Απόκτηση εγκεφαλικής βλάβης από την άποψη της νευροψυχολογίας

Η έννοια της επίκτητης εγκεφαλικής βλάβης (ACD) αναφέρεται σε εγκεφαλική βλάβη, η οποία μέχρι τότε είχε φυσιολογική ανάπτυξη. Οι αιτίες μπορεί να είναι πολύ διαφορετική από μια τραυματική βλάβη του εγκεφάλου που προκύπτει από ένα ατύχημα σε έναν όγκο του εγκεφάλου, περνώντας πολλές άλλες (ανοξία, εγκεφαλικό επεισόδιο, κ.λπ.).

Η κύρια συνέπεια της επίκτητης εγκεφαλικής βλάβης είναι η απώλεια προηγουμένως ανεπτυγμένων λειτουργιών του εγκεφάλου. Αυτές οι λειτουργίες περιλαμβάνουν το κινητικό και αισθητήριο σύστημα, τη γνωστική λειτουργία, τις δεξιότητες επικοινωνίας και τη δυνατότητα ρύθμισης της συμπεριφοράς και των συναισθημάτων. Έτσι, ένα συχνό χαρακτηριστικό των ασθενών που πάσχουν από ACD είναι η απώλεια της λειτουργικής ανεξαρτησίας, που οδηγεί σε μια κατάσταση αναπηρίας, με επακόλουθη υπερφόρτωση του άμεσου περιβάλλοντός τους.

Ποιος είναι ο ρόλος της νευροψυχολογίας εν όψει της επίκτητης εγκεφαλικής βλάβης;?

Η νευροψυχολογική αποκατάσταση χρησιμοποιεί τρία βασικά εργαλεία ή στρατηγικές σε ασθενείς που πάσχουν από ACD:

• Αποκατάσταση ή αποκατάσταση: μέσω της τόνωσης ή της άσκησης της προσβεβλημένης λειτουργίας, είτε με ολική απώλεια είτε με έλλειμμα.
• Αποζημίωση: μέσω της υποστήριξης ή της χρήσης άλλων γνωστικών λειτουργιών που διατηρούνται για την εκτέλεση του έργου που πραγματοποιήθηκε κυρίως με τη μεταβληθείσα λειτουργία.
• Υποκατάσταση: αναφέρεται στη χρήση εξωτερικών βοηθημάτων ή μηχανισμών για την αποτελεσματική ανάπτυξη του έργου.

Αυτές οι τρεις κλασσικές στρατηγικές χρησιμοποιούνται με κύριο στόχο την θέστε το θέμα να συνεχίσει τις καθημερινές του δραστηριότητες με τον πιο παραγωγικό και ικανοποιητικό τρόπο.

Ποιες είναι οι γνωστικές λειτουργίες που μπορούν να επηρεαστούν μετά από μια καταστροφική εγκεφαλική βλάβη;?

Οι υψηλότερες λειτουργίες του εγκεφάλου, όπως η συλλογιστική, η μνήμη ή η προσοχή, είναι θεμελιώδεις για την πλήρη και ανεξάρτητη ζωή. Καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας χρησιμοποιούμε συνεχώς γνωστικές λειτουργίες. Ο εγκέφαλός μας χρησιμοποιεί διαφορετικές γνωστικές ικανότητες για να προετοιμάσει τρόφιμα, να διεξάγει ή να έχει συναντήσεις, ενεργοποιώντας σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό διαφορετικά μέρη των ημισφαιρίων. Οι βασικές γνωστικές λειτουργίες είναι οι εξής:

