Schizotypia τι είναι αυτό και τι έχει να κάνει με την ψύχωση;

Σχιζοφρένεια, schizothymia, σχιζοειδής, σχιζότυπη, μανιοκαταθλιπτική, σχιζοφρενικές ... ότι η συντριπτική πλειοψηφία των ψυχολόγων και των φοιτητών ψυχολογίας είναι εξοικειωμένοι οι όροι αυτοί. Αλλά ... Τι είναι η σχιζοτυπία? Είναι μια νέα διαταραχή; Είναι μια διαταραχή της προσωπικότητας; Τι είναι διαφορετικό από τα υπόλοιπα?

Σε αυτό το άρθρο θα εισαγάγουμε στην ενδιαφέρουσα έννοια της σχιζοτυπίας μέσω μιας σύντομης ιστορικής ανάλυσης του όρου και θα δούμε πώς είναι περισσότερο ένα χαρακτηριστικό προσωπικότητας αυτή της ψυχικής διαταραχής της ψυχωτικής σφαίρας.

• Ίσως σας ενδιαφέρει: "Schizotymy: ορισμός, αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και αντιπαράθεση"

Τι είναι η σχιζοτυπία?

Αφήνοντας κατά μέρος την κατηγορηματική άποψη της ψύχωσης (έχετε ψύχωση, ή δεν έχετε), σχιζοτυπία Είναι ένα ψυχολογικό κατασκεύασμα που στοχεύει να περιγράψει μια συνέχεια του χαρακτηριστικούκαι τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας, μαζί με εμπειρίες κοντά στην ψύχωση (ειδικά στη σχιζοφρένεια).

Πρέπει να διευκρινίσουμε ότι ο όρος αυτός δεν χρησιμοποιείται επί του παρόντος και δεν συλλέγεται ούτε στο DSM-5 ούτε στο ICD-10, δεδομένου ότι αυτά τα εγχειρίδια περιέχουν ήδη διαταραχές της προσωπικότητας που σχετίζονται με αυτήν, όπως η σχιζοτυπική διαταραχή της προσωπικότητας. Το σχιζοτύπου δεν είναι μια διαταραχή της προσωπικότητας ούτε έχει ποτέ υπάρξει, αλλά ένα σύνολο χαρακτηριστικών προσωπικότητας που αποτελούν μια συνέχεια του βαθμού.

Σύντομη ιστορική ανασκόπηση της σχιζοτύπου

Η κατηγορική αντίληψη της ψύχωσης συνδέεται παραδοσιακά με τον Emil Kraepelin (1921), ο οποίος ταξινόμησαν τις διαφορετικές ψυχικές διαταραχές από το ιατρικό μοντέλο. Αυτό το παγκοσμίου φήμης Γερμανός ψυχίατρος ανέπτυξε το πρώτο νοσολογικές ταξινόμηση των ψυχικών διαταραχών, προσθέτοντας νέες κατηγορίες, όπως μανιοκαταθλιπτική ψύχωση και η άνοια praecox (τώρα ονομάζεται σχιζοφρένεια από Bleuler Educen, 1924).

Μέχρι πρόσφατα, τα διαγνωστικά συστήματα που χρησιμοποιούν οι ψυχολόγοι τα τελευταία χρόνια διατήρησε το κατηγορηματικό όραμα του Kraepelin, μέχρι την άφιξη του DSM-5, η οποία, παρά τις επικρίσεις που έχει λάβει, παρέχει μια μάλλον διαστατική άποψη.

Ο Meehl (1962) διακρίνει στις μελέτες του τη σχιζοτύπια (οργάνωση της προσωπικότητας που είχε τη δυνατότητα να αποζημιώσει) και τη σχιζοφρένεια (το πλήρες ψυχωτικό σύνδρομο). Η προσέγγιση του Rado (1956) και του Meehl για τη σχιζοτυπική προσωπικότητα έχει περιγραφεί ως το κλινικό ιστορικό της σχιζοτυπικής διαταραχής της προσωπικότητας που γνωρίζουμε σήμερα στο DSM-5, μακριά από την ονοματολογία της σχιζοτύπου.

Ωστόσο, ο όρος σχιζότυπες οφείλουμε αποκλειστικά στον Gordon Claridge, ο οποίος μαζί με τον Eysenck, υποστήριξε την πεποίθηση ότι δεν υπάρχει σαφής διαχωριστική γραμμή μεταξύ τρέλας και «λογική» που είναι, ποντάροντας σε μια σύλληψη πιο κοντά στη διαστατική από την κατηγορία. Θεωρούσαν ότι η ψύχωση δεν ήταν μια ακραία αντανάκλαση των συμπτωμάτων, αλλά ότι πολλά χαρακτηριστικά της ψύχωσης μπορούσαν να εντοπιστούν σε διαφορετικούς βαθμούς στο γενικό πληθυσμό.

Ο Claridge ονομάζεται αυτή η ιδέα της σχιζοτύπου, και πρότεινε ότι αυτό θα μπορούσε να αναλυθεί σε διάφορους παράγοντες, τους οποίους θα συζητήσουμε παρακάτω.

• Ίσως σας ενδιαφέρει: "Σχιζοτυπική Διαταραχή Προσωπικότητας: Συμπτώματα, Αιτίες και Θεραπεία"

Παράγοντες της σχιζοτύπου

Ο Gordon Claridge αφιερώθηκε στη μελέτη της ιδέας της σχιζοτυπίας Ανάλυση παράξενων ή ασυνήθιστων εμπειριών στο γενικό πληθυσμό (χωρίς διαγνωσμένες ψυχωσικές διαταραχές) και τα συμπτώματα που ομαδοποιούνται σε άτομα με διαγνωσμένη σχιζοφρένεια (κλινικός πληθυσμός). Κατά την αξιολόγηση των πληροφοριών προσεκτικά, Claridge πρότεινε ότι το χαρακτηριστικό της προσωπικότητας του schizotypy ήταν πολύ πιο περίπλοκη από ό, τι φαινόταν στην αρχή, και επινόησε την κατανομή σε τέσσερις παράγοντες που θα δούμε παρακάτω:

• Ασυνήθιστες εμπειρίες: es αυτό που γνωρίζουμε σήμερα ως ψευδαισθήσεις και ψευδαισθήσεις. Είναι η διάθεση να ζούμε ασυνήθιστες και περίεργες γνωστικές και αντιληπτικές εμπειρίες, όπως μαγικές πεποιθήσεις, δεισιδαιμονίες κλπ..
• Γνωστική αποδιοργάνωση: ο τρόπος σκέψης και οι σκέψεις γίνονται ολοσχερώς αποδιοργανωμένοι, με εφαπτομενικές ιδέες, ασυνέχεια στον λόγο, κλπ..
• Εσωστρεφής ανδενία: Το Claridge το χαρακτήρισε ως εσωστρεφή συμπεριφορά, συναισθηματικά επίπεδη έκφραση, κοινωνική απομόνωση, μειωμένη ικανότητα να αισθάνεται ευχαρίστηση, είτε γενικά είτε κοινωνικά και φυσικά. Είναι αυτό που σήμερα ανταποκρίνεται στο κριτήριο των αρνητικών συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας.
• Παρενεργητική ασυμβατότητα: είναι η παρουσία ασταθούς και απρόβλεπτης συμπεριφοράς σε σχέση με τους κοινωνικούς κανόνες και τους κανόνες. Η μη προσαρμογή της συμπεριφοράς στις επιβαλλόμενες κοινωνικές προδιαγραφές.

Ποια είναι η σχέση σας με την ψύχωση και την ψυχική ασθένεια?

