Οι δύο τύποι συμπτωμάτων μυελίτιδας, αιτίες και θεραπεία

Μυελίτιδα είναι μια επιτήδευση συμβαίνει σε νευρωνική νευραξόνων και συνήθως προκαλεί σημαντικές αλλαγές στην ηλεκτρική δραστηριότητα αυτών, καθώς επίσης τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι μυελίτιδας που ποικίλλουν ανάλογα με την αιτία, τη σοβαρότητα της βλάβης και τα συμπτώματα συγκεκριμένα. Θα δούμε κάτω από το τι είναι το καθένα, ποιες είναι οι κύριες αιτίες και ποια είναι η θεραπεία τους.

• Σχετικό άρθρο: "Μυελίνη: ορισμός, λειτουργίες και χαρακτηριστικά"

Τι είναι η μυελίτιδα;?

Η μυελίτιδα είναι α φλεγμονή του νωτιαίου μυελού η οποία μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τις απαντήσεις που εκπέμπονται από τον εγκέφαλο στο υπόλοιπο σώμα και αντίστροφα.

Τα παραπάνω συμβαίνουν επειδή αυτή η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει μείωση ή σημαντική καταστροφή της μυελίνης, της λιπιδικής ουσίας που ευθυγραμμίζει τους νευρωνικούς νευρώνες. Η εν λόγω ουσία έχει μεταξύ των ευθυνών της να ρυθμίζει την ταχύτητα διεξαγωγής ηλεκτρικών παλμών μεταξύ των νευρώνων, έτσι ώστε η μεταβολή των λειτουργιών της να προκαλεί αλλαγές στη δραστηριότητα του ίδιου.

Από την άλλη πλευρά, η μυελίτιδα Μπορεί να προκληθεί από λοιμώξεις που προέρχονται από διαφορετικούς ιούς, βακτηρίδια, μύκητες και παράσιτα. Σε αυτές τις περιπτώσεις ο νωτιαίος μυελός επηρεάζεται από την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος, που αντί να δημιουργεί αντισώματα για την εξουδετέρωση του ιού, αναπαράγει τον ίδιο ιό που προκαλεί φλεγμονή. Για το λόγο αυτό θεωρείται ένας τύπος αυτοάνοσης ασθένειας.

• Ίσως σας ενδιαφέρει: "Οι 15 συχνότερες νευρολογικές διαταραχές"

Δύο τύποι μυελίτιδας: οι διαφορές τους

Συνήθως η μυελίτιδα εμφανίζεται σε μια στενή περιοχή του νωτιαίου μυελού. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις Μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές, δημιουργώντας διάφορες βλάβες και συμπτώματα. Όταν πρόκειται για μια συγκεκριμένη περιοχή συνήθως προκαλείται από μια μόλυνση, ενώ όταν η επέκταση σε άλλους τομείς τυπικά περιλαμβάνουν μια διαδικασία μείωσης της μυελίνης multicausal.

Σύμφωνα με τα παραπάνω, συνήθως αναγνωρίζονται δύο κύριοι τύποι μυελίτιδας: πολιομυελίτιδα και εγκάρσια μυελίτιδα. Ας δούμε τις διαφορές τους.

1. Πολιομυελίτιδα

Ονομάζεται επίσης πολιομυελίτιδα ή παιδική παράλυση, είναι μια μυελίτιδα που προκαλούνται από ιογενείς λοιμώξεις. Συνήθως επηρεάζει τη γκρίζα ύλη, η οποία παράγει συμπτώματα όπως η παράλυση των μυών (σε πολλές περιπτώσεις μόνιμη αλλά όχι απαραίτητα) και η υπερβολική κόπωση.

Σε περίπτωση που ο ιός της πολιομυελίτιδας επηρεάζει τη σπονδυλική στήλη, τα συνηθισμένα συμπτώματα είναι η παράλυση των ποδιών. Μεταξύ των ήπιων συμπτωμάτων είναι πονοκεφάλους, πυρετό και πόνο στα άκρα.

Από την άλλη πλευρά, αν ο ιός της πολιομυελίτιδας επηρεάζει την περιοχή του βολβού του εγκεφάλου, η πληγείσα περιοχή είναι η λευκή ουσία και κρανιακά νεύρα, προκαλώντας παράλυση των μυών του προσώπου και συμπτώματα όπως η εγκεφαλίτιδα, δυσκολία στην αναπνοή ή την ομιλία και καταπιείτε. Ένας άλλος τρόπος με τον οποίο ονομάζεται μυελίτιδα όταν επηρεάζεται η λευκή ουσία είναι η λευκομυελίτιδα, μια κατάσταση που σχετίζεται με παρόμοιες ασθένειες όπως η πολλαπλή σκλήρυνση..

