Whariia περιγραφή, συμπτώματα και αιτίες
Εγκεφαλικά επεισόδια και τραυματισμούς στο κεφάλι, ανάμεσα σε πολλές άλλες αιτίες, μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση των αλλαγών στην κατανόηση και στην παραγωγή προφορικού και γραπτού αν τραυματιστεί δομές ή τις συνδέσεις του εγκεφάλου που ελέγχουν αυτές τις λειτουργίες γλώσσα. Αναφερόμαστε σε αυτές τις διαταραχές ως "αφασία".
Σε αυτό το άρθρο θα περιγράψουμε τα κύρια συμπτώματα και τις συχνότερες αιτίες της αφασίας του Wernicke, η οποία χαρακτηρίζεται από έντονο έλλειμμα στην κατανόηση της γλώσσας και σε άλλα προβλήματα που συνδέονται με αυτήν.
- Σχετικό άρθρο: "Aphasias: οι κύριες διαταραχές της γλώσσας"
Τι είναι τα αφασία?
Οι αφασίες είναι γλωσσικές διαταραχές που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα τραυματισμών στον εγκέφαλο. Ανάλογα με τις περιοχές και τις νευρικές οδούς που επηρεάζονται, μπορεί να εμφανιστούν πολύ διαφορετικά σημεία, τα οποία οδηγούν σε διαφορετικούς τύπους αφασίας..
Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις τα ελλείμματα συνδυάζουν διαφοροποιημένες μεταβολές ή συμβαίνουν γενικευμένα. Όταν συμβαίνει αυτό, συνήθως ως συνέπεια μαζικής βλάβης στο αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου, μιλάμε για παγκόσμια ή συνολική αφασία.
Μερικά από τα lΤα βασικά κριτήρια που χρησιμοποιούνται για την ταξινόμηση των αφασίων είναι ο βαθμός της ευφράδεια, την ποιότητα της άρθρωσης των φωνημάτων, η ικανότητα να κατανοούν και να επαναλάβω τα λόγια που ομιλούνται από τους άλλους, τη διόρθωση σύνταξη και την παρουσία των ακούσιων ή εσφαλμένων φωνήματα.
Δεδομένου ότι οι δομές του εγκεφάλου που ελέγχουν την παραγωγή και την κατανόηση της ομιλίας αντιστοιχούν στις περιοχές που είναι υπεύθυνες για την παιδεία, τα ελλείμματα της αφασίας δεν εμφανίζονται μόνο σε σχέση με την ομιλούμενη γλώσσα αλλά και γραπτώς.
- Ίσως σας ενδιαφέρει: "Οι 15 συχνότερες νευρολογικές διαταραχές"
Περιγραφή της αφασίας του Wernicke
Η αφασία του Wernicke χαρακτηρίζεται κυρίως από την παρουσία του δυσκολίες στην κατανόηση της γλώσσας, που με τη σειρά του οδηγεί σε αδυναμία επανάληψης των λέξεων άλλων ανθρώπων. αυτό το κριτήριο έχει μεγάλη σημασία στη νευροψυχολογική αξιολόγηση των αφασίων.
Από την άλλη πλευρά, και σε αντίθεση με ό, τι συμβαίνει σε άλλες αφασίες (ιδιαίτερα το Broca), στην Wernicke η ευχέρεια του λόγου διατηρείται - στην πραγματικότητα, σε πολλές περιπτώσεις γίνεται υπερβολικά ρευστός. Ωστόσο, εμφανίζονται συχνά σφάλματα και συνήθως οι ασθενείς δεν γνωρίζουν αυτά.
Σύμφωνα με τον Aleksandr Luria, ο οποίος καλεί αυτή την διαταραχή "ακουστική-αγνωσική αφασία", το βασικό πρόβλημα της αφασίας του Wernicke είναι στην ανάλυση και σύνθεση των φωνημάτων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αντίληψης του λόγου? το έλλειμμα οφείλεται σε τραυματισμούς στις δευτερεύουσες περιοχές της γλώσσας, οι οποίες ελέγχουν αυτές τις λειτουργίες.
