Αισθητηριακά συμπτώματα νευροπάθειας, αιτίες και θεραπεία

Πολύ διαφορετικοί παράγοντες, από τη γενετική κληρονομικότητα έως τις φλεγμονώδεις ασθένειες όπως ο λύκος, μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στα νεύρα. Αυτές οι διαταραχές είναι γνωστές ως περιφερικές νευροπάθειες και προκαλούν συμπτώματα που σχετίζονται με τις οδούς των αισθήσεων, με κίνηση ή με το αυτόνομο νευρικό σύστημα.

Ένας από τους συχνότερους τύπους περιφερικής νευροπάθειας είναι ο ευαίσθητος, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων και σημείων που σχετίζονται με την αντίληψη των αισθήσεων και εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμών των νεύρων.

Σε αυτό το άρθρο θα αναλύσουμε τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα, αιτίες και θεραπείες αυτής της διαταραχής.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 15 συχνότερες νευρολογικές διαταραχές"

Τι είναι η περιφερική νευροπάθεια?

Η περιφερική νευροπάθεια είναι μια κατηγορία ασθενειών που επηρεάζουν τη λειτουργία των νεύρων. Οι ειδικές συνέπειες αυτών των μεταβολών ποικίλουν ανάλογα με τα τραυματισμένα νεύρα. Είναι σύνηθες να προκαλούν αισθητηριακά και κινητικά ελλείμματα, καθώς και δυσλειτουργίες στα όργανα και τους αδένες του ενδοκρινικού συστήματος.

Δεδομένου ότι το αυτόνομο νευρικό σύστημα περιέχει επίσης νευρικές ίνες, μερικές φορές περιφερική νευροπάθεια σχετίζεται με διαταραχές στις λειτουργίες όπως η αναπνοή, την κυκλοφορία του αίματος και ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος.

Μερικές από τις πιο κοινές αιτίες περιφερικής νευροπάθειας Περιλαμβάνουν συστημικές ασθένειες όπως ο διαβήτης ή ερυθηματώδης λύκος, η κατανάλωση ορισμένων αντιβιοτικών, φάρμακα, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, τραύμα, ανεπάρκειες βιταμινών και ιογενείς λοιμώξεις. Μερικές φορές μεταδίδεται με κληρονομικούς γενετικούς μηχανισμούς.

• Ίσως σας ενδιαφέρει: "Διαταραχή αισθητηριακής ολοκλήρωσης: τύποι, αιτίες, συμπτώματα και θεραπείες"

Τύποι περιφερικής νευροπάθειας

Μιλάμε για «μονονευροπάθεια» όταν η παράβαση περιορίζεται σε μία μόνο πλευρά, ενώ ο όρος «πολυνευροπάθεια» χρησιμοποιείται για να αναφερθεί σε περιπτώσεις όπου πολλά κατεστραμμένα νεύρα είναι της ίδιας περιοχής. Αντίθετα, πολυεστιακή μονονευροπάθεια διαγιγνώσκεται όταν υπάρχουν περισσότερα από ένα τραυματισμένο νεύρο ανεξάρτητα.

Η ετικέτα "ευαίσθητη νευροπάθεια" είναι αποκλειστικά για τις νευρικές διαταραχές επηρεάζουν κυρίως το αισθητήριο σύστημα, συνδυάζοντας κυρίως με την αφή και την ιδιοδεκτικότητα. Σε κάθε περίπτωση, είναι πολύ κοινό οι διαφορετικοί τύποι νευροπάθειας να εμφανίζονται μαζί στο ίδιο άτομο.

Συμπτώματα

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της αισθητικής νευροπάθειας είναι η ανάπτυξη των λειτουργικών ελλειμμάτων των αισθήσεων, καθώς και την ανάδειξη των συναισθημάτων που δεν πρέπει να εκληφθεί ή να έχουν μεγαλύτερη ένταση από ό, τι αναμενόταν. Τα συμπτώματα του αισθητική νευροπάθεια τείνουν να συμβαίνουν συμμετρικά στα δύο ημισφαίρια του σώματος.

Μεταξύ των συμπτωμάτων έλλειψης που βρίσκουμε την έλλειψη ευαισθησίας στα ερεθιστικά ερεθίσματα, όπως οι αισθήσεις της υφής, των κραδασμών ή της πίεσης, καθώς και ο πόνος. Επιπλέον, υπάρχουν συνήθως προβλήματα στην αντίληψη των μεταβολών της θερμοκρασίας και στη μείωση της ικανότητας ανίχνευσης της έντονης θερμότητας ή του κρύου.

