Χαρακτηριστικά της αριπιπραζόλης και παρενέργειες αυτού του φαρμάκου

Η πάθηση διαφόρων ψυχικών διαταραχών εκ μέρους του πληθυσμού έχει ως αποτέλεσμα ότι, καθ 'όλη την ιστορία, έχουν ζητηθεί διαφορετικοί μηχανισμοί και μέτρα για την αντιμετώπιση αυτών των επιπτώσεων. Ακόμα και στις προγονικές κουλτούρες και την προϊστορία, έχουν πραγματοποιηθεί τελετουργίες όπως η τρύπα για τον σκοπό αυτό. Αλλά με την πάροδο των ετών, έχουν μελετηθεί διαφορετικές μεθοδολογίες που είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές στη θεραπεία αυτών των διαταραχών.

Μεταξύ αυτών βρίσκουμε τη σύνθεση ουσιών που εξαλείφουν ή μειώνουν τα συμπτώματα: τα ψυχοτρόπα φάρμακα. Όσον αφορά τη σχιζοφρένεια, θεωρείται τώρα ότι η φαρμακολογική θεραπεία έχει μεγάλη σημασία για τη διατήρηση και τη σταθεροποίηση των ασθενών. Υ Μεταξύ των πολλαπλών υφιστάμενων ψυχοτρόπων φαρμάκων μπορούμε να βρούμε αριπιπραζόλη, για τα οποία πρόκειται να μιλήσουμε σε αυτό το άρθρο.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι ψυχοτρόπων φαρμάκων: χρήσεις και παρενέργειες"

Aripiprazole: τι είναι?

Η αριπιπραζόλη είναι ένα ψυχοφαρμακευτικό προϊόν ταξινομημένο ως αντιψυχωτικό ή νευροληπτικό, φάρμακα ειδικά σχεδιασμένα για να παράγουν θετικό αποτέλεσμα τη μείωση και την εξάλειψη των συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας και των ψυχωσικών διαταραχών, όπως ψευδαισθήσεις και ψευδαισθήσεις και ψυχοκινητική ανάδευση.

Μέσα στα αντιψυχωσικά χαρακτηρίζεται ως άτυπο, γιατί η δημιουργία τους βασίζεται στην προσπάθεια να αναπτύξουν αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία αυτών των συμπτωμάτων, χωρίς να προκαλεί το επίπεδο των παρενεργειών τυπικών ή κλασικό έχουν και να ενισχύσει την αποτελεσματικότητα στη θεραπεία ενός είδος των συμπτωμάτων, αρνητικών (τα συμπτώματα που μειώνουν τη λειτουργικότητα των ικανοτήτων που υπάρχουν στον ασθενή, όπως η εξαθλίωση της σκέψης και της απάθειας), ότι τα τυπικά αντιψυχωσικά δεν θεραπεύουν ή μπορεί ακόμη και να βλάψουν.

Και σε αυτό το καθήκον είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό, συμβάλλοντας στην καταπολέμηση τόσο της θετικής όσο και της αρνητικής συμπτωματολογίας. Επιπλέον, έχει το πλεονέκτημα ότι έχει μια πιθανή χορήγηση με τη μορφή ενδομυϊκής ένεσης σε μορφή αποθέματος (αργής απελευθέρωσης) σε μηνιαίο επίπεδο, δεν είναι απαραίτητο σε αυτές τις περιπτώσεις η λήψη του φαρμάκου από το στόμα συνεχώς.

• Ενδέχεται να σας ενδιαφέρει: "Τύποι αντιψυχωσικών (ή νευροληπτικών)"

Μηχανισμός δράσης

Η αριπιπραζόλη είναι, όπως είπαμε, ένα άτυπο αντιψυχωσικό. Όπως συμβαίνει με το μεγαλύτερο μέρος αυτού του τύπου νευροληπτικού, οι επιδράσεις του οφείλονται σε αυτό δράση σε δύο συστήματα νευροδιαβίβασης: αυτή της ντοπαμίνης και της σεροτονίνης. Ωστόσο, ο μηχανισμός δράσης του είναι κάπως διαφορετικός από τους υπόλοιπους άτυπους όταν πρόκειται για ντοπαμίνη.

