Οι 7 διαφορές μεταξύ διπολικής διαταραχής και διαταραχής προσωπικότητας (BPD)

Το συναισθηματικό στοιχείο είναι ένα από τα πιο σημαντικά για τον άνθρωπο, καθώς μας επιτρέπει να εκτιμήσουμε την επίπτωση για εμάς του τι συμβαίνει γύρω και ενθαρρύνει διάφορους τύπους συμπεριφοράς.

Η χαρά μας κινεί στη δράση και στην επανάληψη των συμπεριφορών που την έχουν δημιουργήσει, καθώς και στην ευχαρίστηση. Η θλίψη μας οδηγεί στην αποφυγή επανάληψης καταστάσεων. Ο φόβος δημιουργεί ότι αποφεύγουμε ερεθίσματα. Η αγάπη και το μίσος μας οδηγούν να πλησιάσουμε ή να απομακρυνθούμε από τα όντα, τα ερεθίσματα ή τις καταστάσεις. Τα συναισθήματα δεν είναι αμετάβλητα και αλλάζουν με βάση τα γεγονότα. Ωστόσο, υπάρχουν διάφορες διαταραχές στις οποίες όσοι πάσχουν υποφέρουν από ταχείες αλλαγές στη συναισθηματικότητα που δεν μπορούν να ελέγξουν και ότι αργά ή γρήγορα θα τους υποφέρουν.

Ίσως το πρώτο που έρχεται στο μυαλό είναι η Διπολική Διαταραχή, αλλά υπάρχουν και άλλοι γνωστοί ως Διαταραχή Προσωρινοτήτων. Αυτές οι διαταραχές έχουν συμπτώματα που σε ορισμένες πτυχές τα καθιστούν πολύ όμοια και μερικές φορές μάλιστα μπερδεύονται. Γι 'αυτό σε αυτό το άρθρο θα αναλύσουμε τις διαφορές μεταξύ της διπολικής διαταραχής και της διαταραχής της προσωπικότητας.

• Ίσως σας ενδιαφέρει: "Οι 6 διαφορές μεταξύ θλίψης και κατάθλιψης"

Διπολική διαταραχή

Η διπολική διαταραχή είναι η κατάθλιψη με μία από τις διαταραχές της διάθεσης, η οποία χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός ή περισσοτέρων μανιακών ή υπομανιακών επεισοδίων, η οποία μπορεί να προηγείται ή να ακολουθείται από ένα καταθλιπτικό επεισόδιο.

Σε μανιακά επεισόδια φαίνεται μια επεκτατική και ευφημιστική διάθεση, φουσκωμένη αυτοεκτίμηση και συναισθήματα μεγαλοπρέπειας είναι κοινά. Άλλα συμπτώματα που μπορεί και / ή θα πρέπει να υπάρχουν είναι η αύξηση του ενεργειακού επιπέδου, η μείωση του ύπνου, η αποφυγή της προσοχής, η μη αξιολόγηση των κινδύνων και η εκπομπή συμπεριφορών υψηλού κινδύνου και η πτήση ιδεών.

Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί επίσης να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις και παραληρητικές ιδέες, λεξιμότητα και ευερεθιστότητα / εχθρότητα. Τα συμπτώματα συνήθως διαρκούν τουλάχιστον μία εβδομάδα. Τα υπομανικά επεισόδια είναι παρόμοια, αλλά με πολύ μικρότερη ένταση και διάρκεια (τουλάχιστον τέσσερις ημέρες), χωρίς να υπάρχουν αλλοιώσεις όπως παραληρητικές ιδέες.

Όσον αφορά τα καταθλιπτικά επεισόδια, για τουλάχιστον δύο εβδομάδες βιώνει μια θλιβερή διάθεση μαζί με την ανδεονία και την άβολια, που συχνά χάνουν το κίνητρο ή την ικανότητα να αισθάνονται την ευχαρίστηση. Είναι επίσης σύνηθες να εμφανίζονται απελπισία και παθητικότητα, σκέψεις αυτοκτονίας και προβλήματα ύπνου και φαγητού.

Υπάρχουν δύο τύποι της διπολικής διαταραχής, τύπου 1 και τύπου 2. Η πρώτη είναι απαραίτητο να έχουν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα επεισόδιο μανίας ή μικτού τύπου μπορεί ή δεν μπορεί να ακολουθείται ή προηγείται από ένα καταθλιπτικό επεισόδιο. Το δεύτερο αφορά άτομα που αντιμετωπίζουν ένα ή περισσότερα καταθλιπτικά επεισόδια με τουλάχιστον ένα υπομανικευμένο.

