Απουσία αιτίες κρίσης, συμπτώματα και θεραπεία
Η επιληψία είναι μια νευρολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την παρουσία επιληπτικών κρίσεων. Οι κρίσεις που είναι περισσότερο παρούσες στο μυαλό μας όταν μιλάμε για επιληψία είναι εκείνες με βίαιες συσπάσεις των μυών και απώλεια συνείδησης.
Αλλά δεν είναι το μόνο είδος κρίσης που μπορεί κάποιος να υποφέρει. Κρίσεις απουσίας, ή petit bad, είναι πολύ πιο διακριτικά και φυσικά αβλαβή, αλλά πρέπει επίσης να αντιμετωπίζονται.
Τι είναι μια κρίση της απουσίας?
Ούτε όλες οι κρίσεις απουσίας είναι ίσες. Λόγω του πόσο φευγαλέα είναι, συχνά δεν αναγνωρίζουν τον εαυτό τους και οι γονείς των παιδιών που υποφέρουν από αυτά χρειάζονται χρόνο για να συνειδητοποιήσουν ότι το παιδί τους πάσχει από επιληψία..
Ας δούμε με ποιο τρόπο η κρίση της απουσίας και τι μπορεί να γίνει με τους ανθρώπους που υποφέρουν.
Συμπτώματα
Οι κρίσεις απουσίας υπάρχουν σχεδόν αποκλειστικά στα παιδιά. Χαρακτηρίζονται από μια σύντομη περίοδο, συνήθως περίπου 15 δευτερόλεπτα, όπου το άτομο που τους υποφέρει φαίνεται εντελώς αποσπασματικό και με χαμένη εμφάνιση. Σαν να απορροφάται στον κόσμο του. Τα τυπικά σημεία και συμπτώματα είναι:
- Χτυπήματα χείλη
- Αναβοσβήνει γρήγορα
- Η δραστηριότητα του κινητήρα σταματά ξαφνικά
- Οι κινήσεις τσίχλας
- Μικρές κινήσεις και στα δύο χέρια
Αυτές οι κρίσεις ξεκινούν απότομα, στην οποία ο ασθενής σταματά αυτό που κάνει ή λέει, υποφέρει από την κρίση να διατηρεί την ίδια θέση και όταν επιλυθεί η κρίση συνεχίζει με τη δραστηριότητα που κάνει. Δεν υπάρχει κάποιο είδος μνήμης για το επεισόδιο και συχνά θα εκπλαγείτε εάν κάποιος άλλος σας πει ότι μόλις περάσατε για λίγα δευτερόλεπτα.
Επειδή τα παιδιά με απουσία κρίσης μπορεί να φαίνονται απλά αποσπασματικά, πολλοί γονείς μπερδεύονται και πιστεύουν ότι το μόνο πράγμα που συμβαίνει είναι ότι ήταν διανοητικά περιφρονημένοι σε κάτι. Οι πρώτοι που παρατηρούν είναι συνήθως οι δάσκαλοι, αν και αυτοί μπορούν επίσης να μπερδευτούν και να μιλήσουν με τους γονείς για το πώς από καιρό σε καιρό το παιδί φαίνεται να αποσυνδεθεί από την τάξη. Εάν τα φαινόμενα αυτά εμφανίζονται συχνά, είναι πιθανό να είναι μια κρίση απουσίας και όχι δυσκολίας.
Δεν είναι όλες οι κρίσεις απουσίας οι ίδιες. Αν και οι περισσότεροι αρχίζουν και τελειώνουν απότομα και γρήγορα, υπάρχει μια άτυπη μορφή κρίσης όπου τα συμπτώματα είναι πανομοιότυπα, αλλά αρχίζουν πιο αργά και διαρκούν περισσότερο. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της κρίσης το άτομο μπορεί να χάσει τον μυϊκό τόνο ή να πέσει, και μετά την κρίση θα αισθανθεί πολύ συγκεχυμένη.
Αιτίες
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κρίσεις απουσίας δεν είναι εκδηλώσεις οποιασδήποτε υποκείμενης νόσου. Οι κρίσεις συμβαίνουν απλά επειδή το παιδί έχει προδιάθεση να υποφέρει σε ηλεκτρικές μεταβολές στον εγκέφαλο που προκαλούν τα επεισόδια. Οι ηλεκτρικές παρορμήσεις που χρησιμοποιούν οι νευρώνες για να επικοινωνούν μεταξύ τους είναι ανώμαλες. Σε απουσία κρίσεων, αυτά τα ηλεκτρικά σήματα από τον εγκέφαλο επαναλαμβάνονται σε ένα επαναλαμβανόμενο σχέδιο που διαρκεί τρία δευτερόλεπτα.
