Μελέτη της αυτο-εικόνας σε μια ομάδα παχύσαρκων και υπέρβαροι ενηλίκων

Το αυτο-εικόνα στους παχύσαρκους Έχει μελετηθεί επαρκώς και μελέτες που έχουν διεξαχθεί μας δείχνουν inacabadas μεθοδολογίες, από τη συνειδητοποίηση του θέματος και ορθολογική επεξεργασίες των πιθανών στρεβλώσεων του αντανακλαστικού. Αρκετοί συγγραφείς συμφωνούν να αυξήσει την ανάγκη για συστηματικές μελέτες για την κατάρτιση της ανθρώπινης μορφής που τεκμηριώνουν την ψυχομετρική ποιότητα των παραμέτρων δεδομένων και την αξιολόγηση. Οι μελέτες συγκεκριμένων ομάδων θεμάτων (όπως στην περίπτωση των παχύσαρκων) μέχρι στιγμής δεν απαντούν πλήρως στο ερώτημα αυτό. Αυτά τα προηγούμενα μας οδήγησαν στην υπόθεση ότι η εικόνα του εαυτού ήταν ανεπαρκής, τόσο στο συνειδητό όσο και στο ασυνείδητο επίπεδο, στα παχύσαρκα άτομα. Για να επαληθεύσουμε αυτή την υπόθεση, επεξεργαστήκαμε μια μεθοδολογία που συνδυάζει δομημένες και μη δομημένες ή προβολικές τεχνικές, με σκοπό την κάλυψη όλων των παράγοντες που σχετίζονται με την αυτο-εικόνα.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Αυτοκτονική συμπεριφορά σε ασθενείς σε κίνδυνο: μελέτη και ανάλυση Δείκτης

1. Περίληψη
2. Εισαγωγή
3. Πώς είναι η αυτο-εικόνα ότι το άτομο έχει υπερβολικό βάρος ή παχύσαρκους και ποια σχέση υπάρχει με το βάρος?
4. Γιατί δουλεύουμε με παχύσαρκους?
5. Γιατί δουλεύουμε με την εικόνα του εαυτού μας?
6. Γιατί είναι σημαντικό για τους παχύσαρκους να μεταμορφώνουν την εικόνα τους, ακόμα και όταν είναι επαρκείς?
7. Μεθοδολογία - Διαστάσεις και δείκτες της εικόνας του εαυτού
8. Μεθοδολογία - Σύμπαν
9. Μεθοδολογία - Δεοντολογικές πτυχές
10. Μεθοδολογία - Κριτήρια για τη συμπερίληψη του δείγματος
11. Αποτελέσματα
12. Συζήτηση
13. Συμπεράσματα

Περίληψη

Εισαγωγή

Πραγματοποιήσαμε τις πρώτες μας μελέτες για την εικόνα του εαυτού μας εφήβους και νέους (1) Στη μελέτη αυτή, παρουσιάσαμε ένα θεωρητική-μεθοδολογική πρόταση για την αντιμετώπιση των διαφορετικών λειτουργιών της προσωπικότητας σε αυτές τις ηλικιακές ομάδες. Παρόλο που προσπάθησε να κάνει ένα γενικό χαρακτηρισμό της εφηβικής προσωπικότητας, τονίζουμε αυτή τη σημαντική ψυχική λειτουργία, καθώς οι σωματικές αλλαγές που συμβαίνουν σε αυτό το στάδιο, σε συνδυασμό με την αλλαγή της νοητικής λειτουργίας και την κυριαρχία της σκέψης και της ικανότητας της για αφαίρεση, που προκαλείται μια αλλαγή στην αντανάκλαση του τη δική του εικόνα και την εκτίμηση αυτή. η παρουσία των γνωστικών σφάλματα που αποκαλύφθηκαν στον τρόπο αντίληψης της αυτο-εικόνα των εφήβων, για την ίδρυση σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο φύλων έγινε διαδεδομένη.

Στην Κούβα υπάρχουν ορισμένες αναφορές σχετικά με το την αυτοεκτίμηση των παχύσαρκων και του σώματος. Σύμφωνα Fuillerat συχνά παχύσαρκα άτομα αδυνατούν να ασκήσουν την απαραίτητη έλεγχο της συμπεριφοράς τους και το περιβάλλον για την έναρξη και διατήρηση επαρκούς διατροφής, λόγω της χαμηλής αυτοεκτίμησης, αυτο εξαπάτηση και την απόρριψη του σχήματος του σώματος του (2 ).

Σύμφωνα με την προσέγγιση που έκανε για το θέμα αυτό σε άλλες χώρες, η επιδείνωση της αυτο-εικόνα του παχύσαρκου σχετίζεται με τον μεγάλο αριθμό των αποτυχημένων προσπαθειών για την απώλεια βάρους, η οποία τους προκαλεί άγχος και απογοήτευση (3-7).

Σε αυτές τις μελέτες, προτείνονται τεχνικές και όργανα για να μελετηθεί η αυτο-εικόνα, συνειδητά αντιληπτή από το θέμα. Αυτή είναι η περίπτωση της ευρωπαϊκής έρευνας ψωμιού, η οποία αντιστοιχεί στο σχέδιο βάρους και φυσικής δραστηριότητας του σώματος, του 1997 (8) ή του παράγοντα καθορισμού της εικόνας του σώματος Slade, (9). Στα μέσα αυτά, τα αντικείμενα προορίζονται να διερευνήσουν αρκετές περιοχές που σχετίζονται με αυτο-εικόνα σχετικά με το βάρος: σκέψεις για την εικόνα του ατόμου που σχετίζονται με το βάρος, τις στάσεις για την εικόνα του εαυτού και τη συμπεριφορά που σχετίζεται με το βάρος και την κοινωνική του ενίσχυση.

