Εστιακή ή μερική αιτία επιληψίας, συμπτώματα και θεραπεία

Γνωρίζουμε ως "επιληψία" μια σειρά διαταραχών του νευρικού συστήματος που χαρακτηρίζονται από την προδιάθεση να υποφέρουν από επεισόδια μη φυσιολογικής ηλεκτρικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο που προκαλούν επιληπτικές κρίσεις και άλλα συμπτώματα. Μερικές φορές εμφανίζονται και άλλες εγκεφαλικές αλλοιώσεις που σχετίζονται με την επιληψία, όπως μια καθυστέρηση στην γνωστική ανάπτυξη.

Σε αυτό το άρθρο θα περιγράψουμε τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της εστιακής ή μερικής επιληψίας, ο συχνότερος υποτύπος αυτής της νόσου, ο οποίος ορίζεται από την αλλοίωση της ηλεκτρικής δραστηριότητας σε περιορισμένες περιοχές του εγκεφάλου.

• Σχετικό άρθρο: "Επιληψία: ορισμός, αιτίες, διάγνωση και θεραπεία"

Τι είναι η εστιακή επιληψία?

Οι διαφορετικοί τύποι επιληψίας διαφοροποιούνται ανάλογα με τις κλινικές διαστάσεις. Ένα από τα πιο σημαντικά είναι ο βαθμός γενίκευσης της ηλεκτροχημικής δυσλειτουργίας από την εγκεφαλική άποψη. Από αυτή την άποψη η θεμελιώδης απόκλιση είναι εκείνη που συμβαίνει μεταξύ εστιακή ή μερική επιληψία και γενικευμένη επιληψία.

Μιλάμε για μερική επιληψία όταν υπάρχει σαφής υπεροχή των μερικών επιληπτικών κρίσεων. Αυτό σημαίνει ότι τα επεισόδια δυσλειτουργίας της εγκεφαλικής δραστηριότητας, η αιτία των επιληπτικών κρίσεων, ξεκινούν από μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου, αν και αργότερα μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο αυτό το όργανο. Όταν συμβαίνει αυτό το φαινόμενο, μιλάμε για "δευτερογενή γενίκευση".

Με τα κατά, Οι γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις ή το «μεγάλο κακό» επηρεάζουν ολόκληρο τον εγκέφαλο, ή ένα μεγάλο μέρος της, από τη στιγμή που αρχίζουν. Η επιληψία γενικευμένου τύπου σχετίζεται περισσότερο από την εστιακή επιληψία στην εμφάνιση της επιληπτικής αύρας, μια σειρά προδρόμων που περιλαμβάνουν μεταβολές στην αισθητηριακή αντίληψη ή την ψυχολογική σύγχυση.

Στη βιβλιογραφία μπορούμε επίσης να βρούμε αναφορές στη συμμετοχή ενός από τα ημισφαίρια ή και των δύο όταν διακρίνουμε την εστιακή και γενικευμένη επιληψία. Η απώλεια συνείδησης και η επιληπτική αύρα είναι πιο χαρακτηριστικές των γενικευμένων κρίσεων, παρόλο που μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε μερικές επιληπτικές κρίσεις, ειδικά εάν επηρεάζουν μια ευρεία περιοχή του εγκεφάλου..

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Τι συμβαίνει στον εγκέφαλο ενός ατόμου όταν έχουν κατασχέσεις;"

Συμπτώματα μερικών επιληπτικών κρίσεων

Μερικές φορές εστιακές επιληπτικές κρίσεις επηρεάζουν το επίπεδο επαγρύπνησης, συνείδησης και μνήμης και μπορούν επίσης να επηρεάσουν την παρατηρούμενη συμπεριφορά. Σε αυτές τις περιπτώσεις μιλάμε για πολύπλοκη εστιακή ή μερική κρίση, ενώ αν δεν υπάρχουν αλλαγές στη μνήμη και η συνείδηση ​​διατηρείται, θεωρούνται απλές εστιακές κρίσεις.

Μια άλλη σημαντική διαφορά είναι ότι η επιληπτική αύρα είναι πιο συχνή σε σύνθετες κρίσεις απ 'ότι σε απλές. Τα συμπτώματα και τα σημάδια εστιακής επιληψίας Μπορούν επίσης να διαφέρουν σημαντικά ανάλογα με τις περιοχές του εγκεφάλου που επηρεάζονται.

