Η απόδοση της ολανζαπίνης και οι επιδράσεις αυτής της ψυχοφαρμακευτικής ουσίας

Η σχιζοφρένεια και άλλες παρόμοιες ψυχωσικές διαταραχές είναι παλιά ονόματα για την ψυχολογία και την ιατρική. Διάφοροι ερευνητές πρότειναν διαφορετικούς τρόπους κατανόησης αυτού του τύπου διαταραχών, οι οποίες προκαλούν βαθιά ταλαιπωρία στο άτομο που το πάσχει και στο περιβάλλον του, καθώς και αναζητούν διαφορετικούς τρόπους αντιμετώπισης.

Δεδομένου ότι η ψυχοφαρμακολογία έχει χρησιμοποιήσει διαφορετικούς τύπους ουσιών για να αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα και τα συμπτώματα που δείχνουν εκείνους που υποφέρουν: αντιψυχωσικά ή νευροληπτικά. Ένα από αυτά τα ψυχοτρόπα φάρμακα είναι η ολανζαπίνη.

• Σχετικό άρθρο: "Ψυχοτρόπα φάρμακα: φάρμακα που δρουν στον εγκέφαλο"

Ψυχωτικές διαταραχές και ντοπαμίνη

Οι λεγόμενες ψυχωσικές διαταραχές είναι μια ομάδα ψυχικών διαταραχών στις οποίες εμφανίζονται παράξενες και μη αξιόπιστες αντιλήψεις και ιδέες και οι οποίες συνήθως παρουσιάζουν κάποια απώλεια επαφής με την πραγματικότητα.

Σε αυτό το είδος διαταραχών, μεταξύ των οποίων ξεχωρίζει η σχιζοφρένεια, Τα συμπτώματα εμφανίζονται τόσο προσθέσετε στοιχεία στη συμπεριφορά των μεμονωμένων ή θετικά συμπτώματα (το τυπικό παράδειγμα είναι παραισθήσεις) και εκείνα που προκαλούν μία μείωση των ικανοτήτων του ατόμου (όπως αλογία ή γνωστική εξασθένηση) ή αρνητικά συμπτώματα

Στο νευροψυχολογικό επίπεδο παρατηρείται ότι η παρουσία συμπτωμάτων αυτού του τύπου συνδέονται συνήθως με προβλήματα στη σύνθεση και πρόσληψη του νευροδιαβιβαστή γνωστού ως ντοπαμίνη. Τα θετικά συμπτώματα συνδέονται με μια περίσσεια ντοπαμινεργικής δράσης στη μεσολομυϊκή οδό, ενώ τα αρνητικά συμπτώματα τείνουν να συνδέονται με την παρουσία Έλλειμμα ή απουσία ντοπαμίνης με μεσοκοιλιακό τρόπο.

Υπό αυτή την έννοια, προσπαθήσαμε να αναζητήσουμε ουσίες και δραστικές αρχές που επιτρέπουν την παραγωγή αλλαγής στη σύνθεση και την επαναπρόσληψη της ντοπαμίνης σε αυτές τις περιοχές.

Σύντομο ιστορικό νευροληπτικών

Σε όλη την ιστορία έχουν βρεθεί και διερευνηθεί πολυάριθμες ουσίες και ενώσεις των οποίων τα δραστικά συστατικά επιτρέπουν τη μείωση των ψυχωτικών συμπτωμάτων που εμφανίζονται στη σχιζοφρένεια και άλλες παρόμοιες διαταραχές.

Οι πρώτες ουσίες αυτού του τύπου βρέθηκαν τυχαία, αλλά ήταν ένα μεγάλο πλεονέκτημα για τους ασθενείς με αυτή τη διαταραχή να επιτρέψουν τη θεραπεία τους. Αυτά είναι κλασσικά ή τυπικά νευροληπτικά. Ο κύριος μηχανισμός δράσης του είναι ο υποδοχέας της ντοπαμίνης D2, ο οποίος αποκλείει αδιακρίτως σε όλο τον εγκέφαλο.

Αυτό προκαλεί αυτό, μειώνοντας το επίπεδο της ντοπαμίνης στο μεσολομυϊκό μονοπάτι, Τα θετικά συμπτώματα όπως οι ψευδαισθήσεις μειώνονται σε μεγάλο βαθμό. Ωστόσο, ενεργώντας σε όλο τον εγκέφαλο και όχι μόνο με αυτόν τον τρόπο δημιουργούν εύκολα διαφορετικές παρενέργειες και δεν έχουν θεραπευτική επίδραση στα αρνητικά συμπτώματα. Στην πραγματικότητα, με την περαιτέρω μείωση του επιπέδου της ντοπαμίνης στο μεσοκαρδιακό μονοπάτι μπορούν να επιδεινωθούν.

Η μικρή αποτελεσματικότητα στο τα αρνητικά συμπτώματα και την εμφάνιση παρενεργειών που μπορεί να είναι σοβαρή οδήγησε σε περαιτέρω έρευνα για την απόκτηση ασφαλέστερων και αποτελεσματικότερων ουσιών. Η έρευνα αυτή είχε ως αποτέλεσμα τη δημιουργία άτυπων αντιψυχωσικών ή νευροληπτικών. Και μέσα σε αυτήν την ομάδα, μπορούμε να βρούμε ολανζαπίνη.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι αντιψυχωσικών (ή νευροληπτικών)"

Η ολανζαπίνη ως άτυπο νευροληπτικό

Η ολανζαπίνη είναι ένα από τα κύρια άτυπα νευροληπτικά, ουσίες που χρησιμοποιούνται για τη μείωση των συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας και άλλων ψυχωσικών διαταραχών. Πρόκειται για μια ουσία που προέρχεται από διβενζοθειαζεπίνες, η οποία διατίθεται στην αγορά με τη μορφή δισκίων και δισκίων.