• Σχετικό άρθρο: "Διπολική διαταραχή: 10 χαρακτηριστικά και περιέργεια που δεν γνωρίζατε"

Η οριακή διαταραχή της προσωπικότητας (BPD)

Όσον αφορά τη Διαταραχή της Προσωρινής Διαταραχής, είναι μια διαταραχή της προσωπικότητας που χαρακτηρίζεται από ένα πρότυπο συμπεριφοράς στο οποίο κυριαρχεί η συναισθηματική, συναισθηματική και σχεσιακή αστάθεια, μαζί με ένα υψηλό επίπεδο παρορμητικότητας, που αρχίζει την περίοδο της εφηβείας ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης μεταξύ των βιολογικών πτυχών και των εμπειριών και της μάθησης που γίνεται από το θέμα.

Μεταξύ των πιο χαρακτηριστικών συμπτωμάτων που βρίσκουμε χαμηλή αυτοεκτίμηση, μόνιμα συναισθήματα κενών και χαμηλής αξίας, υψηλή αντιδραστικότητα σε γεγονότα και αλληλεπιδράσεις, ακραία συναισθηματική εμπειρία και εξιδανίκευση ή υποτίμηση άλλων με πολύ κατηγορηματικούς όρους.

Επισημαίνει επίσης την ύπαρξη ενός πανίσχυρου πανικού που πρέπει να εγκαταλειφθεί, κάνοντας συχνές προσπάθειες για την αποφυγή του (αν και αυτό δεν είναι πραγματικό). Υπάρχουν επίσης συχνές σκέψεις αυτοκτονίας (και σε πολλές περιπτώσεις προσπάθειες για τη διεξαγωγή τους) ή αυτοτραυματισμών. Μπορεί να εμφανιστούν μεταβολές που συνδέονται με την αποσύνδεση, ως αποπροσωποποίηση ή απομάκρυνση. Σε ορισμένα πλαίσια μπορούν να κατηγορηθούν ότι είναι ευερέθιστες, πιστεύεται ότι λόγω μιας σχετικής δυσκολίας στην αναγνώριση και την έκφραση των συναισθημάτων τους, παρόλο που δεν υπάρχουν ακόμη αρκετά στοιχεία για αυτό.

• Ίσως σας ενδιαφέρει: "Διαταραχή ορίου προσωπικότητας (BPD): Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία"

Χαρακτηριστικά στα οποία μοιάζουν

Από τις προηγούμενες περιγραφές και τα διαγνωστικά κριτήρια, μπορούμε να το βρούμε αυτό Οι διπολικές και οριακές διαταραχές έχουν κάποιες ομοιότητες προφανές. Οι άνθρωποι που πάσχουν από αμφότερες τις διαταραχές εκδηλώνουν συμπτώματα όπως υψηλή παρορμητικότητα, ευερεθιστότητα και ένα σχέδιο επιφανειακής σχέσης (τουλάχιστον σε μερικές στιγμές). Η πιο σημαντική σύμπτωση είναι η υψηλή συναισθηματική αστάθεια, η οποία μεταβάλλεται ταχύτατα από τη μια συναισθηματική κατάσταση στην άλλη.

Εκτός από τα παραπάνω, είμαστε αντιμέτωποι με δύο από τις διαταραχές που πλέον έχουν συνδεθεί με την απόδοση ή / και ολοκλήρωση των αποπειρών αυτοκτονίας, με τη Διπολική Διαταραχή ένα από τα πιο συχνά έχει συνδεθεί (με την κατάθλιψη και τους εθισμούς ) και είναι η διαταραχή της προσωπικότητας η διαταραχή της προσωπικότητας που συνδέεται περισσότερο με την αυτοκτονία.

Τέλος, μπορούμε να συναντηθούμε με υποκείμενα που έχουν και διαγνώσεις, Διαταραχή Προσωπικής Μορφής και Διπολική Διαταραχή. Αν και αυτό δείχνει σαφώς ότι δεν θεωρούνται τα ίδια, η αλήθεια είναι ότι πολλά από τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια.

• Ίσως σας ενδιαφέρει: "Οι 10 τύποι διαταραχών προσωπικότητας"

Διαφορές μεταξύ Διπολικής Διαταραχής και Διαταραχής Όριας Προσωπικότητας

Τα ανωτέρω κοινά σημεία μπορεί να υποδηλώνουν ότι και οι δύο διαταραχές είναι πολύ παρόμοιες και ακόμη και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μπερδευτούν. Αλλά παρά το γεγονός ότι η διπολική και οριακή διαταραχή έχει κοινά σημεία και μέρος των συμπτωμάτων τους συμπίπτουν, δεν σταματάμε να είμαστε μπροστά σε διαγνωστικές οντότητες με διαφορετικές διαφορές μεταξύ τους. Μεταξύ των σημαντικότερων διαφορών βρίσκουμε τα ακόλουθα.

