Ψυχολογική διάγνωση; Ναι ή όχι;
Από την αρχή της ψυχολογίας ως επιστήμης υπεύθυνου για τη μελέτη του νου και της ανθρώπινης συμπεριφοράς, έγιναν πολυάριθμες έρευνες για τον προσδιορισμό των προελεύσεων, των συνεπειών και των διαιωνιστικών παραγόντων της συντριπτικής πλειοψηφίας των ψυχολογικών διαταραχών.
Αλλά ... Έχετε κάποια πρωτοβουλία για την ονομασία ψυχολογικών φαινομένων;?
- Σχετικό άρθρο: "Οι διαφορές μεταξύ του συνδρόμου, της διαταραχής και της ασθένειας"
Η διερεύνηση των ψυχικών διαταραχών
Η Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση (APA) και η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (Π.Ο.Υ.) είναι δύο από τους οργανισμούς που έχουν επενδύσει το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου και προσπαθούν να κατανοήσουν σε βάθος και παρέχουν διευκρινίσεις σχετικά με τον τρόπο λειτουργίας των ψυχικών διαταραχών, ποια είναι τα συμπτώματα που σχετίζονται με καθένα από αυτά, πώς να τα ανιχνεύσετε (πόσα συμπτώματα πρέπει να υπάρχουν για να διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση και πόσο καιρό), κλπ. Οι πληροφορίες αυτές αντικατοπτρίζονται στα αντίστοιχα διαγνωστικά εγχειρίδια τους: το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-V) και τη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων (ICD-10).
Επίσης, το APA και άλλα ιδρύματα όπως το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Φροντίδας Excellente (NICE) έχουν ανατεθεί από το 90 για να δείτε ποιες θεραπείες είναι πιο αποτελεσματικές για κάθε τύπο διαταραχής, προσπαθεί να δημιουργήσει εμπειρική επικυρώσεις με διαφορετικούς τρόπους για να μεταφέρουν μια θεραπευτική διαδικασία.
Συγκεκριμένα, το τμήμα 12 της APA, δημιούργησε το 1993 μια ομάδα εργασίας για την προώθηση και διάδοση ψυχολογικών θεραπειών με βάση τα πορίσματα των ερευνών τους, οδηγώντας στην ανάπτυξη οδηγούς θεραπείας με θεωρητική-πρακτική βάση προσαρμοσμένο στα χαρακτηριστικά κάθε διαταραχής.
Από την άλλη πλευρά, η δράση της NICE περιλαμβάνει την παροχή πληροφοριών, την εκπαίδευση και τον προσανατολισμό, την προώθηση της πρόληψης και την πρόταση τρόπων για να προχωρήσουμε στην πρωτοβάθμια φροντίδα και στις εξειδικευμένες υπηρεσίες.
- Ίσως σας ενδιαφέρει: "Όχι, οι ψυχικές διαταραχές δεν είναι επίθετα"
Διαφορετικές προοπτικές από τις οποίες πρέπει να ερευνήσουμε
Η κύρια διαφορά που διαπιστώθηκε μεταξύ ενός οργανισμού και ένα άλλο είναι το πώς η έρευνα APA επικεντρώνεται στην «κλασική» συνθήκες ή «καθαρή», ενώ NICE διευθύνσεις για θέματα που δεν ανταποκρίνονται κατ 'ανάγκη μια κλινική διάγνωση, αλλά Ξεκινά στρατηγικές για τη βελτίωση της ψυχικής υγείας εν γένει (εγκυμοσύνες, προσκόλληση στη θεραπεία, υποψία κακοποίησης στην παιδική ηλικία, ευημερία στους ηλικιωμένους κ.λπ.).
Στην περίπτωση της APA, Ο "καθαρισμός" είναι ένας παράγοντας που συνήθως περιορίζει την κλινική απόδοση επειδή είναι σπάνιο να εμφανιστεί μια διαταραχή στην καθαρότερη και πιο εύκολα αναγνωρίσιμη μορφή της, αλλά συνήθως πληρούνται κριτήρια για άλλες διαταραχές (συννοσηρότητα) ή υπάρχουν πιο περίπλοκες παραλλαγές.
Ως εκ τούτου, στην ψυχολογία σήμερα έχουμε ένα ευρύ φάσμα ερευνών όχι μόνο σχετικά με τους διαφορετικούς τύπους διαταραχών που μπορούμε να βρούμε αλλά με ποιους είναι οι καταλληλότεροι τρόποι προσέγγισης (μέχρι σήμερα).
Είναι χρήσιμη η ψυχολογική διάγνωση?
Συνήθως, η διαδικασία όταν πρόκειται να εκτελέσετε κάποιο είδος ψυχολογικής θεραπείας είναι αρχίζει με μια φάση αξιολόγησης. Σε αυτή τη φάση, η συνέντευξη γνωστή ως κλινική μας παρέχει μια μεγάλη ποσότητα πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς.
Ανάλογα με το ρεύμα της θεραπείας από το οποίο λειτουργεί κάθε ψυχολόγος, οι συνεντεύξεις μπορούν να έχουν πιο ανοικτή ή πιο δομημένη μορφή, αλλά πάντα θα έχουν ως στόχο να γνωρίσουν σε βάθος τη λειτουργία και το περιβάλλον του προσώπου που βρίσκεται μπροστά.
