Γιατί πάρα πολλά άτομα με σχιζοφρένια σταματούν να παίρνουν φάρμακα;

Η σχιζοφρένεια είναι μια πολύπλοκη διαταραχή που δημιουργεί σοβαρές δυσκολίες και υψηλό επίπεδο δυσλειτουργίας και ταλαιπωρίας για όσους υποφέρουν από αυτήν ή / και το περιβάλλον τους. Αυτή η αλλοίωση θεωρείται χρόνια και απαιτεί συνεχή και μόνιμη θεραπεία, που είναι το θεμελιώδες φάρμακο για να διατηρούνται τα συμπτώματα του ασθενούς ελεγχόμενα και να κρατήσει το θέμα σταθερό και χωρίς ψυχωσικές εστίες.

Ωστόσο,, υπάρχουν πολλοί άνθρωποι με σχιζοφρένεια που αποτυγχάνουν φαρμακολογικής θεραπείας με την πάροδο του χρόνου. Γιατί πάρα πολλά άτομα με σχιζοφρένια σταματούν να παίρνουν φάρμακα; Σε αυτό το άρθρο θα δούμε μερικούς από τους πιο συνηθισμένους λόγους για αυτό.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι αντιψυχωσικών (ή νευροληπτικών)"

Σχιζοφρένεια: μια διαταραχή που θεωρείται χρόνια

Η σχιζοφρένεια είναι μια ψυχική διαταραχή ψυχωτική οποίων διάγνωση απαιτεί την παρουσία για τουλάχιστον έξι μήνες συμπτωμάτων όπως παραισθήσεις, ψευδαισθήσεις, διαταραχές του λόγου (είναι τουλάχιστον ένα από τα τρία παρούσης) με άλλες διαταραχές όπως νευρικότητα κινητήρα, κατατονία, αλόγια ή εξαθλίωση της σκέψης, συναισθηματική ισοπέδωση ή απάθεια.

Η δυστυχία αυτής της διαταραχής είναι μια μεγάλη αλλαγή στην καθημερινή ζωή του ατόμου, επηρεάζοντας όλους ή σχεδόν όλους τους ζωτικούς τομείς όπως η προσωπική αλληλεπίδραση, ο συνεργάτης, η εργασία, οι σπουδές ή ο ελεύθερος χρόνος. Μερικά από αυτά τα άτομα δεν γνωρίζουν την παρουσία αλλοιώσεων ή δεν θεωρούνται ως τέτοια, αλλά ως μέρος της πραγματικότητάς τους, αλλά συνήθως περιλαμβάνει που πάσχουν για μεγάλο μέρος εκείνων που υποφέρουν από αυτό και για τις οικογένειές τους.

Είναι μια διαταραχή που μπορεί να παρουσιάζει πολύ διαφορετικά μαθήματα, ανάλογα με το άτομο και τον τύπο των συμπτωμάτων που παρουσιάζουν. Ωστόσο, πρόκειται για μια χρόνια διαταραχή για την οποία δεν υπάρχει σήμερα καμία θεραπεία, εστιάζοντας τη θεραπεία στον έλεγχο των συμπτωμάτων. Η εν λόγω θεραπεία, προκειμένου να διατηρηθεί η σταθερότητα του ασθενούς, πρέπει να συνεχιστεί καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του υποκειμένου. Σε μεγάλο βαθμό, μέρος της ευεξίας που μπορεί να απολαμβάνει εξαρτάται από τη χρήση αυτών των φαρμάκων.