Άλλοι ερευνητές έχουν χρησιμοποιήσει το σχέδιο της ανθρώπινης φιγούρας του Machover (10) και μερικές παραλλαγές όπως το Zukerfeld (11), όπου το σλόγκαν αναφέρεται στο σχέδιο του “πώς φαίνω” και “πώς θα ήθελα να με δω”. Κατά την άποψή μας, αυτή η παραλλαγή χάνει όλη την προβολική της αξία, με σκοπό να εξερευνήσει την ασυνείδητη εικόνα του εαυτού.

Van der Kolck, χρησιμοποιεί επίσης αυτό το τεστ, προκειμένου να αξιολογηθεί η εικόνα του σώματος, την επιλογή των στοιχείων, σύμφωνα με τη βιβλιογραφία έχει νόημα σχετίζεται άμεσα με την εικόνα του σώματος, που σχετίζονται με το μέγεθος και την αναλογία του σχήματος, η ποιότητα των τα εγκεφαλικά επεισόδια, τη θέση στη σελίδα κ.λπ. (12, 13). Η ερμηνεία δίνεται άμεσα από την αξιολόγηση των δυνατών ψυχολογικούς παράγοντες που συνδέονται με την εικόνα του εαυτού, όπως η παρορμητικότητα, η τάση για ανωριμότητα, την παθητικότητα, την εξάρτηση, την ανασφάλεια, την άσκηση ικανοποίηση των αναγκών τους από την άποψη της φαντασιώσεις, χαμηλή αυτοεκτίμηση και την αναστολή. Αυτά είναι χαρακτηριστικά που συνήθως αποδίδονται στους παχύσαρκους από την ψυχολογική βιβλιογραφία και τα οποία επιβεβαιώνουν τα αποτελέσματα που έχουν αποκτηθεί με άλλες άμεσες τεχνικές, όπως τα ερωτηματολόγια.

Η εικόνα του εαυτού είναι η αντανάκλαση (συνειδητή και ασυνείδητη) που έχει το θέμα του δικού του σωματικού σχήματος και της φυσικής του ικανότητας. Η εικόνα του εαυτού είναι συνειδητή όταν το θέμα μιλά για το πώς αντιλαμβάνεται ή πώς πιστεύει ότι είναι και είναι ασυνείδητο όταν, προβολικά, αναφέρεται στο φυσικό σχήμα ή τη φυσική ικανότητα άλλων φανταστικών ή πραγματικών υποκειμένων.

Από την άποψή μας, οι προτεινόμενες μεθοδολογίες για τη μελέτη της αυτο-εικόνας δεν διακρίνουν μεταξύ της συνειδητής εικόνας του εαυτού και του ασυνείδητου αλλά θέλει να διερευνήσει τη συνειδητή αντίληψη ότι αυτό μπορεί να έχει στην εικόνα του σώματός του και τις ορθολογικές επεξεργασίες που κάνει για τις πιθανές στρεβλώσεις αυτού του προβληματισμού.

Σύμφωνα με το Ινστιτούτο Διατροφής και Υγιεινής Τροφίμων και το Εθνικό Ινστιτούτο Υγιεινής και Επιδημιολογίας το 2010, το 30 τοις εκατό του ανδρικού πληθυσμού και πάνω από το 31 τοις εκατό του γυναικείου πληθυσμού είναι υπέρβαροι Κούβα.

Οι μελέτες που προηγήθηκαν αυτής της μελέτης μας οδήγησαν στην υπόθεση ότι η αυτο-αντίληψη στα παχύσαρκα άτομα ήταν ανεπαρκής, τόσο στο συνειδητό όσο και στο ασυνείδητο επίπεδο. Ωστόσο, για να επαληθεύσουμε αυτήν την υπόθεση, επεξεργαστήκαμε μια μεθοδολογία που θα συνδυάσει δομημένες και μη δομημένες ή προβολικές τεχνικές, με σκοπό να συμπεριληφθούν όλοι οι παράγοντες που σχετίζονται με την αυτο-εικόνα σε αυτά τα θέματα.

Πώς είναι η αυτο-εικόνα ότι το άτομο έχει υπερβολικό βάρος ή παχύσαρκους και ποια σχέση υπάρχει με το βάρος?

Οι ειδικοί μας στόχοι ήταν να αναπτύξουμε μια μεθοδολογία για χαρακτηρισμός της αυτο-εικόνας στον ενήλικα και, από την άλλη πλευρά, να προσδιορίσουμε τους παράγοντες που παρεμβαίνουν στη διαμόρφωση της εικόνας των ίδιων των ενηλίκων με υπέρβαρα ή παχύσαρκα άτομα.

Γιατί δουλεύουμε με παχύσαρκους?

Τα στατιστικά στοιχεία των τελευταίων ετών δείχνουν σαφώς ότι η διαχείριση του υπέρβαρου σώματος και της παχυσαρκίας στον πληθυσμό της Κούβας απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή προσοχή στις δράσεις δημόσιας υγείας, με προσανατολισμό προς τη συμμόρφωση με τις στρατηγικές της Παναμερικανικής Οργάνωσης Υγείας για τη διατροφή και την υγεία, καθώς και για την πρόληψη και τον έλεγχο των χρόνιων παθήσεων με τη συμπερίληψη της διατροφής και της σωματικής δραστηριότητας (14). Παρά τις προσπάθειες που καταβάλλονται από διαφορετικά μέσα υγείας και κοινωνικής δικτύωσης, το υπερβολικό βάρος και την αύξηση της παχυσαρκίας με ανησυχητική ταχύτητα και να γίνει ένα πρόβλημα που επισημάνθηκε από τους ειδικούς της παγκόσμιας δημόσιας υγείας (15). Το οποίο δείχνει ότι η αντιμετώπιση της παχυσαρκίας είναι ένα ανεπίλυτο πρόβλημα.

Γιατί δουλεύουμε με την εικόνα του εαυτού μας?

