Χαρακτηριστικά ψυχοφαρμακολογίας και ιστορικά ταξίδια

Δεν ήταν μέχρι το 19ο αιώνα, όταν γαλλικοί και γερμανοί επιστήμονες άρχισαν να διερευνούν τη συμπεριφορά των ανθρώπων με προσαρμοστικούς όρους. Έτσι Παρουσιάστηκε ένα νέο παράδειγμα που θεωρούσε προβλήματα ως "διαταραχές", δίνοντας το σήμα εκκίνησης σε διαφορετικές προσπάθειες για τον έλεγχο των συμπτωμάτων τους μέσω της ψυχοφαρμακολογίας.

Πολλοί ψυχίατροι άρχισαν να αισθάνονται ανακουφισμένοι και ευτυχείς να είναι "πραγματικοί επιστήμονες", αφήνοντας κατά μέρος θεωρίες όπως αυτές του Freud και του Jung. Χάρη στις μαρτυρίες όπως το Bessel Van Der Kolk, μπορούμε να μάθουμε περισσότερα για την πραγματική ιστορία της ψυχοφαρμακολογίας και μερικές αιτίες που εξηγούν την επιρροή της σήμερα..

Οι αρχές της ψυχοφαρμακολογίας

Στις αρχές της δεκαετίας του 1950, μια ομάδα Γάλλων επιστημόνων ανακάλυψε την χλωροπρομαζίνη (που πωλείται ως Θωραζίνη) που βοήθησε να καθησυχάσει τους ασθενείς και να μειώσει την αναταραχή και τις παραληρητικές ιδέες. Πριν από αυτή την ανακάλυψη, Η κύρια θεραπεία για ψυχικές ασθένειες στο Κέντρο Ψυχικής Υγείας της Μασαχουσέτης (MMHC) ήταν η συνομιλητική θεραπεία (που προέρχεται από την ψυχανάλυση του Φρόιντ).

Στο τέλος της δεκαετίας του '60, Ο Bessel Van Der Kolk ήταν μάρτυρας των αρχών της ψυχοφαρμακολογίας, δηλαδή τη μετάβαση της ιατρικής προσέγγισης σε σχέση με την ψυχική οδύνη. Ο Bessel εργάστηκε ως ερευνητικός βοηθός στο MMHC με σκοπό να καθορίσει τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισης των νέων που είχαν υποστεί την πρώτη τους ψυχωτική εστία.

Bessel ήταν αφιερωμένη στην διατήρηση των νέων που συμμετέχουν στην λαϊκή για τις δραστηριότητες εύρος ηλικίας τους, και πέρασε πολύ χρόνο μαζί τους, επισημαίνοντας τις λεπτομέρειες ότι οι γιατροί δεν είδε ποτέ κατά τη διάρκεια των επισκέψεων, καθώς αυτά ήταν πολύ σύντομη. Ειδικά κατά τις άγρυπνες νύχτες, οι ασθενείς του είπαν ιστορίες για τη ζωή τους, για το πώς είχαν κτυπηθεί, επιτεθεί, κακοποιηθεί, κακομεταχειρίστηκε ...

Η δύναμη της ενεργητικής ακρόασης μπροστά στις ψυχοφαρμακολογικές θεραπείες

Κατά τη διάρκεια πρωινών ιατρικών γύρων, οι βοηθοί MMHC παρουσίασαν τις υποθέσεις τους σε ανώτερους, αλλά σπάνια σχολίασαν τις ιστορίες που έκαναν οι ασθενείς να μιλούν για τη ζωή τους. Ωστόσο,, πολλές μελέτες που ακολούθησαν επιβεβαίωσαν τη συνάφεια αυτών των εξομολογήσεων.

«Εγώ έκπληκτος από την ψυχρότητα με την οποία μίλησε για τα συμπτώματα των ασθενών και πόσο καιρό πέρασε προσπαθεί να διαχειριστεί αυτοκτονικές σκέψεις τους και αυτοκαταστροφική συμπεριφορά αντί να προσπαθούν να κατανοήσουν τις πιθανές αιτίες της απελπισίας και της αδυναμίας».

