Ανδρική ανορεξία προκαλεί, συμπτώματα και ιδιαιτερότητες

Όλοι έχουμε δει ή ακούσει μια περίπτωση ανορεξίας.

Σχεδόν πάντα η εικόνα που έρχεται στο μυαλό όταν μιλάμε για αυτή τη διαταραχή είναι αυτή ενός εφήβου στην εφηβεία ή μιας γυναίκας που εισέρχεται πρόσφατα στην ενηλικίωση, με φόβο και / ή ιδεοψική άρνηση να αυξήσετε ή να διατηρήσετε το τρέχον βάρος σας και μια παραμορφωμένη εικόνα του σώματός σας που προκαλούν μια υπερτιμημένη ιδέα της ανάγκης να χάσουν βάρος.

Ωστόσο, αν και το γυναικείο φύλο είναι το πιο κοινό στην κλινική πρακτική, δεν πρέπει να ξεχαστεί η ύπαρξη ενός σχετικού τομέα των αρσενικών που πάσχουν από αυτή τη διαταραχή. Μιλάμε για την ύπαρξη ανδρικής ανορεξίας.

Αντιμετωπίζοντας την έννοια της ανορεξίας: για τι μιλάμε;?

Για να κατανοήσουμε αυτή τη διαταραχή είναι απαραίτητο να απεικονίσουμε τι μιλάμε. Η ανορεξία είναι μια από τις πιο κοινές διατροφικές διαταραχές, με μια επικράτηση που έχει αυξηθεί από περίπου 0,5% σε 5% του παγκόσμιου πληθυσμού σε λίγα χρόνια, ένα ποσοστό που συνεχίζει να αυξάνεται τα τελευταία χρόνια. Από το ποσοστό αυτό, το 90% των περιπτώσεων είναι γυναίκες (συνήθως περίπου 14-18 ετών) και το 10% είναι άνδρες. Είναι η ψυχική διαταραχή με μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου κατά την εφηβεία, που είναι μία από τις λίγες ψυχιατρικές διαταραχές ικανές να προκαλέσουν το θάνατο των προσβεβλημένων από μόνη της.

Τα συμπτώματα που υποδηλώνουν και τη διάγνωση αυτής της διαταραχής περιλαμβάνουν την άρνηση να διατηρήσει ελάχιστο σωματικό βάρος, ο φόβος για την απόκτηση βάρους, μια διαστρεβλωμένη αντίληψη της εικόνας του σώματος που προκαλεί την απώλεια βάρους μέσω διαφορετικών στρατηγικών, είτε από την παύση εισαγωγής και αυτό το είδος των περιοριστικών ανορεξία ή πληκτρολογήστε χρησιμοποιώντας στρατηγικές αντιστάθμισης (έμετο ή άσκηση) στην περίπτωση του καθαρτικό / ψυχαναγκαστική ανορεξία. Αυτά τα φαινόμενα την οδήγησαν να χάσει τουλάχιστον το 15% του σωματικού βάρους της, και δεν υπάρχει επίσης καμία αίσθηση ασθένειας. Επίσης, στην περίπτωση των θηλυκών, υπάρχει επίσης η παρουσία αμηνόρροιας ή έλλειψης εμμηνορρυσίας.

Επιδημιολογία ανδρικής ανορεξίας

Όπως αναφέρθηκε, το 10% των περιπτώσεων ανορεξίας εμφανίζεται στους άνδρες. Εντός του ανδρικού πληθυσμού που πάσχει από ανορεξία, σύμφωνα με τις μελέτες που πραγματοποιήθηκαν, φαίνεται ότι υπάρχουν ορισμένες ομάδες κινδύνου.

Ομοφυλόφιλος πληθυσμός

Μελέτες δείχνουν ότι ο ομοφυλόφιλος πληθυσμός (καθώς και, σε μικρότερο βαθμό, ο αμφιφυλόφιλος πληθυσμός) παρουσιάζει αυξημένο κίνδυνο να υποφέρει από ανορεξία, δεδομένου ότι υπάρχει υψηλό ποσοστό υποθέσεων σε αυτόν τον τομέα του πληθυσμού. Μια υπόθεση για το γιατί αυτή η υψηλότερη επικράτηση υποδηλώνει ότι οφείλεται στην ύπαρξη μιας μεγάλης συναισθηματικής έντασης στο στάδιο της διαμόρφωσης της ταυτότητας του ατόμου όταν πρόκειται να αναλάβει τον σεξουαλικό προσανατολισμό. Αυτή η υψηλή ένταση και ο φόβος απόρριψης διευκολύνουν την ευαισθησία στις διατροφικές διαταραχές προσπαθώντας να τις μειώσουν με τον καθορισμό της δικής τους εικόνας.

