Οι 6 τύποι αφασίας (αιτίες, συμπτώματα και χαρακτηριστικά)
Ο όρος γλώσσα αναφέρεται στην επιλογή και ρύθμιση των λέξεων σύμφωνα με τους κανόνες. Όταν η γλώσσα αυτή παράγεται προφορικά ή προφορικά, απαιτείται μια σειρά από δεξιότητες που αποκτήθηκαν, τόσο στο φωνητικό, όσο και στο ακουστικό, στο οπτικό και στο κινητικό επίπεδο. προκειμένου να επιτευχθεί σωστή επικοινωνία.
Ωστόσο, όταν ένα άτομο πάσχει από κάποιο είδος εγκεφαλικού τραυματισμού, μπορεί να εμφανιστούν αφασία, τα οποία με τη στενή έννοια είναι διαταραχές στη χρήση της γλώσσας, συνοδευόμενες από μια διαταραχή λόγου..
Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι τύποι αφασίας σύμφωνα με τις τραυματισμένες περιοχές του εγκεφάλου. καθώς και σύμφωνα με τα συμπτώματα που παρουσιάζει το άτομο.
- Συνιστώμενο άρθρο: "Aphasias: οι κύριες διαταραχές της γλώσσας"
Τι είναι η αφασία; Ορισμός και αιτίες
Κυρίως, η αφασία είναι η ολική ή μερική ανικανότητα χρήσης γλώσσας. Τα ελλείμματα που σχετίζονται με διαφορετικούς τύπους αφασίας κυμαίνονται από τα προβλήματα λέξεων έως την πλήρη αδυναμία να μιλήσουν.
Ομοίως, οι διάφορες αφασίες περιλαμβάνουν επίσης προβλήματα στην γραπτή γλώσσα, την προφορική κατανόηση, την ανάγνωση ή την ανάγκη να λειτουργούν με αριθμούς. Σε άλλες περιπτώσεις, οι άνθρωποι έχουν ελλείψεις στην προφορική έκφραση αλλά διατηρούν την ικανότητά τους να κατανοούν άθικτο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να εντοπιστεί σε κάθε ασθενή ποιες ειδικές ομιλίες και γλωσσικές αλλοιώσεις βρίσκονται σε εξέλιξη έτσι ώστε να μπορεί να αναπτυχθεί μια προσαρμοσμένη θεραπεία.
Τα αίτια της αφασίας ποικίλλουν, αλλά όλα συμβαίνουν σε συνθήκες εγκεφαλικής βλάβης:
- Κρανιοεγκεφαλικό τραύμα
- Όγκοι του κεντρικού νευρικού συστήματος
- Εγκεφαλικό επεισόδιο (πιο κοινή αιτία αφασίας)
- Εκφυλιστικές ασθένειες (ασθένεια Alzheimer, ασθένεια Parkinson, κλπ)
- Τοπικές ή διάχυτες εγκεφαλικές λοιμώξεις
Τύποι αφασίας
Η συμπτωματολογία της αφασίας εξαρτάται τόσο από τη θέση των εγκεφαλικών βλαβών όσο και από τις αντισταθμιστικές αντιδράσεις του εγκεφαλικού ιστού που παραμένει ανέπαφη.
Ωστόσο, υπάρχει μια σειρά κοινών αλλοιώσεων του εγκεφάλου που φαίνονται να ομαδοποιούν ορισμένες δυσλειτουργίες.
1. Η αφασία του Broca ή η μεγάλη αφασία του κινητήρα
Στην αφασία της Broca, κυριαρχούν ελλείμματα στις κινητικές πτυχές της γλώσσας και του γραψίματος, συνοδεύονται επίσης από ακρωτηριασμό και, σε πολλές περιπτώσεις, από διαταραχές κατανόησης της γλώσσας. Μερικές φορές αισθητηριακά προβλήματα μπορεί να εμφανιστεί στην δεξιά πλευρά και ημιπάρεση, το οποίο αναφέρεται μειωμένη κινητήρια δύναμη ή μερική παράλυση που επηρεάζουν ένα βραχίονα ή ένα πόδι στην ίδια πλευρά του σώματος.