-Bessel Van Der Kolk-

Επίσης Εξέφρασε έκπληξη τη μικρή προσοχή που δόθηκε στα επιτεύγματα και τις προσδοκίες των ασθενών, και τις ιστορίες τους για τους ανθρώπους που αγαπούσε ή μισούσε, τα κίνητρα και τα επαγγέλματα τους, κλειδαριές τους, ... Bessel διαβούλευση με τα ιατρικά αρχεία και τους ρώτησε για τη ζωή τους, και πολλοί ασθενείς αισθάνθηκαν τόσο ευγνώμων και κυκλοφόρησε ότι η ανάγκη να συνεχίσει να αμφισβητηθεί με τη θεραπεία.

Η πραγματικότητα ξεπερνά τη μυθοπλασία

Οι ψευδαισθήσεις του σώματος στη σχιζοφρένεια είναι συχνές, όπως σεξουαλικές ψευδαισθήσεις, όπου οι περισσότερες αντιστοιχούν σε πραγματικές αισθήσεις. Επομένως Ο Μπέσελ αναρωτιόταν αν αυτές οι ιστορίες που άκουγε στις μικρές ώρες του πρωινού ήταν αληθινές.

Υπάρχει σαφής γραμμή μεταξύ μνήμης και φαντασίας; Τι γίνεται αν στην πραγματικότητα οι ψευδαισθήσεις είναι κατακερματισμένες αναμνήσεις πραγματικών εμπειριών; Ευτυχώς, η έρευνα το έχει δείξει πολλές βίαιες, παράξενες ή αυτοκαταστροφικές συμπεριφορές, όταν οι ασθενείς αισθάνονται απογοητευμένοι, συγκεχυμένοι ή παρεξηγημένοι, είναι το προϊόν ενός τραύματος από το παρελθόν.

Ο Bessel έκπληκτος και ανησυχούσε για τις χειρονομίες ικανοποίησης που αναγνώρισε στους επαγγελματίες αφού κατάφερε να κρατήσει έναν ασθενή στο πάτωμα για να του δώσει μια ένεση. Λίγο και λίγο έγινε αντιληπτό ότι ο ιατρικός προσανατολισμός ανησυχούσε πολύ που οι επαγγελματίες είχαν τον έλεγχο, τόσες φορές αυτός ο στόχος υπερέβαινε το τι ήταν καλύτερο για τον ασθενή.

Η φαρμακολογική επανάσταση

Λόγω της χορήγησης αντιψυχωσικών φαρμάκων, το 1955 οι κάτοικοι ψυχικής υγείας στις ΗΠΑ μειώθηκαν από 500.000 σε λιγότερο από 100.000 το 1996. Σταδιακά οι ασθενείς διασκορπίστηκαν, κάποια νοσοκομεία έκλεισαν τις πόρτες τους και άλλοι άρχισαν να λέγονται άσυλο (άσυλο), το οποίο σημαίνει επίσης ιερό.

Το 1968, η American Journal of Psychiatry δημοσίευσε τα αποτελέσματα της μελέτης που Bessel συμμετείχαν, δείχνει ότι οι σχιζοφρενείς ασθενείς που έλαβαν φάρμακα έδειξαν καλύτερα αποτελέσματα από εκείνα που είχαν μιλήσει με τους θεραπευτές της Βοστώνης τρεις φορές την εβδομάδα. Στη δεκαετία του '70, οι επιστήμονες άρχισαν να βρίσκουν αποδείξεις ότι σχετίζονται με ανώμαλα επίπεδα εγκεφαλικών ουσιών με διαφορετικές διαταραχές (όπως η κατάθλιψη ή η σχιζοφρένεια).

