Η χρήση της καρπραζίνης και οι παρενέργειες αυτής της ψυχοφαρμακευτικής ουσίας

Ψυχωτικές διαταραχές, σχιζοφρένεια κύρια και πιο αναγνωρισμένος εκπρόσωπος, είναι μια από τις μορφές ψυχικής διαταραχής όσο πόνο και λειτουργική ανεπάρκεια που δημιουργούνται στη ζωή των ανθρώπων που υποφέρουν.

Η εύρεση μιας θεραπείας που καθιστά δυνατή την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη διατήρηση της σταθερότητας σε αυτά τα θέματα ήταν ο στόχος μιας μεγάλης ποσότητας έρευνας από διαφορετικούς κλάδους. Η φαρμακολογία είναι μία από αυτές, έχοντας συνθέσει διαφορετικές ουσίες που μειώνουν ή παροδικά εξαλείφουν τα ψυχωτικά συμπτώματα. Μιλάμε για αντιψυχωσικά. Ένας από αυτούς, που εγκρίθηκε το 2015, είναι Καριπραζίνη.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι ψυχοτρόπων φαρμάκων: χρήσεις και παρενέργειες"

Η καρπραζίνη ως αντιψυχωσικό

Η καρπραζίνη είναι μια ουσία που παρασκευάστηκε και εγκρίθηκε από το FDA το 2015 και χαρακτηρίστηκε ως ένα άτυπο αντιψυχωσικό. Είναι μια ουσία με υψηλή αποτελεσματικότητα και αναπτύχθηκαν για το σκοπό της εξάλειψη ή μείωση ψύχωση, επίπεδο συμπτωμάτων που αυξάνουν δραστικότητα ή να προσθέσετε στοιχεία στη συνήθη λειτουργικότητα του ασθενούς (που ονομάζεται θετικών συμπτωμάτων), όπως παραισθήσεις, παραληρησίες, ανησυχία ή καταστροφή της σκέψης.

Ωστόσο, αυτό το φάρμακο φαίνεται να είναι πιο αποτελεσματικό από άλλα φάρμακα όπως η ρισπεριδόνη στη θεραπεία των αρνητικών συμπτωμάτων. Έτσι, έχει μεγαλύτερη επίδραση σε εκείνα τα συμπτώματα που μειώνουν το επίπεδο ενεργοποίησης του ασθενούς, όπως η σκέψη ή η φτώχεια της σκέψης ή της απάθειας και της ανδεονίας ή η αδυναμία να παρακινήσει ή να αισθανθεί την ευχαρίστηση.

• Ενδέχεται να σας ενδιαφέρει: "Τύποι αντιψυχωσικών (ή νευροληπτικών)"

Μηχανισμός δράσης

Η καρπραζίνη θεωρείται άτυπη ή αντιψυχωτική δεύτερης γενιάς. Ως εκ τούτου, δημιουργεί μια επίδραση στην νευροχημεία του εγκεφάλου μεταβάλλοντας τα ντοπαμινεργικά και σεροτονεργικά συστήματα. Σε αντίθεση με τα περισσότερα αντιψυχωσικά, τα οποία εμποδίζουν την ντοπαμίνη του εγκεφάλου, λαμβάνεται υπόψη η καρπραζίνη ενός μερικού αγωνιστή του εν λόγω νευροδιαβιβαστή (Δηλαδή, δημιουργώντας ένα αποτέλεσμα παρόμοιο με εκείνο που θα ενδογενή ντοπαμίνης), η οποία έχει συσχετιστεί με βελτίωση στα αρνητικά συμπτώματα που προκαλούνται από το έλλειμμα αυτής της ορμόνης επιπέδου μεσοφλοιώδους.

Επίσης, στο επίπεδο της σεροτονίνης διαπιστώνουμε ότι ασκεί διαφορετικούς ρόλους ανάλογα με τον εν λόγω παραλήπτη. Δρα ως μερικός αγωνιστής των υποδοχέων 5-ΗΤ1Α ο οποίος επηρεάζει την μείωση της σύνθεσης ντοπαμίνης σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου, ενώ παράλληλα δρουν ως ανταγωνιστής των 5-ΗΤ2Α και 5-ΗΤ2Β (από την άλλη πλευρά παράγει αυξημένη επίπεδα ντοπαμίνης στη μεσοκαρδιακή οδό). Επίσης, επίσης επηρεάζει, αν και με σχετικά μικρό τρόπο, το νοραδρενεργικό και το ισταμινεργικό σύστημα, κάτι που μπορεί να επηρεάσει όταν πρόκειται για τη δημιουργία παρενεργειών.

