Η διαδικασία διπλής θλίψης Μοντέλο μιας εναλλακτικής προσέγγισης

Η επεξεργασία της μονομαχίας πριν από μια ορισμένη απώλεια γίνεται ένα πολύ περίπλοκο γεγονός για το άτομο, τόσο από τη συναισθηματική, γνωστική και συμπεριφορική άποψη.

Φαίνεται προφανές διαφοροποίηση σχετικά με τη δυσκολία αυτής της διαδικασίας σε απόκριση σε εξωτερικές περιστάσεις που περιβάλλουν την απώλεια, όπως τα στοιχεία που εμφανίστηκαν (εάν υπήρξε ξαφνική ή βαθμιαία), τον τύπο του δεσμού μεταξύ του αντικειμένου του πένθους και το επιζών πρόσωπο ή τις δεξιότητες που ένα τέτοιο άτομο πρέπει να διαχειριστεί αυτό το είδος της κατάστασης, κλπ..

Σε αυτό το άρθρο θα επικεντρωθούμε στο μοντέλο διεργασίας διπλού καυσίμου και τις επιπτώσεις της.

• Σχετικό άρθρο: "Η μονομαχία: αντιμετωπίζει την απώλεια ενός αγαπημένου"

Οι πρώτες προσεγγίσεις: τα στάδια της επεξεργασίας της μονομαχίας

Πιο παραδοσιακά, από τη μία πλευρά, υπήρξε κάποια συναίνεση μεταξύ διαφόρων συγγραφέων εμπειρογνωμόνων στον τομέα μιας σειράς σταδίων μέσω των οποίων οι άνθρωποι πρέπει να περάσουν από την ψυχολογική επεξεργασία της θλίψης διαδικασίας. Ακόμα κι έτσι, είναι επίσης αποδεκτό ότι έχει επικυρωθεί σημαντικά η ιδέα ότι όχι όλα τα άτομα ακολουθούν το ίδιο μοτίβο στην εμπειρία αυτών των φάσεων.

Για παράδειγμα, το γνωστό μοντέλο της Elisabeth Kübler-Ross (1969) αναλαμβάνει τα ακόλουθα πέντε στάδια: άρνηση, οργή, διαπραγμάτευση, κατάθλιψη και αποδοχή. Robert A. Neimeyer ενώ (2000) αναφέρεται σε «κύκλος θλίψη» ως μια εξαιρετικά μεταβλητή και ιδιαίτερα ζωτικής σημασίας διαδικασία όπου συμβαίνουν μόνιμες προσαρμογές κατά τη διάρκεια της αποφυγής (καμία απώλεια της συνείδησης), αφομοίωση (παραδοχή απώλεια με υπεροχή συναισθημάτων θλίψης και μοναξιάς και απομόνωση από το κοινωνικό περιβάλλον) και στέγαση (προσαρμογή στη νέα κατάσταση απουσία αντικειμένου πένθους).

Παρά αυτές τις αποκλίσεις από την άποψη του αριθμού των σταδίων ή του εννοιολογικού σήματος που τους δίνεται, φαίνεται σαν ένα πυρηνικό φαινόμενο να κατανοεί το πένθος ως μια μεταβατική περίοδο που πηγαίνει από τη μη αποδοχή στην αφομοίωση, όπου συναισθήματα θλίψης, λαχτάρα, θυμού, απάθειας, μοναξιάς, ενοχής κλπ., είναι συζευγμένα. με μια προοδευτική επιστροφή στις υποχρεώσεις, τις ευθύνες και τα έργα προσωπικής ζωής.

Στην αρχή παρουσιάζει μεγαλύτερο βάρος το πρώτο σύνολο συναισθηματικών αντιδράσεων, αλλά σιγά-σιγά το δεύτερο στοιχείο που σχετίζεται με τη συμπεριφορική ενεργοποίηση παίρνει μεγαλύτερη σημασία, μέχρι να φτάσει σε ισορροπία σε σχέση με αυτά. Αυτό επιτρέπει στο άτομο να εκτιμηθεί η ζημιά από μια πιο παγκόσμια προοπτική, δεδομένου ότι το γεγονός της επανάληψης της ρουτίνας επιτρέπει στο άτομο να συνδεθεί πιο ρεαλιστικά με τον κόσμο γύρω από το σχήμα και τα πόδια με κάποιο τρόπο την εστίασή της, μετακινώντας το από το αντικείμενο της απώλειας μέχρι τη ζωτική επαναπροσδιορισμό των διαφορετικών προσωπικών περιοχών.

