Αφηγηματική θεραπεία η μορφή ψυχοθεραπείας βασισμένη σε ιστορίες για τη ζωή του ασθενούς

Σίγουρα έχετε παρατηρήσει ότι, ανάλογα με τον τρόπο με τον οποίο εξηγείται μια ιστορία, εκτιμούμε ένα ή τον άλλο τρόπο να τους χαρακτήρες που εμπλέκονται σε αυτό και να κρίνουν με διαφορετικό τρόπο τη φύση του προβλήματος σε αυτές τις αφηγήσεις.

Η μυθοπλασία λειτουργεί ως Rant: η ζωή ενός δολοφόνου ή την ταινία Memento διερευνούν τις δυνατότητες μέσω των οποίων η αφηγηματική μορφή μπορεί να επηρεάσει το περιεχόμενο όσων λέγονται, ο τρόπος απεικόνισης του ηθικού υπόβαθρου των χαρακτήρων ή ακόμα και ο τύπος των αντιπαραθέσεων που υπάρχουν σε αυτές τις ιστορίες.

Ωστόσο, είναι εύκολο να πούμε μερικά στοιχεία με διάφορους τρόπους, όταν ο συγγραφέας μπορεί να κρύψει πληροφορίες σχετικά με τις βασικές στιγμές. Τι συμβαίνει όμως όταν ο αφηγητής είμαστε εμείς; Μπορούμε να δημιουργήσουμε και ταυτόχρονα να βιώσουμε τους διαφορετικούς τρόπους με τους οποίους μπορούμε να αφηγηθούμε τη ζωή μας?

Υπάρχει ένα είδος ψυχοθεραπείας που όχι μόνο να απαντήσει ναι στο τελευταίο αυτό ζήτημα, αλλά και για να μετακινήσετε αυτό το πυρήνα δυνητική θεραπευτική πρόταση. Ονομάζεται Αφηγηματική Θεραπεία.

Τι είναι η Αφηγηματική Θεραπεία?

Αφηγηματική Θεραπεία είναι ένας τύπος θεραπείας στην οποία υποτίθεται ότι ο πελάτης (συνήθως ονομάζεται "συν-συνεργός" ή "συν-συνεργάτης") και όχι ο θεραπευτής είναι ο ειδικός στην ιστορία της ζωής του.

Είναι επίσης γνωστό ότι είναι μια μορφή θεραπείας κατά την οποία η χρήση των καρτών, προσκλήσεις και γραπτές προσωπικές ιστορίες, τόσο για τη ζωή του πελάτη και εκείνα τα πράγματα που αφορούν την πορεία της θεραπείας, δεν είναι πλέον όπως προτείνεται τρόπο ενημέρωσης του θεραπευτή, αλλά ως μέρος της αντιμετώπισης των προβλημάτων του πελάτη.

Michael White και David Epston, οι πρωτοπόροι αυτού του είδους ψυχοθεραπείας

Αυτή η μορφή θεραπείας αναπτύχθηκε αρχικά από τους θεραπευτές Μιχαήλ Λευκό και David Epston, οι οποίοι κατέστησαν τις προτάσεις τους γνωστές διεθνώς δημοσιεύοντας το βιβλίο Αφηγηματικά Μέσα στις Θεραπευτικές Τέλειες, αν και δεν ήταν το πρώτο του έργο για το θέμα. Μαζί, έθεσαν τα θεωρητικά θεμέλια ότι δεκαετίες αργότερα άλλοι άνθρωποι θα συνεχίσουν να αναπτύσσονται.

Σήμερα υπάρχουν διάφορες προσεγγίσεις στη θεραπεία που μπορούν να πλαισιωθούν μέσα στα όρια της Αφηγηματικής Θεραπείας. Ωστόσο, αν θέλουμε να καταλάβουμε τι είναι η Αφηγηματική Θεραπεία, δύσκολα μπορούμε να το κάνουμε από μια περιγραφή των τεχνικών της. Πρέπει επίσης να μιλήσουμε για την κοσμοθεωρία από την οποία αρχίζει, την φιλοσοφικές βάσεις.

Αφηγηματική Θεραπεία ως αποτέλεσμα της μεταμοντερνίτιδας

Το μεταμοντέρνα φιλοσοφία Έχει αποκρυσταλλωθεί σε διαφορετικούς τρόπους σκέψης, πολλοί από τους οποίους επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο οι κάτοικοι των δυτικών χωρών σκέφτονται για την πραγματικότητα σήμερα. Όλα αυτά τα στυλ σκέψης που κληρονομούν τη μεταμοντερνικότητα έχουν από κοινού, από τη μία πλευρά, την αίσθηση ότι υπάρχει διαφορετικούς τρόπους εξήγησης του ίδιου πράγματος και από την άλλη,το ένα από τα καμία έγκυρη εξήγηση. Θεωρείται ότι τα σώματά μας δεν γίνονται αντιληπτά και να εσωτερικοποιήσουν την πραγματικότητα όπως συμβαίνει στη φύση και να αλληλεπιδρά με το περιβάλλον που πρέπει να οικοδομήσουμε από τον εαυτό μας ιστορίες σχετικά με τη λειτουργία του κόσμου.