• Προσανατολισμός: ικανότητα που μας επιτρέπει να γνωρίζουμε τον εαυτό μας και το πλαίσιο στο οποίο βρισκόμαστε σε μια δεδομένη στιγμή. Επομένως, ο προσανατολισμός αξιολογείται από τρεις παραμέτρους: προσωπική, χωρική και χρονική.
• Προσοχή: κατάσταση παρατήρησης και συναγερμού που μας επιτρέπει να γνωρίζουμε τι συμβαίνει στο περιβάλλον μας. Στο πλαίσιο αυτής της λειτουργίας πρέπει να μιλήσουμε για πέντε διαφορετικές διαδικασίες: επιλεκτική προσοχή, συνεχή προσοχή, εναλλασσόμενη προσοχή, ταχύτητα επεξεργασίας και heminegligencia.
• Εκτελεστικές λειτουργίες: είναι πολύπλοκες και απαραίτητες ψυχικές δραστηριότητες για το σχεδιασμό, την οργάνωση, την καθοδήγηση, την αναθεώρηση και την αξιολόγηση της συμπεριφοράς που απαιτείται για την αποτελεσματική προσαρμογή στο περιβάλλον και την επίτευξη των στόχων. Εντός των εκτελεστικών λειτουργιών βρίσκουμε: μνήμη εργασίας, προγραμματισμό, ευελιξία κ.α..
• Γλώσσα: Στο εσωτερικό της γλώσσας υπάρχουν διαφορετικές διαδικασίες που μπορούν να επηρεαστούν από μια επίκτητη εγκεφαλική βλάβη όπως το λεξιλόγιο, την έκφραση, την κατανόηση κλπ..
• Μνήμη: δυνατότητα αποτελεσματικής κωδικοποίησης, αποθήκευσης και ανάκτησης πληροφοριών που έχουν μάθει ή ενός συμβάντος που έζησε. Μπορούμε να διακρίνουμε μεταξύ επεισοδιακής μνήμης, σημασιολογικής μνήμης ή διαδικαστικής μνήμης.

Η τροποποίηση της συμπεριφοράς και η ψυχοθεραπεία είναι επίσης σημαντικά στην επίκτητη εγκεφαλική βλάβη

Στη διαδικασία της νευροψυχολογικής αποκατάστασης υπάρχουν τεχνικές κλινικής ψυχολογίας που χρησιμοποιούνται εκτεταμένα. Συγκεκριμένα, μπορούν να ληφθούν υπόψη τρεις μεγάλες ομάδες διαδικασιών:

• Θεραπεία συμπεριφοράς ή τροποποίηση συμπεριφοράςΕδώ συμπεριλαμβάνουμε την κλασική προετοιμασία, τη λειτουργική προετοιμασία και την εμπιστευτική μάθηση. Όλοι τους έχουν την κοινή ανάλυση και χειραγώγηση μεταξύ των ερεθισμάτων και των απαντήσεων. Ο στόχος είναι να αυξηθούν οι επιθυμητές συμπεριφορές και να εξαλειφθούν τα ανεπιθύμητα. Εφαρμόζονται ριζικά για την παρέμβαση στις συμπεριφορικές αλλοιώσεις: επιθετικότητα, ευερεθιστότητα, αποθάρρυνση και άλλες ανεπιθύμητες συμπεριφορές.
• Θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράςΗ βασική ιδέα είναι ότι η συμπεριφορά και τα συναισθήματα καθορίζονται από το πώς το άτομο αντιλαμβάνεται και ερμηνεύει τις διαφορετικές εμπειρίες. Ως εκ τούτου, η γνωστική αναδιάρθρωση προσπαθεί να τροποποιήσει αυτές τις γνωστικές ικανότητες, έτσι ώστε να έχει ως αποτέλεσμα την αλλαγή της συμπεριφοράς και των συναισθημάτων του υποκειμένου.
• Ψυχοθεραπεία: Διαπροσωπικές παρεμβάσεις που στοχεύουν στην ψυχολογικές πτυχές αντιδραστική εγκεφαλική βλάβη, συναισθηματικές διαταραχές και διαταραχές της προσωπικότητας ή αυτο-συνείδηση ​​περιλαμβάνουν.

Κάθε μια από τις τρεις προηγούμενες διαδικασίες έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματική σε διάφορους ασθενείς που έχουν προσβληθεί από εγκεφαλική βλάβη που έχει αποκτήσει με την πάροδο του χρόνου. Με τον ίδιο τρόπο, Τα τελευταία χρόνια υπήρξαν επίσης προσπάθειες για την εφαρμογή νέων τεχνολογιών σε αυτόν τον τομέα, αποδεικνύοντας τη χρησιμότητά του και τον μεγάλο πλούτο εφαρμογής του.

Για όλα τα παραπάνω, Η νευροψυχολογική αποκατάσταση θεωρείται χρήσιμο εργαλείο για τη βελτίωση των βασικών γνωστικών λειτουργιών σε ασθενείς που έχουν προσβληθεί από εγκεφαλική βλάβη.

Γνωρίστε τα ελλείμματα μετά από εγκεφαλική βλάβη: το πρώτο βήμα για ανάκαμψη Η συνειδητοποίηση των ελλειμμάτων που αποκτώνται μετά από εγκεφαλική βλάβη αποτελεί ουσιαστικό μέρος της ανάκαμψης. Διαβάστε περισσότερα "