Ανταγωνιστές και αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης (AIRS)

Μεταξύ όλων των ψυχικών προβλημάτων, η κατάθλιψη είναι μια από τις πιο κοινές διαταραχές στον κόσμο μαζί με το σύνολο των διαταραχών που συνδέονται με το άγχος. Η αντιμετώπιση αυτού του είδους των προβλημάτων υπήρξε κάτι που έχει προκαλέσει μια άφθονη έρευνα από πολλούς επιστημονικούς κλάδους, είναι μία από αυτές η ψυχοφαρμακολογία.

Από αυτή την πειθαρχία δημιουργούν και συνθέτουν διαφορετικές θεραπευτικές εναλλακτικές λύσεις, οι οποίες σήμερα διαθέτουν μια μεγάλη ποσότητα ουσιών που συμβάλλουν στην άμβλυνση τόσο της κατάθλιψης όσο και άλλων προβλημάτων. Ένας από τους τύπους των συνθετικών φαρμάκων είναι πολύ ενδιαφέρουσα επειδή λειτουργεί με τρόπο που προφανώς αντιβαίνει σε άλλα φάρμακα. Πρόκειται για Ανταγωνιστές και αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή AIRS.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι αντικαταθλιπτικών: χαρακτηριστικά και αποτελέσματα"

Ανταγωνιστές και αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης: ποιες είναι αυτές;?

Ανταγωνιστές και αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή AIRS (ανταγωνιστής σεροτονίνης και αναστολέας επαναπρόσληψης ή SARI στα αγγλικά) είναι ένα είδος άτυπου αντικαταθλιπτικού και σχετικά νέα που χαρακτηρίζεται από έναν ασυνήθιστο μηχανισμό δράσης και προφανώς αντίθετο με τον τρόπο δράσης άλλων αντικαταθλιπτικών.

Από τη μία πλευρά, αυτές αναστέλλουν την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης όπου τα επίπεδα στον εγκέφαλο αυξάνουν, αλλά κατά τα άλλα ασκούν αντίθετα αποτελέσματα σε αυτό σε ορισμένους αποδέκτες αυτών, τα οποία κατ 'αρχήν μειώνει την παρουσία και τη δράση αυτού του νευροδιαβιβαστή.

Ο κύριος και γνωστός εκπρόσωπος αυτού του είδους φαρμάκων είναι η τραζοδόνη, ένα φάρμακο με θεραπευτική επιτυχία στην κατάθλιψη καθώς και σε άλλα αγχωτικά χαρακτηριστικά. Άλλες ουσίες, όπως η νεφαζοδόνη, έχουν επίσης χαρακτηριστικά και μηχανισμούς δράσης αυτού του τύπου φαρμάκων, παρόλο που επίσης ενεργούν σε μεγάλο βαθμό σε άλλους νευροδιαβιβαστές, δεν εμπίπτουν σε αυτή την ταξινόμηση..

Ωστόσο, παρά την άτυπη λειτουργία του, αυτή η ομάδα φαρμάκων έχουν αποδειχθεί ότι είναι χρήσιμα για τη θεραπεία των καταθλιπτικών συμπτωμάτων καθώς και για άλλες συνθήκες και ψυχικά προβλήματα.

• Ίσως σας ενδιαφέρει: "Τύποι ψυχοτρόπων φαρμάκων: χρήσεις και παρενέργειες"

Μηχανισμός δράσης

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι ανταγωνιστές και οι αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης έχουν ένα μηχανισμό δράσης διαφοροποιημένης δράσης σε σχέση με άλλα παρόμοια φάρμακα..

Τα AIRS έχουν έναν μηχανισμό διπλής δράσης, δημιουργώντας κυρίως δύο τύπους αλλαγών στη χημεία του εγκεφάλου.

Από τη μία πλευρά χαρακτηρίζονται από τη δημιουργία ένα αποκλεισμό στην επαναπρόσληψη της σεροτονίνης στους προσυναπτικούς νευρώνες, τι κάνει αυτόν τον νευροδιαβιβαστή περισσότερο παρόν στον συνοπτικό χώρο και μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τους μετασυναπτικούς νευρώνες.

