Συνέντευξη με τον Javier Elcarte, τι γνωρίζουμε για το τραύμα;

Το τραύμα είναι μια από τις έννοιες που ανήκουν στην ψυχολογία που προκαλούν το μεγαλύτερο ενδιαφέρον που δημιουργείται. Συνδεδεμένο με τη συναισθηματική μνήμη, μπορεί να καταλήξει να καταστρέφει την ποιότητα ζωής για χρόνια λόγω γεγονότων που συνέβησαν εδώ και πολύ καιρό.

Ωστόσο, καθώς εξελίσσεται η έρευνα για την ψυχική υγεία, εμφανίζονται μορφές ψυχολογικής παρέμβασης που συμβάλλουν τόσο στην προσφορά μεγαλύτερης ευημερίας στους ασθενείς όσο και στην κατανόηση της φύσης αυτής της κατηγορίας διαταραχών. Η έμπειρη εμφάνιση που απευθύνεται στο τραύμα είναι πάντα ενδιαφέρουσα, διότι μας επιτρέπει να έχουμε μια ιδέα για τον τρόπο με τον οποίο οι εμπειρίες μας αφήνουν ένα συναισθηματικό αποτύπωμα σε εμάς.

• Σχετικό άρθρο: "Συναισθηματική μνήμη: τι είναι αυτό και ποια είναι η βιολογική της βάση;"

Συνέντευξη με τον Javier Elcarte: ανακάλυψη του τραύματος

Στις επόμενες γραμμές συνεντεύσουμε τον Javier Elcarte, νευροψυχολόγο και ιδρυτή του ψυχολογικού κέντρου Vitaliza στην Παμπλόνα της Ισπανίας.

Ερ: Πολλοί λέγονται για το τραύμα και πώς επηρεάζει τη ζωή μας, αλλά τι ακριβώς είναι αυτό;?

Από τονώνει, καταλαβαίνουμε τραύμα ως κάτι που υπερβαίνει την κλασική έννοια της PTSD. Πράγματι, μιλάμε για τραυματισμό όταν το άτομο είναι ένας μάρτυρας ή βιώνει μια τρομακτική, επικίνδυνα ή συντριπτική εκδήλωση.

Πρόσφατα η έννοια του τραύματος έχει επιβληθεί ως κάτι πιο περίπλοκο. Σε αυτή τη γραμμή, ο Van der Kolk και οι συνεργάτες του εκφράζονται όταν προτείνουν την έννοια των «σύνθετων μετατραυματικών διαταραχών στρες» ή DESNOS (Διαταραχή ακραίου στρες που δεν ορίζεται αλλιώς).

Van Kolk για το σοβαρό Συγκρότημα τραύμα «η εμπειρία από ένα ή περισσότερα ανεπιθύμητα τραυματικά γεγονότα, η χρόνια και παρατεταμένη, στις περισσότερες περιπτώσεις διαπροσωπικές φύσης, όπως η σωματική ή σεξουαλική κακοποίηση, ένοπλες συγκρούσεις, κοινόχρηστη βία, κ.λπ. και με προέλευση στην παιδική ηλικία ".

Ε: Ποιες είναι οι επιπτώσεις του στη ζωή του ατόμου που το πάσχει;?

Όπως είπα, η κλασική διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD) είναι μια γενικευμένη έννοια σε κλινικές και μεταξύ του γενικού πληθυσμού και τα αποτελέσματά της, τα οποία μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες? συμπτώματα επανεξέτασης (επαναλαμβανόμενοι εφιάλτες, παρεμβατικές αναμνήσεις, αντιδράσεις ενεργοποίησης όταν θυμούνται τραύματα κ.λπ.) · συμπτώματα αποφυγής (αποφύγετε οτιδήποτε υπενθυμίζει τραύμα, αποσύνδεση, απελπισία, αμνησία κ.λπ.). και τα συμπτώματα της υπερδραστηριότητας (απόκριση τρόμου, αϋπνία, αναμενόμενη ανησυχία, άγχος κ.λπ.).

Αλλά αν κατανοήσουμε το τραύμα ως ένα συνεχές, abarcaríamos όλο το φάσμα, από τραυματισμό με μεγάλο «Τ», όπως εξηγείται στην EMDR, δηλαδή έκτακτα γεγονότα της ζωής και τρομερά τραυματική για το τραύμα με «t» μικρά, ή να τεθούν με άλλο τρόπο, μικρά γεγονότα με χαμηλή ένταση άγχους, αλλά αυτό συμβαίνει σε καθημερινή και επαναλαμβανόμενη βάση, δημιουργώντας μια καθημερινή έκθεση όπου η εμπειρία και η ενόχληση που προκαλούν κανονικοποιούνται. Και φυσικά όλους τους δυνατούς συνδυασμούς μεταξύ των δύο.