Το μοντέλο της διπλής διαδικασίας πένθους

Αυτή η ιδέα υπερασπίζεται η Margaret Stroebe Στο μοντέλο τους «Διπλή της διαδικασίας της θλίψης» (1999), όπου ο ερευνητής εξηγεί ότι η υπόθεση του πένθους περιλαμβάνει το πρόσωπο που κινούνται συνεχώς μεταξύ των λόγων της «λειτουργίας της απώλειας με επίκεντρο τον άνθρωπο» και «με άξονα τις επιδόσεις ανοικοδόμηση ".

Η λειτουργία προσανατολίζεται στην απώλεια

Σε αυτή την πρώτη διαδικασία, ο άνθρωπος εστιάζει το συναισθηματικό φορτίο του στον πειραματισμό, την εξερεύνηση και την έκφραση με διάφορους τρόπους (προφορικά ή συμπεριφορικά) για να κατανοήσει το νόημα που συνεπάγεται η απώλεια στη ζωή τους..

Έτσι, ο επιζών είναι σε περίοδο ενδοσκόπησης, που θα μπορούσε να κατανοηθεί μεταφορικά ως διαδικασία "συμπεριφοράς εξοικονόμησης ενέργειας" προκειμένου να εδραιωθεί αυτός ο πρωταρχικός στόχος. Οι πιο χαρακτηριστικές εκδηλώσεις σε αυτόν τον πρώτο κύκλο να περάσει: να έρθετε σε επαφή με την απώλεια, επικεντρώνεται στη δική σας θλίψη, θρηνούν, να μιλήσουμε γι 'αυτό, να διατηρήσει μια παθητική συμπεριφορά, το παρόν τα συναισθήματα της κατάθλιψης, απομόνωσης, έχουν την ανάγκη να κατεβάσετε συναισθηματικά, την προώθηση τη μνήμη ή, τέλος, να αρνηθεί τη δυνατότητα ανάκτησης.

Η λειτουργία προσανατολίζεται στην ανασυγκρότηση

Σε αυτό το στάδιο μικρά επεισόδια εμφανίζονται στο άτομο μιας "επιχείρησης προσανατολισμένης στην ανασυγκρότηση", η οποία αυξάνει τη συχνότητα και τη διάρκεια με το πέρασμα του χρόνου. Έτσι, παρατηρείται στο άτομο ως Επενδύει την προσπάθεια και τη συγκέντρωσή του στις προσαρμογές που πρέπει να κάνει στους διάφορους ζωτικούς τομείς: οικογένεια, εργασία, κοινωνική. Αυτό παρουσιάζει το σκοπό της ικανότητάς μας να κατευθύνουμε προς τα έξω την επίδραση που αντιμετωπίζουμε στο πιο οξύ στάδιο του πένθους.

Αυτή η λειτουργία βασίζεται σε ενέργειες όπως η αποσύνδεση της απώλειας, τείνουν να την άρνηση της κατάστασης, έξαλλος, την ελαχιστοποίηση της συμμετοχής, τον εξορθολογισμό της εμπειρίας, αποφύγετε το κλάμα ή το γεγονός της μιλώντας για την απώλεια, να επικεντρωθούν σε αναπροσανατολισμό των ζωτικών περιοχών, να υιοθετήσουν μια πιο ενεργή στάση ή να επικεντρωθούν στην ανάπτυξη διαπροσωπικών σχέσεων.

Η άρνηση της απώλειας ως κεντρικό στοιχείο του μοντέλου

Σε αυτό το μοντέλο προτείνεται, όπως μπορεί να παρατηρηθεί στην προηγούμενη παράγραφο, αυτό η άρνηση της απώλειας λαμβάνει χώρα καθ 'όλη τη διαδικασία της επεξεργασίας της μονομαχίας, που είναι παρούσα σε αμφότερους τους τύπους επιχειρήσεων και όχι αποκλειστικά στις αρχικές φάσεις, όπως προτείνεται από άλλα πιο παραδοσιακά θεωρητικά μοντέλα.

