Οι 8 τύποι διαταραχών ομιλίας
Πρακτικά όλες οι πράξεις που πραγματοποιούμε είναι επικοινωνιακές. Οι χειρονομίες, οι γκριμάτσες, οι ήχοι, οι μυρωδιές και ακόμη και οι αποστάσεις είναι και πάντα χρησιμοποιούνται για να αποκτήσουν πληροφορίες σχετικά με τις ενέργειες, τα κίνητρα και τις σκέψεις των άλλων.
Ακόμη και η απουσία δράσης είναι ενδεικτική κάτι. Ωστόσο, εκτός από την ανωτέρω ανθρώπινη έχει ένα στοιχείο για να επικοινωνούν το ένα σύμβολο. Αυτό το συμβολικό στοιχείο είναι η γλώσσα που εκφράζεται από το προφορικό επίπεδο μέσω της ομιλίας.
Η ομιλία ή η προφορική γλώσσα είναι ένα από τα πιο θεμελιώδη μέσα επικοινωνίας και σύνδεσης για τον άνθρωπο. Αυτή η ικανότητα εξελίσσεται καθ 'όλη τη διάρκεια του κύκλου ζωής, περνώντας από απλές holofrases ή μεμονωμένες λέξεις με σκοπιμότητα να είναι σε θέση να χτίσει επεξεργασίες τόσο περίπλοκες όσο ένα Shakespeare play.
Ωστόσο, σε πολλούς ανθρώπους η ανάπτυξη αυτής της ικανότητας ή της κανονικής λειτουργίας της μπορεί να καθυστερήσει ή να μεταβληθεί λόγω πολλαπλών αιτιών. Αυτές οι αλλοιώσεις της προφορικής επικοινωνίας έχουν μελετηθεί από επιστήμες όπως η ψυχολογία και η ιατρική, και από αυτούς διαγνώστηκαν διαφορετικοί τύποι διαταραχών ομιλίας. Και όχι, η δυσλεξία δεν είναι μία από αυτές, αφού μόνο τα προβλήματα της ανάγνωσης.
Όταν η γλώσσα αποτύχει: διαταραχές ομιλίας
Η επικοινωνία είναι θεμελιώδης για την ανάπτυξη του ανθρώπου. Και ένα μεγάλο μέρος της επικοινωνιακής μας ικανότητας εξαρτάται, όπως είπαμε, από την ομιλία.
Ωστόσο,, ο λόγος δεν είναι κάτι που έρχεται ξαφνικά (αν και μερικοί συγγραφείς όπως ο Noam Chomsky έγιναν διάσημοι για την υπεράσπιση ότι έχουμε έμφυτες δομές που επιτρέπουν την ανάπτυξη αυτής της ικανότητας), αλλά ότι πρέπει να μάθει και να αναπτυχθεί. Η γλώσσα εν γένει είναι ένα πολύπλοκο στοιχείο που ιδανικά θα αποκτήσουμε και θα εδραιώσουμε σε όλη μας τη φυσική και γνωστική ωρίμανση.
Ορισμένα από τα στοιχεία που πρέπει να αποκτήσουμε και να βελτιώσουμε είναι αρθρωτική ικανότητα, ευχέρεια και κατανόηση του λόγου, λεξιλόγιο και ικανότητα εύρεσης λέξεων, γραμματικής και σύνταξης, και ακόμη και πότε και πώς πρέπει να γνωστοποιούμε ορισμένα πράγματα με έναν συγκεκριμένο τρόπο.
Ενώ αυτά τα ορόσημα συνήθως αποκτώνται σε ορισμένες εξελικτικού χρόνου, κάποια θέματα είναι τα προβλήματα, βλάβη ή κακή ανάπτυξη της γλώσσας κατανόησης και της έκφρασης, που περιορίζουν την καλή λειτουργία ή / και κοινωνικο-συναισθηματική ανάπτυξη του ατόμου.
Ας δούμε παρακάτω κάποιες από τις πιο συνηθισμένες.
1. Διαταραχή της γλώσσας ή δυσφασία
Αυτή η διαταραχή συνεπάγεται την ύπαρξη μιας αναπηρίας στην κατανόηση και την έκφραση της γλώσσας στα παιδιά με επίπεδο νοημοσύνης κατάλληλο για το επίπεδο ανάπτυξής τους όχι μόνο προφορικά αλλά και επίσης σε άλλες πτυχές όπως γραπτή γλώσσα ή ανάγνωση.
