Andropause εμμηνόπαυση αρσενικό μύθο ή πραγματικότητα;

Υπάρχει αρσενική εμμηνόπαυση? Υπάρχουν μερικοί άνδρες μεσήλικας που αναφέρουν συμπτώματα όπως απώλεια σεξουαλικής όρεξης, υπερβολικό βάρος, κόπωση, διαταραχές του ύπνου ή χαμηλή διάθεση. Ορισμένοι συγγραφείς καλούν Σύνδρομο ανεπάρκειας τεστοστερόνης (TDS) στην ορμονική, ψυχολογική και σεξουαλική συμπτωματολογία που παρουσιάζουν αρσενικά μεσαία ή προχωρημένη ηλικία. Άλλοι επαγγελματίες το δηλώνουν με το όνομα της andropause, αντικατοπτρίζοντας την έλλειψη συναίνεσης που εξακολουθεί να υπάρχει σχετικά με την ονομασία και τα χαρακτηριστικά της.

Εάν αναλύσουμε τις καταγγελίες διαφόρων ασθενών από τα μέσα της ζωής, ενδέχεται να μην είμαστε τόσο διαφορετικοί άνδρες και γυναίκες. Μέχρι πριν από λίγα χρόνια, τα συμπτώματα της γνωστής εμμηνόπαυσης εντοπίστηκαν μόνο στις γυναίκες. Ωστόσο, προς το παρόν, αυτό έχει αλλάξει και ένας όρος έχει επίσης δημιουργηθεί για την αρσενική συμπτωματολογία: andropause.

Φυσικά, Τα ορμονικά επίπεδα και τα φυσικά χαρακτηριστικά διαφέρουν πολύ μεταξύ των φύλων, αλλά μερικές σωματικές αλλαγές μπορούν να οδηγήσουν σε παρόμοιες παθήσεις. Με αυτή την έννοια, η επιστήμη προχωρά κάθε μέρα για να ρίξει λίγο περισσότερο το θέμα.

"Η SDT είναι παρούσα σε ποσοστό έως και 7% των ανδρών κάτω των 60 ετών, αλλά ο αριθμός αυτός αυξάνεται στο 20% όταν οι άνδρες υπερβαίνουν την έκτη δεκαετία της ζωής".

-Jorge Aranda Lozano και Rocío Sierra Labarta-

Η τεστοστερόνη ως πρωταγωνιστής στην ανδρόπαυση

Τα επίπεδα τεστοστερόνης στους άνδρες αρχίζουν να μειώνονται μετά από 40 χρόνια, περίπου μεταξύ 1 και 2% ετησίως. Όπως επισημάνθηκε σε άρθρο του Ευρωπαϊκή Εφημερίδα του Πόνου, η τεστοστερόνη βρίσκεται στα δύο φύλα, αλλά η συγκέντρωσή της είναι υψηλότερη στους άνδρες, είναι υπεύθυνη για τις ορμονικές αλλαγές και την ανάπτυξη των μυών, των οστών και των γεννητικών οργάνων.

Με αυτό, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η μείωση των επιπέδων της εν λόγω ορμόνης μπορεί να προκαλέσει συμπτωματολογία σχετική με τις σεξουαλικές λειτουργίες, όπως η σεξουαλική επιθυμία, η ικανότητα ανέγερσης ή η παραγωγή σπέρματος. Εκτός από τη σεξουαλική περιοχή, άλλες λειτουργίες όπως ο ύπνος μπορούν επίσης να επηρεαστούν, αυτό είναι γνωστό ως οδός της ανδροειδούς.

"Σε αντίθεση με την ξαφνική πτώση των ορμονών στο θηλυκό κλιμακτήριο, η μείωση της τεστοστερόνης στα αρσενικά προχωρά αργά και με λιγότερα συμπτώματα".

-Janosch Deeg-

Στην περίπτωση που υπάρχει έλλειψη τεστοστερόνης, γνωστός και ως υπογοναδισμός, και ότι η διάγνωση έχει επιβεβαιωθεί ιατρικά, μπορεί να αντιμετωπιστεί με ορμονική θεραπεία. Το πρόβλημα τώρα είναι αυτό ορισμένοι άντρες κάνουν κατάχρηση ορμονικών θεραπειών χωρίς έλεγχο ή χωρίς να ταυτίζονται με τις ανάγκες τους.

Οι αμερικανικές ιατρικές οντότητες έχουν την τάση να προειδοποιούν ότι αυτές οι θεραπείες ενδείκνυνται μόνο για άτομα που έχουν μια ασθένεια ή τραυματισμό που επηρεάζει τα μόνιμα επίπεδα τεστοστερόνης τους, αλλά όχι για εκείνους τους άνδρες που υφίστανται μια κανονιστική διαδικασία γήρανσης. Τα μπαλώματα, τα χάπια ή οι ενέσεις τεστοστερόνης δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς έλεγχο: Αυτός ο τύπος πρακτικής μπορεί να συνεπάγεται σημαντικούς κινδύνους για την υγεία.

Σύνδρομο ανεπάρκειας τεστοστερόνης

Πρόσφατη έρευνα, που δημοσιεύθηκε στα ισπανικά από το περιοδικό Το μυαλό και ο εγκέφαλος, επιβεβαιώστε την ύπαρξη αυτής της διαγνωστικής εικόνας. Frank Sommer, ουρολόγος στην Πανεπιστημιακή Κλινική του Αμβούργου-Eppendorf και τον πρώτο καθηγητή της ανδρικής υγείας στον κόσμο, επικρίνει την έλλειψη συμφωνίας σε ιατρικό επίπεδο για την ονομασία αυτού του τύπου συμπτωμάτων στους άνδρες.

