Μεταφορά και αντίστροφη μεταφορά

Η μετάδοση και η αντίθετη μεταφορά είναι δύο βασικοί όροι της ψυχανάλυσης. Χρησιμεύουν ως πυλώνες για την κλινική πρακτική, δεδομένου ότι αποτελούν θεμελιώδες μέρος της αναλυτικής σχέσης. Επιπλέον, ενώ είναι δύο διαφορετικές έννοιες, ταυτόχρονα η μεταφορά και η αντίθετη μεταβίβαση είναι σαφώς αδιαχώριστες.

Η αναλυτική συνάντηση δίνει τη θέση της σε αλληλεπίδραση ασθενούς-αναλυτή, στο ένα χώρο όπου το ασυνείδητο επιτρέπεται να κυκλοφορεί όσο πιο ελεύθερα γίνεται. Αρχίζει σε αυτή την αλληλεπίδραση τη δυναμική μεταξύ της μεταβίβασης και της αντισταθμιστικής μεταβίβασης, από την πλευρά του ασθενούς και του αναλυτή αντίστοιχα.

Ποια είναι η μεταφορά?

Ο όρος μεταβίβαση δεν αποκλείει την ψυχανάλυση, αλλά χρησιμοποιείται και σε άλλους τομείς. Τώρα, αυτό που φαίνεται να υπάρχει είναι ένας κοινός παρονομαστής: υποδηλώνει την ιδέα της μετακίνησης ή της αντικατάστασης ενός τόπου από το άλλο. Έτσι, για παράδειγμα, μπορεί να παρατηρηθεί σε σχέσεις γιατρού-ασθενούς ή μαθητών-δασκάλων.

Στην περίπτωση της ψυχανάλυσης, νοείται ως ψυχαγωγία παιδικών φαντασιώσεων όπου το πεπρωμένο του είναι το πρόσωπο του αναλυτή. Η μεταβίβαση αποτελεί την υπέρθεση κάποιου προγενέστερου σε κάτι τρέχον, καθιστώντας έτσι ένα προνομιούχο πεδίο για να προχωρήσει προς την κατεύθυνση της θεραπείας.

Στις απαρχές του, ο Φρόιντ θεωρούσε την μεταφορά ως το χειρότερο εμπόδιο στη θεραπευτική διαδικασία. Θεώρησε ως αντίσταση από την πλευρά του ασθενούς για να αποκτήσει πρόσβαση στο ασυνείδητο υλικό του. Ωστόσο, δεν χρειάστηκε πολύς χρόνος για να συνειδητοποιήσει ότι η λειτουργία του ξεπέρασε αυτή την αντίσταση.

Έτσι, Freud, στο κείμενό του Δυναμική της μεταφοράς του 1912, παρουσιάζει τη μεταβίβαση ως ένα παράδοξο φαινόμενο: παρά το ότι συνιστάται ως αντίσταση, είναι θεμελιώδες για το έργο της ανάλυσης. Να διακρίνουμε αυτή τη στιγμή τη θετική μεταφορά - την τρυφερότητα και την αγάπη - της αρνητικής μεταβίβασης - του εχθρού και των επιθετικών συναισθημάτων-.

"Ο αναλυτής δεν θυμάται, γενικά, τίποτα που είναι ξεχασμένο και καταπιεσμένο, αλλά ενεργεί επ 'αυτού. Δεν το αναπαράγει ως μνήμη, αλλά ως δράση. το επαναλαμβάνει, χωρίς να γνωρίζει, βέβαια, ότι το κάνει ".

-Σίγκμουντ Φρόιντ-

Συνεισφορές άλλων ψυχαναλυτών σχετικά με την έννοια της μεταφοράς

Μετά τον Φρόιντ, έχει αφιερωθεί πολλή δουλειά στο ζήτημα της μεταβίβασης, επανεξετάζοντας το θέμα και συγκρίνοντάς το με την αρχική εξέλιξη του φαινομένου. Όλοι συμφωνούν βασίζεται στη σχέση που εμφανίζεται στη θεραπευτική κατάσταση μεταξύ του αναλυτή και του ασθενούς.

Έτσι, στην Melanie Klein, η μεταφορά θεωρείται ως επανέκδοση κατά τη διάρκεια της συνόδου όλων των ασυνείδητων φαντασιών του ασθενούς. Ο ασθενής κατά τη διάρκεια της αναλυτικής εργασίας θα προκαλεί την ψυχική του πραγματικότητα και θα χρησιμοποιήσει την εικόνα του αναλυτή για να αναζωογονήσει τις ασυναίσθητες φαντασιές. 