Λόγοι που οδηγούν τους ανθρώπους με σχιζοφρένεια να σταματήσουν τη φαρμακευτική αγωγή

Παρά το γεγονός ότι κατά κανόνα δίνει μεγάλη προσοχή για να καταστεί σαφής η ανάγκη για συνέχιση της θεραπείας, ένα μεγάλο ποσοστό των ατόμων με σχιζοφρένεια να αποφασίσει να σταματήσει τη λήψη του φαρμάκου ή δεν συμμορφώνεται με τις οδηγίες που δίνονται από τους γιατρούς. Στην πραγματικότητα, διαφορετικές μελέτες δείχνουν ότι λιγότερο από το ήμισυ ακολουθούν τις ιατρικές οδηγίες που υποδεικνύονται (μερικοί από προεπιλογή, άλλοι με υπέρβαση). Εκτιμάται ότι μεταξύ των ατόμων που αφήνουν το 25% το κάνουν κατά τη διάρκεια των πρώτων δέκα ημερών, μισό έτος και 75% σε δύο χρόνια. Γιατί; Παρακάτω παραθέτουμε μια σειρά από λόγους για τους οποίους είναι κοινό να εγκαταλείψουμε τη φαρμακολογική θεραπεία.

1. Δεν υπάρχει επίγνωση της νόσου

Ένας από τους λόγους που μπορεί να οδηγήσει ένα άτομο με σχιζοφρένεια να μην παίρνει φάρμακα, ειδικά στα αρχικά στάδια μετά τη διάγνωση, είναι η απουσία ενημέρωσης σχετικά με τη διαταραχή τους. Μη γνωρίζοντας τι έχουν ή δεν έχουν την ικανότητα να αναγνωρίζουν την ύπαρξη αλλοιώσεων (για παράδειγμα, ασθενείς με γνωσιακή δυσλειτουργία) δεν εξετάζει τη δυνατότητα ή την ανάγκη να καταναλώνουν φάρμακα.

Αυτοί οι ασθενείς μπορούν να πάρουν το φάρμακο σε μια δεδομένη στιγμή με αδράνεια ή με ιατρική συνταγή, αλλά καταλήγουν να το εγκαταλείψουν όταν σκέφτονται ότι η κατανάλωσή του δεν έχει νόημα.

2. Αντίδραση πανικού ή πτήσης στη διάγνωση

Η διάγνωση με μια ψυχική διαταραχή, ειδικά μία που θεωρείται χρόνια, όπως η σχιζοφρένεια, είναι κάτι πολύ δύσκολο και δύσκολο να υποτεθεί. Δεν είναι ασυνήθιστο στις αρχές της δεκαετίας στιγμές άρνηση της διάγνωσης και μια βαθιά απόρριψη της ιδέας της θεραπευόμενοι ή αντιμετωπίζονται ως εάν κάτι τέτοιο θα δεχθεί ότι έχετε αυτό φαίνεται νόσο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει στους ανθρώπους που διαγνώστηκαν με αυτή τη διαταραχή να αρνούνται να αρχίσουν να παίρνουν φάρμακα ή, ακόμα κι αν έχουν αρχίσει να το κάνουν, ξαφνικά αποφασίζουν να το αφήσουν. Όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, αυτό είναι ιδιαίτερα συχνή στις πρώτες στιγμές μετά τη διάγνωση.

3. Μεταβολές που προκαλούνται από την ίδια τη διαταραχή

Σε μερικούς ασθενείς, η ίδια η διαταραχή μπορεί να οδηγήσει σε απόσυρση από φαρμακευτική αγωγή. Για παράδειγμα, ένα παρανοϊκό άτομο μπορεί να αρχίσει να βλέπει τη φαρμακευτική αγωγή ως απόδειξη ότι προσπαθεί να δηλητηριαστεί ή να ελεγχθεί εξωτερικά και να αντιδράσει αποσπασματικά σε αυτό. Παρόλο που τα αποτελέσματα του φαρμάκου θα ανακούφισαν καταρχήν τα ψυχωτικά συμπτώματα, η απόκτηση ανοχής ή η έλλειψη αποτελεσματικότητας ενός φαρμάκου σε μια συγκεκριμένη περίπτωση μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα παραισθήσεων που δημιούργησε τέτοια απόρριψη.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 15 τύποι ψευδαισθήσεων (και οι πιθανές αιτίες τους)"