Αυτό είναι που ο αποκρυφιστής Alfred Korzybsky κάλεσε σχέση μεταξύ του χάρτη και της επικράτειας. Κάθε ένας από εμάς είναι αδύνατο να φανταστεί κανείς τη Γη πλανήτη με όλες του τις λεπτομέρειες, και έτσι πρέπει να σχετίζονται με αυτό το πεδίο, δημιουργώντας την ψυχική αφαιρέσεις ανάληπτος από τους χάρτες μυαλού μας. Φυσικά, υπάρχουν πολλοί πιθανοί χάρτες που μπορεί να αντιπροσωπεύουν την ίδια περιοχή και παρόλο που η χρήση της μπορεί να είναι πρακτική, αυτό δεν σημαίνει ότι γνωρίζουμε την ίδια την περιοχή..

Αφηγηματική θεραπεία αυτών των φιλοσοφικών υποθέσεων και βάζει τον πελάτη ή συν-θεραπείες στο κέντρο της προσοχής των συνεδριών. Δεν αποτελεί θέμα που περιορίζεται στην παροχή πληροφοριών στον θεραπευτή για τη δημιουργία διαγνωστικού και θεραπευτικού προγράμματος, αλλά μάλλον και οι δύο λειτουργούν με την ύφανση ενός χρήσιμου και προσαρμοστικού τρόπου παρουσίασης της ιστορίας της ζωής του πελάτη.

Κατανόηση της Αφηγηματικής Θεραπείας

Ανθρώπινα όντα, ως παράγοντες που δημιουργούν αφηγήσεις, ζούμε τη ζωή μέσα από πολλές ιστορίες που αντιφάσκουν μεταξύ τους σε πολλά σημεία τριβής. Κάποια στιγμή μπορεί κανείς να είναι πιο σημαντικός, και για άλλες πτυχές, μπορεί να κυριαρχεί ένα άλλο..

Το σημαντικό πράγμα είναι ότι από το φιλοσοφικό υπόβαθρο της αφήγησης θεραπεία, δεν υπάρχει καμία αφήγηση που έχει τη δύναμη να καταστείλει πλήρως τους άλλους, αν και υπάρχουν ιστορίες που έχουμε δώσει μεγαλύτερη προσοχή από ό, τι άλλοι σε ορισμένες περιπτώσεις και υπό ορισμένες προϋποθέσεις. Γι 'αυτό θα είμαστε πάντα σε θέση να δημιουργήσουμε εναλλακτικές ιστορίες για να εξηγήσουμε, τόσο στους άλλους όσο και στους εαυτούς μας, τι συμβαίνει σε εμάς.

Για ό, τι έχει λεχθεί παραπάνω, Αφηγηματική Θεραπεία προτείνει μια θεραπευτική προσέγγιση στην οποία οι εμπειρίες του πελάτη αμφισβητούνται και αναδιατυπώνονται μέσω της αφήγησης των γεγονότων, έτσι ώστε να τίθενται με τέτοιο τρόπο ώστε το πρόβλημα να μην καθορίζει το άτομο και να περιορίζει τους τρόπους αντίληψης της πραγματικότητας.

Δεν ψάχνει σε αυτό το είδος της θεραπείας ένας τρόπος για να αποκτήσετε πρόσβαση «πραγματικότητα» (απρόσιτη, αν υποθέσουμε τα αξιώματα του μεταμοντερνισμού), αλλά η δυνατότητα ανοίγματος του ιστορία στην οποία το άτομο αφηγείται τις εμπειρίες τους για να δημιουργήσουν εναλλακτικές αφηγήσεις εκείνους που το πρόβλημα δεν «απορροφά» τα πάντα. Αν υπάρχει κάποιο πρόβλημα που διαταράσσει τον τρόπο με τον οποίο ο πελάτης βιώνει τη ζωή του, από τη στιγμή που προτείνεται η Αφηγηματική Θεραπεία δημιουργούν την πιθανότητα ότι η κυρίαρχη αφήγηση στην οποία εγκαθίσταται η παρούσα αντίληψη του προβλήματος χάνει την προεξοχή υπέρ άλλων εναλλακτικών αφηγήσεων.