Όπως έχουμε ήδη αναφέρει, ορισμένοι επαγγελματίες το αναφέρουν με το όνομα της andropause, ενώ άλλοι επαγγελματίες χρησιμοποιούν διαφορετικές διαγνωστικές ετικέτες, όπως Σύνδρομο ανεπάρκειας τεστοστερόνης (TDS) , αλλά τα συμπτώματα που παρουσιάζονται από τους ασθενείς συμπίπτουν ανεξάρτητα από την ονομασία τους.

Σύμφωνα με τον ουρολόγο αυτό, οι άνδρες που έρχονται στο γραφείο του δεν παρουσιάζουν την τυπική εικόνα της γυναικείας εμμηνόπαυσης, αλλά περιγράφουν πολύ παρόμοια συμπτώματα, τα οποία συνήθως φτάνουν στο φως λόγω των ορμονικών αλλαγών που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια των ετών..

Ο Sommer προτείνει να χωρίσουν τα συμπτώματα του Σύνδρομο ανεπάρκειας τεστοστερόνης (TDS) σε τρεις κατηγορίες: ψυχικοί, σωματικοί και σεξουαλικοί παράγοντες. Εάν ένας ασθενής έχει συμπτώματα και στις τρεις περιοχές μαζί με τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης, τότε διαγνωρίζεται η SDT.

Με αυτό το κριτήριο, προσποιούνται ότι η διάγνωση δεν βασίζεται αποκλειστικά σε ορμονικές τιμές και δίνεται σημασία στα υπόλοιπα συμπτώματα, όπως για παράδειγμα ψυχολογικά συμπτώματα. Αυτή η κατηγοριοποίηση μπορεί επίσης να αποφεύγονται εσφαλμένες διαγνώσεις και η κατάχρηση ορμονικών θεραπειών σε ασθενείς που μπορούν να ωφεληθούν από άλλες θεραπευτικές προσεγγίσεις.

Θεραπεία ορμονών ή ψυχοθεραπεία?

Το ορμονικές θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της SDT, Όπως και με άλλες παθολογίες, περιβάλλεται από αρκετά αντιπαράθεση. Από τη μία πλευρά, τα αποτελέσματα των ερευνών δείχνουν θετικά αποτελέσματα όσον αφορά τη βελτίωση των ασθενών.

Πολλοί άντρες με TDS υποβάλλονται σε ορμονικές θεραπείες και τα συμπτώματα τους αποδίδουν. Η κριτική των ιατρών είναι η έλλειψη μακροχρόνιας γνώσης σχετικά με πιθανές παρενέργειες, ως ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος (εγκεφαλικά επεισόδια ή έμφρακτα).

Οι ορμονικές θεραπείες δεν θα πρέπει να είναι ο κανόνας που πρέπει να ακολουθήσετε στην προσέγγιση της ανδροπάθειας και έτσι οι ιατροί ειδικοί την υπερασπίζουν. Η παρουσιαζόμενη συμπτωματολογία από μερικούς άνδρες δεν εμφανίζεται λόγω των χαμηλών επιπέδων τεστοστερόνης, αλλά μάλλον προέρχεται από ψυχολογικές κρίσεις που προκύπτουν από μεταβολές της ζωής που πρέπει να αντιμετωπίσει ένα νέο στάδιο της ζωής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το ενδεδειγμένο είναι η ψυχοθεραπευτική αγωγή, όχι η ορμονική θεραπεία.

Ένας αγχωτικός τρόπος ζωής, προβλήματα στις σχέσεις, σωματικές αλλαγές ή κρίσεις της ζωής μπορεί να οδηγήσουν σε σωματική και ψυχολογική δυσφορία. Πολλοί επαγγελματίες συμφωνούν ότι τα συμπτώματα που παρουσιάζουν ορισμένοι άνδρες είναι προσιτά μέσω της ψυχολογικής θεραπείας, δεδομένου ότι προϋποθέτει σημαντική βοήθεια για την αντιμετώπιση των συναισθηματικών αλλαγών που συμβαίνουν με το βήμα των ετών. Επίσης, η βελτίωση των μορφών καθημερινής ζωής, όπως η διατροφή ή η άσκηση ρουτίνας, μπορεί να κάνει πολλά από τα συμπτώματα να εξαφανιστούν.

Οι αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια των ετών μπορεί μερικές φορές να είναι δύσκολο να γίνουν αποδεκτές. Ορισμένες προσωπικές και σχεσιακές συγκρούσεις καθιστούν δύσκολη τη συνέχιση της ζωτικότητας που είχατε σε άλλες εποχές.

Οι φυσικές αλλαγές και τα προβλήματα υγείας μπορούν επίσης να επηρεάσουν σε μεγάλο βαθμό τη διάθεσή μας. Υπό αυτή την έννοια, η ψυχολογική προσέγγιση μπορεί να είναι η πυξίδα που μας δείχνει τον τρόπο να απολαύσουμε το παρόν και το μέλλον, καθώς και να μας βοηθήσουν να επεξεργαστούμε την ιστορία του παρελθόντος μας. Μια ψυχολογική συμβουλευτική μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη για να μάθετε να διαχειρίζεστε ένα νέο στάδιο της ζωής.

Η κρίση των 50 ετών, η νεολαία της ωριμότητας; Η κρίση των 50 ετών δεν είναι μόνο θέμα ανδρών που αγοράζουν ένα αθλητικό αυτοκίνητο ή ένα ποδήλατο βουνού. Οι περισσότερες γυναίκες βρίσκονται στη θέση να αντιμετωπίζουν δραματικές ορμονικές αλλαγές. Διαβάστε περισσότερα "