Στην αντίληψη του Donald Woods Winnicott, το φαινόμενο της μεταβίβασης στην ανάλυση μπορεί να γίνει αντιληπτό ως αντίγραφο του μητρικού δεσμού, εξ ου και η ανάγκη να εγκαταλειφθεί η αυστηρή ουδετερότητα. Χρησιμοποιώντας τον ασθενή μπορεί να κάνει ο αναλυτής ως μεταβατικό αντικείμενο, όπως περιγράφεται στο άρθρο «Η χρήση ενός αντικειμένου» 1969, δίνει μια άλλη διάσταση για τη μεταβίβαση και την ερμηνεία. Επιβεβαιώνει ότι ο ασθενής χρειάζεται τη θεραπευτική σύνδεση για να επιβεβαιώσει την ύπαρξή του.

Μεταβατική σύνδεση

Ενώ έχει ειπωθεί ότι η μεταφορά έχει να κάνει με την αναψυχή παιδικών φαντασιώσεων σχετικά με την εικόνα του αναλυτή. Για να συμβεί αυτό, πρέπει να το κάνετε Κατ 'αρχάς να καθιερώσετε μια μεταβατική σύνδεση, η οποία επιτρέπει στον ασθενή να τα αναδημιουργήσει και να συνεργαστεί μαζί τους.

Για να δημιουργήσετε τη σύνδεση είναι απαραίτητο ότι, όταν ο ασθενής δέχεται την επιθυμία του να εργαστεί για το τι συμβαίνει σ 'αυτόν, να πάει σε αυτή τη συνάντηση με έναν αναλυτή ότι είναι μια γνώση του τι συμβαίνει. Ο Λακάν τον ονόμασε ως "υποκείμενο που υποτίθεται ότι γνώριζε". Αυτό θα παράγει το πρώτο επίπεδο εμπιστοσύνης σε αυτή τη σχέση, που θα δώσει τη θέση της στην αναλυτική εργασία.

Ωστόσο, κατά τη διάρκεια του αναλυτικού ταξιδιού μπορεί να υπάρχουν εκδηλώσεις στη σύνδεση μεταφοράς με τις οποίες ο αναλυτής πρέπει να είναι προσεκτικός και να τις χειρίζεται εγκαίρως, όπως: τα σημάδια της ερωτική τρέλα προς το θεραπευτή, η τάση για να ελέγξει τη δύναμη των ελκυστικών τους με μείωση του αναλυτή να δημοσιεύσετε εραστή, η τάση να ακολουθούν τις οδηγίες του θεραπευτή με μικρή ανάκριση, ταχεία βελτίωση χωρίς δουλειά και παράλληλη προσπάθεια άλλα πιο λεπτές ενδείξεις, όπως η συχνή άφιξη σε ραντεβού ή συχνές παραπομπές σε άλλους επαγγελματίες.

Φυσικά, όχι μόνο αυτοί οι τύποι καταστάσεων συμβαίνουν από την πλευρά του ασθενούς, αλλά επίσης μπορεί να εμφανιστούν εκδηλώσεις αντικατοπτρισμού. Με αυτή την έννοια, ο αναλυτής πρέπει να είναι προσεκτικοί και να αναλύσει τον εαυτό αν συμβεί: συζητήστε με τον ασθενή, πρέπει ερεθίσματα για να ζητήσει χάρες από τον ασθενή, όνειρα για τον ασθενή, η υπερβολική ενδιαφέρον για την αδυναμία του ασθενούς να κατανοήσει το υλικό που πρόκειται να αναλυθεί όταν ο ασθενής αναφέρει παρόμοιες με αυτές που βιώνουν οι αναλυτή, παραμέληση να κρατήσει διαμόρφωση, έντονες συναισθηματικές αντιδράσεις που σχετίζονται με θέματα του ασθενούς, κλπ.

Τι είναι η αντιστροφή?

Ο όρος αντιστρεπτισμός εισάγεται από τον Freud στις "Οι μελλοντικές προοπτικές της ψυχαναλυτικής θεραπείας" του 1910. Περιγράφεται ως η συναισθηματική αντίδραση του αναλυτή στα ερεθίσματα που προέρχονται από τον ασθενή, ως αποτέλεσμα της επιρροής του στα αναίσθητα συναισθήματα του αναλυτή.

Ο αναλυτής πρέπει να γνωρίζει αυτά τα φαινόμενα που θα μπορούσαν να συμβούν για έναν απλό λόγο: Θα μπορούσαν να αποτελέσουν εμπόδιο στη θεραπεία. Παρόλο που υπάρχουν και συγγραφείς που υποστηρίζουν ότι όλα τα αισθητά στην αντεργαζόμενη, που είναι γνωστό ότι δεν έχουν καμία σχέση με τον αναλυτή, μπορούν να επιστραφούν ή να καθοριστούν στον ασθενή.