Jackson (1997) πρότεινε την έννοια της «καλοήθης schizotypy» μελετά ορισμένες εμπειρίες που σχετίζονται με schizotypy, όπως ασυνήθιστη εμπειρία ή γνωστική αποδιοργάνωση, αφορούσαν έχουν μεγαλύτερη δημιουργικότητα και ικανότητα επίλυσης προβλημάτων, τι θα μπορούσε να έχει μια προσαρμοστική αξία.

Υπάρχουν βασικά τρεις προσεγγίσεις για την κατανόηση της σχέσης μεταξύ σχιζότυπη γνώρισμα και ψυχωτική ασθένεια διαγνωστεί (σχεδόν διαστάσεων, διαστάσεων και πλήρως διαστάσεων), αλλά δεν είναι χωρίς διαμάχη, όπως όταν μελετώντας τα χαρακτηριστικά των schizotypy παρατήρησε ότι δεν αποτελεί ομοιογενή και ενοποιημένη έννοια, επομένως τα συμπεράσματα που μπορούν να εξαχθούν υποβάλλονται σε πολλές πιθανές εξηγήσεις.

Οι τρεις προσεγγίσεις χρησιμοποιούνται, κατά τον ένα ή τον άλλο τρόπο, για να αντικατοπτρίζουν αυτή τη σχιζοτύπου μια γνωστική και ακόμη και βιολογική ευπάθεια για την ανάπτυξη της ψύχωσης στο θέμα. Με τον τρόπο αυτό, η ψύχωση παραμένει λανθάνουσα και δεν θα εκφραστεί παρά μόνο εάν υπάρξουν γεγονότα που πυροδοτούν (στρες ή χρήση ουσιών). Θα επικεντρωθούμε κυρίως στην προσέγγιση των τρισδιάστατων και των διαστάσεων, δεδομένου ότι αποτελούν την τελευταία έκδοση του μοντέλου της Claridge.

Διαστασιακή προσέγγιση

Είναι πολύ επηρεασμένη από τη θεωρία της προσωπικότητας του Hans Eysenck. Θεωρείται ότι η διάγνωση της ψύχωσης βρίσκεται στο ακραίο όριο του σταδιακού φάσματος της σχιζοτύπου, και ότι υπάρχει μια συνέχεια ανάμεσα σε άτομα με χαμηλά και φυσιολογικά επίπεδα σχιζοτύπων και υψηλά.

Έχει υιοθετηθεί αυτή η προσέγγιση, διότι πολλές υψηλή βαθμολογία στην schizotypy μπορεί να χωρέσει μέσα στα διαγνωστικά κριτήρια για τη σχιζοφρένεια, σχιζοειδής διαταραχή της προσωπικότητας και σχιζότυπη διαταραχή της προσωπικότητας.

Απόλυτη προσέγγιση των διαστάσεων

Από αυτή την προσέγγιση, η σχιζοτύπεια θεωρείται μια διάσταση της προσωπικότητας, παρόμοια με το πρότυπο PEN (νευροϊσμός, εξωστρέφεια και ψυχωσισμός) του Einsenck. Η διάσταση της «σχιζοτύπου» κατανέμεται κανονικά μέσω του πληθυσμού, δηλαδή κάθε ένας από εμάς θα μπορούσε να σκοράρει και να έχει κάποιο βαθμό σχιζοτύπου και αυτό δεν θα σήμαινε ότι θα ήταν παθολογική.

Επιπλέον, δύο ως συνεχείς με βαθμολόγηση, μια που αντιμετωπίζει το σχιζότυπη διαταραχή προσωπικότητας και άλλα σχετικά σχιζοφρενική ψύχωση (σε αυτήν την περίπτωση, η σχιζοφρένεια θεωρείται ως μια διαδικασία κατάρρευσης του ατόμου). Και οι δύο είναι ανεξάρτητες και βαθμιαίες. Τέλος, αναφέρεται ότι η σχιζοφρενική ψύχωση δεν συνίσταται σε υψηλή ή ακραία σχιζοτύπου, αλλά αυτό Άλλοι παράγοντες που το κάνουν παθολογικά και ποιοτικά διαφορετικό πρέπει να συγκλίνουν.