Ως άτυπο νευροληπτικό, Ο κύριος μηχανισμός δράσης της ολανζαπίνης βασίζεται στον αποκλεισμό των υποδοχέων D2 της ντοπαμίνης, αλλά αυτή τη φορά υπάρχει επίσης και ένα αντιετεροτονινεργικό αποτέλεσμα.

Η σεροτονίνη έχει μία ανασταλτική επίδραση στην σύνθεση και την απελευθέρωση της ντοπαμίνης, το γεγονός εισαγάγει ένα συστατικό όριο η εκπομπή της πρώτης γενικής προκαλεί επίπεδα ντοπαμίνης παραμένουν σταθερές στις περισσότερες νευρικών οδών. Έτσι, αν και εξακολουθεί να έχει μεγάλη επίδραση στην μεσομεταιχμιακό μονοπάτι που επιτρέπει την καταπολέμηση θετικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας δεν δημιουργεί μια αποσταθεροποίηση των άλλων διαδρομών.

Επιπλέον, το γεγονός ότι στο φλοιό υπάρχουν μεγάλο αριθμό σεροτονεργικών υποδοχέων προκαλεί ότι, περιορίζοντας την απόδοσή του, αυξάνεται το επίπεδο ντοπαμίνης στη μεσοκαρδιακή οδό, γεγονός που επιτρέπει επίσης την καταπολέμηση μέρους των αρνητικών συμπτωμάτων.

Έτσι ολανζαπίνη και άλλες παρόμοιες ουσίες επιτρέπουν την αποτελεσματική και ασφαλέστερη από τις δικές κλασικά αντιψυχωσικά τόσο θετικά όσο και αρνητικά συμπτώματα της σχιζοφρένειας, δημιουργώντας λιγότερα δευτερογενή συμπτώματα και να είναι ήσσονος βαρύτητας.

Σε ποιες διαταραχές χρησιμοποιείται;?

Η κύρια χρήση της ολανζαπίνης είναι στη θεραπεία του διαταραχές ψυχωτικού τύπου και ιδιαίτερα σε εκείνη της σχιζοφρένειας. Ωστόσο, οι ιδιότητες αυτής της ουσίας την καθιστούσαν έγκυρη για τη θεραπεία άλλων ψυχικών προβλημάτων.

Συγκεκριμένα, χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση μανιακών επεισοδίων στη διπολική διαταραχή. Έχει χρησιμοποιηθεί επίσης περιστασιακά σε μερικές περιπτώσεις οριακής διαταραχής προσωπικότητας.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 6 τύποι σχιζοφρένειας και συναφή χαρακτηριστικά"

Παρενέργειες και αντενδείξεις της ολανζαπίνης

Όπως όλα τα φάρμακα, η ολανζαπίνη μπορεί να παράγει διάφορα Παρενέργειες μεταβλητής έντασης και μπορεί να αντενδείκνυται σε ορισμένες περιπτώσεις.

Ένα από τα πιο συχνά δευτερεύοντα συμπτώματα που προκαλούνται από αυτή την ουσία είναι η αύξηση της όρεξης και το βάρος. Μπορεί επίσης να δημιουργήσει υπεργλυκαιμία, αυξημένα επίπεδα τριγλυκεριδίων και ακόμη και διαβήτη ή να βλάψει σε μεγάλο βαθμό εκείνους που υποφέρουν εάν οι δόσεις δεν ελέγχονται και παρακολουθούνται.

Είναι επίσης πολύ κοινό ότι η ολανζαπίνη παράγουν κάποιο επίπεδο υπνηλία ή καταστολή, καθώς και η υπερβολική σιελόρροια, ταχυκαρδία (γιατί δεν συνιστάται σε ασθενείς με καρδιακά προβλήματα), υπόταση, μυϊκή αδυναμία και ζάλη. Η ναυτία και ο έμετος είναι επίσης μια πιθανή παρενέργεια, καθώς και δυσκοιλιότητα. Τέλος, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μείωση της λίμπιντο και της ικανότητας στύσης.

Άλλα συμπτώματα που δεν είναι τόσο συνηθισμένα είναι τα την παρουσία όψιμης δυσκινησίας (ανεξέλεγκτες κινήσεις του στόματος και της γλώσσας.) Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πυρετός, αλλεργία, επιληπτικές κρίσεις, αλλαγές στην οπτική αντίληψη ή φλεγμονή των τμημάτων του σώματος..

Αντενδείκνυται επίσης σε ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικά έμφρακτα ή στη διαδικασία άνοιας. Οι διαβητικοί ασθενείς με προβλήματα στο ήπαρ, το πάγκρεας ή την καρδιά δεν πρέπει να καταναλώνουν αυτό το αντιψυχωσικό. Στην περίπτωση των εγκύων γυναικών η ολανζαπίνη μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο έμβρυο, έτσι ώστε να ζητείται η γνώμη του γιατρού σχετικά με πιθανές εναλλακτικές λύσεις ή τρόπους διεξαγωγής.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Gómez, Μ. (2012). Ψυχοβιολογία Εγχειρίδιο προετοιμασίας CEDE PIR.12. CEDE: Μαδρίτη.

• Salazar, Μ.; Peralta, C.; Pastor, J. (2006). Εγχειρίδιο Ψυχοφαρμακολογίας. Μαδρίτη, Συντακτική Panamericana Médica.