Τι είναι η Αννορεξία Νευρική - Κλινική Ψυχολογία

Νευρική ανορεξία, συχνά αναφέρεται απλώς ως ανορεξία, είναι μια διατροφική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από χαμηλό βάρος, φόβο να πάρει βάρος και έντονη επιθυμία να είναι λεπτή, με αποτέλεσμα περιορισμό του φαγητού. Πολλοί άνθρωποι με ανορεξία θεωρούν τους εαυτούς τους ως υπερβολικό βάρος, ακόμη και αν είναι στην πραγματικότητα υποβαθμισμένοι.Νευρική ανορεξία χαρακτηρίζεται από τον περιορισμό της επίμονης πρόσληψης ενέργειας, τον έντονο φόβο να κερδίζει βάρος και την αλλοίωση του βάρους ή της αυτο-αντιλαμβανόμενης μορφής. Για ορισμένους ανθρώπους, ο περιορισμός της τροφής και του βάρους τους μπορεί να είναι ένας τρόπος για τον έλεγχο των περιοχών της ζωής που αισθάνονται ότι είναι εκτός ελέγχου και η εικόνα του σώματός τους μπορεί να καθορίσει την αίσθηση του αυτοεκτίμηση.

1. Κριτήρια για τη διάγνωση της νευρικής ανορεξίας
2. Επιδημιολογία της ανορεξίας
3. Αιτιοπαθογένεση της ανορεξίας
4. Είδη νευρικής ανορεξίας

Κριτήρια για τη διάγνωση της νευρικής ανορεξίας

Άρνηση διατήρησης βάρους σώματος ίσης ή μεγαλύτερης κανονική ελάχιστη τιμή λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το ύψος (π.χ. απώλεια βάρους που έχει ως αποτέλεσμα ένα βάρος μικρότερο από το 85% της αναμενόμενης ή αποτυχία επίτευξης φυσιολογικού κέρδους κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάπτυξης, με αποτέλεσμα χαμηλότερο σωματικό βάρος στο 85% του αναμενόμενου βάρους).

Έντονος φόβος να πάρει βάρος ή να γίνει παχύσαρκος, ακόμη και όταν είναι υποβαθμισμένος.

Μεταβολή της αντίληψης του σωματικού βάρους ή της σιλουέτας, υπερβολή της σπουδαιότητάς της στην αυτοαξιολόγηση ή την άρνηση του κινδύνου χαμηλού σωματικού βάρους.

Στις γυναίκες Postpubertal, παρουσία αμηνόρροιας. για παράδειγμα, απουσία τουλάχιστον τριών διαδοχικών εμμηνορροϊκών κύκλων. (Μια γυναίκα θεωρείται ότι έχει αμηνόρροια όταν η εμμηνόπαυση εμφανίζεται μόνο με ορμονικές θεραπείες, π.χ. με τη χορήγηση οιστρογόνων)..

Καθορίστε τον τύπο:

• Περιοριστικός τύπος: κατά τη διάρκεια του επεισοδίου της νευρικής ανορεξίας, το άτομο δεν καταφεύγει συχνά σε προσβολή ή εκκαθάριση (π.χ. πρόκληση εμέτου ή υπερβολική χρήση καθαρτικών, διουρητικών
• Περιοριστικός τύπος: κατά τη διάρκεια του επεισοδίου της νευρικής ανορεξίας, το άτομο δεν καταφεύγει συχνά σε προσβολή ή εκκαθάριση (π.χ. πρόκληση εμέτου ή υπερβολική χρήση καθαρτικών, διουρητικών

Επιδημιολογία της ανορεξίας

Η επικράτηση της νευρικής ανορεξίας εκτιμάται ότι κυμαίνεται μεταξύ 0,5 και 3% της ομάδας εφήβων και νεαρών γυναικών. Οι αριθμοί αυτοί αυξάνονται διπλάσια όταν οι "υγιείς" έφηβοι συμπεριλαμβάνονται με ανώμαλες συμπεριφορές κατανάλωσης τροφής ή με ανώμαλη ανησυχία σχετικά με το σωματικό βάρος. Οι χορευτές, οι αθλητές και οι αθλητές είναι επίσης ομάδα υψηλού κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου. Τις τελευταίες δεκαετίες σημειώθηκε σημαντική αύξηση της επίπτωσης της νευρικής ανορεξίας στον έφηβο πληθυσμό. Οι διαταραχές της όρεξης είναι πιο διαδεδομένες στις δυτικές βιομηχανικές κοινωνίες και σε μεσαία και υψηλά κοινωνικοοικονομικά επίπεδα, αν και μπορούν να εμφανιστούν σε όλες τις κοινωνικές τάξεις. Η μέση ηλικία παρουσίασης είναι 13,75 έτη, με ηλικία μεταξύ 10 και 25 ετών. Όσον αφορά το προσβεβλημένο φύλο, ο μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων εμφανίζεται στις γυναίκες, με διανομή με βάση το φύλο περίπου 9-10 / 1.

