Σύνδρομο Sudeck συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Μέσα στον άπειρο κατάλογο των γνωστών σπάνιων ασθενειών, υπάρχουν μερικοί σαν μυστηριώδεις για την επιστημονική κοινότητα Σύνδρομο Sudeck, του οποίου το πρώτο ρεκόρ χρονολογείται από το 1864.

Σε όλο αυτό το άρθρο θα περιγράψουμε τι είναι αυτό το παράξενο σύνδρομο που προκαλεί έναν τεράστιο πόνο στο ποιος φαίνεται. Επίσης, θα μιλήσουμε για τα συμπτώματα, τις πιθανές αιτίες και τη θεραπεία τους.

• Σχετικό άρθρο: "Οι διαφορές μεταξύ του συνδρόμου, της διαταραχής και της ασθένειας"

Τι είναι το σύνδρομο Sudeck?

Η νόσος του Sudeck, επίσης γνωστή ως σύνδρομο σύνθετου γενικού πόνου (CRPS), είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το ότι είναι αρκετά οδυνηρό που επηρεάζει ένα ή περισσότερα άκρα του σώματος.

Αυτή η κατάσταση τείνει να προέρχεται μετά από κάποιο είδος τραυματισμού ή χειρισμού, και διακρίνεται από το ότι είναι σύνδρομο, πολυσυμπτωματικό και πολυσυστηματικό. Ο βαθμός του πόνου και η εξέλιξη του συνδρόμου Sudeck δεν πρέπει να αντιστοιχεί στο μέγεθος της βλάβης που το προκαλεί.

Είναι ζωτικής σημασίας να διαγνωστεί αυτό το περίεργο σύνδρομο όσο το δυνατόν νωρίτερα. Διαφορετικά, θα μπορούσε να καταλήξει σε όλα τα άκρα, κάνοντας την ανάκαμψη σας πολύ πιο επώδυνη και δύσκολη.

Δεδομένων των υψηλών επιπέδων του πόνου που προκαλείται από αυτή την ασθένεια, το άτομο μπορεί να φτάσει σοβαρές ψυχολογικές αλλοιώσεις, φαρμακολογική εξάρτηση ή ακόμα και να αναπτύξουν μια πλήρη αναπηρία.

Ένας άλλος παράγοντας που καθιστά αυτή την ασθένεια τόσο ανικανότητα για το άτομο που την υποφέρει είναι ότι η πορεία της είναι εντελώς απρόβλεπτη και μπορεί να ποικίλλει με υπερβολικό τρόπο μεταξύ ενός ατόμου και άλλου.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 13 τύποι πόνου: ταξινόμηση και χαρακτηριστικά"

Συμπτωματική και κλινική εικόνα

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ασθένεια του Sudeck έχει μεγάλη ποικιλία κλινικών χαρακτηριστικών. Αυτή η συμπτωματολογία περιλαμβάνει πόνο ή αλλαγές στο δέρμα και στα οστά. Στη συνέχεια, περιγράφουμε καθένα από αυτά τα κλινικά συμπτώματα:

1. Πόνος

Αυτό το σύνδρομο έχει την ιδιαιτερότητα που το άτομο βιώνει έναν πόνο δυσανάλογων διαστάσεων σε σύγκριση με το μέγεθος της βλάβης ή τη ζημία που τους προκαλεί.

Επιπλέον, μπορεί να συνοδεύεται από δυσκολίες στην κινητικότητα που εμφανίζονται μετά τον τραυματισμό. Ένα από τα πρώτα συμπτώματα που εμφανίζονται σε ασθενείς με σύνδρομο Sudeck είναι ένας σοβαρός, σταθερός, βαθύς και καυστικός πόνος.

Τέλος, κάθε είδους τριβή, ανεξάρτητα από την ένταση, αντιμετωπίζεται ως μια οδυνηρή αίσθηση του υψηλότερου επιπέδου.

2. Μεταβολές του δέρματος

Το δέρμα μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα δυστροφίας ή ατροφίας, καθώς και ξηρότητα με ή χωρίς απολέπιση. Επίσης, η ανώμαλη συμπαθητική δραστηριότητα που προκαλεί αυτή τη νόσο μπορεί να σχετίζεται με αλλοιώσεις της χρώσης του δέρματος, θερμοκρασία δέρματος και επίπεδα εφίδρωσης.

3. Οστικές μεταβολές

Το σύνδρομο Sudeck μπορεί να προκαλέσει σπατάλη των οστών ή οστεοπόρωση στις αρθρώσεις. Αυτή η φθορά μπορεί να παρατηρηθεί μέσω ακτινογραφιών και ανίχνευσης οστών.

4. Διαταραχές κινητήρα

Οι άνθρωποι που επηρεάζονται από αυτή την ασθένεια εμπειρία μεγάλες δυσκολίες να κάνουν κάθε είδους κίνηση. Αυτές οι δυσκολίες προκαλούνται από τον έντονο πόνο που παρουσιάζουν λόγω του αυξημένου μυϊκού τόνου.

Κατά συνέπεια, οι ασθενείς τείνουν να μειώνουν τις κινήσεις τους, δημιουργώντας διάχυτη μυϊκή ατροφία. Άλλα κινητικά συμπτώματα είναι οι τρόμοι ή οι ακούσιες αντανακλαστικές κινήσεις.

5. Φλεγμονή

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς εμφανίζουν τοπική φλεγμονή στη θέση όπου παράγεται ο πόνος.