Η εξωτερικοποίηση του προβλήματος

Στην Αφηγηματική Θεραπεία, οι τρόποι αντιμετώπισης του προβλήματος σαν να ήταν κάτι που από μόνο του δεν καθορίζει την ταυτότητα του προσώπου ενισχύονται. Αυτό γίνεται έτσι ώστε το πρόβλημα να μην γίνει το "φίλτρο" μέσω του οποίου όλα τα πράγματα που αντιλαμβανόμαστε περνούν (κάτι που θα τροφοδοτούσε μόνο την ενόχληση και θα την καθιστούσε διαιώνιση στο χρόνο). Με αυτόν τον τρόπο, Με την εξωτερίκευση του προβλήματος εισάγεται στην αφήγηση της ζωής του ατόμου σαν να ήταν ένα ακόμη στοιχείο, κάτι ξεχωριστό από το ίδιο το άτομο.

Αυτός ο στόχος μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση ενός εξωτερική γλώσσα. Με το γλωσσικό διαχωρισμό του προβλήματος και της αντίληψης του ατόμου για τον εαυτό του, ο τελευταίος έχει την εξουσία να εκφράζει ιστορίες στις οποίες η εμπειρία του προβλήματος αντιμετωπίζεται διαφορετικά.

Αφηγηματική σκέψη

Οι αφηγήσεις τοποθετώντας μια σειρά από γεγονότα που διηγείται σε ένα χρονικό διάστημα έτσι ώστε να έχει νόημα και να μας από την εισαγωγή μιας ιστορίας μέχρι να διευθετηθεί το ίδιο.

Όλες οι αφηγήσεις έχουν ορισμένα στοιχεία που το ορίζουν ως τέτοια: μια συγκεκριμένη τοποθεσία, μια χρονική περίοδος κατά την οποία συμβαίνουν τα γεγονότα, μερικοί παράγοντες, ένα πρόβλημα, ορισμένοι στόχοι και κάποιες ενέργειες που κάνουν την ιστορία να προχωρήσει. Σύμφωνα με ορισμένους ψυχολόγους όπως ο Jerome Bruner, η αφήγηση είναι μία από τις πιο παρούσες διαποτιστικές μορφές στον τρόπο προσέγγισής μας στην πραγματικότητα.

Η αφηγηματική θεραπεία γεννιέται, μεταξύ άλλων, για τη διάκριση μεταξύ λογική-επιστημονική σκέψη και το αφηγηματική σκέψη. Ενώ η πρώτη χρησιμεύει για να φέρει την αλήθεια στα πράγματα από μια σειρά επιχειρημάτων, η αφηγηματική σκέψη φέρνει ρεαλισμό στα γεγονότα, τοποθετώντας τα σε ένα χρονικό πλαίσιο και δημιουργώντας μια ιστορία μαζί τους. Δηλαδή, ενώ η λογική, επιστημονική σκέψη ερευνά αφηρημένη νόμους για τη λειτουργία του περιβάλλοντος, αφηγήσεις αντιμετωπίσουν τις ιδιαιτερότητες των συγκεκριμένων εμπειριών, αλλάζοντας τις απόψεις και τη διασφάλιση των γεγονότων σε ένα ορισμένο χώρο και το χρόνο.

Η Αφηγηματική Θεραπεία αποδίδεται στην αφηγηματική σκέψη έτσι ώστε τόσο ο θεραπευτής όσο και ο πελάτης να μπορούν να αντιμετωπίσουν τις εμπειρίες του άλλου και να διαπραγματευτούν μεταξύ τους την επεξεργασία αυτών των ειδικών και αξιόπιστων ιστοριών..

Ο ρόλος του θεραπευτή στην Αφηγηματική Θεραπεία

Ο πελάτης είναι ο μέγιστος εμπειρογνώμονας στις εμπειρίες του, και αυτός ο ρόλος αντικατοπτρίζεται στην προσέγγιση που χρησιμοποιείται κατά την Αφηγηματική Θεραπεία. Είναι κατανοητό ότι μόνο το άτομο που συμμετέχει στη διαβούλευση μπορεί να εφαρμόσει μια εναλλακτική αφήγηση σε αυτήν που ζει ήδη, καθώς είναι αυτή που έχει άμεση πρόσβαση στις εμπειρίες τους και επίσης.

Ο θεραπευτής που εφαρμόζει την Αφηγηματική Θεραπεία, από την πλευρά του, καθοδηγείται από δύο βασικές αρχές:

1. Διαμονή σε κατάσταση περιέργειας.