Η γλώσσα διαταραχή ή δυσφασία μπορεί να είναι εξελικτική, στην οποία περίπτωση δεν θα μπορούσε να προκληθεί από άλλες διαταραχές, ή επίκτητες στην τελευταία περίπτωση είναι το αποτέλεσμα κάποιου είδους εγκεφαλικού επεισοδίου, διαταραχές κρίσεων ή τραύμα κεφαλής.
Και στις δύο περιπτώσεις το παιδί ή το παιδί μπορεί να έχουν προβλήματα σε εκφραστική ή δεκτική γλώσσα, δηλαδή το πρόβλημα μπορεί να συμβεί σε επίπεδο ελαττωμάτων στη μετάδοση της γλώσσας ή της κατανόησης. Τα παιδιά με αυτήν την διαταραχή έχουν συνήθως περιορισμένο λεξιλόγιο και περιορισμένη γραμματική δομή που προκαλεί ότι ο λόγος είναι κατώτερος και πιο περιορισμένος από τον αναμενόμενο.
Στην περίπτωση της δυσφασία αποκτήθηκαν οι επιπτώσεις θα είναι ισοδύναμα με εκείνα της αφασίας σε ενήλικα άτομα, αν και με την ιδιαιτερότητα ότι οι περισσότεροι πλαστικότητα του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια του σταδίου ανάπτυξης επιτρέπουν συνήθως την εμφάνιση της γλώσσας, ακόμη και όταν υπάρχει νευρωνική βλάβη.
2. Φωνολογική διαταραχή ή dyslalia
Μια άλλη από τις κύριες διαταραχές της ομιλίας είναι η dyslalia. Εννοείται ως τέτοια οι διαταραχές στις οποίες υπάρχουν διαφορετικά σφάλματα στην άρθρωση των λέξεων, η πιο συνηθισμένη ύπαρξη αντικατάσταση των ήχων, στρεβλώσεις των σωστών ή έλλειψη (παράλειψη) ή προσθήκη (εισαγωγή) αυτών. Για παράδειγμα, ένα πρόβλημα με τη μορφή της γλώσσας μπορεί να προκαλέσει δυσπλασία.
Παρόλο που είναι συνηθισμένο ότι αυτά τα προβλήματα εμφανίζονται στην παιδική ηλικία, για να θεωρηθούν dislalia τα σφάλματα που διαπράττονται πρέπει να είναι ακατάλληλα για το επίπεδο ανάπτυξης του βρέφους, παρεμποδίζοντας την κοινωνική και ακαδημαϊκή απόδοση.
3. Δυσχαιμία, τραύλισμα ή διαταραχή ευφυΐας κατά την έναρξη της παιδικής ηλικίας
Η δυσφημία είναι μια διαταραχή ευρέως γνωστή από την κοινωνία στο σύνολό της, αν και συχνά την χαρακτηρίζουμε ως τραύλισμα. Πρόκειται για μια διαταραχή επικεντρωμένη στην εκτέλεση του λόγου, ειδικά στην ευχέρεια και τον ρυθμό του. Κατά τη διάρκεια της εκπομπής ομιλίας το άτομο που πάσχει από αυτό υποφέρει από έναν ή περισσότερους σπασμούς ή μπλοκαρίσματα που διακόπτουν τον κανονικό ρυθμό επικοινωνίας.
Η ασθένεια συνήθως ζει με ντροπή και άγχος (που με τη σειρά της επιδεινώνει την εκτέλεση) και δυσχεραίνει την επικοινωνία και την κοινωνική προσαρμογή. Αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται μόνο όταν μιλάτε σε κάποιον, να είναι σε θέση να μιλήσει κανονικά σε απόλυτη μοναξιά, και δεν οφείλεται σε εγκέφαλο ή αντιληπτικούς τραυματισμούς.
Η δυσλειμωδική διαταραχή αρχίζει συνήθως μεταξύ τριών και οκτώ ετών. Αυτό συμβαίνει επειδή σε αυτή την ηλικία αρχίζει να αποκτάται το κανονικό μοτίβο ομιλίας. Ανάλογα με τη διάρκειά της μπορεί να βρεθεί σε πολλές υποτύπων disfemia: εξελικτικής τύπου (διάρκειας μερικούς μήνες), καλοήθη (διαρκεί μερικά χρόνια) ή επίμονη (όπου το τελευταίο είναι το χρονικό που μπορεί να δει σε ενήλικες).
