Trichotillomania την παράξενη εμμονή να σκίσει τα μαλλιά
Το τρικλοτιλομανία είναι μια παράξενη διαταραχή που χαρακτηρίζεται από την ακαταμάχητη ανάγκη να τραβήξετε τα μαλλιά, συνήθως στο τριχωτό της κεφαλής, τα φρύδια και τις βλεφαρίδες.
Παρόλο που άτομα που πάσχουν από αυτή την παθολογία γνωρίζουν τις βλάβες που μπορούν να προκληθούν ενεργώντας με αυτό τον τρόπο, δεν είναι σε θέση να σταματήσουν ή να ελέγξουν αυτή την ώθηση. Επιπλέον, είναι συνηθισμένο ότι σε περιόδους άγχους τα άτομα αυτά προσπαθούν να τραβήξουν τα μαλλιά ως τρόπο να ηρεμήσουν, έτσι ώστε να δημιουργήσει έναν φαύλο κύκλο που μπορεί να προκαλέσει σημαντικές βλάβες, τόσο σωματικά όσο και ψυχολογικά.
¿Τι είναι το Trichotillomania?
Αυτή η προϋπόθεση συνήθως εμφανίζεται περίπου 13 ετών και επίσημα ταξινομείται ως διαταραχή ελέγχου παλμών, όπως πυρομανία, κλεπτομανία ή παθολογικό παιχνίδι. Είναι επίσης στενά συνδεδεμένη με την ψυχαναγκαστική διαταραχή, καθώς μοιράζονται ένα μεγάλο μέρος των συμπτωμάτων και των μη ισορροπημένων ψυχολογικών μηχανισμών.
Έχει επικράτηση 1% του πληθυσμού και επηρεάζει τους άνδρες και τις γυναίκες, παρόλο που οι τελευταίοι αναζητούν συχνότερα θεραπεία.
Συμπτώματα
Τριχοτιλομανία Χαρακτηρίζεται από την παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων:
- Τραβώντας τα μαλλιά επανειλημμένα προκαλώντας μια αξιοσημείωτη απώλεια της (όπως μπορείτε να δείτε στην εικόνα).
- Η αύξηση της αντίληψης της έντασης λίγο πριν τραβήξετε τα μαλλιά σας ή αντισταθείτε σε αυτήν την ενέργεια.
- Ευχαρίστηση, ικανοποίηση ή απελευθέρωση όταν τραβάτε τα μαλλιά.
- Η διαταραχή δεν εξηγείται από άλλη ψυχική διαταραχή ή ιατρική κατάσταση.
- Η αλλοίωση προκαλεί σημαντική ενόχληση ή υποβάθμιση των κοινωνικών, εργασιακών ή άλλων σημαντικών τομέων δραστηριότητας. Για παράδειγμα, απώλεια αυτοεκτίμησης ως αποτέλεσμα μερικής αλωπεκίας που προκαλείται από το σχίσιμο των μαλλιών.
Προειδοποιητικά σήματα
Η εμφάνιση αυτής της διαταραχής εμφανίζεται γύρω στην ηλικία των 13 ετών, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να ξεκινήσει νωρίτερα. Συχνά, ένα αγχωτικό γεγονός μπορεί να σχετίζεται με την ασθένεια αυτή, για παράδειγμα, αλλάζοντας τα σχολεία, κακοποίηση, οικογενειακές συγκρούσεις ή το θάνατο κάποιου κοντινού προσώπου μπορεί να προκαλέσει άγχος και τη νευρικότητα και την αιτία αυτής της διαταραχής ντεμπούτο.
Ορισμένοι ειδικοί λένε ότι τα συμπτώματα μπορούν να προκληθούν ή τουλάχιστον να επηρεαστούν έντονα από τις ορμονικές αλλαγές που είναι χαρακτηριστικές της εφηβείας.
Πιθανές αιτίες
Η εφηβεία είναι ένα κρίσιμο στάδιο για την ανάπτυξη της αυτοεκτίμησης, της εικόνας του σώματος, της αυτοπεποίθησης ή των στενών σχέσεων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι άνθρωποι που υποφέρουν από αυτή την παθολογία μπορούν να γελοιοποιηθούν από τη δική τους οικογένεια, φίλους ή συμμαθητές. Αλλά, επιπλέον, αυτοί οι άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται μεγάλη ενοχή ή ντροπή επειδή δεν μπορούν να σταματήσουν αυτό το είδος συμπεριφοράς. Ακόμη και ένα μικρό έμπλαστρο χωρίς τρίχες μπορεί να προκαλέσει σοβαρά συναισθηματικά προβλήματα στο άτομο που πάσχει από αυτή την πάθηση.
Σε πολλές περιπτώσεις, οι άνθρωποι που πάσχουν από trichotillomania έχουν μια φυσιολογική ζωή: παντρεύονται, έχουν παιδιά ... Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν άτομα που αποφεύγουν οικείες σχέσεις από φόβο να εκθέσουν τη διαταραχή τουςo.
