Τα συμπτώματα, οι αιτίες και η θεραπεία των κύστεων Tarlov

Και μερικές φορές οφείλεται σε ορισμένα είδη οργανικών διαταραχών, το σώμα παράγει και αναπτύσσει μια σειρά από ανώμαλη μαζών που σχηματίζονται από μεμβρανώδη σάκους που φιλοξενούν ουσίες ή υγρά που παράγονται από το ίδιο το σώμα. Αν και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν συνιστούν κίνδυνο για τη σωματική ακεραιότητα του ατόμου, τα αποτελέσματά τους μπορεί να είναι αρκετά ενοχλητικό. Αυτή είναι η περίπτωση των κύστεων Tarlov, μη φυσιολογικούς σχηματισμούς που μπορεί να εμφανιστούν στην οσφυϊκή ή ιερή περιοχή.

Σε αυτό το άρθρο θα συζητήσουμε τα χαρακτηριστικά αυτών των δυσπλασιών, καθώς και τα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτά, τις αιτίες τους και τις πιθανές θεραπείες.

• Σχετικό άρθρο: "Meninges: ανατομία, μέρη και λειτουργίες στον εγκέφαλο"

Τι είναι οι κύστεις Tarlov?

Διαγνωσμένη επίσης κάτω από την ετικέτα του περινεφριδιακές, περιαρχικές ή εξωδρικές αραχνοειδείς κύστεις, Οι κύστεις Tarlov είναι σωμάτια μικρών διαστάσεων και μέσα στα οποία υπάρχει μικρή ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Αυτές οι κύστεις σχηματίζονται με διαστολή της σκληρής μήτρας, έτσι ταξινομούνται ως παθολογία αυτού. Αυτές είναι οι ανώμαλες μορφές που έχουν επίσης ένα μίσχο ή μια επέκταση που τους κρατά συνδεδεμένους στο χώρο της σπονδυλικής υφαλοκρηπίδας, που βρίσκεται επίσης γύρω από τα νεύρα της ιερότητας και της οσφυϊκής περιοχής που πιέζονται ή συμπιέζονται από αυτές τις κύστεις.

Παρά το γεγονός ότι, όπως έχει ήδη αναφερθεί, Tarlov κύστεις επηρεάζουν συνήθως τα νεύρα που βρίσκονται στην κατώτερη περιοχή της σπονδυλικής στήλης, αυτά τα ανώμαλα σώματα είναι εντελώς ασυμπτωματικοί για την ανάπτυξη της πρώτης φάσης. Δηλαδή, δεν πρέπει να οδηγήσουν στην εμφάνιση των συμπτωμάτων που τους δίνουν μακριά.

Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου το άτομο υποφέρει από κάποιο τραυματισμό ή φλεγμονή ή όταν η συμπίεση των νεύρων είναι πολύ σοβαρή, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί πόνους στις οσφυϊκές περιοχές. Εκτός από τα συμπτώματα της ισχιαλγίας, της ακράτειας ούρων ή των πονοκεφάλων μεταξύ πολλών άλλων που θα αναφερθούν στο επόμενο σημείο.

Αυτοί οι παθολογικοί σχηματισμοί της σκληρής, που Ονομάζονται από τον Αμερικανό νευροχειρουργό Isadore Tarlov, έχουν πολύ μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης στις γυναίκες και τα συμπτώματά τους μπορούν να μειωθούν μέσω διατροφής ή αλκαλικής διατροφής, μεταξύ πολλών άλλων θεραπειών.

Ποια είναι η συμπτωματολογία?

Το κύριο χαρακτηριστικό των κύστεων Tarlov είναι ότι είναι συνήθως ασυμπτωματικές, τουλάχιστον στο 70% των ανθρώπων που υποφέρουν από αυτές. Ωστόσο, στις υπόλοιπες περιπτώσεις μπορεί να είναι πολύ ενοχλητικό.

Λόγω της διακριτικής ευχέρειας με την οποία αναπτύσσουν, στις περισσότερες περιπτώσεις ανακαλύπτονται τυχαία όταν το άτομο κάποιο είδος δοκιμής νευροαπεικόνισης εκτελείται ως πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού και τείνουν να αξιολογηθεί ως σχηματισμοί χωρίς καμία παθολογική σημασία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τα πρώτα στάδια του σχηματισμού τους, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα που αναπτύσσονται σταδιακά ή, αντιθέτως, μπορεί να εμφανιστούν μια οδυνηρή κλινική εικόνα, ξαφνικά. Ομοίως, η σοβαρότητα ή η ένταση με την οποία τα συμπτώματα επηρεάζουν το άτομο θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από το μέγεθος στο οποίο αναπτύσσονται οι κύστεις Tarlov..

Στους περισσότερους ασθενείς, τα συμπτώματα αρχίζουν με ένα ελαφρύ πόνο που εμφανίζεται στο ίδιο επίπεδο με την κύστη, ακολουθούμενη από μια σειρά αλλαγών σε όλα αυτά τα όργανα ή τις λειτουργίες που σχετίζονται με το νεύρο επί του οποίου ασκείται η πίεση.

Αν και αρχικά δεν αποτελούν απειλή ή κίνδυνο για τη σωματική υγεία του ατόμου, χωρίς αποτελεσματική θεραπεία, Tarlov κύστεις μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές που θέτουν σε κίνδυνο σοβαρά την ποιότητα ζωής του ασθενούς, η οποία είναι επιρρεπής στην ανάπτυξη οποιασδήποτε μορφής εξάρτησης ή σωματικής αναπηρίας, τόσο μερική όσο και πλήρης.