Αυτή η προδιάθεση για να υποστεί μια κρίση απουσίας είναι πιθανώς γενετική και μεταδίδεται από γενιά σε γενιά. Μερικά παιδιά έχουν επιληπτικές κρίσεις όταν υποβιβάζονται, ενώ άλλοι υποφέρουν από στροβοσκοπικά φώτα. Η ακριβής αιτία που προκαλεί τις επιθέσεις είναι συχνά άγνωστη, αλλά αυτό δεν εμποδίζει την αντιμετώπιση κρίσεων.
Θεραπεία
Μόλις το παιδί περάσει από τον νευρολόγο, είναι πιθανό ότι θα επιβεβαιώσει τη διάγνωση μέσω της πρόκλησης μιας κρίσης και της μέτρησής της μέσω ενός ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος. Επίσης,, Απαιτούνται δοκιμές απεικόνισης, όπως μια μαγνητική τομογραφία, για να αποκλειστούν άλλες διαγνώσεις που μπορεί να προκαλέσει παρόμοια συμπτώματα και να διασφαλίσει ότι είναι καθαρή κρίση απουσίας.
Μόλις γίνει η διάγνωση, τα παιδιά με κρίσεις απουσίας λαμβάνουν φαρμακολογική θεραπεία. Συνήθως, χρησιμοποιείται αντιεπιληπτική φαρμακευτική αγωγή, ξεκινώντας από χαμηλές δόσεις μέχρι να επιτευχθεί η απαραίτητη δόση για να αποφευχθεί η εμφάνιση περισσότερων κρίσεων. Μερικά κοινά αντιεπιληπτικά είναι η αιθοσουξιμίδη, το βαλπροϊκό οξύ και η λαμοτριγίνη. Οποιαδήποτε από τις τρεις δραστικές αρχές θα είναι αποτελεσματική και ασφαλής, αν και η προτίμηση ενός ή του άλλου θα εξαρτηθεί από τα χαρακτηριστικά της συγκεκριμένης περίπτωσης.
Υπάρχουν ορισμένες δραστηριότητες που πρέπει να αποφεύγονται σε άτομα με απουσία κρίσεων, καθώς προκαλούν προσωρινή απώλεια συνείδησης. Για παράδειγμα, η οδήγηση ποδηλάτου ή κολύμβησης θα μπορούσε να καταλήξει σε ατύχημα ή σε πνιγμό. Μέχρις ότου οι κρίσεις τεθούν υπό έλεγχο, αυτά τα παιδιά (και σε ορισμένες περιπτώσεις οι ενήλικες) πρέπει να αποφεύγουν να κάνουν αυτές τις δραστηριότητες. Υπάρχουν επίσης βραχιόλια που προειδοποιούν τους άλλους ότι υποφέρουν από επίθεση, επιταχύνοντας τη διαδικασία σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
Πρόβλεψη
Η πρόγνωση των κρίσεων απουσίας είναι συνήθως θετική. Λαμβάνοντας υπόψη ότι πάνω από το 65% των παιδιών απαλλάσσονται από την επιληψία καθώς μεγαλώνουν, μπορούμε να είμαστε αισιόδοξοι εάν τα βάλουμε μαζί με την επιτυχή φαρμακολογική θεραπεία. Οι μόνες τους κινδύνους που υπάρχουν με αυτή την ασθένεια είναι εκείνοι που τρέχουν με πτώσεις που μπορεί να συμβεί όταν διέρχεται μια κρίση, και γνωρίζουμε ότι οι κρίσεις που παράγουν αυτό είναι πολύ σπάνιο. Είναι φυσιολογικό για ένα παιδί να υποφέρει περισσότερο από δέκα κρίσεις την ημέρα και να μην πέσει στο έδαφος ή να βλάψει τον εαυτό του.
Ο εγκέφαλος επίσης δεν υφίσταται καμία ζημιά μετά την κρίση απουσίας, έτσι ώστε να υπάρχουν οι μόνες παρεμβολές στο μαθησιακό πλαίσιο, όπου αυτές οι περίοδοι απώλειας συνείδησης εμποδίζουν την απόκτηση γνώσης. Τέλος, η φαρμακευτική αγωγή είναι τέλεια αφαιρούμενη με τον τρόπο που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό όταν δεν υπήρξαν κρίσεις για δύο χρόνια στη σειρά.