Και είναι ότι αν και τα περισσότερα αντιψυχωτικά, τόσο τυπικά όσο και άτυπα, συνήθως λειτουργούν με το να εμποδίζουν τους υποδοχείς ντοπαμίνης D2 στον εγκέφαλο, αυτό δεν συμβαίνει στην περίπτωση της αριπιπραζόλης. Αυτό το φάρμακο είναι στην πραγματικότητα ένας μερικός αγωνιστής των υποδοχέων D2, ευνοώντας καταρχήν την παρουσία του στον εγκέφαλο. Αυτό θα επέτρεπε κατ 'αρχήν την αύξηση των θετικών ψυχωτικών συμπτωμάτων, αλλά το συγκεκριμένο πράγμα είναι ότι τα μειώνει.

Η μείωση αυτή εξηγείται από τη δράση της σεροτονίνης. Άλλα άτυπα σεροτονίνης μείωση του εγκεφάλου, έτσι ώστε πλέον αναστέλλει ντοπαμίνης σε περιοχές που δεν απαιτούν μια μείωση αυτής, οπότε η δράση μανδαλώσεως γενικά παράγουν έχει επίδραση επί μεσομεταιχμιακό οδού (θετικά συμπτώματα καθώς οι παραισθήσεις παράγονται από μια περίσσεια σε αυτήν την οδό), αλλά στον φλοιό μειώνεται το εν λόγω αποτέλεσμα παρεμπόδισης και αντισταθμίζεται με την αναστολή ενός αναστολέα (σεροτονίνης).

Στην περίπτωση της αριπιπραζόλης που εμφανίζεται εν μέρει αυτή την επίδραση σε ορισμένους τύπους των υποδοχέων σεροτονίνης, να μπλοκάρεται από το φάρμακο, ενώ από την άλλη πλευρά διεγείρει τη σύνθεση της ως μερικός αγωνιστής των υποδοχέων 5-ΗΤ1Α. Αυτό συμβάλλει στη μείωση του επιπέδου της ντοπαμίνης σε ορισμένες περιοχές, ενώ σε γενικό επίπεδο αυξάνεται σε άλλους τομείς..

• Ίσως σας ενδιαφέρει: "Μέρη του ανθρώπινου εγκεφάλου (και λειτουργίες)"

Ενδείξεις

Η κύρια ένδειξη για την αριπιπραζόλη είναι η θεραπεία της σχιζοφρένειας και άλλων ψυχωσικών διαταραχών. Με αυτή την έννοια βοηθά στη μείωση ή την εξάλειψη των θετικών συμπτωμάτων, είτε με τη μορφή ψευδαισθήσεων, αναταραχής ή μεταβολών συμπεριφοράς, παράλληλα με θετικές επιδράσεις στο αρνητικό (απάθεια, φτώχεια σκέψης και συναισθηματική ισοπέδωση μεταξύ άλλων). Χρησιμοποιείται επίσης για να παραμείνει σταθερός όσοι πάσχουν από αυτές τις διαταραχές, από δεκαπέντε ετών.

Έχει επίσης χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά στη θεραπεία μανιακών επεισοδίων στο πλαίσιο μιας διπολικής διαταραχής, από δεκατριών ετών. Όχι μόνο στη θεραπεία οξείας κρίσης, αλλά και στην πρόληψη νέων επεισοδίων. Ωστόσο,, σε ορισμένα θέματα είναι πιθανό η κατανάλωση αυτού του φαρμάκου να προκαλεί μανιακά επεισόδια.

Εκτός από τις παραπάνω ενδείξεις, το φάρμακο αυτό χρησιμοποιείται μερικές φορές και για τη θεραπεία προβλημάτων όπως η διαταραχή του Tourette ή ο αυτισμός, συνήθως για τον έλεγχο των κλινικών εκδηλώσεων του..

Παρενέργειες

Αν και είναι πολύ χρήσιμη σε πολλές διαταραχές, η αριπιπραζόλη είναι ένα ψυχοτρόπο φάρμακο που μπορεί να οδηγήσει σε πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες ποικίλης σοβαρότητας.

Μεταξύ των πιο συχνών μπορούμε να βρούμε η παρουσία υπνηλίας και κόπωσης, αύξηση βάρους, κεφαλαλγία, αυξημένη όρεξη, νευρικότητα, υπερευαισθησία, μυϊκό άλγος, γαστρεντερικές διαταραχές, διάρροια ή προβλήματα δυσκοιλιότητας και ισορροπίας. Η αϋπνία και το άγχος είναι κοινά. Άλλες πιο σοβαρές αλλοιώσεις της συνείδησης περιλαμβάνουν, υπεργλυκαιμία, δυσκολία στην αναπνοή, μυϊκή δυσκαμψία, διαταραχές της όρασης, αρρυθμίες και δυσκινησία, καθώς και σκέψεις αυτοκτονίας, επίσης. Σε αντίθεση με άλλα αντιψυχωσικά, η παρουσία σεξουαλικών ή κινητικών αλλοιώσεων δεν είναι συχνή.

