Τα χαρακτηριστικά, τα συμπτώματα και οι θεραπείες τύπου 2 της διπολικής διαταραχής

Η διπολική διαταραχή χαρακτηρίζεται από την διαλείπουσα παρουσία μανιακών επεισοδίων και επεισοδίων κατάθλιψης. Για το λόγο αυτό ονομάζεται «διπολική» διαταραχή και είναι επίσης γνωστή ως μανιοκαταθλιπτική διαταραχή (επειδή οι εκδηλώσεις ταλαντώνονται από έναν πόλο στον άλλο).

Μέσα σε αυτό το ευρύ φάσμα μπορεί να συμβεί ότι τα μανιακά επεισόδια είναι πιο έντονα από τα καταθλιπτικά ή αντίστροφα. Για το λόγο αυτό, αναγνωρίζονται επί του παρόντος Δύο τύποι διπολικής διαταραχής: Διπολική διαταραχή τύπου Ι και διπολική διαταραχή τύπου ΙΙ.

• Σχετικό άρθρο: "Διπολική διαταραχή: 10 χαρακτηριστικά και περιέργεια που δεν γνωρίζατε"

Τι είναι η διπολική διαταραχή τύπου 2?

Η διπολική διαταραχή τύπου II, επίσης γραπτές συμπεριλαμβανομένων λατινικούς αριθμούς (διπολική II) είναι ένα σχέδιο της διάθεσης που χαρακτηρίζεται από μείζονα καταθλιπτικά επεισόδια που εναλλάσσονται με υπομανιακών επεισοδίων. Θέλω να πω, η κατάθλιψη εμφανίζεται με μεγαλύτερη ένταση από τη μανία.

Επί του παρόντος, η διπολική διαταραχή τύπου 2 είναι μία από τις κλινικές υποκατηγορίες που είναι στην κατηγορία των «διπολική διαταραχή και συναφείς διαταραχές» στην πέμπτη έκδοση του Διαγνωστικού και Στατιστικού Εγχειριδίου των Ψυχικών Διαταραχών (DSM-V, από τα ακρωνύμια της στα αγγλικά).

• Ενδέχεται να σας ενδιαφέρει: "Κατάθλιψη και άγχος: τα συμπτώματα πρέπει να αναγνωρίζονται εύκολα"

Διαγνωστικά κριτήρια για διπολική διαταραχή Τύπου ΙΙ (σύμφωνα με το DSM-V)

Όπως έχουμε πει, η Διπολική Διαταραχή Τύπου 2 μπορεί να διαγνωστεί παρουσία δύο μεγάλων και σύνθετων φαινομένων: ένα υπομανιακό επεισόδιο και ένα σοβαρό καταθλιπτικό επεισόδιο. Με τη σειρά τους, τα φαινόμενα αυτά πρέπει να έχουν μια σειρά από ειδικά χαρακτηριστικά (προκειμένου να διαφοροποιηθεί η Διπολική Διαταραχή Τύπου ΙΙ).

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της διάγνωσής σας πρέπει να καθορίσετε ποιο από τα επεισόδια ήταν πιο πρόσφατο και πώς ήταν, για παράδειγμα, εάν έχει συμβεί σε γρήγορους κύκλους, εάν υπάρχουν ψυχωτικά χαρακτηριστικά, εάν συνοδεύεται από άλλα στοιχεία όπως το άγχος, εάν υπάρχει εποχιακή μορφή και αν η σοβαρότητα είναι ήπια, μέτρια ή σοβαρή.

Το υπομανιακό επεισόδιο

Αναφέρεται σε μια περίοδο διάθεσης που είναι πολύ υψηλή, για παράδειγμα, πιο εκτεταμένη ή πιο ευερέθιστη από την κανονική, που χαρακτηρίζεται από μια ορατή και επίμονη αύξηση της ενέργειας. Για διάγνωση, αυτή η περίοδος πρέπει να έχει διαρκέσει τουλάχιστον τέσσερις συνεχόμενες ημέρες και πρέπει να είναι παρούσα κατά το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας.