1. Παρουσία ή απουσία ευφορίας

Τόσο στη διπολική διαταραχή όσο και στην οριακή διαταραχή βρισκόμαστε με γρήγορες αλλαγές σε πολύ έντονα συναισθήματα. Ωστόσο, ενώ η διπολική διαταραχή, υπάρχουν ένα ή περισσότερα μανίας ή υπομανίας επεισόδια που συνδέονται με μια κατάσταση επεκτατική και διάθεση ευφορίας, σε μια συναισθηματική διαταραχή οριακά καταθλιπτικό τόνο εξακολουθεί να υφίσταται, εμφανίζονται ευφορία.

2. Σταθερότητα των αλλαγών

Παρόλο που οι αλλαγές στη διάθεση μπορούν να είναι πολύ γρήγορες στην οριακή γραμμή ή το όριο προσωπικότητας, στην περίπτωση της διπολικής διαταραχής αυτό μπορεί να είναι αρκετά σταθερό και διαρκές. Για παράδειγμα, κάποιος με οριακή διαταραχή μπορεί να έχει σταθερές αλλαγές στη διάθεση μέσα σε μια μέρα ή ακόμα και σε λίγες ώρες. Το άτομο με διπολική διαταραχή παρουσιάζει ξαφνικές αλλαγές, αλλά με τη μορφή επεισοδίων που τείνουν να διαρκούν περισσότερο.

Παρόλα αυτά, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αναφέρονται εκείνοι οι άνθρωποι με Διπολική Διαταραχή γρήγοροι κυκλοφορητές (με τουλάχιστον τέσσερις αλλαγές συναισθηματικής πολικότητας σε ένα χρόνο) μπορεί να παρουσιάσει μεγαλύτερη αστάθεια από τον μέσο όρο, αν και γενικά δεν θα είναι τόσο έντονη όπως στην περίπτωση της οριακής διαταραχής.

Από την άλλη πλευρά, το επίπεδο παρορμητικότητας είναι σταθερό και σταθερό σε ασθενείς με οριακή διαταραχή, ενώ η Διπολική Διαταραχή εμφανίζεται μόνο στη φάση της μανίας.

• Σχετικό άρθρο: "Συναισθηματική αστάθεια: τι είναι αυτό και ποια είναι τα συμπτώματά του;"

3. Λόγος αλλαγής της διάθεσης

Μια άλλη διαφορά μπορούμε να βρούμε τι προκαλεί ακριβώς την αλλαγή, ενώ στη διπολική διαταραχή, διαπιστώνουμε ότι θεωρείται ότι οι αλλαγές αυτές οφείλονται σε αλλαγές και dysregulations των νευροδιαβιβαστών του εγκεφάλου, κατέχουν το οριακή διαταραχή συχνά βρίσκεται στο εξωτερικό, σε ψυχοκοινωνικό στρες, διαπροσωπικές σχέσεις και τις εμπειρίες εκείνων που την υποφέρουν. Δηλαδή, κάποιος με διπολική διαταραχή μπορεί να μην γνωρίζει τι ακριβώς προκάλεσε τις αλλαγές του, ενώ το όριο μπορεί να το συσχετίσει με μια πολύ πιο συγκεκριμένη συζήτηση ή δυσφορία..

4. Παρουσία ασυμπτωματικών περιόδων

Η οριακή διαταραχή της προσωπικότητας, ως μεταβολή της προσωπικότητας που είναι (τα χαρακτηριστικά της είναι ενσωματωμένα στο τρόπο ύπαρξης του υποκειμένου), παραμένει συνεπής με την πάροδο του χρόνου. Δηλαδή, δεν υπάρχουν καθόλου ασυμπτωματικές περιόδους. Με τα μειονεκτήματα στη Διπολική Διαταραχή διαπιστώνουμε ότι μεταξύ των επεισοδίων μπορεί να υπάρχουν περιόδους χωρίς συμπτώματα περισσότερο ή λιγότερο παρατεταμένη, αν και δεν είναι ασυνήθιστο ότι μερικές φορές τα υποκλινικά συμπτώματα επιμένουν. Και αν και δεν είναι το πιο συνηθισμένο, δεν μπορεί καν να επαναλάβουν τα επεισόδια.

5. Επίπεδο αυτοεκτίμησης

Αν και η εμπειρία και των δύο διαταραχών που συνήθως περιλαμβάνει τελικά μειωμένη αυτοεκτίμηση και την αυτο-αντίληψη, στη διπολική διαταραχή αυτή θα διαφέρουν σημαντικά ανάλογα με τον τύπο του επεισοδίου που έχει το θέμα.