4. Δυσαρθρία
Η διαταραχή ομιλίας γνωστή ως δυσαρθρία αναφέρεται στο δυσκολία στην άρθρωση λέξεων λόγω ενός νευρολογικού προβλήματος που προκαλεί ότι το στόμα και οι μύες που εκπέμπουν την ομιλία δεν παρουσιάζουν / εμφανίζουν τον οφειλόμενο μυϊκό τόνο και επομένως δεν ανταποκρίνονται σωστά. Έτσι, το πρόβλημα δεν είναι τόσο στους μυϊκούς ιστούς (αν και αυτοί υποφέρουν μακροπρόθεσμα εξαιτίας της κακής χρήσης τους) αλλά στον τρόπο με τον οποίο τα νεύρα συνδέονται με αυτά. Είναι ένας από τους συνηθέστερους τύπους διαταραχών του λόγου.
5. Διαταραχή της κοινωνικής επικοινωνίας (ρεαλιστική)
Σε αυτή τη διαταραχή δεν αντιμετωπίζουμε προβλήματα ούτε όταν διατυπώνουμε ή κατανοούμε το κυριολεκτικό περιεχόμενο του μηνύματος που μεταδίδεται. Ωστόσο, όσοι υποφέρουν υποφέρουν από μεγάλη δυσκολία και ότι η διαταραχή αυτή βασίζεται στην ύπαρξη σοβαρών δυσκολιών στην πρακτική χρήση της γλώσσας.
Εκείνοι που υποφέρουν από αυτή τη διαταραχή έχουν προβλήματα προσαρμογής της επικοινωνίας στο πλαίσιο στο οποίο βρίσκονται, καθώς και κατανόηση της μεταφορικής σημασίας ή σιωπηρά από αυτό που λέγεται και ακόμη και να αλλάξει τον τρόπο εξήγησης κάτι, να ρυθμίσει τη συνομιλία με άλλα στοιχεία, όπως χειρονομίες ή να σέβεται τις στροφές της λέξης.
6. Δυσγλοσσία
Όπως και η δυσαρθρία, η δυσγλωσία είναι μια διαταραχή που προκαλεί μια σοβαρή δυσκολία στην άρθρωση των ήχων που συνθέτουν την ομιλία. Σε αυτή την περίπτωση, ωστόσο, το πρόβλημα εντοπίζεται παρουσία μεταβολών στα δικά του οργανοφωνικά όργανα, όπως οι συγγενείς δυσπλασίες. Έτσι, εδώ είναι ήδη εύκολα αναγνωρίσιμες αποτυχίες στη μορφολογία των σαφώς καθορισμένων τμημάτων του σώματος.
7. Ταχυφαγία ή έκρηξη
Είναι μια διαταραχή ομιλίας που χαρακτηρίζεται από μια ομιλία υπερβολικά γρήγορα, λείπουν λόγια κατά μήκος του δρόμου και κάνοντας λάθη. Είναι συχνό σε άτομα με πολύ ενθουσιασμένη διάθεση, συμπεριλαμβανομένων περιπτώσεων στις οποίες το υποκείμενο είναι σε ένα μανιακό επεισόδιο ή ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης διεγερτικών ουσιών. Ωστόσο, μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας χωρίς την ανάγκη για εξωτερικές αλλαγές.
8. Aphasias
Μία από τις πιο γνωστές και μελετημένες ομάδες διαταραχών που σχετίζονται με τη γλώσσα είναι αυτή των αφασίων. Καταλαβαίνουμε την αφασία ότι η απώλεια ή αλλοίωση της γλώσσας σε ενήλικα άτομα (σε παιδιά θα αντιμετωπίζαμε τις προαναφερθείσες δυσφασίες) λόγω της παρουσίας εγκεφαλικής αλλοίωσης ή τραυματισμού. Ανάλογα με τη θέση ή τη φθορά της δομής του εγκεφάλου, οι επιπτώσεις στη γλώσσα θα είναι διαφορετικές, επιτρέποντας στη μελέτη της να βρει διαφορετικούς τύπους.
Τύποι αφασίων
Ενώ μπορούμε να βρούμε διαφορετικές ταξινομήσεις όπως η Luria ή η Jakobson, η πιο γνωστή και χρησιμοποιούμενη ταξινόμηση λαμβάνει υπόψη την παρουσία λεκτικής ευχέρειας, λεκτικής κατανόησης και ικανότητας επανάληψης σε διάφορους τύπους τραυματισμών.
