Η χρήση της τααναπίνης και οι ανεπιθύμητες ενέργειες αυτού του φαρμάκου

Η μεγάλη κατάθλιψη είναι μια από τις πιο κοινές διανοητικές διαταραχές στον πληθυσμό και η αναζήτηση θεραπευτικών εναλλακτικών για θεραπεία είναι πολύ σημαντική. Η χρήση ψυχοτρόπων φαρμάκων είναι μία από αυτές τις εναλλακτικές λύσεις, με πολλές ουσίες που ταξινομούνται ως αντικαταθλιπτικά και έχουν μεταξύ τους μηχανισμούς δράσης που μπορεί να διαφέρουν σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό.

Ορισμένες από αυτές τις ουσίες μπορούν ακόμη και να έχουν αποτέλεσμα μέσω ενός μηχανισμού δράσης που μπορεί να φαίνεται αντίθετο με το μεγαλύτερο μέρος αυτού του τύπου φαρμάκων. Αυτό συμβαίνει με την τιτανεπίνη, για τα οποία πρόκειται να μιλήσουμε σε αυτό το άρθρο.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι ψυχοτρόπων φαρμάκων: χρήσεις και παρενέργειες"

Τι είναι η τιτανεπτίνη

Η τιτανεπίνη είναι ένα ψυχοδραστικό φάρμακο που συντέθηκε στη δεκαετία του εβδομήντα, το οποίο δημιουργήθηκε για να καταπολεμήσει την καταθλιπτική συμπτωματολογία. Αυτό το αντικαταθλιπτικό έχει ενδιαφέρουσες ιδιότητες, και έχει δειχθεί ότι έχουν παρόμοιο επίπεδο αποτελεσματικότητας σε ουσίες όπως φλουοξετίνη, επίσης παρουσιάζοντας ταχεία δράση για να έχουν τα πρώτα αποτελέσματα σχετικά με μία ή δύο εβδομάδες μετά την πρώτη χρήση (συνήθως αντικαταθλιπτικά λαμβάνουν για το μήνα). Επίσης, έχει χρησιμοποιηθεί ως συμπλήρωμα για να ενισχύσει την αποτελεσματικότητα άλλων αντικαταθλιπτικής θεραπείας, καθώς και άλλων διαταραχών όπως το άγχος και το άγχος.

Μερικές φορές έχει χαρακτηριστεί ως τρικυκλική επειδή έχει την ίδια χημική δομή, αλλά η αλήθεια είναι ότι ο μηχανισμός δράσης της δεν αντιστοιχεί σε αυτόν της ομάδας αυτής. Στην πραγματικότητα, μάλλον θα μπορούσε να χαρακτηριστεί διαφορετικά σε μια νέα κατηγορία με το μηχανισμό δράσης τους, σε αντίθεση με ειδικούς αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή SSRIs, η θιανεπτίνη είναι ο κύριος εκπρόσωπος των ενισχυτών επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή PSRS.

Παρά την αποτελεσματικότητα και τη χρησιμότητά τους, τιανεπτίνη συνήθως δεν είναι ιδιαίτερα γνωστή και χρησιμοποιείται επειδή έχει σχετικά υψηλό κίνδυνο δημιουργίας εξάρτησης (που φθάνουν πρέπει να χαρακτηριστεί ως ναρκωτικό σε χώρες όπως η Γαλλία), δεν έχει εγκριθεί ως αντικαταθλιπτικό σε πολλές χώρες θεωρούν ότι η ισορροπία μεταξύ κινδύνων και παροχών ήταν στην καλύτερη περίπτωση ελαφρώς ευνοϊκή. Ωστόσο, εάν πωλείται με άλλους τρόπους, επειδή έχει νοοτροπικά αποτελέσματα και βελτιώνει τη μνήμη. Στη χώρα μας, έχει αρχίσει να διατίθεται στην αγορά ως αντικαταθλιπτικό το 2015, αλλά άλλες εναλλακτικές λύσεις χρησιμοποιούνται συνήθως ως θεραπεία πρώτης γραμμής..

• Ενδέχεται να σας ενδιαφέρει: "Τύποι αντικαταθλιπτικών: χαρακτηριστικά και αποτελέσματα"

Μηχανισμός δράσης

Η τιναπεπτίνη είναι ένα μοναδικό αντικαταθλιπτικό χάρη στον μοναδικό μηχανισμό δράσης της. Και είναι ότι σε αντίθεση με άλλα δημοφιλή ως SSRIs αναστέλλουν την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης όπως η οποία αυξάνει την ποσότητα αυτής της ορμόνης στα αντικαταθλιπτικά εγκεφάλου, τιανεπτίνη λειτουργεί ενισχύοντας σε μεγάλο βαθμό, όπως επαναπρόσληψης.

Αν και μπορεί να φαίνεται ότι αυτός ο μηχανισμός δράσης είναι αντιπαραγωγικός, η αλήθεια είναι ότι η θιανεπτίνη είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της καταθλιπτικής συμπτωματολογίας. Και είναι ότι, αν και η ποσότητα της σεροτονίνης που υπάρχει στον συνοπτικό χώρο είναι ανακεφαλαιωμένη, προφανώς επίσης ενεργεί εντείνοντας την επικοινωνία μεταξύ των νευρώνων των σεροτονινεργικών οδών. Το ίδιο το φάρμακο δεν φαίνεται να συνδέεται με κανέναν υποδοχέα.