Όλα αυτά τα συμπτώματα τείνουν να εντοπίζονται στο σημείο του τραυματισμού. Ωστόσο, στο βαθμό που η νόσος εξελίσσεται, όλη αυτή η συμπτωματολογία θα αρχίσει να εξαπλώνεται. Υπάρχουν 3 σχέδια που περιγράφουν την εξάπλωση της νόσου:

• Πρότυπο συνεχούς τύπου: τα συμπτώματα εκτείνονται με αύξοντα τρόπο. Για παράδειγμα, από τον καρπό μέχρι τον ώμο.
• Τύπος εικόνας τύπου καθρέφτη: διάδοση προς το αντίθετο άκρο.
• Τύπος ανεξάρτητου τύπου: στην περίπτωση αυτή τα συμπτώματα επεκτείνονται προς μια μακρινή περιοχή του σώματος.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι αιτίες της νόσου του Sudeck είναι άγνωστες αυτή τη στιγμή. Συνεπώς, ακόμα δεν γίνεται κατανοητό γιατί το συμπαθητικό σύστημα διατηρείται συνεχώς σε υπερκινητικό τρόπο.

Μερικές θεωρίες υποθέτουν ότι αυτή η υπερδραστηριότητα προκαλεί μια φλεγμονώδη απόκριση που προκαλεί συνεχείς σπασμούς στο σημείο της βλάβης. Επίσης, αυτοί οι σπασμοί μπορούν να κάνουν τον πόνο να αυξάνεται όλο και περισσότερο, καθιστώντας έναν συνεχή κύκλο δυσφορίας.

Αν και οι αιτίες είναι άγνωστες, υπάρχουν μια σειρά παραγόντων κινδύνου που σχετίζονται με το σύνδρομο Sudeck. Αυτά είναι:

• Προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις
• Λοιμώξεις.
• Συνθήκες της σπονδυλικής στήλης.
• Ιδιοπαθητικές διαταραχές.
• Νευρολογικές βλάβες τόσο κεντρικά όσο και περιφερειακά.
• Καρδιαγγειακές παθήσεις.
• Προηγούμενοι τραυματισμοί, επαναλαμβανόμενα τραύματα ή επαναλαμβανόμενες διαταραχές κίνησης.

Διάγνωση

Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν συγκεκριμένες διαγνωστικές εξετάσεις για το σύνδρομο Sudeck, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια διαφορική διάγνωση στην οποία αποκλείεται οποιαδήποτε άλλη παρόμοια διαταραχή των συμπτωμάτων.

Μετά από αυτό, η διάγνωση θα γίνει κυρίως με την παρατήρηση σημείων και συμπτωμάτων. Μερικές από τις δοκιμές που μπορούν να διεξαχθούν για να προσπαθήσουν να διαγνώσουν αυτή την ασθένεια είναι:

1. Ακτινογραφίες

Μέσω της χρήσης ακτινογραφιών μπορείτε να εντοπίσετε μια τάξη στυτικής οστεοπόρωσης χαρακτηριστικό αυτού του συνδρόμου.

2. Πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός

Αυτή είναι μια χρήσιμη δοκιμασία για την έγκαιρη ανίχνευση του συνδρόμου Sudeck, ειδικά όταν η βλάβη βρίσκεται στο ύψος του ισχίου.

3. Θερμογραφία

Η θερμογραφία είναι μια δοκιμή στην οποία, με τη χρήση ειδικής φωτογραφικής μηχανής, μπορεί να μετρήσει τη θερμότητα που εκπέμπεται από το σώμα.

4. Εργαστηριακή ανάλυση

Οι εξετάσεις αίματος και ούρων θα αξιολογήσουν την παρουσία του υπερτριγλυκεριδαιμία, υπερουρικαιμία, υπερασβεστιουρία και υδροξυπρολίνη.

Θεραπεία

Ο σημαντικότερος στόχος στη θεραπεία του συνδρόμου του Sudeck είναι πάρετε τον ασθενή για να χρησιμοποιήσετε το άκρον που έχει πληγεί.

Μέσω της χρήσης φαρμάκων, φυσικής θεραπείας ή νευρικών μπλοκ, πρόκειται να μειώσει τον πόνο. Ομοίως, την παρέμβαση με φυσιοθεραπεία θα διδάξει στον ασθενή πώς να χρησιμοποιήσει το πάσχον άκρο του στις καθημερινές του δραστηριότητες.

Οι φυσικές ασκήσεις, όπως η κολύμβηση ή οποιαδήποτε άλλη υδρόβια δραστηριότητα, έχουν αποδειχθεί πολύ αποτελεσματικές σε ασθενείς που πάσχουν από τα κάτω άκρα.

Η ψυχολογική υποστήριξη είναι ζωτικής σημασίας για τη θεραπεία του συνδρόμου Sudeck. Ο στόχος σας είναι ενισχύουν τις ψυχικές ή ψυχολογικές πτυχές της νόσου, καθώς και την παροχή κινήτρων στον ασθενή για τη διεξαγωγή τεχνικών διαχείρισης του πόνου.

Εάν αυτή η θεραπεία εκτελείται κατά τη διάρκεια των πρώτων σταδίων της νόσου, η πιθανότητα πλήρους ύφεσης είναι περίπου 85%. Σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια δεν λαμβάνει επαρκή θεραπεία, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια.