Απόδοση κλοζαπίνης, προφυλάξεις και ανεπιθύμητες ενέργειες

Ένα από τα κύρια μειονεκτήματα της παραδοσιακής αντιψυχωσικής φαρμακευτικής αγωγής είναι ο χρόνος που χρειάζεται για να δράσει, καθώς και οι πιθανές δυσμενείς επιπτώσεις του. Ωστόσο, στη δεκαετία του 1950 συντέθηκε για πρώτη φορά κλοζαπίνη, ένα άτυπο αντιψυχωσικό που είναι γνωστό σήμερα.

Σε αυτό το άρθρο θα συζητήσουμε την αποτελεσματικότητά του, τον τρόπο δράσης του στο σώμα, καθώς και τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του καθώς και τις προφυλάξεις που πρέπει να ληφθούν από αυτούς που χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο..

• Σχετικό άρθρο: "Ατυπικά αντιψυχωσικά: χαρακτηριστικά και κύριες χρήσεις"

Τι είναι η κλοζαπίνη?

Η κλοζαπίνη είναι μια βενζοδιαζεπίνη που περιλαμβάνεται στην ομάδα των άτυπων αντιψυχωσικών. Η άτυπη ονομασία του αποδίδεται από τις διαφορές του με τα υπόλοιπα συνήθη αντιψυχωσικά.

Αυτές οι διαφορές έγκεινται στο γεγονός ότι το πρώτο προκαλεί πολύ λιγότερα εξωπυραμιδικά συμπτώματα και επίσης δείχνει μεγάλη αποτελεσματικότητα στην αντιμετώπιση τόσο των θετικών όσο και των αρνητικών συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας..

Αυτό το φάρμακο πέτυχε φήμη γρήγορα λόγω των πλεονεκτημάτων του έναντι άλλων αντιψυχωσικών, συμπεριλαμβανομένης της μεγαλύτερης αποτελεσματικότητάς του. Ωστόσο, παρά τα πλεονεκτήματα αυτά, Η κλοζαπίνη έχει πολλές ανεπιθύμητες παρενέργειες που επηρεάζουν άλλες λειτουργίες του σώματος.

Μέσα ιδιαίτερη ιστορία της, η κλοζαπίνη αποσύρθηκε από την αγορά στη δεκαετία του '70 για να συνδεθεί με μια σειρά από περιπτώσεις θανάτου από ακοκκιοκυτταραιμία σε άτομα που παίρνουν αυτό το φάρμακο. Ωστόσο, περίπου δέκα χρόνια μετά τη συνταξιοδότησή του και λόγω της υψηλής αποδοτικότητας της, η κλοζαπίνη είχε αποκατασταθεί στην αγορά με την προϋπόθεση ότι οι έλεγχοι κατασκευαστή συμπεριφορά αιματολογικές προκειμένου να διαπιστωθούν τυχόν επικίνδυνες παρενέργειες.

• Ίσως σας ενδιαφέρει: "Τύποι ψυχοτρόπων φαρμάκων: χρήσεις και παρενέργειες"

Σε ποιες διαταραχές χρησιμοποιείται;?

Λόγω της τοξικότητάς της, η κλοζαπίνη διοίκηση περιορίζεται μόνο σε άλλα αντιψυχωσικά ανθεκτική σχιζοφρένεια και πιο σοβαρή σχιζοφρένεια σημαντικό εξωπυραμιδικά συμπτώματα ή απόπειρες αυτοκτονίας και αυτοκαταστροφής.

Επίσης,, συνοδευόμενη από ψυχολογική παρέμβαση και εκπαίδευση σε ψυχοκοινωνικές δεξιότητες, η κλοζαπίνη έχει καθιερωθεί ως το φάρμακο αναφοράς στη θεραπεία της παιδικής σχιζοφρένειας.

Ακόμα κι αν η χρήση του δεν συνιστάται σε καμία άλλη περίπτωση εκτός από τη θεραπεία της σχιζοφρένειας, σε εξαιρετικές περιπτώσεις, χορηγείται σε ασθενείς που παρουσιάζουν ψυχωσικά συμπτώματα και ορισμένες νευρολογικές καταστάσεις στις οποίες μπορεί επίσης να εμφανιστούν ψυχωσικά συμπτώματα.

