Τύποι κινδύνων διαβήτη, χαρακτηριστικά και θεραπεία
Υπάρχουν διαταραχές που προκαλούν μεγάλη ανησυχία λόγω της μεγάλης επίδρασής τους στον πληθυσμό. Σαφές παράδειγμα είναι ο σακχαρώδης διαβήτης. Αυτό το σύνολο μεταβολικών διαταραχών έχει κοινό αποτέλεσμα ότι προκαλεί αύξηση της γλυκόζης στο αίμα (υπεργλυκαιμία).
Ο διαβήτης έχει υψηλό παγκόσμιο επιπολασμό. Το 2015 περίπου 400 εκατομμύρια περιπτώσεις παγκοσμίως. Προειδοποιητικά δεδομένα, και ακόμη περισσότερο εάν οι προβλέψεις δείχνουν ότι η τιμή αυτή θα αυξηθεί, ειδικά ένας από τους τύπους διαβήτη: ο τύπος ΙΙ.
- Σχετικό άρθρο: "Πώς να γνωρίζετε εάν έχω διαβήτη; Κύρια συμπτώματα που μας προειδοποιούν "
Διαβήτης μέσω της ιστορίας
Η ανθρωπότητα υπέφερε από αυτή τη χρόνια ασθένεια από την αρχαιότητα. Υπάρχουν στοιχεία ότι οι περιπτώσεις αναγνωρίστηκαν ήδη από το έτος 1500 π.Χ. στην Αρχαία Αίγυπτο.
Μόλις μερικά χρόνια αργότερα ο ιατρός της Αρχαίας Ελλάδας, Αρετέο της Καππαδοκίας, ονόμασε αυτή τη διαταραχή, η οποία παρέμεινε μέχρι σήμερα..
"Διαβήτης" σημαίνει στα ελληνικά "τρέχει", δεδομένου ότι αναφέρεται σε ένα από τα πιο εντυπωσιακά συμπτώματα της κατάστασης, χαμηλή κατακράτηση υγρών.
Τύποι διαβήτη
Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαβήτη, πολλοί από τους οποίους είναι ήσσονος σημασίας, αλλά όλοι το έχουν κοινό προκαλούν υπεργλυκαιμία και τα προβλήματα που προκύπτουν από αυτό: νευρικές, καρδιαγγειακές και νεφρικές επιπλοκές.
Μπορούμε να το χωρίσουμε κυρίως σε τέσσερις ομάδες: διαβήτη τύπου Ι, διαβήτη τύπου II, διαβήτη κύησης και άλλους τύπους. Στην τελευταία ομάδα, το σύνδρομο MODY ξεχωρίζει, αν και ο διαβήτης προκαλείται επίσης έμμεσα, για παράδειγμα, από μια μόλυνση στο πάγκρεας ή προκαλείται από τη θεραπεία με φάρμακα..
1. Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 (DM1)
Παλαιότερα ονομάζεται επίσης "ινσουλινοεξαρτώμενος διαβήτης" ή "διαβήτης παιδικής ηλικίας", αντιπροσωπεύει περίπου το 5% των διαγνωσμένων περιπτώσεων.
Ο διαβήτης τύπου Ι χαρακτηρίζεται από τον διαβήτη τύπου Ι απουσία της ορμόνης ινσουλίνης, που διεγείρει την πρόσληψη γλυκόζης αίματος από τα κύτταρα. Αυτή η εξαφάνιση οφείλεται στην καταστροφή των β κυττάρων των νησίδων του Langerhans του παγκρέατος, στον τόπο παραγωγής της ορμόνης, λόγω του ανοσοποιητικού συστήματος.
Αυτή η διαταραχή Αναπτύσσεται συνήθως σε παιδιά ή εφήβους, αν και υπάρχουν περιπτώσεις εμφάνισης της νόσου σε ενήλικα στάδια, τα οποία είναι γνωστά με την ονομασία LADA ("Λανθασμένη αυτοάνοση νόσος στους ενήλικες", δηλαδή "λανθάνουσα αυτοάνοση ασθένεια σε ενήλικες").
Ο κίνδυνος εμφάνισης DM1 είναι κάπως περίπλοκος, καθώς είναι ένας συνδυασμός γενετικής προδιάθεσης μαζί με την αλληλεπίδραση ορισμένων περιβαλλοντικών παραγόντων που προκαλούν το πρόβλημα (λοίμωξη ή διατροφή). Αυτό καθιστά δύσκολη την πρόληψη της νόσου.
Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν αυτή την αλλοίωση του μεταβολισμού είναι συχνή ούρηση, ασυνήθιστη δίψα, συνεχής πείνα, απώλεια βάρους, ευερεθιστότητα και κόπωση. Εμφανίζονται ξαφνικά και η μόνη θεραπεία τους είναι η διατήρηση της ινσουλίνης στον ασθενή δια βίου, πέρα από έναν αυστηρό έλεγχο του γλυκαιμικού επιπέδου, καθώς τείνει εύκολα στο κέτωμα του κώματος.
2. Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 (DM2)
Παλαιότερα γνωστό ως «μη ινσουλινοεξαρτώμενος διαβήτης», είναι ο πιο διαδεδομένος τύπος διαβήτη, μεταξύ 85% και 90% των περιπτώσεων που διαγιγνώσκονται. Η υπεργλυκαιμία προκαλείται από την αντοχή του σώματος στην ινσουλίνη ή από την ανεπάρκεια της έκκρισης ινσουλίνης, αλλά ποτέ από μια αυτοάνοση επίθεση.