Ίσως τα συναισθήματα που προκαλούνται από τον ασθενή στον αναλυτή, όταν επιστρέψουν, να δημιουργήσουν μια συνειδητοποίηση αυτών ή του μεγαλύτερη κατανόηση του τι συμβαίνει στη θεραπευτική σχέση. Κάτι που ίσως δεν είχε μοιραστεί με λόγια μέχρι εκείνη τη στιγμή. Για παράδειγμα, ξαναζούμε μια παιδική σκηνή και ο αναλυτής αρχίζει να αισθάνεται λυπημένος. Ωστόσο, ο ασθενής το ερμηνεύει και ζει σαν οργή. Ο αναλυτής μπορεί να επιστρέψει αυτό που αισθάνεται έτσι ώστε ο ασθενής να έρχεται σε επαφή με το πραγματικό συναίσθημα που έρχεται καλυμμένο με οργή.

Σχέση μεταξύ μεταφοράς και αντιστροφής

Από τη μία πλευρά, η αντισταθμιστική μεταβολή ορίζεται από την κατεύθυνση της: τα συναισθήματα του αναλυτή σε σχέση με τον ασθενή. Από την άλλη πλευρά, ορίζεται ως μια ισορροπία που δεν σταματά να είναι μια άλλη απόδειξη ότι η αντίδραση ενός δεν είναι ανεξάρτητη από αυτό που προέρχεται από το άλλο. Δηλαδή, η αντισταθμιστική μεταβίβαση σχετίζεται με αυτό που συμβαίνει στη μεταφορά, επομένως το ένα επηρεάζει το άλλο.

Η μεταφορά και η αντισταθμιστική μεταβολή επηρεάζουν ο ένας τον άλλον.

Με αυτή την έννοια, η αντισταθμιστική μεταβίβαση μπορεί να αποτελέσει εμπόδιο αν ο αναλυτής ενεργήσει επ 'αυτού. Αν παρασυρθεί από τις συγκινήσεις που αρχίζουν να αισθάνονται σχέση με τον ασθενή αγάπη, το μίσος, απόρριψη, θυμός, πτωχευτικό δίκαιο της αποχής και της ουδετερότητας που πρέπει να διέπει. Εκεί, πονάει, δεν ωφελεί το αναλυτικό έργο.

Με τέτοιο τρόπο το σημείο εκκίνησης είναι η μεταφορά του ασθενούς. Αυτό επικοινωνεί - ή προσπαθεί - με όλες τις εμπειρίες του και ο αναλυτής ανταποκρίνεται μόνο σε αυτό που ο ασθενής λέει με αυτό που φαίνεται κατάλληλο, χωρίς να τοποθετεί τις δικές του συγκινήσεις στις παρεμβάσεις που εκτελεί. Ο ασθενής ξαναζωντανεύει τις φαντασιώσεις, τα πράττει, αλλά δεν το κάνει συνειδητά, γι 'αυτό η ερμηνεία διαδραματίζει θεμελιώδη ρόλο για τη θεραπεία.

Λειτουργία μεταφοράς και αντιστροφής

Η ανάλυση προϋποθέτει ότι ο μεταβατικός σύνδεσμος του ασθενούς με τον αναλυτή του έχει ήδη καθιερωθεί. Είναι στο παιχνίδι μεταξύ μεταφοράς και αντιστροφής ότι θα εμφανιστούν οι αγάπες, οι ασυνείδητες επιθυμίες, οι ανοχές και οι δυσανεξίες.

Από τη σχέση μεταβίβασης, ο αναλυτής θα είναι σε θέση να κάνει τις παρεμβάσεις: ερμηνείες, σήματα, περικοπές συνεδρίων κ.λπ. Αυτό είναι σωστό, μόνο εάν ο μεταφορικός σύνδεσμος είναι εγκατεστημένος είναι ότι μπορεί να γίνει μια βαθύτερη δουλειά. Διαφορετικά, οι παρεμβάσεις δεν θα προκαλέσουν το ίδιο αποτέλεσμα.

Για τους λόγους αυτούς, στην αναλυτική σχέση αυστηρή ουδετερότητα του αναλυτή, μαζί με κυμαινόμενο ακούει να τον απομακρύνει από την υποκειμενικότητα, από τα δικά τους συναισθήματα και την ιστορία του, είναι αυτό που θα επιτρέψουν η μεταφορά μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως κανάλι για εργασία στη σύνοδο. Ο αναλυτής πρέπει να γίνει ένα είδος κενής οθόνης, όπου ο ασθενής μπορεί να μεταφέρει το ασυνείδητο υλικό του.

Η θεραπευτική συμμαχία: ο θεραπευτικός σύνδεσμος Η θεραπευτική συμμαχία είναι ο δεσμός εμπιστοσύνης που δημιουργείται μεταξύ του ασθενούς και του ψυχολόγου. Αυτός ο δεσμός είναι απαραίτητος για τη λειτουργία της θεραπείας. Διαβάστε περισσότερα "