Δεν υπάρχει συγκεκριμένη αιτία για την τρικλοθυλομανία. Αν και ορισμένοι ερευνητές πιστεύουν ότι είναι πιθανό ότι σε βιολογικό επίπεδο υπάρχει νευροχημική ανισορροπία στον εγκέφαλο, κυρίως έλλειψη σεροτονίνης. Μπορεί επίσης να υπάρξει ένας συνδυασμός παραγόντων όπως η γενετική προδιάθεση και ένα επιβαρυντικό άγχος ή περίσταση. Για παράδειγμα, ένα τραυματικό συμβάν.
Συννοσηρότητα (σχετικές διαταραχές)
Είναι σύνηθες για τα άτομα με τριχοθυλομανία να εμφανίζουν συμπτώματα της Obsessive Compulsive Disorder (OCD) όπως μέτρηση ή πλύση των χεριών τους. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν πολλές ομοιότητες μεταξύ trichotillomania και TOC, έτσι ορισμένοι ειδικοί θεωρούν ότι είναι υποτύπος της ψυχαναγκαστικής διαταραχής.
Η καταθλιπτική διαταραχή είναι επίσης κοινή με την τρικλοθυλομανία. Μπορεί να υπάρχει μια άμεση σχέση μεταξύ των νευροδιαβιβαστών που εμπλέκονται στην κατάθλιψη και αυτής της κατάστασης (και επίσης OCD), καθώς και οι δύο παθολογίες σχετίζονται με χαμηλά επίπεδα σεροτονίνης. Παρόλο που θα μπορούσε να υπάρξει και μια σχέση μεταξύ της κατάθλιψης και της χαμηλής αυτοεκτίμησης που προκαλείται από την τριχοθυλομανία, επειδή το σχίσιμο των μαλλιών μπορεί να είναι αποθαρρυντικό. Από την άλλη πλευρά, Όταν τα μαλλιά τραβιούνται έξω, μπορεί να εμφανιστούν πληγές που προκαλούν σωματικό και συναισθηματικό πόνο.
Θεραπεία
Η τριχοθυλομανία μπορεί να αντιμετωπιστεί από δύο οδούς, σύμφωνα με την έρευνα που διεξήχθη στον τομέα αυτό.
1. Ψυχοθεραπεία
Από τη μια πλευρά, Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική. Από την άλλη πλευρά, και σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, η χορήγηση φαρμάκων είναι απαραίτητη. Ωστόσο, ο συνδυασμός και των δύο θεραπειών είναι ιδανικός.
Με τη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, οι ασθενείς μαθαίνουν να εντοπίζουν και να διαχειρίζονται συμπτώματα και να χρησιμοποιούν στρατηγικές που τους βοηθούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής τους. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για αυτό το είδος θεραπείας στο άρθρο μας: "Behavioral Cognitive Therapy: ¿τι είναι και με ποιες αρχές στηρίζεται; ".
2. Φαρμακολογία
Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματική στη θεραπεία των συμπτωμάτων, αν και η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία είναι απαραίτητη για την επίτευξη μακροπρόθεσμων αποτελεσμάτων. Ορισμένα φάρμακα (αντικαταθλιπτικά ή σταθεροποιητικά της διάθεσης) που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της πάθησης είναι:
- Η φλουοξετίνη (Prozac)
- Φλουβοξαμίνη (Luvox)
- Σερτραλίνη (Zoloft)
- Η παροξετίνη (Paxil)
- Η κλομιπραμίνη (Anafranil)
- Valproate (Depakote)
- Λιθίου (Lithobid, Eskalith)
Βιβλιογραφικές αναφορές:
- Christenson GA, Crow SJ (1996). «Ο χαρακτηρισμός και η θεραπεία της τριχοθιλομανίας». Το περιοδικό της κλινικής ψυχιατρικής (στα αγγλικά). 57 Suppl 8: σελ. 42-7; συζήτηση. σ. 48-49.
- Christenson GA, Mackenzie ΤΒ, Mitchell JE (1991). «Χαρακτηριστικά 60 χρονοδιακόπτες χρόνιων μαλλιών». Το αμερικανικό περιοδικό ψυχιατρικής (στα αγγλικά) 148 (3): σελ. 365-70.
- Salaam Κ, Carr J, Grewal Η, Sholevar Ε, Baron D. (2005). Ανεπεξέργαστη τριχοθιλομανία και τριχοφαγία: χειρουργική έκτακτη ανάγκη σε εφήβικο κορίτσι. Ψυχοσωματικά (στα Αγγλικά).
- Woods D. W., Wetterneck C. Τ., Flessner C. Α. (2006). "Μια ελεγχόμενη αξιολόγηση της θεραπείας αποδοχής και δέσμευσης συν αναστροφή συνήθειας για trichotillomania". Συμπεριφορά έρευνας και θεραπείας (στα αγγλικά) 44 (5): σελ. 639-56.
- Zuchner S, Cuccaro ML, Tran-Viet KN, et αϊ. (2006). SLITRK1 μεταλλάξεις στην τρικλοθυλομανία. Mol. Ψυχιατρική (στα Αγγλικά).