Προφανώς στην περίπτωση αυτή, τα αποτελέσματα της συμπλόκου τραύματος είναι βαθύτερες, ύπουλη και επίμονο και είναι η βάση πολλών διαταραχών, σύμφωνα με την Cook et αϊ, το σύμπλοκο τραύματος θα είναι στην προέλευση των διαταραχών προσκόλλησης, καθυστέρησε την ωρίμανση ένα βιολογικό επίπεδο, διαταραχές στοργή ρύθμιση, διχαστικές διαταραχές, διαταραχή διαγωγής και έλεγχο των παρορμήσεων. Δυσκολίες στο γνωστικό επίπεδο και τελικά χαμηλή εκτίμηση και παραμόρφωση του εαυτού. Δηλαδή, ένα τεράστιο φάσμα δυσλειτουργιών.

Ερ .: Πώς δουλεύετε στο Vitaliza και ποιες τεχνικές πρέπει να χρησιμοποιήσετε για τη θεραπεία περιπτώσεων τραυμάτων?

Στη μακροχρόνια τροχιά προσέγγισής μας στην τραγωδία, στην Vitaliza αναπτύσσουμε μια ολοκληρωμένη παρέμβαση, η οποία περιλαμβάνει ένα τρίγωνο με τρεις στροβίλους. η φυσιολογική ρύθμιση και το κεντρικό νευρικό σύστημα από Βιοανάδραση και Νευροανάδραση αφενός, την ανάπτυξη των πόρων της αυτογνωσίας και της χαλάρωσης μέσα από συναίσθησης ή mindfulness άλλων, και για να κλείσετε το τρίγωνο, η παρέμβαση με στόχο την ενσωμάτωση των εμπειριών που μας οδήγησαν στη συμπτωματολογία του παρόντος μέσα από ψυχοθεραπείες επικεντρωμένες στην επεξεργασία από το σώμα, "botton-up" ως EMDR, αισθητικοκινητή ή άλλη.

Επομένως, γενικά, η θεραπευτική παρέμβαση συνοδεύεται από μεμονωμένες συνεδρίες βιο-νευροαναπνοής και συνεδρίες μακροζωίας ομάδας.

Ερ .: Μπορείτε να εξηγήσετε ποιο είναι το Neurofeedback;?

Ο ορισμός του neurofeedback σε λίγες γραμμές δεν είναι εύκολος. Νευροανάδραση είναι μιλάμε για μιλάμε για ένα νευροανάδραση, μια θεραπεία που επιδιώκει να ρυθμίσει ή να τροποποιήσει τη λειτουργία του εγκεφάλου, ενεργώντας άμεσα σε αυτό. Δεν εξετάζει τις ίδιες τις ψυχολογικές διεργασίες, αλλά τις υποκείμενες νευροβιολογικές καταστάσεις. SNC επιδιώκει ρύθμιση από υλικό που προορίζεται γι 'αυτό, με την επακόλουθη επίπτωση στις υποκείμενες ψυχολογικές διεργασίες.

Τεχνικά, ως εκ τούτου, η Νευροανάδραση είναι μια εκπαίδευση που ενεργεί για την ηλεκτροφυσιολογική δραστηριότητα που επιτρέπει στο άτομο να γνωρίζει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου τους και να το τροποποιήσετε, να πάρει μη επεμβατική συνεχή βελτίωση στο χρόνο με προβλήματα άγχους, τρόπο το άγχος, έλλειψη συγκέντρωσης και / ή τη μνήμη, την προσοχή, την υπερδραστηριότητα και πολλούς άλλους.

Ε: Και η θεραπεία EMDR?

Το EMDR (επανεπεξεργασία και απευαισθητοποίηση μέσω της οφθαλμικής κίνησης) είναι μια ενοποιητική ψυχοθεραπευτική προσέγγιση που στοχεύει ειδικά στην επέμβαση με τραύμα. Είναι βασισμένο στο θεωρητικό μοντέλο του συστήματος Adaptive Επεξεργασίας Πληροφοριών, σύμφωνα με την οποία ένα μεγάλο μέρος της ψυχοπαθολογίας οφείλεται σε εμπειρίες, πέρα ​​από εμάς είτε από την ένταση ή τη συνέχεια ή και τα δύο και να είναι σε θέση να τα επεξεργαστεί σωστά.

Αυτή η ατελής ή δυσλειτουργική επεξεργασία τραυματικών ή ενοχλητικών εμπειριών ζωής αποδυναμώνει την ικανότητα του ατόμου να ενσωματώνει αυτές τις εμπειρίες προσαρμοστικά.

Από τεχνική άποψη, το EMDR επιδιώκει να τονώσει το προσαρμοστικό σύστημα επεξεργασίας για την επανεπεξεργασία και την κατάλληλη ενσωμάτωση τέτοιων τραυματικών εμπειριών μέσω δομημένων πρωτοκόλλων που περιλαμβάνουν κινήσεις ματιών ή άλλες μορφές διμερούς διέγερσης..

Πρόκειται για μια προσέγγιση με επίκεντρο τον ασθενή. Κατά κάποιο τρόπο, ο θεραπευτής διεγείρει τους μηχανισμούς επούλωσης που αποτελούν το ίδιο το υποκείμενο. Τραύμα στο θέμα αυτό θα ήταν μια κακή κωδικοποιημένες συντριπτική εμπειρία, και μέσα από τα διάφορα στάδια της επέμβασης με EMDR ο ασθενής συμφωνήσει με την πληγή επεξεργασία δυσλειτουργική, και να ενσωματώσει τις νέες πληροφορίες ή να συμφωνήσουν σε πληροφορίες που δεν ήταν προηγουμένως σε θέση να έχουν πρόσβαση , μέχρι να ενσωματωθούν οι τραυματικές ή ενοχλητικές εμπειρίες.