Η εργασία με την εικόνα του εαυτού επιτρέπει σε κάθε άτομο, ιδιαίτερα στην ενήλικη ζωή, ένα σημαντικό υποστήριξη για αυτογνωσία γενικά και μια αναγκαία ανατροφοδότηση των φυσικών και ψυχολογικών τους ιδιοτήτων.

Μπορούμε να σκεφτούμε ότι στην περίπτωση των παχύσαρκων, η αποδοχή μιας αυτο-εικόνας είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθεί ο πόνος και η κακή προσαρμογή. Κάθε εγχειρίδιο αυτοβοήθειας συνιστά να είναι ικανοποιημένοι, να μας δεχτείτε όπως είμαστε, να δώσουμε προτεραιότητα στις ηθικές ή ψυχολογικές ιδιότητες εις βάρος των φυσικών. Η φράση είναι πολύ συχνή: “το σημαντικό είναι αυτό που μεταφέρεται μέσα και όχι η φυσική ομορφιά”. Από την άποψή μας, ένα πράγμα δεν είναι πιο σημαντικό από το άλλο, τόσο σημαντικές είναι οι ψυχολογικές ιδιότητες όπως οι φυσικές. Η εικόνα που παρέχουμε από εμάς μας επιτρέπει βρείτε την ψυχολογική ισορροπία αναγκαία και να αναπτύξει μια επαρκή αυτοεκτίμηση και την πρόληψη φυσικών ασθενειών. Δεν υπάρχει κανένας λόγος για να δώσει ένα ωραίο σώμα, διότι όταν δεν είναι, τίθενται ασυνείδητα ορισμένων αντισταθμιστικών μηχανισμών ή αντίστασης που, μακριά από τη βοήθεια, είμαστε διαταραχές που δημιουργούν ψεύτικες ασφαλείας, καθιστώντας μας πιο άκαμπτο και λιγότερο προσαρμόσιμο.

Στην αρχή της μελέτης μας, σκεφτήκαμε ότι θα ήταν επαρκή για τον προσδιορισμό της καταλληλότητας των αυτο-εικόνα σε παχύσαρκους ενήλικες με σκοπό να προτείνει μια ψυχολογική θεραπεία που θα προχωρήσει με βάση θεραπευτική διατροφή και την άσκηση. Ωστόσο, μετά την ολοκλήρωση της μελέτης, διαπιστώσαμε ότι η θεραπεία βασίζεται κυρίως στη Η θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς μπορεί να μην είναι αρκετή να επιτύχουν αλλαγές συμπεριφοράς σε αυτούς τους ασθενείς. Απευθυνθείτε στην κλήση “δύναμη θέλησης” σε παχύσαρκους ασθενείς δεν λύνει το πρόβλημα, διότι δεν είναι ότι το θέμα προτείνεται ή όχι να χάσουν βάρος, επειδή συνειδητά δεν ήθελε τα επιπλέον κιλά που έχετε, αλλά ασυνείδητα έρθει η ανάπτυξη ορισμένων μηχανισμών άμυνας ή αντιστάσεις που εμποδίζουν να χάσετε βάρος ή να διατηρήσετε το βάρος από τη στιγμή που έχουν καταφέρει να μειώσουν.

Είναι πολύ συνηθισμένο να παρατηρήσετε την κλήση “Yoyo αποτέλεσμα” σε αυτούς τους ασθενείς. Δηλαδή χάνουν βάρος ως αποτέλεσμα της θεραπείας και μετά από μερικούς μήνες χάνουν πάλι το λίπος. Ακόμη και όταν αρχίζουν να χάνουν βάρος, σε πολλές περιπτώσεις σταματούν να παρευρίσκονται στη διαβούλευση.

Το πρόβλημα δεν είναι εάν η αυτο-εικόνα των παχύσαρκων είναι επαρκής ή ανεπαρκής, αλλά μάλλον πώς είναι η θέση του θέματος σε σχέση με την αυτο-εικόνα του: αν συμφωνείτε ή διαφωνείτε, σύμφωνα με την επιθυμητή εικόνα του σώματος. Το ερώτημα δεν είναι να αποδεχθούμε τον εαυτό μας ως ένα, το οποίο συνεπάγεται μια παθητική στάση, αλλά στην αναζήτηση ισορροπίας. Ένα παχύσαρκο σχήμα πάνω από όλα δεν παρουσιάζει καλό “gestalt” (διαμόρφωση), δεν είναι ισορροπημένη ή δεν έχει διαμορφωθεί σωστά από την οπτική γωνία.

Γιατί είναι σημαντικό για τους παχύσαρκους να μεταμορφώνουν την εικόνα τους, ακόμα και όταν είναι επαρκείς?

Η αυτο-εικόνα αναφέρεται στην αυτογνωσία και επομένως είναι μια πολύ σημαντική λειτουργία της ψυχής, όχι μόνο του ανθρώπου, αλλά και του ζώου. Αυτή η λειτουργία είναι σχετικά καθυστερημένη, δεδομένου ότι είναι δυνατόν να εκδηλωθεί μόνο μετά την εμφάνιση της γνωστικής λειτουργίας και θα έχει άμεσο ή μεσολαβητικό χαρακτήρα ανάλογα με τις γνωστικές δυνατότητες του υποκειμένου.

Συμφωνούμε με τον L. A. Venguer όταν δηλώνει ότι το παιδί: “... αρχίζει να αναγνωρίζεται μόνο στη μέση του τρίτου έτους της ζωής.” (16).