4. Αντίδραση

Ένας άλλος πιθανός λόγος για τον οποίο κάποιος μπορεί να σταματήσει να παίρνει φάρμακα είναι η αντίδρασή τους στην ιδέα να αναγκαστούν να το πάρουν. Αυτό μπορεί να συμβεί σε ασθενείς που αρχικά αναγκάζονται να παίρνουν φάρμακα ή σε ανθρώπους που αισθάνονται απόρριψη της ιδέας του να πρέπει να πάρει κάποια ζωή, αντιδρώντας με αποστροφή προς αυτήν την ιδέα και την ενθάρρυνση εγκαταλείψει τελειώνει φαρμακευτική αγωγή. Επίσης μπορεί να είναι αντίδραση ή ακόμα και ο φόβος της ιδέας να εξαρτάται από τη λήψη των χαπιών την υπόλοιπη ζωή του.

• Σχετικό άρθρο: "Ψυχολογική αντίδραση: τι είναι και ποια είναι τα αποτελέσματά της;"

5. Παρενέργειες

Ο κύριος και συχνότερος λόγος που οδηγεί ένα άτομο με σχιζοφρένεια να σταματήσει να παίρνει φάρμακα είναι η ύπαρξη παρενεργειών που προκαλούνται από το φάρμακο. Και είναι ότι πολλά από τα αντιψυχωσικά και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή ενόχληση σε εκείνους που τα χρησιμοποιούν, ειδικά όταν μιλάμε για τα κλασσικά νευροληπτικά. Κάποιες από τις πιο συχνές είναι η υπνηλία και η καταστολή, μαζί με το κέρδος βάρους.

Μεταξύ αυτών μπορεί να βρεθεί η εμφάνιση προβλημάτων κινητήρα όπως η εμφάνιση ακαθισίας ή ανησυχίας κινητήρα, δυσκινησίες, ανεξέλεγκτη κίνηση ή ακόμα και παρκινσονικός τρόμος. Μερικές φορές οι αντιπαρκινσονικοί προστίθενται στο φάρμακο που πρέπει να λαμβάνεται ακριβώς για αυτόν τον λόγο. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν τα συμπτώματα της σεξουαλικής φύσης, όπως γυναικομαστία, γαλακτόρροια (γάλα εξώθησης στήθη ανεξαρτήτως φύλου), αμηνόρροια ή στυτική δυσλειτουργία. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν ζάλη, γαστρεντερικές διαταραχές, ταχυκαρδία και άλλες αλλοιώσεις, όπως η αύξηση του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα (διευκόλυνση της εμφάνισης του διαβήτη). Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκύψουν ακόμα πιο επικίνδυνα προβλήματα, όπως το κακόηθες νευροληπτικό σύνδρομο ή η ακοκκιοκυτταραιμία (που μπορεί να είναι θανατηφόρα).

6. Νωθρότητα και μειωμένες δυνατότητες

Αν και αποτελεί μέρος των προαναφερθέντων παρενεργειών, αυτό το στοιχείο έχει διαχωριστεί λόγω του υψηλού επιπολασμού του μεταξύ των ασθενών που αποφασίζουν να σταματήσουν να παίρνουν φάρμακα. Και είναι ότι ένας από τους λόγους για τους οποίους περισσότεροι άνθρωποι σταματούν να κάνουν φαρμακευτική αγωγή είναι η καταστολή που παράγουν πολλά από αυτά τα φάρμακα, τα οποία με τη σειρά τους προκαλούν επιπτώσεις σε πολλούς ζωτικούς τομείς.