Ε: Είναι αποτελεσματικό το Neurofeedback και το EMDR για τη θεραπεία οποιασδήποτε ψυχολογικής διαταραχής;?

Είναι πάντα καλό να θυμόμαστε ότι στην ψυχοθεραπεία δεν υπάρχουν πανάκεια και ότι καμία παρέμβαση δεν εξυπηρετεί την ανακούφιση όλων των διαταραχών και με τη σειρά ότι όλες οι παρεμβάσεις χρησιμεύουν για την ανακούφιση ορισμένων. Η τέχνη του θεραπευτή είναι να βρει την πιο κατάλληλη μορφή και παρέμβαση για κάθε ασθενή. Δεν απαντούν όλοι με τον ίδιο τρόπο, γνωρίζοντας πώς να προσαρμόζεστε στον ασθενή και βρίσκοντας έναν τρόπο να τον προσεγγίσετε είναι η μεγάλη πρόκληση κάθε επαγγελματία.

Όσον αφορά το Neurofeedback, η έρευνα το επιβεβαιώνει ως μια αποτελεσματική παρέμβαση με την ADHD και την επιληψία και αυτό επιβεβαιώνεται από ιδρύματα όπως η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής και άλλα. Είναι αποτελεσματικό όπως είπαμε ήδη σε όλα όσα έχουν να κάνουν με το άγχος, το άγχος, την έλλειψη συγκέντρωσης ή / και μνήμης, προσοχής και υπερκινητικότητας. Υπάρχουν ενθαρρυντικές ενδείξεις και στον αυτισμό, τους πονοκεφάλους, την αϋπνία, την κατάχρηση ουσιών, τον χρόνιο πόνο κ.λπ..

Όσο για EMDR είναι μια ψυχοθεραπευτική μοντέλο με τεράστια εμπειρικά στοιχεία στην Ισπανία έχουν γίνει Απλά και οδηγούν πολλές ερευνητικές μελέτες για EMDR, συμπεριλαμβανομένης της έρευνας τονίζουν διεξάγεται στη διπολική διαταραχή έχει μεγάλη διεθνή αναγνώριση.

Πρόκειται για μια προσέγγιση της επιλογής για πολλές θεραπείες, όπως το τραύμα (όπως είναι προφανές), εθισμούς, άγχος και πανικό διαταραχή, διαταραχή μετα-τραυματικού στρες, έλεγχο των παρορμήσεων, ψυχοσωματικά προβλήματα, παθολογική θλίψη, κ.λπ..

Από την άλλη Laso EMDR έχει αναγνωριστεί ως μια αποτελεσματική θεραπεία για την PTSD (μετα-τραυματικού στρες διαταραχή από την American Psychological Association (APA) και του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) και πολλές άλλες κλινικές οδηγίες.

Συνημμένο το τραύμα δεν είναι έξω από αυτό το ερευνητικό έργο, ιδιαίτερα στο κέντρο μας τονώνει, διεξάγουν έρευνα για να ελέγξετε τις συνέργειες μεταξύ των δύο παρεμβάσεων, Νευροανάδραση και EMDR τραύμα της εγκατάλειψης με τα υιοθετημένα παιδιά.

Ερ .: Πιστεύετε ότι αυτές οι τεχνικές είναι γνωστές στη χώρα μας; Είναι απαραίτητο να ενημερωθεί το ευρύ κοινό σχετικά με τα οφέλη του?

Στο επίπεδο της αποκάλυψης, το EMDR έχει μεγαλύτερη παρουσία στη χώρα μας από ό, τι η Neurofeedback, αν και και στις δύο περιπτώσεις πρέπει να γίνουν ακόμα πολλά δουλειά.

Παρόλο που το Bio και το Neurofeedback έχουν ήδη μακρύ ταξίδι, η προσγείωσή τους στην Ισπανία σίγουρα χρονολογείται πριν από λίγα χρόνια. Υπό την έννοια αυτή γεννήθηκε την Ισπανική Εταιρεία Bio και Νευροανάδραση (SEBINE), της οποίας είμαι πρόεδρος, με στόχο την παροχή αυτό το υπέροχο θεραπευτικό εργαλείο απαραίτητο πρότυπα των εμπειρικών αυστηρότητας και της κλινικής πρακτικής κατάλληλα εγκεκριμένο.

Όσον αφορά το EMDR, το έργο της ισπανικής ένωσης EMDR ήταν καρποφόρο και ανθεκτικό. Σήμερα, η ένωση έχει σχεδόν 2000 μέλη (όλοι για την υγεία) που είναι ένας από τους μεγαλύτερους συλλόγους στην Ευρώπη. Προσφέρει ποιοτική εκπαίδευση εγγυημένη και σε αντίθεση με χιλιάδες επαγγελματίες υγείας.