Αυτή η άρνηση, εννοείται ως προσαρμοστική απάντηση που επιτρέπει στο άτομο να μην επικεντρώνεται συνεχώς στην πραγματικότητα της απώλειας, αλλά να το συνηθίζει πιο σταδιακά. Αυτή η διαβάθμιση αποφεύγει την εμπειρία ενός πόνου πολύ έντονου (και μη προσβάσιμου) που θα είχε ως αποτέλεσμα την αντιμετώπιση της απότομης υποθέσεως της απώλειας.

Μεταξύ πολλών άλλων, μερικοί εμπειρογνώμονες όπως οι Shear et al. (2005) έχουν σχεδιάσει ένα πρόγραμμα ψυχολογικής παρέμβασης σύμφωνα με τους ισχυρισμούς του Stroebe. Αυτές οι μελέτες έχουν επικεντρωθεί στη συνεργασία με τους ασθενείς σχετικά με την αναφερθείσα συνιστώσα της αγωνίας άρνησης (ή της απώλειας προσανατολισμένης λειτουργίας) και της καταθλιπτικής άρνησης (ή της προσανατολισμένης στην απόδοση ανασυγκρότησης) της απώλειας. Τα κεντρικά στοιχεία αυτού του τύπου θεραπείας έχουν συμπεριληφθεί τα συστατικά της βαθμιαίας και εξατομικευμένης έκθεσης συμπεριφοράς και της γνωστικής αναδιάρθρωσης.

Η Shear και η ομάδα του έλαβαν πολύ πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα όσον αφορά την αποτελεσματικότητα των παρεμβάσεων που πραγματοποιήθηκαν, ενώ παράλληλα είχαν ένα επαρκές επίπεδο επιστημονικής αυστηρότητας κατά το σχεδιασμό και τον έλεγχο των διαφόρων πειραματικών καταστάσεων. Συνοπτικά, φαίνεται ότι παρατηρήθηκε ότι οι προσεγγίσεις γνωστικής συμπεριφοράς παρέχουν επαρκές επίπεδο αποτελεσματικότητας σε αυτόν τον τύπο ασθενούς..

• Ίσως σας ενδιαφέρει: "Behavioral Cognitive Therapy: τι είναι και με ποιες αρχές στηρίζεται;"

Συμπέρασμα

Το μοντέλο που παρουσιάζεται σε αυτό το κείμενο στοχεύει να προσφέρει μια ιδέα για τη θλίψη που επικεντρώνεται στη διαδικασία και στοχεύει να απομακρυνθεί από μια πιο «σταδιακή» προοπτική, όπως υποστηρίζει προηγούμενες προτάσεις. Ναι φαίνεται ότι αντιπαραβάλλεται το χαμηλό επίπεδο ομοιομορφίας στην εμπειρία της προσωπικής θλίψης, υποθέτοντας την ιδιαιτερότητα με την οποία λειτουργεί το φαινόμενο αυτό σε κάθε άτομο.

Αυτό εξηγείται από τις διαφορές στις δεξιότητες αντιμετώπισης και τους ψυχολογικούς ή συναισθηματικούς πόρους διαθέσιμο σε κάθε άτομο. Έτσι, παρόλο που η γενική αποτελεσματικότητα των ψυχολογικών παρεμβάσεων που συνδέονται με αυτόν τον στόχο αυξάνεται τις τελευταίες δεκαετίες, εξακολουθούν να έχουν έναν περιορισμένο και βελτιωμένο δείκτη αποτελεσματικότητας, ο οποίος πρέπει να συνδεθεί με τη συνέχιση της έρευνας σε αυτόν τον τομέα της γνώσης..

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Neimeyer, R. Α., & Ramírez, Υ. G. (2007). Μάθηση από την απώλεια: ένας οδηγός για να αντιμετωπίσει τη θλίψη. Paidós.
• Shear, Κ., Frank, Ε., Houck, Ρ. & Reynolds, C. (2005). Θεραπεία σύνθετης θλίψης: Μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. JAMA, 293.2601-2608.
• Stroebe M., Schut H. & Boerner K. (2017) Μοντέλα αντιμετώπισης συμπεριφοράς: μια ενημερωμένη περίληψη. Ψυχολογικές Μελέτες, 38: 3, 582-607.
• Stroebe, Μ. S. & Schut, Η. Α. W. (1999). Η διπλή διαδικασία αντιμετώπισης του θανάτου: Σκεπτικό και περιγραφή. Death Studies, 23, 197-224.