Αυτός ο τύπος αφασίας είναι επίσης γνωστή ως "δεκτική αφασία", "αισθητική", "κατανόηση", "ακουστική", "συντακτική" και "κεντρική". Αυτοί οι προκριματικοί αναφέρονται σε μερικά από τα πιο καθοριστικά χαρακτηριστικά της αφασίας του Wernicke, τα οποία θα περιγράψουμε λεπτομερώς παρακάτω.
Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση σύνδρομο Wernicke Wernicke-Korsakoff, μια διαταραχή που προσβάλλει μνήμης και άλλων γνωστικών λειτουργιών και τυπικά συμβαίνει ως αποτέλεσμα του χρόνιου αλκοολισμού ή άλλους παράγοντες που προκαλούν εξάντληση των θειαμίνη (βιταμίνη Β1), όπως υποσιτισμό.
- Ίσως σας ενδιαφέρει: "Η αφασία της Broca: συμπτώματα και αιτίες αυτής της διαταραχής"
Συμπτώματα και κύρια χαρακτηριστικά
Η αφασία του Wernicke μπορεί να εντοπιστεί κυρίως από την ομιλία του προσβεβλημένου ατόμου. Αν και αυτό έχει ένα φυσιολογικό ρυθμό, ευχέρεια και προζονία, χαρακτηρίζεται από συχνές επαναλήψεις, λάθη και τη συμπερίληψη λέξεων και φράσεων χωρίς νόημα.
Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα και χαρακτηριστικά της αφασίας του Wernicke συνδέονται με τα δεκτικά ελλείμματα, τα οποία παρεμποδίζουν την επαρκή επεξεργασία της γλώσσας. Μεταξύ των κύριων κλινικών χαρακτηριστικών αυτής της διαταραχής βρίσκουμε τα ακόλουθα:
- Σοβαρό έλλειμμα στην κατανόηση της ακρόασης και στην ανάγνωση της γλώσσας.
- Αδυναμία επανάληψης των λέξεων και των φράσεων σωστά.
- Δυσκολία στην κατανόηση ή την έκφραση ονομάτων αντικειμένων και ζωντανών όντων (ανωμαλία).
- Συντήρηση ή υπερβολική ευχέρεια λόγου και γραφής.
- Απουσία αλλαγών στην άρθρωση του φωνήματος.
- Αντικατάσταση λέξεων από άλλους με παρόμοιο νόημα (σημασιολογική παραφάση).
- Χρήση λέξεων χωρίς νόημα (νεολογισμοί).
- Η ακατανόητη και ασυνάρτητη ομιλία και γραφή από τη λεγόμενη "λέξη σαλάτα".
- Η έλλειψη συνειδητοποίησης των γλωσσικών σφαλμάτων (ανοσογνωσία).
Αιτίες αυτής της διαταραχής
Aphasias συμβαίνουν κανονικά ως αποτέλεσμα εγκεφαλικών επεισοδίων, αν και οποιοσδήποτε άλλος τύπος παράγοντα που προκαλεί βλάβη σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου είναι πιθανό να προκαλέσει αφασία: τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο, όγκους του εγκεφάλου, νευροεκφυλιστικές διαταραχές, ιογενείς λοιμώξεις ...
Στην περίπτωση της αφασίας του Wernicke οι βλάβες εντοπίζονται στο οπίσθιο τμήμα της άνω περιστροφής του αριστερού κροταφικού λοβού. Προηγουμένως αυτή η διαταραχή συνδέθηκε ειδικά με βλάβη της πρώτης άνω αριστεράς κροσσικής θυρεοειδούς, η οποία αντιστοιχεί στην περιοχή 22 της ταξινόμησης που έγινε από τον Brodmann ή την περιοχή "Wernicke".
Οι βλάβες σε αυτό το τμήμα της χρονικής ανώτερης στροφής δεν επηρεάζουν μόνο τις περιοχές του μετωπιαίου λοβού που εμπλέκονται άμεσα στη γλώσσα, αλλά και τις απομονώνουν από τους περισσότερους χρονικούς, βρεγματικούς και ινιακούς λοβούς.