Η κατάθλιψη του Hamilton κλιμακώνει τι είναι και πώς λειτουργεί

Αν μιλάμε για κατάθλιψη, μιλάμε για μία από τις πιο διαδεδομένες διανοητικές διαταραχές και είναι γνωστή παγκοσμίως, προκαλώντας υψηλό επίπεδο δυστυχίας σε αυτούς που υποφέρουν. Καθ 'όλη την ιστορία, εμφανίστηκε ένας μεγάλος αριθμός εργαλείων και οργάνων για να εκτιμηθεί η ύπαρξη και η επίδραση που προκαλείται από αυτό το πρόβλημα.. Ένας από αυτούς είναι η κλίμακα κατάθλιψης Hamilton.

• Ίσως σας ενδιαφέρει: "Ψυχομετρία: μελέτη του ανθρώπινου νου μέσω δεδομένων"

Η κλίμακα κατάθλιψης Hamilton: κύρια χαρακτηριστικά

Η Κλίμακα Κατάθλιψης Hamilton είναι ένα εργαλείο αξιολόγησης που σχεδιάστηκε από τον Max Hamilton και δημοσιεύτηκε το 1960, το οποίο δημιουργήθηκε με στόχο να χρησιμεύσει ως μέθοδος για την ανίχνευση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων κατάθλιψης σε προηγουμένως διαγνωσμένους ασθενείς, καθώς και την ύπαρξη αλλαγών στην κατάσταση του ασθενούς με την πάροδο του χρόνου. Με τον τρόπο αυτό, οι κύριοι στόχοι της είναι η εκτίμηση της σοβαρότητας αυτής, η εκτίμηση των επιπτώσεων των πιθανών θεραπειών σε κάθε ένα από τα συστατικά που αξιολογεί και η ανίχνευση υποτροπών..

Αυτό σημαίνει ότι η Κλίμακα Κατάθλιψης Hamilton δεν προορίζεται για διάγνωση, αλλά για την αξιολόγηση της κατάστασης των ασθενών που έχουν προηγουμένως διαγνωστεί με μεγάλη κατάθλιψη. Ωστόσο, παρόλο που είναι ο αρχικός στόχος του, έχει εφαρμοστεί επίσης για την αξιολόγηση της παρουσίας συμπτωμάτων κατάθλιψης σε άλλα προβλήματα και καταστάσεις, όπως οι άνοιας..

Δομή και σκορ

Το μέσο αυτό αποτελείται από συνολικά 22 στοιχεία (αν και η αρχική αποτελούταν από 21 και αργότερα εκπονήθηκε μια μειωμένη έκδοση των 17), συγκεντρωμένη σε έξι κύριους παράγοντες. Αυτά τα στοιχεία αποτελούνται από ένα στοιχείο που το υποκείμενο πρέπει να αξιολογήσει σε κλίμακα που κυμαίνεται μεταξύ μηδέν και τεσσάρων σημείων. Μεταξύ αυτών των στοιχείων βρίσκουμε κυρίως διαφορετικά συμπτώματα κατάθλιψης, όπως αισθήματα ενοχής, αυτοκτονίας, αναταραχής, γεννητικών συμπτωμάτων ή υποοδοντίας, τα οποία θα καταλήξουν να αποτιμώνται στους έξι παράγοντες που αναφέρονται παραπάνω..

Συγκεκριμένα, οι παράγοντες στην ερώτηση που έθεσε αξιολόγηση σωματικού άγχους, βάρους (δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η κατάθλιψη είναι συχνά η παρουσία των μεταβολών στα τρόφιμα), γνωστική δυσλειτουργία, ημερήσιας διακύμανσης (αν οποιαδήποτε ημέρα επιδείνωση για παράδειγμα) , επιβράδυνση και διαταραχές του ύπνου. Ωστόσο, Δεν είναι εξίσου σημαντικοί όλοι αυτοί οι παράγοντες, έχοντας τις διαφορετικές πτυχές διαφορετικού βάρους και βαρύνουν διαφορετικά στο σκορ (για παράδειγμα, εκτιμούν περισσότερο την γνωστική αλλοίωση και την επιβράδυνση και λιγότερο την διέγερση και την αϋπνία).