Αυτή η συνειδητοποίηση ως ένα στάδιο της εμφάνισης του εαυτού επιτρέπει στο άτομο να περιγραφή ορισμένων ιδιοτήτων που την χαρακτηρίζουν. Όταν μιλάμε για ιδιότητες, αναφερόμαστε στις παραστάσεις που διαμορφώνονται στις φυσικές ιδιότητες των άμεσα παρατηρούμενων αντικειμένων. Το παιδί μπορεί να αναγνωρίσει ότι είναι λεπτό ή ότι είναι σύντομο. Αργότερα, ο έφηβος με τις αυξανόμενες δυνατότητες που προσφέρει η ανάπτυξη της αφηρημένης σκέψης, επιτυγχάνεται περιλαμβάνονται στην αυτο-αξιολόγησης των παραμέτρων σας, για παράδειγμα, επιτυγχάνεται εκτιμήσει κατά πόσον ειλικρινής και υπεύθυνη για αυτά είναι χαρακτηριστικά που απαιτούν ένα υψηλότερο επίπεδο αφαίρεσης για να μπορέσουν να τα εκπροσωπήσουν.

Στο βαθμό που ο ενήλικας γίνεται πιο ορθολογικός, δηλαδή βασίζεται περισσότερο στη σκέψη που αντικατοπτρίζει την πραγματικότητα και απομακρύνεται περισσότερο από την άμεση αντίληψη των αντικειμένων, Η αντιληπτική εικόνα του εαυτού θα γίνει όλο και πιο ανακριβής. Εάν προσθέσουμε ότι πολλοί ενήλικες έρχονται να αντανακλά μία ή δύο φορές την ημέρα, για λίγα δευτερόλεπτα και αυτό είναι μικρό σε μέγεθος που δεν σας επιτρέπει να αντανακλούν ολόκληρο το σώμα, τότε η εικόνα που έχουμε από αυτό μπορεί να αυτό δεν είναι το πλέον κατάλληλο. Σε άλλες περιπτώσεις, υπάρχουν ενήλικες που δεν πιστεύουν ή πρέπει να κοιτάξουν στον καθρέφτη. Υπάρχει στη λαϊκή φαντασία ότι αυτός που κοιτάζει στον καθρέφτη πολύ είναι ματαιόδοξος, ναρκισσιστική, και ότι όσο περνούν τα χρόνια από το ότι είναι προτιμότερο να μην κοιτάξει στον καθρέφτη γιατί θα επιστρέψουμε μια εικόνα που δεν μας αρέσουν πολύ. Πολλές φορές οι άνθρωποι εκπλήσσονται όταν βλέπουν τους εαυτούς τους σε μια φωτογραφία ή ένα βίντεο, τόσο λιπαρά ή παλιά που αντιλαμβάνονται.

Ο σημαντικός ψυχοθεραπευτής E. Gendlin δηλώνει ότι στον ασθενή: «μόνο το σώμα του ξέρει πώς τα προβλήματα του τον κάνουν να αισθανθεί και ο μόνος που ξέρει πού μένει είναι το σώμα του”. (17, 18)

Το ανθρώπινο σώμα είναι μια αναπαράσταση, μια αφήγηση του εαυτού του και άλλων και άλλων. Μια συμβολική έκφραση αυτού που είμαστε ή προσποιούμαστε. (19)

Τα αποτελέσματα προηγούμενης έρευνας (Bjorntorp, 1991), θεωρούν ότι διάφοροι ψυχολογικοί και ψυχοκοινωνικοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την περιφέρεια της ανθρώπινης μέσης. Υπό συνθήκες στρες, οι νευροενδοκρινικές και ενδοκρινικές αντιδράσεις οδηγούν σε αύξηση του σπλαχνικού λίπους (20). Αυξημένο πάχος μέσης βρέθηκε σε πολλά άτομα με υψηλά επίπεδα κατάθλιψης και άγχους (Wing et al., 1991, Lloyd, Wing & Orchard, 1996). Κατά κάποιο τρόπο, η περιφέρεια της μέσης είναι ένας σημαντικός παράγοντας για την αυτο-ιδέα του σώματος (Sorensen et al., 1997). Σύμφωνα με αυτούς τους συγγραφείς, η στρογγυλότητα της μέσης μπορεί να αποτελέσει σημαντικό κίνητρο για αλλαγή συμπεριφοράς στη διατροφή και συμμετοχή σε πρόγραμμα σωματικής άσκησης (5, 6, 7).

Μεθοδολογία - Διαστάσεις και δείκτες της εικόνας του εαυτού

Προσαρμογή της αυτο-εικόνας

• Το Η αυτο-εικόνα θα είναι επαρκής: Όταν η αντανάκλαση του σχήματος του σώματος του (μέτρα και σχήμα) και τη φυσική ικανότητα (διάρκεια και την ένταση της σωματικής δραστηριότητας που μπορεί να κάνει το θέμα με βάση τις τιμές της κατανάλωσης οξυγόνου και του καρδιακού ρυθμού), που αντιστοιχεί στο δείκτη μάζας σώματος (BMI) ΒΜΙ = μάζα (kg) / (ύψος (m)) ², αποτελέσματα δοκιμών φυσικής απόδοσης (δοκιμή Rockpot και δοκιμή βάδισης έξι λεπτών).
• Το η εικόνα του εαυτού θα είναι ανεπαρκής: Όταν δεν υπάρχει αντιστοιχία μεταξύ της αντανάκλασης του σχήματος του σώματός σας, της φυσικής σας ικανότητας, του (ΔΜΣ) και των αποτελεσμάτων των δοκιμών φυσικής απόδοσης.

Ικανοποίηση με την αυτο-εικόνα

• Το θέμα θα είναι ικανοποιημένος με την εικόνα του: Όταν συνειδητά παραπέμπουν και / ή ασυνείδητα προβάλλουν τη συμμόρφωσή τους με το βάρος και την εικόνα του σώματος.
• Το θέμα θα είναι δυσαρεστημένος με την αυτο-εικόνα του: Όταν το θέμα συνειδητά παραπέμπει και / ή ασυνείδητα προβάλλει τη διαφωνία του με το βάρος και την εικόνα του σώματος.