Από την άλλη, η δράση αυτού του τύπου ναρκωτικών έχει ένα ανταγωνιστικό αποτέλεσμα στους 5ΗΤ2Α και 5ΗΤ2C υποδοχείς, εμποδίζοντας τη σεροτονίνη να δράσει επ 'αυτών. Φυσικά, στους υποδοχείς 5ΗΤ1Α το αποτέλεσμα είναι αγωνιστής, διευκολύνοντας αποτελέσματα παρόμοια με εκείνα της σεροτονίνης.

Είναι ο τελευταίος μηχανισμός δράσης που κάνει ο τρόπος λειτουργίας του AIRS είναι κάτι διαφορετικό και μοναδικό σε σύγκριση με άλλους τύπους αντικαταθλιπτικών πιο γνωστές, που έχουν αγχολυτικές και υπνωτικές ιδιότητες.

Θεραπευτικές ενδείξεις των AIRS

Οι ανταγωνιστές και οι αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης είναι ουσίες που ταξινομούνται ως αντικαταθλιπτικά Η κύρια ένδειξη είναι η θεραπεία της μείζονος κατάθλιψης.

Επίσης αυτά τα φάρμακα έχουν αγχολυτική δράση, τα οποία είναι επίσης αποτελεσματικά για τη θεραπεία διαφόρων συνθηκών που συνδέονται με το άγχος. Έτσι, έχουν χρησιμοποιηθεί (ιδίως όσον αφορά τις τραζοδόνης) σε προβλήματα όπως γενικευμένο άγχος, η στυτική δυσλειτουργία ψυχογενούς προέλευσης, νευρική βουλιμία, OCD, ή σύνδρομα απόσυρσης.

Χρησιμοποιούνται επίσης σε προβλήματα ύπνου, όπως η αϋπνία, επειδή έχουν υπνωτικό και κατασταλτικό αποτέλεσμα. Αυτή η επίδραση έχει επίσης χρησιμοποιηθεί σε μερικές περιπτώσεις διπολικής διαταραχής ή σε ψυχωτικές διαταραχές όπως η σχιζοφρένεια.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Μεγάλη κατάθλιψη: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία"

Παρενέργειες

Όπως όλα τα ψυχοτρόπα φάρμακα, τα AIRS μπορούν να έχουν διαφορετικές παρενέργειες. Η ναυτία και ο έμετος είναι συχνές (ειδικά τις πρώτες εβδομάδες), καταστολή και κόπωση, κόπωση, υπόταση, οίδημα ή θολή όραση.

Μπορεί επίσης να υπάρχει κίνδυνος ότι ο αυτοκτονικός ιδεασμός, ο οποίος είναι κοινός σε πολλά αντικαταθλιπτικά, θα εμφανιστεί πιο εύκολα τις πρώτες εβδομάδες. Ο πριαπισμός και οι αρρυθμίες μπορούν επίσης να εμφανιστούν και να έχουν συνέπειες σε άτομα με προηγούμενα καρδιαγγειακά προβλήματα.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο κύριος εκπρόσωπος αυτών των φαρμάκων απεκκρίνεται με μητρικό γάλα, το οποίο αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες και βρέφη. Επίσης σε άτομα με καρδιακά προβλήματα και προηγούμενες καρδιακές προσβολές και προβλήματα με το ήπαρ ή τα νεφρά. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να λαμβάνονται σε περιπτώσεις διπολικής διαταραχής ή ψυχωτική διαταραχή, δεδομένου ότι μπορεί να ευνοήσει μια στροφή προς συμπτώματα μανίας ή εμφάνιση των θετικών συμπτωμάτων όπως παραισθήσεις και διέγερση.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Alcántara-López, Μ. G.; Gutiérrez-García, Α. G.; Hernández-Lozano, Μ. & Contreras, C.M. (2009). Τραζοδόνη, ένα άτυπο αντικαταθλιπτικό με αγχολυτικές και κατασταλτικές ιδιότητες. Arch. Neurocien (Mex), 14 (4): 249-257.
• Pérez, R. (2017). Φαρμακολογική θεραπεία της κατάθλιψης: νέα και μελλοντικές κατευθύνσεις. Rev. Med. (Mεx.), 60 (5). Πόλη του Μεξικού.