Μειώνει επίσης τα επίπεδα κορτικοτροπίνης και γλυκοκορτικοειδών, γεγονός που το καθιστά χρήσιμο για την καταπολέμηση του στρες. Μειώνει επίσης τη δραστηριότητα του άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων. Βοηθά επίσης να αυξήσει τα επίπεδα της ακετυλοχολίνης στον εγκέφαλο (μεταξύ άλλων, επειδή μειώνει το επίπεδο σεροτονίνης). Τέλος, φαίνεται επίσης να τροποποιεί τη λειτουργία και τη μετάδοση του γλουταμινικού, ομαλοποίηση σε καταστάσεις στρες.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι νευροδιαβιβαστών: λειτουργίες και ταξινόμηση"

Εφαρμογές και ενδείξεις

Η τιτανεπίνη είναι ένα ψυχοτρόπο φάρμακο που έχει χρησιμοποιηθεί σε διαφορετικές διαταραχές και με διαφορετικές εφαρμογές. Η πρώτη και πιο σημαντική είναι η ένδειξη της στη μείζονα κατάθλιψη και άλλες διαταραχές κατάθλιψης, η οποία όπως αναφέρθηκε έχει συγκρίσιμη αποτελεσματικότητα με τέτοια δημοφιλή φάρμακα όπως το SSRIs.

Είναι επίσης πολύ χρήσιμο για τη θεραπεία διαταραχών που συνδέονται με το άγχος και ακόμη και σωματικές διαταραχές, χωρίς να έχουν αρνητικές επιπτώσεις στο επίπεδο της συνείδησης. Έχει αποδειχθεί ότι είναι πολύ χρήσιμο για τη θεραπεία του στρες, διατηρώντας ταυτόχρονα τις βλάβες που απορρέουν από τη συνεχιζόμενη εμπειρία του σε περιοχές όπως ο υποθάλαμος..

Τέλος, Η τιενπεπτίνη διατίθεται επίσης ως διατροφικό συμπλήρωμα σε ορισμένες χώρες λόγω της ικανότητάς του να διευκολύνει την αύξηση των επιπέδων ακετυλοχολίνης, η οποία ευνοεί την προσοχή και τη μάθηση και διευκολύνει την απομνημόνευση και ανάκληση.

Παρενέργειες και αντενδείξεις

Η τιτανεπίνη είναι ένα φάρμακο που έχει ένα σημαντικό επίπεδο αποτελεσματικότητας. Σε αντίθεση με άλλα φάρμακα, δεν προκαλεί σεξουαλικές αλλοιώσεις ή αυξάνει το βάρος. Δεν έχει ανιχνευθεί ότι δημιουργεί αρρυθμίες ή καρδιακά προβλήματα και είναι ιδιαίτερα γνωστό ότι δεν προκαλεί υπνηλία. Ωστόσο, η κατανάλωσή του μπορεί να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες.

Μεταξύ των παρενεργειών που θα μπορούσαμε να βρούμε, η τιτανεπτίνη θα μπορούσε να δημιουργήσει ίλιγγος και ζάλη, τρόμο, κοιλιακό άλγος, κεφαλαλγία και ψυχικά συμπτώματα. Επίσης ασθματικές κρίσεις, ανορεξία ή απώλεια όρεξης, πόνοι, αίσθημα παλμών, ταχυκαρδία, ασφυξία και εξασθένιση. Σε άτομα με ιστορικό ψυχωσικών κρουσμάτων, ίσως είναι ευκολότερο να επανεμφανιστούν. Επίσης, ένας από τους μεγάλους κινδύνους αυτού του φαρμάκου είναι ότι έχει μια μεγάλη δυνατότητα να δημιουργήσει εξάρτηση, να είναι σε θέση να φτάσει στο θέμα που το καταναλώνει στον εθισμό. Αυτός είναι ένας από τους κύριους παράγοντες με τους οποίους η χρήση του δεν έχει διαδοθεί και στην πραγματικότητα δεν διατίθεται στο εμπόριο σε διάφορες χώρες.

Ως κύριες αντενδείξεις, πρέπει να σημειωθεί ότι δεν θα πρέπει να καταναλώνουν αυτό το είδος ατόμων με φάρμακα που καταναλώνουν αντικαταθλιπτικά τύπου IMAO, ή πριν από την εφαρμογή αναισθητικού. Είναι, επίσης, αντενδείκνυται σε ασθενείς με προβλήματα εθισμού (αν και χρησιμοποιείται σε καταθλίψεις που εμφανίζονται με τον αλκοολισμό), υποκείμενα με θετικά ψυχωτικά συμπτώματα ή / και τα μανιακά επεισόδια. Οι έγκυες γυναίκες, οι θηλάζουσες μητέρες ή οι ανήλικοι, καθώς και τα άτομα με νεφρικά προβλήματα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί.

Βιβλιογραφικές αναφορές

• McEwen, Β. Δ.; Chattarji, S.; Diamond, D.M .; Jay, T.M .; Reagan, L.P .; Svenningsson, Ρ. & Fuchs, Ε. (2010). Οι νευροβιολογικές ιδιότητες της τιαναπτίνης (Stablon): από την υπόθεση μονοαμίνης έως τη γλουταμινεργική διαμόρφωση. Mol Psychiatry; 15 (3): 237-49. doi: 10.1038 / mp.2009.80.
• Watanabe, Υ.; Gould, Ε.; Daniels, D.C .; Cameron, Η. & McEwen, B.S. (1992). Η τιανεπτίνη μειώνει τις μορφολογικές αλλαγές που προκαλούνται από το στρες στον ιππόκαμπο. European Journal of Pharmacology. 222: 157-16.
• Calabozo, Β.; Molina, V. & Uribe, F. (2016). Tianeptina: γιατί στην Ισπανία δεν έχει χαρακτηριστεί ως ναρκωτικό; Αναθ. Ψυχίατρος Υγεία; 9 (3): 176-177.