Διατήρηση της εικόνας του εαυτού

• Το η αυτο-εικόνα θα επιδεινωθεί πολύΌταν το αντικείμενο αντιστέκεται δοκιμή Σχεδίου Ανθρώπου Σχήμα (DFH) και Κ Machover στο σχέδιο του Σχήματος εκτελείται μετά το σώμα της κεφαλής, αντλώντας ιδιόρρυθμο κεφάλι, αντλεί μόνο το κεφάλι και παραλείπει το σώμα, σύρετε τους άνδρες “palote” o “σύρμα”, άντρες “χιόνι”, σχέδια τέρατα ή γκροτέσκο φιγούρες, σχέδια κλόουν, ρομπότ ή οποιαδήποτε άλλη μη ανθρώπινη φιγούρα.
• Το η εικόνα του εαυτού θα υποβαθμιστεί κάπωςΌταν το άτομο εκτελεί οποιαδήποτε δυσμενή ή αρνητικά σχόλια σχετικά με την ποιότητα των δυνατοτήτων σχεδιασμού για την κατάρτιση της ανθρώπινης μορφής, κάνει χαλαρά εγκεφαλικά επεισόδια, έμφαση στην αφή κάποια ολίσθηση, υπό τη σκιά του σώματος και των άκρων, λεκέδες ή κηλίδες, σβησίματα, Διαφάνειες μετά την κατάρτιση του ντυμένου αριθμού. Μικρό κεφάλι σε σχέση με το σώμα και λίγο λεπτομερή χαρακτηριστικά του προσώπου. Κορμός στενός ή ασθενής σε σχέση με το υπόλοιπο σώμα. Επαναπληρώστε το μεσαίο τμήμα του σχήματος με λεπτομέρειες ή στολίδια. Παραλείψεις των τμημάτων του σώματος.
• Το Θα διατηρηθεί η εικόνα του εαυτού: Όταν το άτομο έχει καλή διάθεση για δοκιμή και το σχέδιο του ανθρώπινου σχήματος δεν παρουσιάζει κανένα από τα προαναφερθέντα χαρακτηριστικά.

Μεθοδολογία - Σύμπαν

Θέματα διάγνωση ως παχύσαρκοι ή υπέρβαροι (σύμφωνα με το IMC) που λαμβάνουν προσοχή στην κλινική ενδοκρινολογίας του HDCQ “10 Οκτωβρίου” και σε δύο ιατρεία της οικογένειας που ανήκουν στην περιοχή πρωτοβάθμιας περίθαλψης Policlinico Luyanó.

Το HDCQ “10 Οκτωβρίου” Βρίσκεται στο δήμο με το ίδιο όνομα, το οποίο είναι το μεγαλύτερο πληθυσμό της Αβάνας, με συχνότητα εμφάνισης της παχυσαρκίας περισσότερο από 50%, εκτός του ότι είναι η υψηλότερη συχνότητα του σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ στην επαρχία Πόλη Η Αβάνα, της οποίας κύριος παράγοντας κινδύνου είναι η παχυσαρκία (Τμήμα Στατιστικής της Επαρχίας Υγείας).

Στην υπηρεσία Endocrinology του HDCQ “10 Οκτωβρίου” Αντιμετωπίζουμε μεταξύ 40 και 50 ασθενών μηνιαίως, οι περισσότεροι από αυτούς αναφέρθηκαν από άλλες υπηρεσίες υγείας, όπως η Ρευματολογία, οι Χειρουργικές Υπηρεσίες και η Ιατρική, σύμφωνα με τα αρχεία των νοσοκομείων. Οι ασθενείς παρακολουθούν επίσης εξωτερική περίθαλψη στην πόλη της Αβάνας, κυρίως από τον δήμο 10 de Octubre. Ο κύριος λόγος για τη διαβούλευση είναι η απώλεια βάρους για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς και η εξάλειψη ενός υψηλότερου παράγοντα κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις.

Μεθοδολογία - Δεοντολογικές πτυχές

Το συγκατάθεση ενημερώνεται για κάθε συμμετέχοντα σε ένα έγγραφο σχεδιασμένο για το σκοπό αυτό, στο οποίο ενημερώθηκε ότι θα λάβει υπόψη την προθυμία τους να συμμετάσχουν εθελοντικά στις συνόδους και τις προγραμματισμένες συναντήσεις, καθώς και την εφαρμογή των ερευνητικών εργαλείων, ότι θα μπορούσαν να γνωρίζουν τα αποτελέσματα που θα προέκυπταν με αυτή τη μελέτη, ότι θα ήταν εμπιστευτικά και ότι θα μπορούσαν να εγκαταλείψουν τη μελέτη αν το επιθυμούσαν. Αυτές οι ηθικές πτυχές εξετάστηκαν και εγκρίθηκαν από την Επιτροπή Δεοντολογίας της Ιατρικής Σχολής “Calixto García”.

Μεθοδολογία - Κριτήρια για τη συμπερίληψη του δείγματος

Αποτελέσματα

Τα περισσότερα από τα μαθήματα που μελετήθηκαν (86,6%) έχουν α σωστή εικόνα του σώματός σας και τις φυσικές τους ικανότητες. Κάντε έναν υπολογισμό ± 5 κιλά σωματικού βάρους, το ύψος είναι αρκετά ακριβείς και οι μετρήσεις της μέσης και των γοφών σας, ενώ 2 άτομα δεν ανταποκρίνονται σε αυτή την ερώτηση, όπως δηλώνουν ότι γνωρίζουν. Το σχήμα του σώματος και του προσώπου του είναι σωστό, κυριαρχώντας τις περιγραφές του σώματος με τη μορφή του “H” και το στρογγυλό πρόσωπο.

Μια φτωχή περιοχή των μονάδων μέτρησης εκφράζεται σε m και cm σε ορισμένα θέματα.