Για να μπορούν οι ερευνητές να κοινοποιούν τα αποτελέσματά τους με έναν ακριβή και συστηματικό τρόπο, χρειάζονται «διαγνωστικά κριτήρια για την έρευνα», δημιουργώντας το πρώτο σύστημα για συστηματική διάγνωση ψυχιατρικών προβλημάτων., Το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM) της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας. Το 1980, αναγνωρίστηκε ότι αυτό το διαγνωστικό σύστημα ήταν ασαφές, αν και ελλείψει μιας καλύτερης ή περισσότερο αποδεκτής επί του παρόντος εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ως θεμελιώδες εργαλείο στην κλινική πρακτική.

Ο θρίαμβος της ψυχοφαρμακολογίας

Τα φάρμακα επέτρεψαν στους γιατρούς να είναι πιο αποτελεσματικές και με τη σειρά τους να αυξάνουν τα εισοδήματα και τα οφέλη. Επιπλέον, οι υποτροφίες επέτρεψαν να έχουν περισσότερα εργαστήρια γεμάτα σπουδαστές και εξελιγμένα όργανα. Από τις πόρτες για το εξωτερικό, η στάση φάνηκε επίσης να χρεώνει έναν πιο επιστημονικό αέρα ενώ η χημεία ήταν.

Έτσι, τα τμήματα της ψυχιατρικής που βρίσκονταν στα υπόγεια άρχισαν να ανεβαίνουν, τόσο σε φυτά όσο και σε γόητρο. Στη δεκαετία του '90, η Bessel παρατήρησε ότι το μόνο μέρος στο MMHC όπου θα μπορούσε να βιώσει μια συγκεκριμένη φυσική ευεξία (πισίνα, γυμναστήριο ...) έγινε εργαστήριο για να «καθορίσει» τους ασθενείς.

Από την άλλη πλευρά, τα μεγάλα ιατρικά περιοδικά σπάνια δημοσιεύουν και / ή χρηματοδοτούν μελέτες για τη θεραπεία προβλημάτων ψυχικής υγείας χωρίς φάρμακα και για τα οποία χρειάζονται τυποποιημένα πρωτόκολλα που δεν προσαρμόζονται στις ατομικές ανάγκες των ασθενών. Εν τω μεταξύ, οι υπερδοσολογίες συνεχίζουν να αυξάνονται λόγω του συνδυασμού ψυχιατρικών και αναλγητικών φαρμάκων.

Τελικά, η φαρμακολογική επανάσταση έχει δημιουργήσει τεράστια κέρδη, βρίσκοντας βιολογικές θεωρίες για να εξηγήσουν τις χημικές ανισορροπίες στον εγκέφαλο, αλλά έχει επίσης επιδεινωθεί σε πολλές περιπτώσεις τα σχέδια θεραπείας και παρέμβασης του ασθενούς. Έτσι, το αρνητικό είναι αυτό σε πολλά μέρη τα ψυχοφαρμακευτικά φάρμακα έχουν μετατοπίσει τη θεραπεία, εκτοξεύοντας ή υποβιβάζοντάς το στο παρασκήνιο, αποτρέποντας έτσι την επίλυση των υποκείμενων αιτίων των προβλημάτων.

Βιβλιογραφικές αναφορές

Van der Kolk, Β. Α. (1994). Ο οργανισμός διατηρεί το σκορ: Η μνήμη και η εξελισσόμενη ψυχοβιολογία του μετατραυματικού στρες. Επισκόπηση της ψυχιατρικής στο Χάρβαρντ, 1 (5), 23-30.

Ψυχοτροπικά φάρμακα ή ψυχολογική θεραπεία; Ανακαλύψτε τι είναι καλύτερο! Τα ψυχοτρόπα φάρμακα είναι πιο επιβλαβή και λιγότερο αποτελεσματικά από τη θεραπεία γνωσιακής συμπεριφοράς, μάθετε γιατί η ψυχολογική θεραπεία είναι καλύτερη! Διαβάστε περισσότερα "