Αιτιοπαθογένεση της ανορεξίας

Οι αιτίες της νευρικής ανορεξίας εξακολουθούν να αποτελούν πηγή διαμάχης. Από βιοψυχοκοινωνική άποψη, είναι δυνατόν να εξεταστούν οι διαφορετικοί μεμονωμένοι παράγοντες (βιολογικοί και ψυχολογικοί), οικογενειακοί και κοινωνικοί που συγκλίνουν έτσι ώστε σε ευάλωτο στάδιο ανάπτυξης να εμφανίζεται η ασθένεια. Περιγράφεται ως πρόωρα χαρακτηριστικά προσωπικότητας του ανορεξικού, της τελειομανίας, των υψηλών προσωπικών προσδοκιών, της τάσης να ικανοποιούνται οι ανάγκες των άλλων και της χαμηλής αυτοεκτίμησης. Κατά την εφηβεία, τα χαρακτηριστικά αυτά αντιτίθενται στα κεντρικά εξελικτικά καθήκοντα, όπως η εδραίωση της ταυτότητας και η αυτόνομη λειτουργία. Από την άποψη των βιολογικών παραγόντων, οι μελέτες δεν είναι καθοριστικές, αλλά θα υπήρχε γενετικός κίνδυνος και φυσιολογική προδιάθεση για την ανάπτυξη της νόσου. Οι οικογένειες των ασθενών με ανορεξία έχουν περιγραφεί ως έχοντες τάση να συγκολλούνται, να παρουσιάζουν δυσκαμψία και να αποφεύγουν συγκρούσεις. Πρόκειται για οικογένειες στις οποίες υπάρχει υψηλή εκτίμηση της αυταπάρνησης και στην οποία επιδιώκεται η υπεροχή της ευημερίας και της οικογενειακής σταθερότητας έναντι των ατομικών αναγκών. Οι κοινωνικοί παράγοντες που εμπλέκονται στην ανάπτυξη της νόσου είναι η υπερεκτίμηση των αδυναμιών στις γυναίκες, καθώς και τα ισχυρά κίνητρα για κατανάλωση θερμιδικού περιεχομένου, ως ισχυρό πολιτιστικό στοιχείο που ευνοεί την ύπαρξη συγκρούσεων σε ευάλωτα άτομα και οικογένειες το βάρος και την εικόνα του σώματος. Τέλος, η κατάθλιψη, οι περιοριστικές διατροφές, οι νέες εμπειρίες (εφηβεία, αλλαγή σχολείου κ.λπ.) και τα δυσμενή γεγονότα της ζωής θα μπορούσαν να πυροδοτήσουν την ασθένεια στις γυναίκες που είναι προσηλωμένες σε αυτήν..

Είδη νευρικής ανορεξίας

Ανορεξία περιοριστικού τύπου, Αυτός ο υποτύπος περιγράφει κλινικές εικόνες στις οποίες η απώλεια βάρους επιτυγχάνεται με δίαιτα, νηστεία ή άσκηση έντονης άσκησης. Κατά τη διάρκεια επεισοδίων νευρικής ανορεξίας, αυτά τα άτομα δεν καταφεύγουν σε υπερβολική κατανάλωση ή εκκαθάριση.

Αναπνευστική ανορεξία. Αυτός ο υποτύπος χρησιμοποιείται όταν το άτομο στρατολογεί τακτικά σε προσβολή ή εκκαθάριση (ή και στα δύο). Τα περισσότερα άτομα που διέρχονται από επεισόδια εξαναγκασμού τρώνε επίσης να στραγγίσουν, προκαλώντας εμετό ή χρήση υπερδιήμαντων, καθαρτικών ή κλύσματος.

Υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις Δεν έχουν φαγητό, αλλά συνήθως καταφεύγουν σε καθαρισμούς, ακόμη και αφού τρώνε μικρές ποσότητες φαγητού. Φαίνεται ότι οι περισσότεροι από τους ανθρώπους που ανήκουν σε αυτόν τον υποτύπο καταφεύγουν σε τέτοιου είδους συμπεριφορές τουλάχιστον εβδομαδιαίως, αλλά δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για να είναι σε θέση να καθορίσουν μια ελάχιστη συχνότητα.

Αυτά τα θέματα είναι πιο πιθανό να έχουν προβλήματα ελέγχου των παρορμήσεων, κατάχρησης αλκοόλ ή άλλων ναρκωτικών, εκφράζοντας μεγαλύτερη συναισθηματική αστάθεια και ενεργώντας σεξουαλικά. Η πορεία και η έκβαση της διαταραχής είναι πολύ μεταβλητές.

Μερικοί άνθρωποι ανακάμπτουν πλήρως μετά από ένα μόνο επεισόδιο, άλλοι έχουν ένα κυμαινόμενο μοτίβο κέρδους βάρους που ακολουθείται από υποτροπή και άλλοι υποφέρουν από χρόνια υποβάθμιση κατά τη διάρκεια των ετών. Είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν άλλα προβλήματα ελέγχου της ώθησης καθώς και να κλέψουν (León and Phelan, 1984).

Και οι δύο τύποι ανορεξικό Εμφανίζουν ανησυχητικές ανησυχίες και αισθάνονται πολύ άγχος. Τα αποτελέσματα της δοκιμής MMPI δείχνουν ότι τα ανορεξικά είναι επιρρεπή στην κατάθλιψη (León et al., 1985) και η κατάθλιψη είναι πιθανό να συνεχιστεί μετά την επιτυχή θεραπεία για το πρόβλημα βάρους τους (Toner et αϊ., 1986). Μία μελέτη συνέκρινε το μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα για τις περιοριστικές και εκφυλιστικές / ψυχαναγκαστικές ομάδες και διαπίστωσε ότι είναι σχεδόν το ίδιο όταν εξετάζει τα ανορεξικά συμπτώματα ή λειτουργία κοινωνικό (Toner et αϊ., 1986). Και οι δύο ομάδες είναι πιο πιθανό από μια ομάδα ελέγχου να έχουν υποφέρει από μια συναισθηματική διαταραχή ή μια διαταραχή άγχους σε κάποιο σημείο της ζωής τους. Η διαφορά ήταν ότι η ομάδα καθαρισμού / καταναγκασμού ήταν πιο πιθανό να έχει μια διαταραχή χρήσης ουσιών από την περιοριστική ομάδα.

Από τους 105 ασθενείς, το 53% είχε χάσει βάρος με συνεχή νηστεία. τα υπόλοιπα είχαν καταφύγει σε επεισόδια άπληστης πρόσληψης που ακολουθούνται από καθαρισμό ή έμετο. Παρόλο που και οι δύο ομάδες αναζητούν νοημοσύνη, διαπιστώθηκαν κάποιες διαφορές. Το ανορεξικό περιοριστική ήταν περισσότερα εσωστρεφές και αρνήθηκαν ότι ήταν πεινασμένοι και ανήσυχοι. Όσοι από τον καθαριστικό τύπο ήταν πιο εξωστρεφείς, ανέφεραν περισσότερο άγχος, κατάθλιψη και ενοχή, αναγνωρίζονταν ότι είχαν έντονη όρεξη και είχαν την τάση να είναι νόμιμης ηλικίας (Sue, 1992).

Αυτό το άρθρο είναι καθαρά ενημερωτικό, στην ηλεκτρονική ψυχολογία δεν έχουμε την ικανότητα να κάνουμε μια διάγνωση ή να προτείνουμε μια θεραπεία. Σας προσκαλούμε να πάτε σε ψυχολόγο για να αντιμετωπίσετε την περίπτωσή σας ειδικότερα.

Αν θέλετε να διαβάσετε περισσότερα άρθρα παρόμοια με Τι είναι η Αννορεξία Νευρική - Κλινική Ψυχολογία, σας προτείνουμε να εισέλθετε στην κατηγορία της Κλινικής Ψυχολογίας.