Η μορφή της χορήγησης

Η κλοζαπίνη είναι ένα φάρμακο που χορηγείται από το στόμα τόσο στο δισκίο όσο και στο πόσιμο εναιώρημα. Συνήθως η συνιστώμενη δόση είναι μία ή δύο δόσεις την ημέρα, για να μπορεί να είναι πάντα ταυτόχρονα. Παρ 'όλα αυτά, Είναι σημαντικό ο ασθενής να ακολουθεί τις οδηγίες του γιατρού του στην επιστολή και ζητήστε συμβουλές σε περίπτωση αμφιβολίας που μπορεί να προκύψει.

Συνήθως, η θεραπεία ξεκινά σταδιακά. αρχίζοντας από χαμηλές δόσεις έως ότου το σώμα του ασθενούς παραδέχεται το φάρμακο. Επίσης, ο ασθενής θα πρέπει να κρατήσει μια εβδομαδιαία παρακολούθηση κατά τους πρώτους τέσσερις μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας, μετά από αυτό το χρονικό διάστημα analytics θα λάβει χώρα μία φορά το μήνα.

Όταν το φάρμακο φτάσει στο μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι απαραίτητο να κάνετε μια προσαρμογή φαρμάκων έτσι ώστε να μην ξεπεράσει τα αποτελέσματά του και να αποφευχθούν πιθανές ανεπιθύμητες συνέπειες.

Τέλος, μετά την διακοπή της θεραπείας συνιστάται η σταδιακή απόσυρση της κλοζαπίνης για μία ή δύο εβδομάδες. Όταν διακοπή του φαρμάκου πρέπει να γίνει αμέσως, λόγω της παθολογίας, όπως λευκοπενία ή μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα, είναι απαραίτητο ολοκληρωμένη παρακολούθηση των συμπτωμάτων του ασθενούς.

Τι προφυλάξεις πρέπει να υιοθετήσει ο ασθενής?

Πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν είναι αλλεργικός στην κλοζαπίνη ή σε οποιαδήποτε από τις ενώσεις που περιέχει. Επίσης, ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό του εάν παίρνει οποιοδήποτε φάρμακο, συμπλήρωμα βιταμινών ή φυτικές ενώσεις, ειδικά στην περίπτωση του St. John's wort..

Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν ορισμένοι ειδικοί όροι που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη πριν από τη χορήγηση της κλοζαπίνης. Οι συνθήκες αυτές σχετίζονται με μια σειρά από συνθηκών και συνδρόμων που μπορεί να είναι ασυμβίβαστα με αυτό το φάρμακο.

1. Καρδιακή ανεπάρκεια

Οι ασθενείς με σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις θα πρέπει να λαμβάνουν ιδιαίτερη προσοχή εάν καταναλώνουν κλοζαπίνη, δεδομένου ότι μπορεί να προκαλέσει υπόταση που προκαλείται από αιμοδυναμικές αλλαγές.

2. Διαβήτης

Είναι πιθανό ότι η κλοζαπίνη μεταβάλλουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, έτσι οι διαβητικοί θα πρέπει να έχουν ιδιαίτερο έλεγχο.

3. Χρόνιες αναπνευστικές ασθένειες

Όλοι αυτοί οι χρήστες κλοζαπίνης που πάσχουν από άσθμα ή αποφρακτική πνευμονοπάθεια θα πρέπει να γνωρίζουν ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να ευνοήσει την εμφάνιση κατασταλτικές επιδράσεις στην αναπνευστική λειτουργία.

4. Επιληψία

Τα νευροπαθητικά φάρμακα μπορούν να μειώσουν το όριο των κρίσεων, προκαλώντας κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων.