Τα φαινόμενα που συνδέονται με μερικές κρίσεις είναι συνήθως τα εξής:

• Ξαφνική εμφάνιση έντονων συναισθημάτων
• Αίσθημα ναυτίας
• Αίσθηση της κίνησης ή πτώσης στο έδαφος, παραμορφωμένη αντίληψη του χώρου
• Αισθητηριακές αλλοιώσεις και οσφρητικές, ακουστικές, απτικές, γευστικές και οπτικές ψευδαισθήσεις
• Διασυνδεδεμένα φαινόμενα: αποπροσωποποίηση και απομάκρυνση
• Μη φυσιολογικές συσπάσεις των μυών
• Αυτοματισμοί συμπεριφοράς, για παράδειγμα περπάτημα ή μάσημα
• Πλευρικές κινήσεις των οφθαλμών, διόγκωση της κόρης
• Αύξηση του καρδιακού ρυθμού
• Πόση
• Κοιλιακός πόνος και δυσφορία
• Δυσκολία ή ανικανότητα να μιλήσω

Επίσης, τα συμπτώματα εξαρτώνται από τους επηρεασμένους λοβούς του εγκεφάλου. Εάν η κρίση εμφανιστεί στον μετωπιαίο λοβό μπορεί να εμφανιστούν παράξενες κινήσεις και δυσκολίες να μιλήσουν. αν στο χρονικό, τον φόβο, τους αυτοματισμούς και το ντε-ζου; αν στις βρογχικές, απτικές αισθήσεις και τις στρεβλώσεις στην αντίληψη. και αν εμφανίζονται στα ινιακά, δυσλειτουργίες και αισθήσεις στα μάτια.

Όπως έχουμε πει πριν, κάποιες μερικές κρίσεις επεκτείνονται στο υπόλοιπο του εγκεφάλου μετά την εκκίνηση σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου. αυτή είναι η τελευταία πτυχή που τους δίνει την προσοχή των εστιακών. Το μέγεθος της επιφάνειας του εγκεφάλου που επηρεάζεται από την ηλεκτρική μεταβολή επηρεάζει τον βαθμό σπουδαιότητας των συμπτωμάτων.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 15 συχνότερες νευρολογικές διαταραχές"

Αιτίες αυτού του τύπου επιληψίας

Η μερική επιληψία είναι ο συχνότερος τύπος της νόσου αυτής. Είναι ιδιαίτερα συχνή στους ηλικιωμένους (περίπου 65 ετών και άνω) και η παρουσία εγκεφαλικών αγγείων ή εγκεφαλικών διαταραχών είναι ένας πολύ σημαντικός παράγοντας κινδύνου.

Είναι συχνό ότι η εστιακή επιληψία, ειδικά όταν αρχίζει στην ενηλικίωση, εμφανίζεται ως αποτέλεσμα διαφόρων παραγόντων που βλάπτουν τον εγκέφαλο. Μεταξύ αυτών ξεχωρίζουν Ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, τραυματικά εγκεφαλικά τραύματα, όγκων και εγκεφαλικών λοιμώξεων. Σε άλλες περιπτώσεις η αιτία της εστιακής επιληψίας είναι άγνωστη.

Στα παιδιά είναι πιο συνηθισμένο ότι η αιτία δεν συμβαίνει ως συνέπεια τέτοιων παραγόντων, αλλά ότι έχει πρωταρχικό χαρακτήρα. σε αυτές τις περιπτώσεις μιλάμε για «ιδιοπαθή επιληψία». Αξίζει να αναφερθεί η ύπαρξη καλοήθης εστιακής παιδικής επιληψίας, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία εστιακών επιληπτικών κρίσεων, από τη σχετική ελαφρότητα τους και από την εξαφάνιση κατά την εφηβεία.

Θεραπεία της αλλαγής αυτής

Γενικά, η επιληψία, τόσο εστιακή όσο και γενικευμένη, αντιμετωπίζεται με φαρμακολογικές θεραπείες. Τα πιο συνηθισμένα αντιεπιληπτικά φάρμακα περιλαμβάνουν τη γκαμπαπεντίνη, τη λαμοτριγίνη, την τοπιραμάτη, το βαλπροϊκό και την οξκαρβαζεπίνη. Μπορεί επίσης να είναι πολύ χρήσιμο να υιοθετήσετε ένα ketogenic δίαιτα (χαμηλή σε υδατάνθρακες και πλούσια σε πρωτεΐνες).

Σε μερικές σοβαρές περιπτώσεις εστιακής επιληψίας μπορεί να είναι ενδεδειγμένο να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη μεγαλύτερων κινδύνων ή για τη μείωση των παρεμβολών στη ζωή. Αυτός ο τύπος εγχείρησης αποτελείται από αφαιρέστε το τμήμα του εγκεφάλου που σχετίζεται με την επιληψία έτσι ώστε τα επεισόδια της δυσλειτουργίας της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου να εξαφανίζονται.

Ωστόσο, η μεταβλητότητα των θεραπειών είναι υψηλή. Όταν η εκδήλωσή του είναι ιδιαίτερα καλοήθη, οι διαταραχές φάσματος επιληψίας μπορεί να μην έχουν σημαντικές συνέπειες ή να απαιτούν οποιοδήποτε είδος θεραπείας.