- Broca αφασία: Χαρακτηρίζεται από την πρόκληση μιας μεγάλης δυσκολίας να παράγει γλώσσα και να εκφράζεται, αλλά διατηρώντας ένα καλό επίπεδο κατανόησης. Ωστόσο, οι άνθρωποι με αυτό το είδος αφασίας συνήθως δεν είναι σε θέση να επαναλάβουν αυτά που τους λένε. Αυτό οφείλεται κυρίως σε τραυματισμό ή απομόνωση της περιοχής Broca.
- Διαφωτιστική αφασία κινητήρα: Όπως και στην αφασία της Broca, υπάρχει μια δυσκολία στην εκπομπή μιας υγρής και συνεκτικής γλώσσας ενώ διατηρείται η κατανόηση της γλώσσας. Η μεγάλη διαφορά είναι ότι σε αυτή την περίπτωση το θέμα είναι σε θέση να επαναλάβει (και με ένα καλό επίπεδο ευχέρειας) τι λέγεται. Προκαλείται από βλάβη στο pars triangularis, περιοχή κοντά στην περιοχή Broca και συνδεδεμένη με αυτό.
- Η αφασία του Wernicke: Σε αυτήν την αφασία ο ασθενής παρουσιάζει υψηλό επίπεδο ευχέρειας στη γλώσσα, αν και αυτό που λέει μπορεί να μην έχει μεγάλη σημασία. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της αφασίας είναι ότι προκαλεί σοβαρές δυσκολίες στην κατανόηση της ακουστικής πληροφορίας, η οποία με τη σειρά της αναγκάζει να μην μπορεί να επαναλάβει τις πληροφορίες που προέρχονται από έξω. Ο εγκεφαλικός τραυματισμός θα είναι στην περιοχή του Wernicke. Σε ασθενείς με σχιζοφρένεια που έχουν εμπλοκή στη γλώσσα, είναι σύνηθες να βρούμε αλλαγές παρόμοιες με εκείνες αυτής της αφασίας..
- Διακορθική αισθητική αφασία: Προκαλούνται από τραυματισμούς στην περιοχή που συνδέει τις χρονικές, βρεγματικό και ινιακό λοβό, η αφασία είναι παρόμοια με εκείνη των Wernicke εκτός από την λεπτομέρεια ότι η επανάληψη είναι η ίδια διατηρείται.
- Οδήγηση αφασία: Η Broca και Wernicke συνδέονται μεταξύ τους με μία δέσμη των νευρικών ινών που ονομάζεται τοξοειδή δεσμίδα. Σε αυτή την περίπτωση, τόσο η έκφραση και λεκτική κατανόηση είναι σχετικά σωστές, αλλά η επανάληψη θα είναι πολύ προκατειλημμένοι Λάβετε υπόψη ότι για να επαναλάβω κάτι που πρέπει πρώτα να καταλάβουμε τι έρχεται σε μας και στη συνέχεια εκ νέου εκφράζουν, οπότε αν η σύνδεση μεταξύ των δύο περιοχών Η επανάληψη είναι μειωμένη.
- Παγκόσμια αφασία: Αυτός ο τύπος αφασίας οφείλεται σε τεράστια ζημιά στο εξειδικευμένο στη γλώσσα ημισφαίριο. Όλες οι πτυχές της γλώσσας θα είναι σοβαρά μειωμένες.
- Μικτή διαφωσφορική αφασία: Η ζημιά στους κροταφικούς και βρεγματικούς λοβούς μπορεί να προκαλέσει σοβαρό έλλειμμα σε όλες σχεδόν τις πτυχές της γλώσσας. Βασικά υπάρχει μια απομόνωση της γλώσσας, επηρεάζοντας την έκφραση και την κατανόηση, αν και η επανάληψη διατηρείται και είναι ακόμη πιθανό ότι το άτομο είναι σε θέση να ολοκληρώσει τις προτάσεις.
- Ίσως σας ενδιαφέρει: "Aphasias: οι κύριες διαταραχές της γλώσσας"
Βιβλιογραφικές αναφορές:
- Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. (2013). Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών. Πέμπτη έκδοση. DSM-V. Masson, Βαρκελώνη.
- Belloch, Sandín και Ramos (2008). Εγχειρίδιο Ψυχοπαθολογίας. Μαδρίτη McGraw-Hill. (Τόμος 1 και 2) Αναθεωρημένη έκδοση.
- Santos, J.L. (2012). Ψυχοπαθολογία Εγχειρίδιο προετοιμασίας CEDE PIR, 01. CEDE: Μαδρίτη.