Μεταξύ των κυριότερων συμπτωμάτων που μπορούν να εκδηλωθούν είναι:

• Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή ή σάβρα.
• Σιατικό πόνο.
• Πόνος στο επίπεδο των γλουτών.
• Πόνος στο ισχίο.
• Πόνος στους μυς στους μηρούς λόγω μειωμένης ροής αίματος.
• Επιπλοκές στα όργανα αποβολής.
• Μεταβολές στα αναπαραγωγικά όργανα.
• Μείωση της ευαισθησίας ή της υπαισθησίας.
• Αίσθηση μυρμήγκιασμα ή παραισθησία.

Κατά συνέπεια, οι άνθρωποι που υποφέρουν από κύστεις Tarlov αντιμετωπίζουν μεγάλες δυσκολίες στην εκτέλεση ορισμένων κινήσεων ή στάσεων όπως στέκεται ή προσπαθεί να καθίσει. Με τον ίδιο τρόπο, η πρόοδος ή η ξαπλώστε μπορεί να είναι ένα μεγάλο βάσανο λόγω των οδυνηρών αισθήσεων που προκαλούν.

Τι αιτίες έχει?

Προς το παρόν, δεν ήταν δυνατό να δημιουργηθεί μια απολύτως αξιόπιστη αιτία για κύστεις Tarlov. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου έχουν αναπτυχθεί διαφορετικές θεωρίες των οποίων οι κύριες υποθέσεις αφορούν αυτές τις κύστεις σε μια τραυματική, συγγενή και αιμορραγική προέλευση.

1. Συγγενής υπόθεση

Αυτή η πρώτη θεωρία δείχνει την ιδέα ότι ορισμένες ανωμαλίες στον σχηματισμό των μεμβρανών που περιβάλλουν τον εγκέφαλο γνωστές ως meninges μπορεί να είναι η κύρια αιτία του σχηματισμού αυτών των κύστεων. ή αλλιώς μια συγγενή αλλοίωση στις πιο επιφανειακές από αυτές τις μεμβράνες, το dura mater?

2. Τραυματική υπόθεση

Από την άλλη πλευρά, η τραυματική υπόθεση περιγράφει ότι οι βλάβες που προκαλούνται από τη σπονδυλική στήλη, η αναισθησία που εφαρμόζεται στην περιοχή της επισκληρίδιας ή στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης, καθώς και τραύματα που επηρεάζουν την ιερή περιοχή μπορεί επίσης να είναι η προέλευση της εμφάνισης αυτών των μαζών εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

3. Αιμορραγική υπόθεση

Όπως υποδηλώνει το όνομα, η αιμορραγική υπόθεση βασίζεται στην υπόθεση ότι η κύστη παράγεται με υποαραχνοειδή αιμορραγία.

Πώς μπορείτε να διαγνώσετε?

Όπως επισημάνθηκε παραπάνω, στις περισσότερες περιπτώσεις οι κύστεις Tarlov Συνήθως διαγιγνώσκονται τυχαία όταν το άτομο υποβάλλεται σε κάποιο είδος νευροαπεικόνισης στην περιοχή όπου βρίσκονται οι μάζες.

Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου το άτομο αρχίζει να παρουσιάζει τα πρώτα συμπτώματα θα είναι απαραίτητο να εκτελεστεί ένας λειτουργικός μαγνητικός συντονισμός. Επιπλέον, προκειμένου να αποκλειστεί το ενδεχόμενο ότι είναι κάθε άλλο είδος της ασθένειας, πρέπει να εκτελέσετε μια ηλεκτρονική μυελογραφίας αποκαλύπτοντας μια σύνδεση μεταξύ της κύστης και του υπαραχνοειδούς χώρου.

Υπάρχει κάποια θεραπεία?

Επιλέγοντας μία από τις πιθανές διαθέσιμες θεραπείες για κύστεις Tarlov υπόκειται σε τέτοια αποτελέσματα και τα συμπτώματα που αισθάνεται ο ασθενής, καθώς και το μέγεθος της κύστης και τα αποτελέσματα των φυσικών δοκιμών.

Σε μικρότερες κύστεις που δεν προκαλούν πολύ μεγάλα ή ενοχλητικά συμπτώματα, Συνήθως καταφεύγει στην παρέμβαση από φυσιοθεραπεία, σε συνδυασμό με τη χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ή αναλγητικό. Πρόσφατες μελέτες αποκάλυψαν ότι η γκαμπαπεντίνη, που παραδοσιακά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της επιληψίας και του νευροπαθητικού πόνου, είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στη μείωση των επιπτώσεων των κύστεων.

Ωστόσο, σε αυτές τις περιπτώσεις μεγαλύτερης σοβαρότητας, είναι πολύ πιθανό ο ασθενής να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιώντας μια τεχνική γνωστή ως fenestration, ο χειρουργός μπορεί διάτρηση της κύστης και αποστράγγιση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού που είναι μέσα. Στη συνέχεια προχωρήστε στη σφράγιση για να αποφύγετε τη δυνατότητα του υγρού να το συμπληρώσει.

Τέλος, μια θεραπεία που ήταν αρκετά αποτελεσματική για την ανακούφιση του πόνου των κύστεων Tarlov είναι η διέγερση μέσω του ηλεκτρικού νεύρου. Μια παρέμβαση που δεν έχει παρενέργειες και που περιλαμβάνει την εφαρμογή μικρών ηλεκτρικών ρευμάτων μέσω του δέρματος.