2. Δώστε ερωτήσεις που δεν γνωρίζετε πραγματικά την απάντηση.

Έτσι, ο ρόλος του συν-συγγραφέα είναι να δημιουργήσει την ιστορία της ζωής του, ενώ ο θεραπευτής ενεργεί ως παράγοντας διευκόλυνσης που θέτει τις σωστές ερωτήσεις και αναδεικνύει συγκεκριμένα θέματα. Με τον τρόπο αυτό, το πρόβλημα διαλύεται σε μια εναλλακτική αφήγηση.

Άλλες οδηγίες που ακολουθούνται από τους θεραπευτές που δουλεύουν με την Αφηγηματική Θεραπεία είναι:

• Διευκόλυνση της δημιουργίας μιας θεραπευτικής σχέσης στην οποία η δική σας άποψη δεν επιβάλλεται στον πελάτη.

• Εργαζόμαστε ενεργά για να αναγνωρίσουμε το αφηγηματικό ύφος ότι ο πελάτης κάνει την ιστορία του να ξεδιπλώνεται.

• Βεβαιωθείτε ότι οι συνεισφορές σας έχουν σχεδιαστεί ώστε να συλλέγονται και να αναδιατυπώνονται από τον πελάτη, να μην γίνονται δεκτά μόνο γι 'αυτό.

• Αποδοχή των παραπόνων πελατών σχετικά με τις περιόδους σύνδεσης και να μην τα παίρνετε ως σημάδι άγνοιας ή ακατανόητου.

• Αναγνωρίστε αυτές τις εναλλακτικές αφηγήσεις όπου το πρόβλημα είναι η απώλεια βάρους.

Η μη κατηγοριοποίηση του πελάτη

Στην Αφηγηματική Θεραπεία υπάρχει η πιθανότητα να αφηγηθεί μια εμπειρία με πολλούς διαφορετικούς τρόπους (αναγκαστικά δημιουργώντας αρκετές εμπειρίες όπου προηγουμένως φαίνονταν μόνο μία), δίνοντας στον πελάτη τη μέγιστη δύναμη να παράγει την αφήγησή του για το τι συμβαίνει σε αυτόν και να μην τον κατηγορεί για τις δυσκολίες που προκύπτουν.

Από αυτή την προσέγγιση απέρριψε ή έκλεισε τους λόγους για το τι συμβαίνει και τονίζει την ανάγκη να δημιουργηθούν αφηγήσεις ανοιχτές στην αλλαγή, ευελιξία που θα επιτρέψει στο άτομο να εισαγάγει αλλαγές, να δώσει σημασία σε ορισμένα γεγονότα και να το πάρει μακριά από άλλους. Είναι κατανοητό ότι όταν υπάρχει μια αίσθηση ενοχής που προέρχεται από τη θεραπεία, υπάρχει η αντίληψη ότι δεν γνωρίζουμε πώς να προσαρμόζουμε σε μια αφηγηματική κλωστή που δίνεται από το εξωτερικό, πράγμα που σημαίνει ότι ο πελάτης δεν έχει εμπλακεί στη γενιά του.

Συνοψίζοντας

Με λίγα λόγια, η Αφηγηματική Θεραπεία είναι ένα πλαίσιο σχέσεων μεταξύ θεραπευτή και πελάτη (συν-συγγραφέας) στο οποίο το δεύτερο έχει τη δύναμη να παράγει εναλλακτικές αφηγήσεις του τι του συμβαίνει, έτσι ώστε να μην περιορίζεται από την αντίληψή του για τα προβλήματαs. Η θεωρία που σχετίζεται με αυτή τη θεραπευτική προσέγγιση είναι παραγωγική σε μεθόδους και στρατηγικές για τη διευκόλυνση της εμφάνισης αυτών των εναλλακτικών αφηγήσεων και, φυσικά, η εξήγησή της υπερβαίνει κατά πολύ τις αξιώσεις που κατατέθηκαν σε αυτό το άρθρο.

Σας καλώ, αν νομίζετε ότι αυτό το θέμα είναι ενδιαφέρον, ερευνήστε μόνοι σας και ξεκινήστε, για παράδειγμα, διαβάζοντας μερικά από τα έργα που εμφανίζονται στην ενότητα βιβλιογραφίας.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Bruner, L. (1987). Η ζωή ως αφηγηματική. Κοινωνική Έρευνα, 54 (1), σελ. 11 - 32.
• White και Epston (1993). Αφηγηματικά μέσα για θεραπευτικούς σκοπούς. Βαρκελώνη: Paidós.
• White, Μ. (2002). Η αφηγηματική προσέγγιση στην εμπειρία των θεραπευτών. Βαρκελώνη: Γέιδα.