Οι κυριότερες Οι παράγοντες κινδύνου σχετίζονται με τον τρόπο ζωής, όπως η έλλειψη άσκησης, το υπερβολικό βάρος, η παχυσαρκία ή το άγχος. Επειδή πρόκειται για μια σύνθετη ασθένεια, υπάρχουν και άλλοι σχετικοί παράγοντες όπως η γενετική ή οι αλλοιώσεις της ίδιας της εντερικής χλωρίδας. Είναι μια χρόνια ασθένεια που εμφανίζεται συνήθως σε ενήλικες (πάνω από 40 χρόνια), αν και αρχίζουν να βλέπουν περιπτώσεις σε νέους.
Τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με τον διαβήτη τύπου Ι αλλά σε μικρότερο βαθμό, δεδομένου ότι πρόκειται για μια διαδοχική διαδικασία και όχι ξαφνική. Το μεγαλύτερο πρόβλημα είναι ότι διαγιγνώσκεται όταν διαρκέσει λίγο για να αναπτυχθεί η κατάσταση.
Οι αρχικές θεραπείες συνίστανται συνήθως σε προγράμματα άσκησης και δίαιτες, διότι αν δεν είναι καλά αναπτυγμένες, είναι δυνατό να αντιστραφούν τα αποτελέσματα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, είναι απαραίτητη μια θεραπεία με αντιδιαβητικά φάρμακα, τα οποία μειώνουν τη γλυκόζη στο αίμα, αν και μακροπρόθεσμα απαιτούνται ενέσεις ινσουλίνης..
3. Σακχαρώδης διαβήτης κύησης (GDM)
Είναι μια μορφή prediabetes που μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια του το δεύτερο ή το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ανιχνεύεται ως υπεργλυκαιμία σε μητέρες οι οποίες, πριν από την εγκυμοσύνη, δεν διαγνώστηκαν με άλλο τύπο διαβήτη.
Μία από τις πιθανές αιτίες αυτής της διαταραχής είναι ότι οι ορμόνες που παράγονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζουν τη λειτουργικότητα της ινσουλίνης. Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μπορούν να ελεγχθούν για να αποκλειστεί το GDM.
Μερικοί παράγοντες κινδύνου έχουν ήδη υποστεί GDM σε άλλη εγκυμοσύνη, έχοντας υποστεί αρκετές αποβολές ή έχουν οικογενειακό ιστορικό διαβήτη.
Περισσότερο από τα συμπτώματα, το μεγαλύτερο πρόβλημα είναι οι συνέπειες αυτής της αύξησης της γλυκόζης, η οποία, αν και δεν φθάνει τις καθορισμένες τιμές για τη διάγνωση του διαβήτη, είναι υψηλότερη από την κανονική.
Διαβήτη κύησης μπορεί να προκαλέσει προβλήματα κατά τον τοκετό από την μακροσκόπηση (υπερβολική ανάπτυξη του μωρού) καθώς και την αύξηση της προδιάθεσης τόσο του παιδιού όσο και της μητέρας να υποφέρουν από τη νόσο. Η συνήθης θεραπεία είναι ο έλεγχος του τρόπου ζωής, δηλαδή η άσκηση και η διατροφή.
4. Το σύνδρομο MODY και άλλοι τύποι
Η τελευταία ομάδα είναι ένα ειδικά διαμορφωμένο κουτί όπου όλοι οι τύποι διαβήτη ομαδοποιούνται με πολύ χαμηλότερη συχνότητα εμφάνισης, όπως ο τύπος 3.
Παρ 'όλα αυτά, μπορεί κανείς να τονιστεί με την επίπτωσή του, μεταξύ 2% και 5% των διαγνώσεων: είναι το σύνδρομο MODY.
Επίσης ονομάζεται μονογονικός διαβήτης, τα ακρωνύμια σημαίνουν στα αγγλικά "Διαβήτης εκδηλώσεων ωριμότητας των νέων" («Διαβήτης της ώριμης ηλικίας που εμφανίζεται στους νέους»), επειδή μοιάζει με DM2, αλλά αναπτύσσεται σε μη παχύσαρκους εφήβους. Σε αντίθεση με τα υπόλοιπα, αυτή η διαταραχή είναι μονογονική (προκαλούμενη από ένα μόνο γονίδιο) και δεν είναι μια σύνθετη ασθένεια. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι να έχετε ένα οικογενειακό ιστορικό με αυτό το είδος διαταραχής.
Μέχρι στιγμής έχουν βρεθεί έως και 6 διαφορετικά γονίδια που μπορούν να αναπτύξουν το σύνδρομο. Όλοι έχουν κοινό ότι, όταν μεταλλάσσονται, τα β κύτταρα δεν συνθέτουν ή απελευθερώνουν σωστά την ινσουλίνη, δημιουργώντας διαβήτη. Αντιμετωπίζεται πρώτα με αντιδιαβητικά φάρμακα από του στόματος, παρά το γεγονός ότι μακροπρόθεσμα η ινσουλίνη εγχέεται όπως στο DM2.
- Σχετικό άρθρο: "Ο διαβήτης και η ψυχική υγεία από την ψυχολογία"