Πρόκειται για μια κλίμακα που αρχικά προτάθηκε να εφαρμοστεί εξωτερικά από έναν επαγγελματία, αν και είναι επίσης δυνατό να συμπληρωθεί από το ίδιο θέμα που αξιολογήθηκε. Εκτός από την ίδια την κλίμακα, η οποία συμπληρώνεται κατά τη διάρκεια κλινικής συνέντευξης, Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν εξωτερικές πληροφορίες, όπως πληροφορίες από συγγενείς ή το περιβάλλον ως συμπλήρωμα.

• Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "Υπάρχουν πολλοί τύποι κατάθλιψης;"

Ερμηνεία

Η ερμηνεία αυτού του τεστ είναι σχετικά απλή. Η συνολική βαθμολογία κυμαίνεται από 0 έως 52 μονάδες (αυτό είναι το μέγιστο σκορ), με τα περισσότερα στοιχεία να έχουν πέντε πιθανές απαντήσεις (από το 0 έως το 4) με εξαίρεση μερικά στοιχεία με μικρότερο βάρος (που κυμαίνονται από 0 έως 2).

Αυτή η συνολική βαθμολογία έχει διαφορετικές αποκοπές, 0-7 θεωρώντας ότι το θέμα δεν παρουσιάζει κατάθλιψη, ένα 8-13 βαθμολογία προϋποθέτει την ύπαρξη μια μικρή κατάθλιψη, 14-18 μέτρια κατάθλιψη, 91-22 σοβαρές και πάνω από 23 πολύ σοβαρές και σε κίνδυνο αυτοκτονίας.

Κατά τη στιγμή της αξιολόγησης όχι τη σοβαρότητα της κατάθλιψης, αλλά την ύπαρξη αλλαγών που οφείλονται σε διαφορετικές πτυχές, συμπεριλαμβανομένης μιας πιθανής αντιμετώπισης, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι έχει υπάρξει ανταπόκριση σε αυτό εάν υπάρχει μείωση κατά τουλάχιστον 50% της αρχικής βαθμολογίας και μια μείωση με βαθμολογίες χαμηλότερες από 7.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Ενάντια σε άλλες δοκιμές που εκτιμούν την καταθλιπτική συμπτωματολογία, Η κλίμακα κατάθλιψης Hamilton έχει το πλεονέκτημα της αξιολόγησης των μη γνωστικών στοιχείων ότι άλλες κλίμακες δεν λαμβάνουν συνήθως υπόψη, εκτός από τα αναλφάβητα θέματα ή με άλλες αλλαγές.

Ωστόσο, έχει επίσης και μερικά μειονεκτήματα: τεχνικά δεν επιτρέπουν η διάγνωση δεν είναι σχεδιασμένο για τον σκοπό αυτό (αν και αξιολογεί τις αλλαγμένες πτυχές στην κατάθλιψη) και δίνει υπερβολικό βάρος έως σωματικών πτυχές που μπορεί να συγχέεται με ανεξάρτητους ιατρικά προβλήματα. Επιπλέον, στην αρχική της μορφή δεν περιλαμβάνει στοιχεία τόσο σημαντικά όσο η ανδεονία (δεδομένου ότι αναπτύχθηκε πριν από την εμφάνιση των διαγνωστικών κριτηρίων του DSM-III).

Βιβλιογραφικές αναφορές

• Hamilton, Μ. (1960). Μια κλίμακα αξιολόγησης για την κατάθλιψη. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 23: 56-62.
• NICE (2004). Κατάθλιψη: διαχείριση της κατάθλιψης στην πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια φροντίδα - καθοδήγηση της NICE.
• Purriños, M.J. (s.f.) κλίμακα Hamilton - κλίμακα κατάθλιψης κατά Hamilton (HDDRS). Εξυπηρετείται από επιδημιολογία. Διεύθυνση Xeral de Saúde Pública. Υπηρεσία Galego de Saúde.
• Sanz, L.J. και Álvarez, C. (2012). Αξιολόγηση στην Κλινική Ψυχολογία. Εγχειρίδιο προετοιμασίας CEDE PIR. 05. CEDE: Μαδρίτη.