Επιπλέον, παρατηρήθηκε τα τελευταία χρόνια πως η χορήγηση αυτού του φαρμάκου έχει συσχετιστεί σε ορισμένες περιπτώσεις (αν και δεν είναι συνηθισμένη) με ένα αυξημένη παρορμητικότητα, παθολογικό παιχνίδι, υπερφαγία, αυξημένη λίμπιντο και την αναζήτηση σεξουαλικών σχέσεων και την ύπαρξη καταναγκαστικών συμπεριφορών, όπως οι αγορές. Εν ολίγοις, έχει συσχετιστεί σε μερικούς ανθρώπους με την ύπαρξη απώλειας ελέγχου των παρορμήσεων, κάτι που μπορεί να έχει διάφορες συνέπειες για το συγκεκριμένο άτομο.

Αντενδείξεις και κίνδυνοι

Η αριπιπραζόλη είναι ένα πολύ ισχυρό φάρμακο που μπορεί να προκαλέσει ποικίλες επιδράσεις στον οργανισμό, είναι σε θέση να υποθέσει έναν σημαντικό κίνδυνο και αντενδείκνυται σε διαφορετικούς τύπους πληθυσμού.

Μεταξύ εκείνων που δεν πρέπει να καταναλώνουν αυτό το φάρμακο μπορούμε να βρούμε αυτούς τους ανθρώπους με αλλεργίες σε αυτό ή σε κάποια από τις συνιστώσες του. Έχουν επίσης αντενδείκνυται σε μεγάλο βαθμό αυτό το φάρμακο σε εκείνους τους ανθρώπους που πάσχουν από άνοια, αυξάνοντας σε αυτές τις περιπτώσεις τον κίνδυνο θανάτου του υποκειμένου. Η παρουσία καρδιοπαθειών ή καρδιαγγειακών και εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων Κάνουν επίσης αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται.

Τα άτομα με διαβήτη πρέπει να αποφεύγουν αυτό το φάρμακο, καθώς η κατανάλωσή του μπορεί να αυξήσει σημαντικά τα επίπεδα της ζάχαρης και να οδηγήσει σε επικίνδυνη υπεργλυκαιμία. Οι ασθενείς με νόσο του ήπατος ή των νεφρών δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αριπιπραζόλη εάν η κατάστασή τους είναι σοβαρή ή τουλάχιστον θα πρέπει να υπολογίζουν τις δόσεις που καταναλώνονται με το γιατρό. Επίσης, τα άτομα με επιληψία κινδυνεύουν από σοβαρές κρίσεις αν παίρνουν αυτό το φάρμακο. Μια άλλη από τις αντενδείξεις της είναι στις εγκύους και τον θηλασμό, καθώς αυξάνει τον κίνδυνο για το έμβρυο και το φάρμακο μεταδίδεται από τον πλακούντα και από το μητρικό γάλα.

Η αριπιπραζόλη μπορεί να αλληλεπιδράσει με διαφορετικά φάρμακα, μια αλληλεπίδραση που μπορεί να είναι επιβλαβής. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων είναι μερικά από αυτά που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του HIV, καθώς και αντικαταθλιπτικά, αντιυπερτασικά φάρμακα και μερικά αντισπασμωδικά.. Ούτε θα πρέπει να καταναλώνεται μαζί με το αλκοόλ ή άλλα φάρμακα.

Όσον αφορά την απώλεια ελέγχου των παρορμήσεων, θα πρέπει να λαμβάνεται ιδιαίτερη προσοχή όσων πάσχουν ήδη από μια διαταραχή αυτού του είδους, τα άτομα με εξάρτηση από ουσίες (έστω απογαλακτισμό), διπολικότητα (αν και είναι ένα πιθανό φάρμακο που θα χρησιμοποιηθεί για θεραπεία) και ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.

Βιβλιογραφικές αναφορές

• Salazar, Μ.; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Εγχειρίδιο Ψυχοφαρμακολογίας. Μαδρίτη, Συντακτική Panamericana Médica.