Ο υπολογισμός από τα υποκείμενα του αριθμού των κοιλιακών, πλάκες, διανυόμενη απόσταση και ο χρόνος αντιστοιχεί στα αποτελέσματα που ελήφθησαν κατά τις δοκιμές της σωματικής απόδοσης εφαρμόζεται (δοκιμασία βάδισης 6 λεπτό και δοκιμή Rockport: κάνουν μια απόσταση 1500 m από την ταχύτητα και την όσο το δυνατόν περισσότερο, τη μέτρηση της κατανάλωσης οξυγόνου και του καρδιακού ρυθμού).

Συνειδητή ικανοποίηση με την εικόνα του εαυτού

Όλα θέτουν να είναι δυσαρεστημένος με το σώμα του ή μέρος αυτού. Το 83,3% δηλώνει την κοιλιά και τη μέση το μέρος που τους αρέσει περισσότερο, το 11,6% λέει ότι οι μηροί και οι γοφοί και τα υπόλοιπα δείχνουν σε ολόκληρο το σώμα. Δηλαδή, πιο έκδηλη δυσαρέσκεια προς την περιφέρεια της μέσης, που συμπίπτει με την προσέγγιση της Sorensen, το 1997, το οποίο αναφέρει ότι η περίμετρος της μέσης είναι ένας σημαντικός παράγοντας για τη σωματική αυτοαντίληψη.

Το 100% των ατόμων δεν αισθάνονται άνετα με το τρέχον βάρος τους. Το ποσό σε κιλά που θέλετε να χάσετε κυμαίνεται από 3 kg έως 100 kg.

Σε σχέση με τα μέρη του σώματος που τους αρέσει, η πλειοψηφία (86,6%) δηλώνει ότι είναι το πρόσωπο και μεμονωμένα μερικά θέτουν τα πόδια, τα χέρια, τα πόδια και τα μαλλιά. Είναι περίεργο ότι μερικά (35%) θέτουν τους γοφούς, τους γλουτούς, τους στήθους, τους μηρούς ως τα πιο ελκυστικά μέρη, χώρους όπου υπάρχει περισσότερη συσσώρευση λίπους. Το 21% (βαθμοί ΙΙ και III του Obesos) δηλώνει ότι κανένα μέρος του σώματός τους δεν τους αρέσει.

Το 65% των ατόμων θεωρούν τον εαυτό τους ελκυστικό. Το 63,3% θεωρείται ισχυρό άτομο, ενώ το υπόλοιπο δεν θεωρείται ούτε ισχυρό ούτε αδύναμο. Κανείς δεν βρέθηκε με αδύναμη φυσική σύσταση.

Πίνακας 3: Η ασυνείδητη ικανοποίηση με την εικόνα του εαυτού

Κατά την εκτέλεση μια ιστορία σχετικά με το που το σχήμα, το 100% των ατόμων που έχουν ένα βαθμό παχυσαρκίας ΙΙ και ΙΙΙ βρέθηκαν δοκιμή όπως ικανοποιημένοι με την εικόνα ή την εικόνα τους, τα οποία αναπτύσσονται καλά στη ζωή και οι δύο χαρακτήρες, είναι ικανοποιημένοι με τους κατοχή, σύμφωνα με τους ανθρώπους γύρω τους, χαρούμενα και σε καλή διάθεση. Ορισμένοι αναφέρονται στην έκφραση: “αισθάνεται ευχαριστημένος με τη σωματική του μορφή, τις ασκήσεις και διατηρεί μια ισορροπημένη διατροφή”. Ένα θηλυκό άτομο, ηλικίας 45 ετών, με βαθμό παχυσαρκίας ΙΙΙ, κατά την κατάρτιση του δεύτερου αριθμού δηλώνει ότι είναι ικανοποιημένος και “πιστεύεται” που είναι το καλύτερο Ένα αρσενικό άτομο με παχυσαρκία εγώ, 35, λέει ότι οι χαρακτήρες του τονίζονται με την εργασία και ότι παίρνουν περιπάτους για να ανακουφίσει το άγχος. Υπάρχει μια 30χρονη γυναίκα, το υπερβολικό βάρος, αντλώντας πρώτα μια ικανοποιημένοι με το βάρος ανδρική μορφή τους, όμως, βλέπει η γυναικεία φιγούρα δυσαρεστημένοι γιατί θέλετε να χάσετε βάρος και να τρώνε λίγο λιγότερο. Τονίζουμε την έκφραση “πιστεύεται”. Μια άλλη γυναίκα με βαθμό παχυσαρκίας Ι, 41 ετών, λέει ότι τραβάει έναν γείτονα και έναν γείτονα, και οι δύο είναι δυσαρεστημένοι επειδή έχουν αυξηθεί “λίγο” του βάρους και βγαίνουν “μερικές σχεδίες”. Σημειώστε τα μειωτικά που χρησιμοποιούνται. Μόνο ένα θέμα 41 ετών, με βαθμό παχυσαρκίας εγείρει ότι οι αριθμοί τους είναι πολύ λυπημένοι επειδή θέλουν να χάσουν βάρος και ανησυχούν επειδή παίρνουν λίπος.

Πρέπει να υπογραμμιστεί ότι στις περιπτώσεις στις οποίες δήλωσαν ότι δεν ήταν ικανοποιημένες επειδή το σχέδιο δεν ήταν πολύ καλό, τους θεωρήσαμε ως δείκτη δυσαρέσκειας με την εικόνα τους.

Πίνακας 4: Επιδείνωση της ασυνείδητης εικόνας του εαυτού

Κανένα θέμα δεν έχει υποβαθμισμένη εικόνα για τον εαυτό του επειδή δεν εφάρμοσε τους άντρες “palote” o “σύρμα”, άντρες “χιόνι”, σχέδια τέρατα ή γκροτέσκο φιγούρες, κλόουν ή γελοίες φιγούρες.