Τέλος, αν ο ιός Επιδρά στην κυτταροπλασματική περιοχή και στα συσχετιζόμενα κρανιακά νεύρα, μπορεί να προκαλέσει παραφραγματική παράλυση, φλεγμονή των πνευμόνων και εξασθένηση των καρδιακών λειτουργιών.

Μεταδίδεται συνήθως μέσω μολυσμένης κοπριάς, η οποία με τη σειρά της μπορεί να βρεθεί σε μολυσμένα τρόφιμα και νερό. Λιγότερο συχνά μεταδίδεται από το σάλιο. Για τη διάγνωση γίνεται μια ανάλυση κοπράνων ή μια εξέταση της δραστικότητας των αντισωμάτων στο αίμα.

Η πολιομυελίτιδα μπορεί να προληφθεί με εμβόλιο (εμβόλιο πολιομυελίτιδας). Ωστόσο, δεν υπάρχει καθοριστική θεραπεία. Η φαρμακολογική θεραπεία συνίσταται στη λήψη αντιβιοτικών, για την πρόληψη σημαντικών λοιμώξεων, αναλγητικών για τον έλεγχο του πόνου και μέτρια άσκηση μαζί με φυσική θεραπεία και θρεπτική δίαιτα.

2. Διαμετική μυελίτιδα

Η εγκάρσια μυελίτιδα προκαλείται από μια διαδικασία μείωσης της μυελίνης (απομυελίνωση) στις πλευρές του νωτιαίου μυελού. Ονομάζεται "εγκάρσιο" ακριβώς επειδή η φλεγμονή εκτείνεται στις εν λόγω πλευρές, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να επηρεάσει μόνο ένα από αυτά. Στην τελευταία περίπτωση ονομάζεται "μερική εγκάρσια μυελίτιδα".

Συνήθως προκαλεί συμπτώματα όπως κόπωση ή υπερβολική αδυναμία και μούδιασμα των άκρων, μερικές φορές συνοδεύεται από πονοκεφάλους και μυϊκούς πόνους. Προκαλεί επίσης αλλαγές στην αίσθηση και στις κινητικές δεξιότητες, στη λειτουργία της ουρήθρας και στον πρωκτικό σφιγκτήρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις επηρεάζει επίσης το αυτόνομο νευρικό σύστημα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει επεισόδια υπέρτασης.

Είναι μια ετερογενής κατάσταση, η αιτία της οποίας μπορεί να είναι διαφορετική. Για παράδειγμα, μπορεί να προκληθεί από μολύνσεις, αλλά και για διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, νευρική βλάβη και να καταστρέψει τα έλυτρα μυελίνης ίνες, οι οποίες με τη σειρά τους μπορεί να προκαλέσουν σημαντικές αλλαγές στη διέλευση των ηλεκτρικών σημάτων μεταξύ των νευρώνων. Η οριστική και η υποκείμενη αιτία της τελευταίας είναι μέχρι τώρα άγνωστη.

Για τον ίδιο λόγο δεν υπάρχει οριστική θεραπεία. Η θεραπεία είναι συνήθως συμπτωματική, δηλαδή, προσπαθεί να μειώσει κάθε ένα από τα συμπτώματα ανάλογα με την ιδιαίτερη φύση του. Μπορεί να περιλαμβάνει τη φυσική θεραπεία για την ανάκτηση ορισμένων λειτουργιών του κινητήρα, καθώς και τη χρήση εργαλείων υποστήριξης για την αντικατάσταση ή την ενίσχυση αυτών των λειτουργιών.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Πολιομυελίτιδα (πολιομυελίτιδα). Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας Ανακτήθηκε στις 9 Οκτωβρίου 2018. Διατίθεται στη διεύθυνση http://www.who.int/topics/poliomyelitis/en/.
• Τι είναι η εγκάρσια μυελίτιδα; (2018). Νευρολογία και Νευροχειρουργική. Johns Hopkins Medicine. Ανακτήθηκε Οκτώβριος 09, 2018. Διατίθεται σε https://www.hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/transverse_myelitis/about-tm/what-is-transverse-myelitis.html.