Αυτή η αφασία είναι η συνέπεια μιας μεγάλης βλάβης που περιλαμβάνει τα φλοιώδη και υποκαρδιακά στοιχεία κατά μήκος του μετωπικού και ανώτερου τμήματος της Sylvian ρωγμής, συμπεριλαμβανομένης και της νησίδας. αλλά το όνομά του προέρχεται από την ένδειξη ότι η κάτω μετωπική γύρος ή η περιοχή Broca έχει αυτή τη διαταραχή.
Οι πιο κοινές αιτίες της αφασίας του Broca είναι:
- Εμβολική απόφραξη του ανώτερου τμήματος της αριστεράς μεσαίας εγκεφαλικής αρτηρίας
- Απόστημα του μετωπιαίου λοβού
- Υπερτασική αιμορραγία του TumorHuman
- Μεταστατικές αλλοιώσεις
- Υποδόρια αιμάτωμα
Κατά τη διάρκεια της εξέλιξης της αφασίας του Broca ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε οξεία ή υποξεία φάση. Ενώ η οξεία φάση εμφανίζεται, ο ασθενής είναι ουσιαστικά σιωπηρός, δεν μπορεί να καταλάβει και δεν είναι σε θέση να επικοινωνήσει. Καθώς ο ασθενής εξελίσσεται, η κατανόηση αρχίζει να βελτιώνεται, ενώ οι ελλείψεις στη γλώσσα και στη γραφή επιμένουν. Καθώς βελτιώνεται, είναι σε θέση να μιλήσει δυνατά, όχι χωρίς μεγάλη προσπάθεια και προσπάθεια.
Επίσης επηρεάζεται η άρθρωση και ο ήχος, έτσι ώστε η γλώσσα να γίνεται κυρίως λόγος για ονόματα και επίθετα στα οποία παραλείπονται λειτουργικές λέξεις όπως άρθρα, προσθήκες ή συζεύξεις. να γίνει μια ακραηματική και τηλεγραφική γλώσσα.
Μετά τις οξείες και υποξενούμενες φάσεις, οι δυσκολίες ομιλίας μπορεί να παραμείνουν. Ωστόσο,, μια θεραπεία στην οποία χρησιμοποιείται η γλώσσα μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς.
Τέλος, λόγω της παράλυσης του δεξιού χεριού, πολλοί ασθενείς δεν μπορούν να συνεχίσουν να γράφουν με αυτό. γι 'αυτό απαιτείται η αναδημιουργία γραφής με το αριστερό χέρι ή η αξιοποίηση των νέων τεχνολογιών για την επικοινωνία.
2. Μηχανοστατική αφασία
Αυτή η αφασία εκδηλώνει προβλήματα παρόμοια με εκείνα της αφασίας του Broca. Η κύρια διαφορά είναι ότι transcortical κινητική αφασία υπάρχει ένα έλλειμμα στην παραγωγή του λόγου, ειδικά κατά την έναρξη μιας ομιλίας, σε αυθορμητισμό ή στην οργάνωση αυτού.
Η αρθρωτική πλευρά του λόγου δεν παρουσιάζει συνήθως δυσκολίες και η κατανόηση της γλώσσας παραμένει άθικτη, όπως και η παραγωγή ονομάτων χώρων και ανθρώπων.
Η αιτία προβλημάτων παρόμοια με εκείνα της αφασίας του Broca μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι η γένεση της διαταραχής οφείλεται σε μια μικρή υποκορετική αλλοίωση πάνω από την περιοχή της Broca. Επί του παρόντος, υπάρχει η υποψία ύπαρξης ενός κυκλώματος από τη συμπληρωματική περιοχή κινητήρα, μέσω του subcallosus fasciculus στα βασικά γάγγλια και την περιοχή Broca..
