αντίθεση με τον προηγούμενο, χρειάζεται πολύ χρόνο για να ενεργοποιηθεί. Αναφέρεται σε εκείνους τους υποδοχείς που βρίσκονται σε φλεγμονώδεις ιστούς, ακριβώς δίπλα σε κάποια βλάβη.
• Οι πολυμορφικοί αισθητήρες νοητότητας, τέλος, αποτελούν πρόκληση για τους επιστήμονες. Ο λόγος; Αντιδρούν σε όλους τους τύπους διέγερσης που αναφέρονται παραπάνω.

Η αντίληψη του πόνου, γιατί υπάρχουν πόνοι που γίνονται χρόνια?

Γνωρίζουμε ότι οι nociceptors είναι δομές που βρίσκονται στο τέλος των νευραξόνων που αντιδρούν σε επιβλαβή θερμικά, μηχανικά ή χημικά ερεθίσματα. Τώρα καλά, αν υπάρχει κάτι που γνωρίζουμε επίσης, υπάρχουν εμπειρίες που είναι πιο ανεκτές από άλλες, και συνθήκες που, χωρίς να ξέρουν γιατί, μετασχηματίζονται σε καταστάσεις όπου ο πόνος επιμένει μέχρι να γίνει χρόνια.

Κάτι που λένε οι ειδικοί μας είναι αυτό ο πόνος είναι σε αρμονία με τη σοβαρότητα του τραυματισμού ή της δυσλειτουργίας. Ο πόνος μιας κοπής σε ένα δάχτυλο, για παράδειγμα, δεν θα υπερβεί τις δύο ή τρεις μέρες, εφόσον εκτελούμε τα κατάλληλα μέτρα απολύμανσης και θεραπείας. Τώρα, σε περίπτωση καψίματος το πράγμα αλλάζει. Υπονοεί ότι υπάρχουν περισσότεροι τραυματισμένοι ιστοί και ότι η διαδικασία επούλωσης είναι συνήθως πιο επίπονη.

Από την άλλη πλευρά, είναι επίσης σημαντικό να διαφοροποιηθεί ο πόνος από τον νευροπαθητικό πόνο. Το πρώτο που ήδη γνωρίζουμε είναι αυτό που παράγεται από εκείνα τα μηχανικά, θερμικά ή χημικά ερεθίσματα. Ωστόσο, Ο νευροπαθητικός πόνος συνεπάγεται βλάβη στο νευρικό σύστημα. Μπορεί να υπάρξει μικρή νευρολογική αλλοίωση που θα έκανε τους νευρώνες ή τους υποδοχείς του πόνου να αντιδράσουν πιο έντονα και διαρκώς σε οποιοδήποτε ερέθισμα. Ο τελευταίος, για παράδειγμα, θα σχετίζεται με καταστάσεις εξουθενωτικές όπως η ινομυαλγία.

Συμπερασματικά, θυμηθείτε μόνο τα προαναφερθέντα: η επιστήμη αντιμετωπίζει την πρόκληση της ανάπτυξης πιο εξευγενισμένων και εξατομικευμένων φαρμάκων. Οι χημικοί παράγοντες που δρουν σε εκείνους τους τσιμεντένιους αισθητήρες που προκαλούν πόνο, ότι ο πόνος συχνά περιορίζει την ποιότητα ζωής μας.

Παιδί χρόνιο πόνο, η μεγάλη ξεχασμένη παιδική ηλικία χρόνιο πόνο ήταν η μεγάλη ξεχασμένη της σύγχρονης ψυχολογίας, παρόλο που σήμερα παράγονται πολλές προόδους στη θεραπεία. Διαβάστε περισσότερα "