Στη μανιακή φάση υπάρχει συνήθως μια επεκτατική διάθεση στην οποία επισημαίνει τις αισθήσεις της μεγαλοπρέπειας, καθώς η αυτοπεποίθηση είναι πολύ διευρυμένη. Σε καταθλιπτικές φάσεις η κατάσταση του νου και η αυτοαξιολόγηση του εαυτού του συνήθως μειώνονται. Σε ασυμπτωματικές περιόδους αυτό το μέρος της αυτο-ιδέας μπορεί να είναι σε κανονιστικά επίπεδα, αν και μπορεί επίσης να μεταβληθεί.

Όσον αφορά την Περιορισμένη Διαταραχή της Προσωπικότητας, γενικά, όσοι υποφέρουν από αυτήν συχνά έχουν πολύ κακή γνώμη για τον εαυτό τους, συχνά αισθανόμενοι αδύναμοι και άνευ αξίας. Σε μια μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών η αίσθηση που επικρατεί είναι αίσθηση κενή και με πανικό να εγκαταλειφθεί.

6. Σχέση με άλλους

Έχουμε δει προηγουμένως ότι και στις δύο διαταραχές μπορεί να εμφανιστεί η παρουσία επιφανειακών, ρηχών ή ασταθών σχέσεων. Ωστόσο, παρατηρούμε επίσης διαφορές.

Το θέμα με Διαταραχή Προσωπικότητας έχει συνήθως αισθήματα κενού, μικρής αξίας και Ένας ακραίος πανικός που πρέπει να εγκαταλειφθεί. Συντάσσουν συχνά σχέσεις εξάρτησης, που πρέπει να γίνουν κατανοητές, αγαπημένες και εκτιμημένες. Επίσης, ότι αγωνίζονται συνεχώς, ότι εξιδανικεύουν τους άλλους ή τις υποτιμούν.

Ωστόσο, το υποκείμενο με διπολική διαταραχή συνδέεται κανονικά με άλλους όταν βρίσκεται σε ασυμπτωματική φάση, με επιφανειακή εμφάνιση ιδιαίτερα στις μανιακές φάσεις, αλλά δεν υπάρχει συνήθως συναισθηματική εξάρτηση των άλλων (αν και μπορεί να συμβεί σε καταθλιπτικές φάσεις).

7. Θεραπεία

Παρά την ύπαρξη σοβαρής διαταραχής της προσωπικότητας, οι ασθενείς με διαταραχές της προσωπικότητας στην οριακή ηλικία τείνουν να επωφελούνται σε μεγάλο βαθμό από την ψυχοθεραπεία και τις διαφορετικές ψυχολογικές τεχνικές (πολλοί συγκεκριμένα αποσκοπούν στη συγκεκριμένη διαταραχή). Η θεραπεία της Διπολικής Διαταραχής, από την άλλη πλευρά, είναι συνήθως πιο περίπλοκη και να επικεντρωθεί πολύ περισσότερο στη φαρμακολογία, αν και έχουν δημιουργηθεί διαφορετικές θεραπείες όπως διαπροσωπικοί και κοινωνικοί ρυθμοί ή διαφορετικές εφαρμογές θεραπευτικής αντιμετώπισης γνωστικής συμπεριφοράς.

Βιβλιογραφικές αναφορές

• Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. (2013). Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών. Πέμπτη έκδοση. DSM-V. Masson, Βαρκελώνη.
• Santos, J.L. ? García, L.I. ? Calderón, Μ.Α. ? Sanz, L.J .; de los Ríos, Ρ.; Αριστερά, S.; Román, Ρ.; Hernangómez, L .; Navas, Ε.; Κλέφτης, Α και Άλβαρεζ-Τσιενφουέγος, Λ. (2012). Κλινική Ψυχολογία Εγχειρίδιο προετοιμασίας CEDE PIR, 02. CEDE. Μαδρίτη.
• Ομάδα εργασίας της κατευθυντήριας γραμμής για την κλινική πρακτική σχετικά με τη διπολική διαταραχή (2012). Κλινική Κατευθυντήρια Οδηγία για τη Διπολική Διαταραχή [Συνοπτική Έκδοση]. Μαδρίτη Σχέδιο Ποιότητας για το Εθνικό Σύστημα Υγείας του Υπουργείου Υγείας, Κοινωνικών Υπηρεσιών και Ισότητας. Πανεπιστήμιο Alcalá. Ισπανική Ένωση Νευροψυχιατρικής. UAH / AEN αριθ. 2012/1.