• Σχετικό άρθρο: "Επιληψία: ορισμός, αιτίες, διάγνωση και θεραπεία"

5. Κατάθλιψη

Η κλοζαπίνη χαρακτηρίζεται από την άσκηση κατασταλτικής επίδρασης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, γι 'αυτό Τα άτομα με κατάθλιψη πρέπει να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στα συμπτώματά τους.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Υπάρχουν πολλοί τύποι κατάθλιψης;"

6. Ηπατική ανεπάρκεια

Το μεγαλύτερο μέρος της κλοζαπίνης μεταβολίζεται από το ήπαρ. Ως εκ τούτου, είναι σκόπιμο ρυθμίστε τις δόσεις στο επίπεδο της ηπατικής λειτουργίας.

8. Παρκινσονισμός

Παρόλο που η επίπτωση των αποτελεσμάτων της κλοζαπίνης σε εξωπυραμιδικά αποτελέσματα είναι πολύ χαμηλότερη από ό, τι με άλλους τύπους αντιψυχωσικών, μπορεί να τις δυναμώσει, επιδεινώνοντας έτσι την ασθένεια.

6. Δυσκοιλιότητα

Η αντιχολινεργική δράση της κλοζαπίνης μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές στη δυσκοιλιότητα, προκαλώντας εντερική απόφραξη και παραλυτικό ειλεό.

Άλλοι κίνδυνοι

Εκτός από την ενίσχυση των αλλαγών υγείας που υπάρχουν ήδη πριν τη λήψη του φαρμάκου. Για παράδειγμα, η κλοζαπίνη Μπορεί να αυξήσει τη φωτοευαισθησία, γι 'αυτό συνιστάται να αποφεύγετε τη συνεχή έκθεση στον ήλιο.

Επίσης,, διατρέχετε τον κίνδυνο να πάσχετε από το κακόηθες σύνδρομο νευροληπτικών, μια κατάσταση απειλητική για τη ζωή που σχετίζεται με τη χρήση αντιψυχωσικών. Αν το άτομο παρατηρήσει συμπτώματα όπως πυρετό, ταχυκαρδία ή αλλοιωθεί συνείδησης, χωρίς δικαιολογημένη αιτία, η φαρμακευτική θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται.

Τέλος, δεν ενδείκνυται ο χειρισμός ή η οδήγηση βαρέων ή επικίνδυνων μηχανημάτων λόγω της πιθανής εμφάνισης υπνηλίας ή ζάλης. Κατά τον ίδιο τρόπο, τα άτομα που συνήθως εκτίθενται συνήθως σε υψηλές θερμοκρασίες πρέπει επίσης να δίνουν ιδιαίτερη προσοχή, καθώς η κλοζαπίνη μπορεί να προκαλέσει θερμική διαταραχή ή υποθερμία, εξαιτίας της εξάλειψης της υποθαλάμου ρύθμισης.

• Σχετικό άρθρο: "Νευροληπτικό κακόηθες σύνδρομο: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία"

Ποιες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν?

Μεταξύ των ανεπιθύμητων παρενεργειών που σχετίζονται με την κλοζαπίνη, μπορούμε να βρούμε αυτές που εμφανίζονται συχνά, τις σπάνιες και εκείνες που εμφανίζονται σε σπάνιες περιπτώσεις.

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

• Ζάλη.
• Αίσθημα ύπνου.
• Ταχυκαρδία.
• Υπόταση.
• Δυσκοιλιότητα.
• Αύξηση βάρους.
• Γαστρεντερικά προβλήματα.
• Ακράτεια ούρων.

Ασυνήθεις επιδράσεις

• Αποπροσανατολισμός.
• Αϋπνία.
• Αίσθημα κόπωσης.
• Τρομοκρατία.
• Πονοκέφαλος.
• Επιληπτικές κρίσεις.
• Εφιάλτες.
• Υπέρταση και υπόταση.
• Λευκοπενία.
• Υπερίδρωση.
• Μυοκλωνικά τικ.

Σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες

• Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• Ανικανότητα.
• Αρρυθμίες.
• Γρανοκυτοπενία.
• Θρομβοπενία.
• Αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.
• Πνευμονικές εμβολές.
• Γλαύκωμα.