Αν και το φάρμακο μπορεί να έχει τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας υπό έλεγχο, πολλοί ασθενείς αναφέρουν ότι έχουν προβλήματα με τη συγκέντρωση ή τη διανοητική, καθώς και Πάρτε κουρασμένος και υπνηλία για το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας. Έχει επίσης αναφερθεί μείωση της δημιουργικότητας, της ενέργειας και της επιθυμίας να γίνουν τα πράγματα. Αυτό μπορεί να δημιουργήσει αλλοιώσεις στην οικογενειακή ζωή, την αναψυχή ή την εργασία.

6. Έλλειψη αποτελεσματικότητας

Όχι όλα τα ναρκωτικά δουλεύουν το ίδιο σε όλες τις περιπτώσεις, υπάρχει ακόμη και η πιθανότητα κάποια φάρμακα να μην είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία ορισμένων περιπτώσεων ή ότι το άτομο είναι ανθεκτικό σε αυτά. Αν και η διαδικασία που θα ακολουθηθεί θα είναι η τροποποίηση της δόσης ή του φαρμάκου, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται απελπισμένοι και να εγκαταλείπουν τη θεραπεία.

7. Σταθερή βελτίωση

Ένας λόγος για τον οποίο κάποιοι άνθρωποι σταματούν να εμποτίζουν τόσο σχιζοφρένεια και άλλες διαταραχές (όπως είναι κοινή σε κατάθλιψη και διπολική διαταραχή), περισσότερο ή λιγότερο σταθερό εμφανή συμπτώματα απουσία κατά τη διάρκεια μιας σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα. Το θέμα μπορεί να πιστεύει ότι έχει ήδη ξεπεράσει το πρόβλημα και ότι δεν είναι πλέον απαραίτητο να λαμβάνετε τέτοια φάρμακα, αφού έχουν ήδη θεραπευτεί με το προηγούμενο φάρμακο. Δυστυχώς, τα συμπτώματα συνήθως καταλήγουν να επανεμφανίζονται με την πάροδο του χρόνου ή με την παρουσία στρεσογόνων παραγόντων.

Η σημασία της τήρησης της θεραπείας

Οι λόγοι που περιγράφονται παραπάνω είναι πολλαπλοί και, σε πολλές περιπτώσεις, κατανοητοί. Ωστόσο, η σχιζοφρένεια είναι μια διαταραχή που προκαλεί μεγάλη δυσλειτουργία στη ζωή του πάσχοντος, αν δεν αντιμετωπιστεί, τόσο στη ζωή του ατόμου όσο και στο περιβάλλον του. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε μια συνεχή θεραπεία με την πάροδο του χρόνου. Είναι απαραίτητο για τους επαγγελματίες που θεραπεύουν ασθενείς με αυτή τη διαταραχή εκτελούν ψυχοεκπαίδευση για τον ασθενή και το περιβάλλον του, εξηγώντας τη λειτουργία του, την ανάγκη να παίρνετε φάρμακα και να έχετε υψηλό βαθμό προσκόλλησης στη θεραπεία, τους κινδύνους να μην το κάνετε και να δώσετε χώρο στην έκφραση φόβων, αμφιβολιών, σκέψεων, συναισθημάτων και ερωτήσεων.

Εάν ένα φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό ή έχει πολύ σοβαρές παρενέργειες είναι δυνατόν να αναζητήσουμε διαφορετικές εναλλακτικές λύσεις και ουσίες που μπορούν να την αντικαταστήσουν. Διαθέτει, επίσης, παρουσιάσεις αποθήκη ενδομυϊκή που κάνει πολλά θέματα δεν πρέπει να παίρνουν φάρμακα συχνά (η οποία θα λύσει μια αποστροφή με την κατανάλωση συχνές φάρμακο ή πραγματική παραμέληση των δόσεων και την ανάγκη να παίρνουν φάρμακα), και μάλιστα ορισμένοι παρασκευάσματα όπως η παλμιτική παλιπεριδόνη που μπορεί να εγχέεται μηνιαίως (ή σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και ανά τρίμηνο).

.