Η απώλεια της αντίληψης της θέσης του σώματος, η οποία σχετίζεται με την αισθητική νευροπάθεια, είναι πολύ χαρακτηριστική της αισθητήριας νευροπάθειας. έλλειψη ισορροπίας, στάση και συντονισμός των κινήσεων, ειδικά όταν στέκεστε και περπατάτε. Συχνά τα συμπτώματα είναι πιο έντονα στα πόδια, γεγονός που μεταβάλλει περαιτέρω αυτό το είδος της λειτουργίας.

Από την άλλη πλευρά, σημαντικές αισθήσεις του πόνου μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα αντικειμενικά λιγότερο επώδυνων ερεθισμάτων (υπεραλγησία) ή που δεν πρέπει να προκαλούν καθόλου βλάβη (αλλοδυνία). Μερικές φορές παρατηρούνται φαγούρα, τσούξιμο, καψίματα ή πυροβολισμούς χωρίς αναγνωρίσιμη αιτία και μπορεί να εμφανιστούν τρόμοι μυών.

Σε ένα μεγάλο αριθμό περιπτώσεων, η αισθητική νευροπάθεια συμβαίνει ταυτόχρονα με δυσλειτουργίες των κινητικών νεύρων. Όταν συμβαίνει αυτό, είναι πιο συνηθισμένο τα αισθητήρια συμπτώματα να εμφανίζονται πρώτα στα κάτω άκρα και στη συνέχεια να αναπτύσσονται. Σημάδια τύπου κινητήρα, όπως μυϊκή αδυναμία και διαταραχές στο βάδισμα.

Αιτίες αυτής της διαταραχής

Η επιστημονική κοινότητα έχει εντοπίσει μεγάλο αριθμό πιθανών αιτιών της αισθητηριακής νευροπάθειας. Μερικά από τα πιο κοινά είναι τα εξής:

• Φλεγμονώδεις ασθένειες όπως ο λύκος συστηματικό ερυθηματώδη, πολλαπλή σκλήρυνση, σαρκοείδωση, σύνδρομο Guillain-Barré ή λέπρα.
• Οι ενδοκρινικές και μεταβολικές ασθένειες όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, ο υποθυρεοειδισμός, η αμυλοείδωση ή η χρόνια νεφρική νόσο.
• Ασθένειες του μυελού των οστών όπως τα λεμφώματα.
• Τραυματικοί τραυματισμοί στα νεύρα των αισθήσεων.
• Εγκεφαλικό, ιδιαίτερα της ισχαιμίας.
• Γενετική κληρονομιά ασθενειών όπως η αταξία Charcot-Marie-Tooth και Friedreich.
• Επαφή με τοξικές ουσίες όπως τα δηλητήρια και τα βαρέα μέταλλα.
• Ανεπάρκεια βιταμινών Α, Β1, Β12 και Ε ή περίσσεια βιταμίνης Β6 (πυριδοξίνη).
• Χρόνιες φλεγμονώδεις αποκρίσεις στις νευρικές ίνες.
• Μεταβολές στην κυκλοφορία του αίματος στα προσβεβλημένα νεύρα.
• Κατανάλωση φαρμάκων όπως οι φθοροκινολόνες.
• Χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Θεραπεία και φάρμακα

Η θεραπεία των συμπτωμάτων της αισθητηριακής νευροπάθειας επικεντρώνεται κυρίως στην ταυτοποίηση της υποκείμενης αιτίας για τη διόρθωση του πυρήνα των αλλοιώσεων. Όταν αυτό δεν είναι δυνατό, η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων.

Με αυτή την έννοια συνήθως χρησιμοποιούνται αναλγητικά φάρμακα (Συμπεριλαμβανομένου θεραπευτική κάνναβη), καθώς και τα αντικαταθλιπτικά και αντιεπιληπτικά. Μεταξύ των αντικαταθλιπτικών περιλαμβάνουν ντουλοξετίνη και τρικυκλικά όπως αμιτριπτυλίνη και νορτριπτυλίνη, ενώ η γκαμπαπεντίνη, πρεγκαμπαλίνη και βαλπροϊκό νάτριο είναι το συνηθέστερα χρησιμοποιούμενο αντιεπιληπτικό.

Επιπλέον, πρόσφατη έρευνα προτείνει ότι διαδερμική θεραπεία ηλεκτρική νευρική διέγερση μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική στη μείωση των συμπτωμάτων του πόνου, αν και τα αποτελέσματα διατηρούνται μόνο ενώ η κατεργασία που εκτελείται.

Σε περιπτώσεις που η νευροπάθεια εμφανίζεται ως συνέπεια της νευροπάθειας επιπλοκές σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη, η διαχείριση των επιπέδων γλυκόζης αίματος μπορεί να επαρκεί για τη διόρθωση των προβλημάτων.