Syringomyelia συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Πολλές καταστάσεων ή διαταραχών που σχετίζονται με ανωμαλίες στη ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και της εμφάνισης των κύστεων ή ελαττώματα στο νωτιαίο μυελό. Επιπλέον, σε πολλές περιπτώσεις, αυτές είναι ασυμπτωματικές και ανεπαίσθητες, πράγμα που σημαίνει ότι συνεχίζουν την ανάπτυξή τους χωρίς το πρόσωπο που έρχεται να το αντιληφθεί..

Μία από αυτές τις διαταραχές που επηρεάζουν τον μυελό είναι συριγγομυελία, μια διαταραχή που, αν και στις αρχές της δεν παρουσιάζει κλινικά συμπτώματα, μπορεί να προκαλέσει μεγάλες κινητικές και αισθητικές επιπλοκές.

• Σχετικό άρθρο: "Οι 15 συχνότερες νευρολογικές διαταραχές"

Τι είναι συριγγομυελία?

Η ασθένεια γνωστή ως συριγγομυελία είναι μια οργανική κατάσταση που προκαλεί την εμφάνιση μιας κύστης που βρίσκεται μέσα στο νωτιαίο μυελό. Αυτή η προεξοχή που είναι γεμάτη με υδατικό υγρό είναι γνωστή με το όνομα Syrinx ή syrinx.

Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται βαθμιαία, έτσι ώστε το syrinx αυξάνεται λίγο-λίγο το μέγεθός του, επεκτείνοντας μέσα στο νωτιαίο μυελό και προκαλώντας μεγάλη ζημιά στο κέντρο του. Επειδή ο μυελός συνδέεται με τα νεύρα που ελέγχουν τα άκρα, Η συριγγομυελία τείνει να προκαλεί πόνο, αδυναμία και δυσκαμψία στα άκρα, την πλάτη και τους ώμους.

Επιπλέον, τα άτομα που πάσχουν από αυτό επίσης συχνά υποφέρουν από άλλα συμπτώματα όπως πονοκεφάλους υψηλής έντασης ή αισθητηριακά συμπτώματα όπως αλλοιώσεις στη θερμική αντίληψη. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ ποικίλα και να επηρεάζουν τους ασθενείς με πολύ ποικίλους τρόπους, ακόμη και χωρίς τη δημιουργία οποιουδήποτε τύπου συμπτώματος.

Το φύτρο ή ο λόγος για τον οποίο εμφανίζονται αυτοί οι τύποι κύστεων σχετίζεται με διάφορους παράγοντες. Το πιο συνηθισμένο από αυτά είναι η εμφάνιση μιας ανωμαλίας που είναι γνωστή ως δυσπλασία του Chiari, μια δυσπλασία που προκαλεί τον εγκεφαλικό ιστό να προεξέχει στο σπονδυλικό σωλήνα. Επίσης, άλλες αιτίες συριγγομυελίας μπορεί να είναι η εμφάνιση μάζας όγκου στον μυελό, ή τραυματισμός ή φλεγμονή αυτού.

Όσο για τη συχνότητα των συριγγομυελίας, παραδοσιακά, αυτό ήταν αρκετά δύσκολο να υπολογιστεί, επειδή μοιράζεται πολλά συμπτώματα με άλλες ασθένειες, γεγονός που καθιστά δύσκολο να εντοπιστεί. Ωστόσο, χάρη στην πρόοδο των διαγνωστικών εξετάσεων που χρησιμοποιούν τη νευροαπεικόνιση, η ανίχνευσή του έχει βελτιωθεί.

• Σχετικό άρθρο: "Νωτιαίο μυελό: ανατομία, μέρη και λειτουργίες"

Τι συμπτώματα έχετε?

Όπως αναφέρθηκε στο προηγούμενο σημείο, η συριγγομυελία είναι μια ασθένεια βαθμιαίας ανάπτυξης στην οποία τα συμπτώματα τείνουν να εμφανίζονται μόλις αρχίσει η ενηλικίωση. Σε περιπτώσεις όπου οφείλεται σε παραμόρφωση Chiari, αυτές αρχίζουν να εκδηλώνονται μεταξύ 25 και 40 ετών.

Σε άλλες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν απότομα ή ξαφνικά όταν ο ασθενής εμφανίζει σοβαρό βήχα ή έντονη σωματική άσκηση. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι αυτές είναι οι αιτίες της νόσου.

Η κλινική εικόνα της συριγγομυελίας Επηρεάζει κυρίως το λαιμό, τους ώμους, τα χέρια και τα χέρια, αλλά με την πάροδο του χρόνου καταλήγει να εξαπλώνεται, επηρεάζοντας επίσης τα κάτω άκρα.