Στην περίπτωση των ατόμων με παχυσαρκία βαθμού Ι (93%), είναι η ομάδα που έχει μια διατηρημένη αυτο-εικόνα σε μεγαλύτερο αριθμό. Είχαν καλή διάθεση να εκτελέσουν τη δοκιμή, ισχυρά εγκεφαλικά επεισόδια, κεντραρισμένα, κεφαλές αναλογικά με το σώμα. Σημειώστε ότι μερικά από αυτά τα θέματα, συμπτωματικά, είναι δυσαρεστημένα με την αυτο-εικόνα τους σε ασυνείδητο επίπεδο.

35, 7% των ατόμων παρουσιάζουν κάποια φθορά της αυτο-εικόνας. Τα είδη των επιδείνωση της αυτο-εικόνας που εκφράζονται στα σχέδια των σχημάτων είναι συναχθεί από: κάθε ανεπιθύμητο ή αρνητική σε σχέση με την ποιότητα του σχεδίου, αδύναμο, αμφιταλαντεύεται εγκεφαλικά επεισόδια, έμφαση στο σώμα ρετούς μέρος σχολιασμό, ορισμένες δυσαναλογία μεταξύ του κορμού και των άκρων, κηλίδες ή κηλίδες, διαφάνειες, ελάχιστα λεπτομερή χαρακτηριστικά του προσώπου, μεσαίο τμήμα του επαναφορτιζόμενου αριθμού.

Συνοπτικά, συνειδητά, οι περισσότεροι από τους παχύσαρκους που έχουν μελετηθεί έχουν μια αρκετά επαρκή εικόνα για τον εαυτό τους, προτείνουν ότι θέλουν να χάσουν βάρος, ότι δεν είναι ικανοποιημένοι με το σωματικό τους βάρος, αντανακλούν τις φυσικές τους ικανότητες αρκετά αντικειμενικά. Η εικόνα του εαυτού δεν επιδεινώνεται, μάλλον διατηρείται στο ασυνείδητο επίπεδο, δηλαδή ότι ο προβληματισμός του είναι αρκετά αντικειμενικός. Στο ασυνείδητο επίπεδο, οι περισσότεροι είναι ικανοποιημένοι με το βάρος και το σώμα τους, αισθάνονται σωματικά ελκυστικές.

Συζήτηση

¿Τι περιμέναμε?

Αυτά τα παχύσαρκα ή υπέρβαρα άτομα δεν ήταν ικανοποιημένοι με την εικόνα τους. Αυτό ήταν κουρασμένος και δεν ήταν επαρκής, δηλαδή, η συνειδητή και ασυνείδητη αντανάκλαση του σώματός του και σωματικές ικανότητες του ήταν αρκετά παραμορφωμένη, με δεδομένη την τάση να αυτο-εξαπάτηση που περιγράφεται από διάφορους συγγραφείς.

Για παράδειγμα, ο Felker, το 1988, σε μια μελέτη των παχύσαρκων γυναικών σχετικά με την αντίληψη των δικών τους οργάνων, διαπίστωσε ότι η σωματική τους αντίληψη ήταν πολύ δυσμενής. Κάποιος μπορεί επίσης να αναφέρουμε τη μελέτη Mendelson and White, 1995, όπου αναφέρεται ότι οι παχύσαρκοι ασθενείς που συρρέουν στην αυταπάτη ή ψευδή αντίληψη, συνειδητή ή μη, του σώματός του (20, 21).

Άλλοι συγγραφείς (Barros, CM, Werutsky, Gutfreind, Biernat, Barros, TM, 1991? Dalgalarrondo, 2000) έχουν έρθει για να καλέσετε αυτή τη διαταραχή του φαινομένου του σώματος εικόνας (ΤΠΕ), και μάλιστα υποστηρίζουν ότι αυτό είναι ένα βασικό σύμπτωμα η παχυσαρκία, που χαρακτηρίζεται από την αδυναμία να αντιληφθεί επαρκώς το μέγεθος του σώματος του ατόμου, επηρεασμένη από την εμπειρία με το σωματικό βάρος (22).

Όλα αυτά μας οδήγησαν να αναμένουμε διαταραχές στην εικόνα του σώματος των παχύσαρκων υποκειμένων που μελετήθηκαν.

¿Τι έχουμε?

Υπήρξε μια αντίφαση μεταξύ του επιπέδου ικανοποίησης με την εικόνα του εαυτού και του βαθμού επάρκειας του, στα συνειδητά και ασυνείδητα επίπεδα. Συνειδητά, το μεγαλύτερο μέρος των παχύσαρκων που έχουν μελετηθεί έχουν μια αρκετά επαρκή εικόνα για τον εαυτό τους, προτείνουν ότι θέλουν να χάσουν βάρος, ότι δεν είναι ικανοποιημένοι με το σωματικό τους βάρος, αντικατοπτρίζουν αντικειμενικά τις φυσικές τους ικανότητες. Στο ασυνείδητο επίπεδο, η εικόνα του εαυτού δεν επιδεινώνεται, μάλλον διατηρείται.

Όταν μιλάμε για αυτο-εικόνα διατηρείται αναφερόμαστε σε καμία αισθήματα της ατέλειας, η βιολογική βλάβη, ατέλεια, χωρίς φυσικά ελαττώματα ή τραυματικές πολύπλοκες, δεν αισθάνονται γελοίο ή δυσαρεστημένοι οι ίδιοι. Αντίθετα, στο ασυνείδητο επίπεδο, οι περισσότεροι είναι ικανοποιημένοι με το βάρος και το σώμα τους, αισθάνονται ακόμη ελκυστικές.

Τα θέματα αυτά γνωρίζουν που είναι παχύσαρκοι, σωστά αντιληπτή, είναι δυσαρεστημένοι με την εικόνα του εαυτού τους στο συνειδητό επίπεδο, αλλά, αντιφατικό, είναι ικανοποιημένοι στο ασυνείδητο επίπεδο, αισθάνονται ελκυστική και ευτυχισμένη με το σώμα τους.