Η φάση αξιολόγησης μπορεί να μας επιτρέψει να διαπιστώσουμε τη διάγνωση εάν υπάρχει διαταραχή, καθώς ορισμένες από τις δυσκολίες που προκύπτουν κατά τη διαβούλευση (γνωστές ως κωδικοί Ζ) δεν περιλαμβάνονται στα εγχειρίδια διαγνωστικής διότι θεωρούνται κρίσιμες καταστάσεις / αλλαγές ο κύκλος ζωής και όχι οι ψυχικές διαταραχές (περιπτώσεις διαχωρισμού, αδιαμφισβήτηση των συζύγων, δυσκολίες στη διαχείριση της συμπεριφοράς των παιδιών, μονομαχίες κ.λπ.).
Σε περίπτωση διαταραχής, στη φάση αξιολόγησης (στην οποία, πέραν των συνεντεύξεων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τυποποιημένα ερωτηματολόγια) θα μπορούσαμε να ξεκαθαρίσουμε τη συμπτωματολογία, την πορεία και την εξέλιξη της κατάστασης του ασθενούς, καθώς και δίνοντας ένα όνομα στην εμπειρία που ζει.
Αυτή η διάγνωση, με βάση τα προαναφερθέντα, μας επιτρέπει να μάθουμε με ποια δυσκολία συνδέουμε και να καθορίσουμε την καταλληλότερη θεραπεία για κάθε άτομο, ώστε να αντιμετωπίσουμε το πρόβλημα με τον πιο αποτελεσματικό και αποτελεσματικό τρόπο.
Πρέπει πάντα να προσφέρουμε μια διάγνωση?
Ως επαγγελματίες υγείας, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι κάθε άτομο είναι εντελώς διαφορετικό από κάθε άλλο, και ότι αυτό που θα μεταδώσουμε σε έναν ασθενή μπορεί να είναι επιβλαβές για κάποιον άλλο.
Η διάγνωση βοηθά τους επαγγελματίες να κατανοήσουν και να διευκρινίσουν την κατάσταση που βρίσκεται μπροστά μας, καθώς και να σχεδιάσουμε και να σχεδιάσουμε τον τρόπο δράσης μας για να το λύσουμε. Ωστόσο, πρέπει να είμαστε πολύ προσεκτικοί κατά την καθιέρωση διαγνώσεων, καθώς υπάρχουν διάφοροι κίνδυνοι:
Η ετικέτα μπορεί να μετατραπεί έμμεσα σε έναν ορισμό του ατόμου
Δηλαδή, δεν μιλάμε πλέον για το "X έχει σχιζοφρένεια", αλλά μπορούμε να υποφέρουμε "το Χ είναι σχιζοφρενικό".
Η διάγνωση μπορεί να οδηγήσει σε θυματοποίηση του ασθενούς
Είτε είναι συνετός είτε όχι, να καθορίσετε μια διάγνωση μπορεί να οδηγήσει στο άτομο που απορροφάται από την ετικέτα του: "Δεν μπορώ να κάνω X επειδή είμαι αγαραφοβικός".
Η μικρή λεπτομερής διάγνωση μπορεί να οδηγήσει σε κατάσταση σύγχυσης στον ασθενή
Εάν δεν παρέχονται επαρκείς πληροφορίες και ο ασθενής δεν καταλαβαίνει τι πραγματικά συμβαίνει σ 'αυτόν, είναι πολύ πιθανό να «συμπληρώσει» τα κενά πληροφόρησης με δεδομένα που μπορούν να εξαχθούν από λιγότερο αξιόπιστες πηγές από έναν επαγγελματία υγείας, δημιουργώντας αρνητικές και μη ρεαλιστικές προσδοκίες για την ψυχική σας κατάσταση.
Η διαγνωστική ετικέτα μπορεί να δημιουργήσει συναισθήματα ενοχής
"Κάτι που έχω κάνει για να αξίζει αυτό".
Συμπέρασμα
Λαμβάνοντας αυτό υπόψη, είναι αυτονόητο ότι για τους ψυχολόγους είναι εξαιρετικά δύσκολο να μην τεκμηριωθεί η διανοητική διάγνωση της κατάστασης που μας παρουσιάζεται, καθώς οι διαγνωστικές ετικέτες διευκολύνουν την κατανόηση των πληροφοριών στα διανοητικά μας σχήματα.
Ωστόσο, παρόλο που ο ασθενής δεν ζητά άμεσα μια διάγνωση για κάποιο λόγο, είναι πιθανό ότι δεν χρειάζεται να γνωρίζει ποιο όνομα περνάει η εμπειρία και απλά να αναζητά μια λύση..
Από την άλλη πλευρά, εάν βρεθεί μεγάλη επιμονή στην "επισήμανση" τι συμβαίνει, είναι σημαντικό να διευκρινιστεί πρώτα εάν η αίτηση έχει σταθερή βάση στο πρόσωπο ή μπορεί να επηρεαστεί και να ωθηθεί με άλλα μέσα με τα οποία σχετίζεται (κοινωνικοί δεσμοί, δεδομένα στο διαδίκτυο κ.λπ.).