Μεταξύ Τα κύρια συμπτώματα της συριγγομυελίας Περιλαμβάνουν:

• Μυϊκή ατροφία που χαρακτηρίζεται από αδυναμία και φθορά των μυών.
• Μειωμένη και απώλεια αντανακλαστικών.
• Μεταβολή της ευαισθησίας στον πόνο και τη θερμοκρασία.
• Σκληρός λαιμός και άκρα.
• Αίσθημα πόνου λόγω ακαμψίας.
• Σπασμοί μυών στα κάτω άκρα.
• Μεταβολή στη λειτουργία του γαστρεντερικού συστήματος.
• Μεταβολές της σπονδυλικής στήλης, όπως σκολίωση.

Αν και σε πολλές περιπτώσεις αυτό δεν μπορεί να προκαλέσει οποιοδήποτε είδος συμπτώματος, λόγω της σταδιακής προόδου του, συριγγομυελία μπορεί να γίνει μια ασθένεια με πολύ σοβαρές επιπλοκές στην υγεία του προσώπου. Αυτές οι επιπλοκές έχουν την προέλευσή τους σε μια υπερβολική ανάπτυξη του syrinx.

Αυτή η ανάπτυξη τείνει να τραυματίσει ορισμένες ομάδες νεύρων του νωτιαίου μυελού δημιουργώντας τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Σοβαρά προβλήματα κινητήρα στα πόδια που παρεμβαίνουν στην ικανότητα περπατήματος
• Χρόνιος πόνος και πόνος υψηλής έντασης
• Σκολίωση ή παθολογική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.

Ποιες είναι οι αιτίες?

Αν και η συριγγομυελία μπορεί να προκληθεί από τραυματικούς, μολυσματικούς ή καρκινικούς παράγοντες, η αλήθεια είναι ότι στις περισσότερες περιπτώσεις είναι πρακτικά αδύνατο να προσδιοριστεί η συγκεκριμένη προέλευση αυτής της ασθένειας.

Όταν η διαταραχή αυτή προκαλείται από κάποια άλλη νόσο ή κατάσταση, οι τραυματισμοί που προκαλούν μπορούν να εμποδίσουν τη ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Κατά συνέπεια, μετακινείται στο νωτιαίο μυελό που σχηματίζει το προαναφερθέν syrinx.

Όσον αφορά τις ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν αυτό το είδος των κύστεων περιλαμβάνουν:

• Μάζες ή σχηματισμοί όγκων στο νωτιαίο μυελό.
• Μηνιγγίτιδα ή φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
• Παραμορφώσεις του Chiari.
• Τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού.
• Μεταβολές της σπονδυλικής στήλης κατά τη γέννηση.

Πώς μπορείτε να διαγνώσετε?

Επειδή η συριγγομυελία δεν εμφανίζει στην αρχή συμπτώματα, είναι πολύ πιθανό να ανιχνευθεί τυχαία όταν το άτομο υποβληθεί σε αξιολόγηση για άλλη ασθένεια.

Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι τα συμπτώματα συμπίπτουν με εκείνα πολλών άλλων συνθηκών παρόμοιας φύσης, ο γιατρός εκτελεί μια διεξοδική αξιολόγηση που του επιτρέπει να αποκλείσει άλλες ασθένειες.

Μια καλή διάγνωση συριγγομυελίας υποδηλώνει ότι ο επαγγελματίας εκτελεί ένα πλήρες και λεπτομερές κλινικό ιστορικό, συνοδευόμενο από μια φυσική εξέταση. Για το σκοπό αυτό μπορεί να χρησιμοποιεί μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής ραχιαίο και των οστών, και μία σάρωση από μια υπολογιστική τομογραφία η οποία παρέχει μια λεπτομερή εικόνα της προσβεβλημένης περιοχής.

Υπάρχει κάποια θεραπεία?

Οι οδηγίες παρέμβασης για τη θεραπεία της συριγγομυελίας υπόκεινται τόσο στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων όσο και στην πάθηση ή τη νόσο που την προκαλεί..

Στις περιπτώσεις που δεν σχετίζεται με καμία άλλη ασθένεια και επιπλέον ο ασθενής δεν παρουσιάζει σημεία ή σοβαρά συμπτώματα, θα είναι απαραίτητο μόνο να εκτελεστεί Περιοδικοί έλεγχοι μέσω συντονισμού και νευρολογικών αξιολογήσεων.

Ωστόσο, όταν η συριγγομυελία προκαλεί μεγάλη δυσφορία ή περιστασιακή παρεμβολή στην καθημερινή ζωή του ασθενούς, συνιστάται επέμβαση με χειρουργική επέμβαση.. Μέσω μιας μικρής χειρουργικής επέμβασης, η πίεση που ασκείται από την κύστη στο νωτιαίο μυελό μειώνεται, γεγονός που μετριάζει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Ο τύπος της παρέμβασης μπορεί να εξαρτηθεί από την κύρια αιτία σχηματισμού κύστης έτσι αυτό μπορεί να κυμαίνεται από αποστράγγιση αυτό, η εκχύλιση της μάζας του όγκου που σχηματίζει το εμπόδιο ή τη διόρθωση και τη θεραπεία της συριγγομυελίας σχήματος ανωμαλία.