Κοινωνική απόρριψη

Μια άλλη ομάδα με μεγάλο αριθμό περιπτώσεων είναι αυτή του εκφοβισμού και της κοινωνικής απόρριψης. Τα άτομα με ιστορικό κοινωνικής απόρριψης εξαιτίας του υπέρβαρου έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης ανδρικής ανορεξίας. Όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, προκαλείται μεγάλη ένταση κατά τη διάρκεια της διαμόρφωσης της ταυτότητας που προκαλεί τρωτότητα και σταθεροποίηση με τη σωματική μορφή και το ιδεώδες της αρρενωπότητας.

Elite αθλητές / μοντέλα

Μια τελευταία ομάδα υψηλού κινδύνου είναι αυτή των αθλητών των παιδιών, οι οποίες, λόγω της καθιέρωσης υπερβολικά υψηλών προσδοκιών από τους ενήλικες, τείνουν να έχουν λιγότερη ανοχή στην αποτυχία, προσπαθώντας να το διορθώσουν με χαμηλότερη πρόσληψη και να επιτύχουν υψηλότερο επίπεδο σωματικής άσκησης.

Διακριτικά χαρακτηριστικά ανδρικής ανορεξίας

Ανδρική ανορεξία, αν και μοιράζεται τα περισσότερα από τα χαρακτηριστικά της με το αντίστοιχο θηλυκό, παρουσιάζει μια σειρά από ιδιαιτερότητες που αρχίζουν να διερευνώνται.

Κοινωνική αντίληψη της νόσου

Μία από τις διαφορές προέρχεται από την έλλειψη κοινωνικής αντίληψης αυτής της ασθένειας στους άνδρες. Δεδομένης της μεγάλης επικράτησης των διατροφικών διαταραχών στις γυναίκες, υπάρχει μια κοινωνική εικόνα ότι αυτές οι διαταραχές δεν εμφανίζονται στους άνδρες, ότι δεν υπάρχει ανδρική ανορεξία. Ενώ στην περίπτωση των γυναικών ανορεξία έχει καθιερωθεί ως θέμα υψηλής προτεραιότητας και σπουδαιότητας στην περίπτωση των ανδρών αυτή η διαταραχή έχει συχνά υποτιμάται, λαμβάνει λίγη προσοχή και όχι να ερευνηθεί.

Αυτο-αντίληψη

Επίσης, ο ρόλος του φύλου που παραδοσιακά αποδίδεται στο αρσενικό υπονοεί ότι πρέπει να ενεργεί ως προστάτης, πρέπει να δείξει δύναμη και να κρύψει τις αδυναμίες. Αυτό προκαλεί ότι κατά κανόνα το άτομο δεν αναζητά ενεργά βοήθεια για την αντιμετώπιση αυτών των προβλημάτων ούτε τη στιγμή που εκφράζει τα συναισθήματά του.

Συνήθως υπάρχει μια αίσθηση αδυναμίας και κοινωνικής κρίσης που οδηγεί στη διατήρηση μυστικότητας συμπεριφοράς ακόμα και όταν συνειδητοποιούν την ασθένεια. Και πολλοί από αποκτήσει συμπεριφορές, όπως υπερβολική σωματική άσκηση, θεωρούνται δύο άτομα με την ασθένεια σαν κάτι που δεν μπορούσε να ζήσει, έτσι ώστε να φαίνεται ιδιαίτερα ανθεκτικά για να πάει επαγγελματική βοήθεια. Τείνει επίσης να υποτιμά τα αποτελέσματα και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της διαταραχής και των επιπτώσεών της.

Σχέδιο συμπεριφοράς

Στην περίπτωση των ανδρών, αλλάζει και το τυπικό σχέδιο συμπεριφοράς. Όπως και με τις γυναίκες, η κοινωνία και ο κανόνας ομορφιάς που επικρατεί στη σημερινή κοινωνία σημαίνει ότι υπάρχει σταθερή πίεση στην εικόνα του σώματος. Στην περίπτωση των θηλυκών, αυτός ο κανόνας τους ωθεί να είναι λεπτός. Στην περίπτωση των ανδρών, ωστόσο, εκτός από τη λεπτότητα προστίθεται η ανάγκη να διατηρηθεί ένα ήπιο και μυϊκό σώμα.

Έτσι, αν και στις γυναίκες ο πιο συχνός υποτύπος ανορεξίας είναι η περιοριστική ανορεξία, στην οποία μειώνουν την πρόσληψη και εκτελούν ποικίλες διατροφές., στην περίπτωση ανδρικής ανορεξίας, ο εκφυλιστικός / αναγκαστικός υποτύπος είναι πιο συχνός, στην οποία προσπαθεί να μειώσει το βάρος με τη βοήθεια αγωγών που αντισταθμίζουν το θερμιδικό κέρδος και επιπλέον παράγουν μυϊκή μάζα. Έτσι, είναι πιο κοινό για τους άντρες να ασκούν υποχρεωτικά.

Θεραπεία ανδρικής ανορεξίας

Επίσης, στη θεραπεία της ανορεξίας στους άνδρες υπάρχουν μερικές παραλλαγές.