Κύριες χρήσεις

Η κύρια ένδειξη ότι η καρπραζίνη είναι η σχιζοφρένεια, στην οποία φαίνεται να έχει υψηλό επίπεδο αποτελεσματικότητας στη θεραπεία τόσο των θετικών όσο και των αρνητικών συμπτωμάτων. Είναι επίσης συχνή σε άλλες διαταραχές του ψυχωτικού τύπου, ειδικά σε εκείνους που έχουν παραληρητικές ιδέες, διέγερση και παραισθήσεις..

Έχει επίσης ενδειχθεί για ορισμένες περιπτώσεις διπολικής διαταραχής. Συγκεκριμένα, η χρήση του έχει εγκριθεί παρουσία οξειών μανιακών ή μικτών επεισοδίων, συμβάλλοντας στη μείωση του σημερινού επιπέδου υπερδραστηριότητας και της υπερβολικά επεκτατικής διάθεσης.

Παρόλο που δεν έχει ακόμη λάβει τέτοια δράση, η πιθανή εφαρμογή αυτού του φαρμάκου σε περιπτώσεις κατάθλιψης πρέπει ακόμη να διερευνηθεί (Τόσο μονοπολική και καταθλιπτικά επεισόδια της διπολικής διαταραχής) ή ακόμη και αυτισμό, παρόμοιο με αυτό που συμβαίνει με την αριπιπραζόλη και η ρισπεριδόνη.

• Ίσως σας ενδιαφέρει: "Οι 6 τύποι σχιζοφρένειας και τα συναφή χαρακτηριστικά"

Παρενέργειες και αντενδείξεις

Παρόλο που είναι πολύ αποτελεσματικό στην αγωγή των διαφόρων συνθηκών και των ψυχικών διαταραχών, η CARIPRAZINE είναι μια ουσία που μπορεί επίσης να δημιουργήσει διάφορες παρενέργειες και ακόμη και να αντενδείκνυται εντελώς (ή να απαιτούν μια ακραία ρύθμιση) για συγκεκριμένους τύπους πληθυσμού.

Όσον αφορά τις παρενέργειες, Είναι σύνηθες να δημιουργείται υπνηλία και αύξηση βάρους, που είναι τα πιο συχνά και γνωστά συμπτώματα. Ωστόσο, μπορεί επίσης να προκαλέσει διέγερση, ζάλη, δυσκολία στην ούρηση ή την αφόδευση, στομαχικά προβλήματα όπως δυσπεψία, σιελόρροια ή θολή όραση. Επιπλέον άλλα πιο σοβαρά προβλήματα που ενδέχεται να απαιτούν ιατρική φροντίδα είναι οι πιθανές βιώνει σπασμοί, μυϊκή αδυναμία, ούρα σκούρου χρώματος (λόγω προβλημάτων ούρησης), απώλεια της εκφραστικότητας του προσώπου, πέφτει, υπερθερμία ή αλλοιώσεις της συνείδησης, ταχυκαρδία , υπεργλυκαιμία και υπόταση.

Ορισμένα κινητικά συμπτώματα όπως οι τρόμοι και οι ακούσιες κινήσεις (όπως αυτές της δυσκινησίας) είναι επίσης δυνατές. Όπως και με τα υπόλοιπα αντιψυχωσικά ή νευροληπτικά επίσης πρέπει να είμαστε προσεκτικοί με την πιθανή εμφάνιση κακοήθους νευροληπτικού συνδρόμου, με θανατηφόρο δυναμικό.

Όσο για τις αντενδείξεις, όπως και με πολλά άλλα αντιψυχωσικά φάρμακα, θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί με αυτό το φάρμακο άτομα που λαμβάνουν άλλες φαρμακευτικές θεραπείες, ειδικά στην περίπτωση των αντικαταθλιπτικών, δεδομένου ότι υπάρχουν πολλά φάρμακα που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το CARIPRAZINE . Οι διαβητικοί πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί, καθώς είναι κοινό για αυτό το φάρμακο να παράγει αυξήσεις του σακχάρου στο αίμα που οδηγεί σε υπεργλυκαιμία.

Ομοίως θα πρέπει να αποφεύγεται από ασθενείς με καρδιαγγειακές διαταραχές, που έχουν υποστεί κάποιο είδος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου ή που έχουν άνοια (πολλαπλασιάζοντας τον κίνδυνο θνησιμότητας σε αυτή την περίπτωση). Θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απαιτώντας διαβούλευση με τον γιατρό για την αξιολόγηση εναλλακτικών επιλογών, καθώς μπορεί να υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης δυσμορφιών ή αλλοιώσεων στο έμβρυο..

Βιβλιογραφικές αναφορές

• Németh, G.; Laszlovsky, Ι .; Czobor, Ρ. Et αϊ (2017). Η μονοθεραπεία με καρπραζίνη έναντι ρισπεριδόνης για τη θεραπεία των κατά κύριο λόγο αρνητικών συμπτωμάτων σε ασθενείς με σχιζοφρένεια: μια τυχαιοποιημένη, διπλά-τυφλή, ελεγχόμενη δοκιμή. Lancet.