Μέχρι τώρα, οι μελέτες αυτο-εικόνας τόνισαν περισσότερο τη στρέβλωση του αντανακλαστικού του σώματος από το βαθμό ικανοποίησης με την εικόνα του εαυτού. Αυτό φέρνει μαζί του μια κάλυψη του προβλήματος. Σύμφωνα με εξηγήσεις όπως ότι οι παχύσαρκοι έχουν χαμηλή αυτοεκτίμηση, υπερβολική πίεση, κατάθλιψη και απογοήτευση, μας κάνει να αγνοήσουμε αμυντικούς μηχανισμούς ή ψυχολογικές αντιστάσεις που συμβαίνουν στο ασυνείδητο επίπεδο σε σχέση με τη διατήρηση του σωματικού βάρους. Ακόμα και αρκετοί από τους συγγραφείς αναγνωρίζουν ότι οι παράγοντες που περιγράφονται από αυτούς δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί επαρκώς (23, 24, 25, 26, 27, 28).

Αυτό μας οδήγησε να αμφιβάλλουμε για την ερμηνεία των αποτελεσμάτων στις μελέτες που μας προηγήθηκαν ή για την έλλειψη εσωτερικής συνέπειας των χρησιμοποιούμενων τεχνικών (εάν μετρήσουν αυτό που πραγματικά ήθελαν να μετρήσουν).

Η σημασία αυτού του ευρήματος βασίζεται στην αναζήτηση για μια θεραπεία που λειτουργεί με αυτούς τους μηχανισμούς άμυνας ή ασυνείδητη αντιστάσεων και όχι με αυτές τις θεραπείες που βασίζονται στις εξορθολογισμό ή γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία, με βάση τη διατροφική εξηγήσεις και η σωματική άσκηση, το τα προγράμματα παρέμβασης που δείχνουν την ανάγκη να συνειδητοποιήσουμε την τροποποίηση του τρόπου ζωής του παχύσαρκου ατόμου.

Συνοπτικά, το προτεινόμενη μεθοδολογία από εμάς για τον χαρακτηρισμό της αυτο-εικόνας του παχύσαρκου ενήλικα συμβάλλει τα ακόλουθα στοιχεία:

1. περιεκτικό χαρακτηρισμό της αυτο-εικόνα του παχύσαρκο υποκείμενο επιτυγχάνεται, μετά την διαφοροποίηση είναι στα συνειδητή και ασυνείδητη αεροπλάνα, γεγονός που εξηγεί την αντίσταση στην απώλεια σωματικού βάρους και τη συντήρηση, παρόλο που υποβάλλεται στην θεραπευτική με βάση τη διατροφή και τις σωματικές ασκήσεις.
2. η μελέτη του βαθμού ικανοποίησης ασυνείδητο είναι μια προτεραιότητα με την αυτο-εικόνα, που είναι το πιο σημαντικό πράγμα δεν είναι να διακρίνει πώς επαρκή αντίληψη για την εικόνα του σώματός τους παχύσαρκους θέμα με τις μεθοδολογίες περίπτερο πρότεινε στο παρελθόν, αλλά το πόσο ελκυστική και ικανοποιημένοι είναι αισθάνεται αυτό με την αυτο-εικόνα του σε ασυνείδητο επίπεδο.
3. Πιο ακριβείς δείκτες που μετρούν την εικόνα του σώματος στη Δοκιμή σχέδιο της ανθρώπινης μορφής, με βάση μόνο την παγκόσμια ανάλυση της μορφής και της ισορροπίας μεταξύ των διαφόρων τμημάτων του σώματος, χωρίς να επιμείνει σε όλες τις λεπτομέρειες που δεν σχετίζονται άμεσα στην εικόνα του εαυτού Η χρήση αυτού του τεστ σε ομάδες παχύσαρκων έως τώρα γίνεται σύμφωνα με την αρχική πρόταση του K. Machover, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις λεπτομέρειες του αριθμού. Άλλες παραλλαγές της δοκιμής (1979, 1984) περιλαμβάνουν άλλες πτυχές που δεν σχετίζονται με την εικόνα του εαυτού ή παραμορφώνουν στις προτάσεις τους τον προβολικό χαρακτήρα της δοκιμής.
4. Στο σλόγκαν για την παραγωγή μιας ιστορίας σχετικά με την εικόνα που έχουμε, συμπεριλαμβάνουμε τη ζήτηση για το βαθμό ικανοποίησης από την εικόνα που έχει ο χαρακτήρας. Αυτό μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε την προβολή που έχει το θέμα από την άποψη της ικανοποίησης από την αυτο-εικόνα στο ασυνείδητο επίπεδο.

Η επεξεργασία ενός Ερωτηματολόγιο αυτοπροσδιορισμού να προσδιοριστεί η επάρκεια της αυτο-εικόνας στο συνειδητό επίπεδο, η οποία δεν περιλαμβάνει μόνο το σωματικό σχήμα αλλά και τη φυσική ικανότητα, για την οποία οι απαντήσεις αντιπαραβάλλονται με τα αποτελέσματα των δοκιμών φυσικής απόδοσης.

Συμπεράσματα

Αυτό το άρθρο είναι καθαρά ενημερωτικό, στην ηλεκτρονική ψυχολογία δεν έχουμε την ικανότητα να κάνουμε μια διάγνωση ή να προτείνουμε μια θεραπεία. Σας προσκαλούμε να πάτε σε ψυχολόγο για να αντιμετωπίσετε την περίπτωσή σας ειδικότερα.

Αν θέλετε να διαβάσετε περισσότερα άρθρα παρόμοια με Μελέτη της αυτο-εικόνας σε μια ομάδα παχύσαρκων και υπέρβαροι ενηλίκων, σας προτείνουμε να εισέλθετε στην κατηγορία της Κλινικής Ψυχολογίας.