Ανδρική ανορεξία, όπως υποδείχθηκε προηγουμένως, τείνει να είναι υποτιμημένη και υποαγνωσμένη, προκαλώντας ότι τα αρσενικά με αυτή τη διαταραχή δεν λαμβάνουν συνήθως θεραπεία και την κατάλληλη υποστήριξη για τις ανάγκες σας. Κατά γενικό κανόνα, οι άντρες τείνουν να παίρνουν περισσότερο χρόνο για να πάνε στην κλινική εξαιτίας αυτού του προβλήματος, το οποίο κατ 'αρχήν καθιστά δύσκολη και αργή την αντιμετώπιση της διαταραχής.

Ωστόσο, η ανδρική ανορεξία έχει ένα μικρό πλεονέκτημα έναντι του γυναικείου αντίστοιχου. Η ανταπόκριση στη θεραπεία τείνει να είναι ταχύτερη στους άντρες στην πρώτη φάση της θεραπείας, περισσότερο κατευθυνόμενη στη συμπεριφορά, λόγω της προφανής καλύτερης κατανόησης και παρακολούθησης των άμεσων θεραπειών. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι αυτός ο τύπος διαταραχής στον άνθρωπο συμβαίνει συνήθως μαζί με μια ιδέα προσωπικής αδυναμίας ή υπερβολικού χαρακτήρα. Αυτό προκαλεί ότι μια συγκεκριμένη διάγνωση συχνά οδηγεί σε κάποια ανακούφιση, δεδομένης της καλύτερης κατανόησης του τι συμβαίνει σε αυτούς. Επομένως, παρουσιάζουν μια καλύτερη αντίδραση.

Η θεραπεία αυτής της διαταραχής είναι ένα πολύπλοκο φαινόμενο. Οι βασικοί στόχοι της θεραπείας θα αποκαταστήσει βάρους σε υγιή επίπεδα, η θεραπεία της σωματικής και ψυχολογικής επιπλοκές, βελτίωσε τα κίνητρα και τις διατροφικές συνήθειες, και αλλάζοντας την αντίληψη της εικόνας του σώματος, την προσαρμογή στην πραγματικότητα. Με αυτή την έννοια οι συνήθεις θεραπείες είναι η συστηματική απευαισθητοποίηση, η έκθεση με την πρόληψη της ανταπόκρισης και την τροποποίηση της εικόνας του σώματος. Επίσης, εξετάζεται η βελτίωση του δικτύου υποστήριξης και η πρόληψη της υποτροπής.

Εν κατακλείδι, αξίζει να σημειωθεί ότι τόσο το αρσενικό και το θηλυκό νευρική ανορεξία είναι μια σοβαρή διαταραχή που μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς και θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με την υψηλότερη προτεραιότητα, σοβαρότητα και σεβασμό.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. (2013). Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών. Πέμπτη έκδοση. DSM-V. Masson, Βαρκελώνη.

• Belloch, Sandín και Ramos (2008). Εγχειρίδιο ψυχοπαθολογίας. Μαδρίτη MacGraw-Hill (τόμος 1 και 2). Αναθεωρημένη έκδοση.

• Räisänen, U. & Hunt, Κ. (2014). Ο ρόλος των διαρθρωτικών δομών των διατροφικών διαταραχών σε καθυστερημένη αναζήτηση βοήθειας στους άνδρες: μια ποιοτική μελέτη συνέντευξης. BMJ Open, 4, 4.

• Corbeil-Serre, L.; Meilleur, D. & Turgeon, Μ.Ι. (2014). Η ψυχολογική ανησυχία των εφήβων και των γυναικών ενηλίκων του φύλου: αναθεώρηση των σχολικών βιβλίων. Laboratoire des troubles de la conduité alimentar, département de psychologie, του πανεπιστημίου του Μόντρεαλ.

• Greenberg, S.T. & Schoen, Ε.Ο. (2008). Αρσενικά και διατροφικές διαταραχές: θεραπεία με βάση το φύλο για την ανάρρωση της διαταραχής της διατροφής. Prof Psychol Res Pract · 39: 464-71.

• Rosen, D.S. (2003). Προσδιορισμός και θεραπεία διατροφικών διαταραχών. Pediatrics, 111: 204-11.

• Bramon-Bosch, Ε.; Troop, Ν.Α. & Treasure, J.L. (2000). Διατροφικές διαταραχές σε άνδρες: σύγκριση με γυναίκες ασθενείς. Eur Eat Disord Rev 2000, 8: 321-8.

• Morgan, J.F. & Arcelus, J. (2009). Εικόνα σώματος σε ομοφυλόφιλους και ίσους άνδρες: μια ποιοτική μελέτη. Eur Eat Disord Rev 2009 · 17: 435-43.

• Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Αριστείας (2004). Διατροφικές διαταραχές: παρεμβάσεις φροντίδας στη θεραπεία και αντιμετώπιση της νευρικής ανορεξίας, νευρική βουλιμία και συναφείς διατροφικές διαταραχές. Λονδίνο: Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Υγείας Αριστείας.