3. Η αφασία του Wernicke
Η αφασία του Wernicke χαρακτηρίζεται από μια ρευστή ομιλία αλλά με μεγάλο αριθμό αντικαταστάσεων και παραφάσεων, μαζί με δυσκολίες στην κατανόηση.
Κατά τη διάρκεια της υποξείας φάσης, η κατανόηση της γλώσσας συνήθως επιδεινώνεται σε σοβαρές περιπτώσεις, φθάνοντας σε απόλυτη αντίληψη. Ωστόσο, ο λόγος είναι εύκολος, καθαρός και σωστά αρθρωμένος, και το περίγραμμα του ρυθμού είναι παρόμοιο με αυτό της κανονικής ομιλίας. Μετά από αυτές τις φάσεις, η κατανόηση της ακοής βελτιώνεται συνήθως και μειώνεται η παραφαία.
Σε σύγκριση με την αφασία της Broca, υπάρχουν λειτουργικές λέξεις στην αφασία του Wernicke, αλλά υπάρχουν σημασιολογικές και γραμματικές συγχύσεις. Επιπλέον, αυτό το είδος της αφασίας η περιοχή του κινητήρα είναι άθικτη και έτσι δεν υπάρχει παράλυση στη δεξιά πλευρά, ώστε οι ασθενείς να μπορούν να γράψουν, ακόμα και αν το περιεχόμενο είναι ανοργάνωτο και σύγχυση, όπως λόγου.
4. Οδήγηση αφασία
Σε αυτό το σύνδρομο αυτό που προκαλεί σοβαρές βλάβες είναι η επανάληψη. Η οδήγηση της αφασίας είναι μια υγρή αφασία με μια σχεδόν κανονική κατανόηση. αλλά στην οποία, σε σοβαρές περιπτώσεις, η ρευστότητα είναι σοβαρά υπονομευμένη λόγω προβλημάτων στην παραγωγή μεμονωμένων λέξεων. καθιστώντας έτσι μια διαδοχική ομιλία και σύντομες προτάσεις.
Παραδοσιακά, πιστεύεται ότι αυτή η αφασία εμφανίστηκε ως συνέπεια μιας βλάβης στις ίνες που συνδέουν τις περιοχές Broca και Wernike. Αλλά έχει ανακαλυφθεί ότι υπάρχει επίσης μια σχέση με βλάβες στην ανώτερη χρονική έδρα και την νησίδα.
Εκτός από τις δυσκολίες επανάληψης, αυτοί οι ασθενείς εμφανίζουν προβλήματα όταν επιλέγουν λέξεις και σε φωνητική αλληλουχία σε μεμονωμένες λέξεις.
5. Παγκόσμια αφασία
Οι άνθρωποι που πάσχουν από παγκόσμια αφασία πάσχουν από σοβαρές διαταραχές του λόγου, συμπεριλαμβανομένων των προβλημάτων της ευχέρειας και της κατανόησης? έτσι η επικοινωνία επηρεάζεται πολύ αυστηρά.
Οι συνηθέστερες περιπτώσεις είναι ότι οι ασθενείς μπορούν να πουν λίγα μόνο λόγια και η κατανόηση της γλώσσας είναι επίσης πολύ περιορισμένη, αφού δεν μπορούν να διαβάσουν ή να γράψουν.
Η πιο συχνή αιτία της παγκόσμιας αφασίας είναι ένας τραυματισμός που καταστρέφει μεγάλο μέρος των περιοχών που σχετίζονται με την ομιλία κυρίαρχο ημισφαίριο και η οποία προκαλείται από την απόφραξη της αριστερής έσω καρωτίδας ή της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας.
6. Αμνησική ή ανωμαλική αφασία
Δεδομένου ότι η ανωμαλία είναι ένα χαρακτηριστικό κοινό των υγρών αφασίων, της αφασίας του Wernicke και της αγωγής, θα συζητηθεί μόνο η ανωνυμία της αφασίας όταν η δυσκολία εύρεσης κοινώς χρησιμοποιούμενων λέξεων φαίνεται σχετικά απομονωμένη.