Αυτό το ορατή και επίμονη αύξηση της ενέργειας πρέπει να έχει προκαλέσει σημαντική αλλαγή στην συνήθη συμπεριφορά, αλλά δεν παρεμβαίνει σοβαρά στην εκπλήρωση των ευθυνών που θεωρούνται κοινωνικά κατάλληλες για την ηλικία, το φύλο, την κοινωνική θέση κλπ. του προσώπου.

Αυτή η αύξηση της ενέργειας χαρακτηρίζεται από την παρουσία τριών τουλάχιστον από τα ακόλουθα φαινόμενα, εφόσον δεν μπορούν να εξηγηθούν από τις φυσιολογικές επιδράσεις οποιασδήποτε ουσίας ή θεραπείας:

• Υπάρχει μια αύξηση της αυτοεκτίμησης και της αίσθησης του μεγαλείου.
• Ακόμη και αν υπάρχει κόπωση, υπάρχει ελάχιστη ή και καθόλου ανάγκη ύπνου.
• Υπάρχει μεγαλύτερη ανάγκη να μιλήσετε ή να κρατήσετε τη συζήτηση.
• Νιώστε ότι οι σκέψεις πηγαίνουν με μεγάλη ταχύτητα ή ότι υπάρχει ένα είδος διαρροής εγκεφάλων
• Υπάρχει μια ειδική εγκατάσταση που πρέπει να αποσπαστεί.
• Η δραστηριότητα επιδεινώνεται, πράγμα που μπορεί να διαπιστωθεί στο μια ψυχοκινητική διέγερση.
• Υπερβολικό ενδιαφέρον για δραστηριότητες που είναι πολύ πιθανό να προκαλέσουν δυσφορία (για παράδειγμα, κάνοντας αγορές ξαφνικά, απερίσκεπτα και χωρίς περιορισμούς)

Εάν όλα αυτά συνοδεύονται από ψυχωτικά χαρακτηριστικά, τότε το επεισόδιο δεν είναι υπομανιακό, αλλά μανιακό, το οποίο απαιτεί διαφορετική παρέμβαση. Ομοίως, όλα τα παραπάνω πρέπει να είναι αρκετά αισθητά και ορατά από τους ανθρώπους που βρίσκονται κοντά σας.

Επεισόδιο μεγάλης κατάθλιψης

Όπως λέει το όνομά του, το επεισόδιο μείζονος κατάθλιψης είναι η παρουσία ενός καταθλιπτική διάθεση που έχει βιώσει το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας και σχεδόν κάθε μέρα, η οποία έχει σημαντική επίδραση στην καθημερινή δραστηριότητα του ατόμου.

Κλινικά αυτό το επεισόδιο μπορεί να διαγνωστεί όταν η διάθεση έχει τουλάχιστον πέντε από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά, και επιπλέον έχει προκαλέσει κλινικά σημαντική δυσφορία, δηλαδή, έχει προκαλέσει ότι το άτομο δεν μπορεί να εκπληρώσει τις ευθύνες που θεωρούνται κοινωνικά αποδεκτές για την ηλικία, το φύλο, την κοινωνική τους κατάσταση κλπ. (π.χ. με εργασία, σπουδές, οικογένεια):

• Η διάθεση κράτησε σχεδόν κάθε μέρα, τι μπορεί να είναι γνωστό από αυτό που εκφράζει το άτομο, συν το τι μπορεί να επιβεβαιωθεί από αυτό που είδαν άλλοι.
• Σημαντική μείωση του ενδιαφέροντος και της ευχαρίστησης για σχεδόν όλες τις καθημερινές δραστηριότητες.
• Μεγάλη και γρήγορη απώλεια βάρους ή κέρδος (χωρίς δίαιτα).
• Αϋπνία σχεδόν κάθε μέρα.
• Αίσθηση ανησυχίας και συνεχής ψυχοκινητική διέγερση και παρατηρήσιμη από άλλους.
• Κόπωση και συνεχής απώλεια ενέργειας.
• Η υπερβολική ή ακατάλληλη αίσθηση ενοχής μπορεί να είναι και παραληρητική.
• Έλλειψη συγκέντρωσης και τη λήψη αποφάσεων.
• Η ιδέα του θανάτου και της συνεχούς αυτοκτονίας.

Κανένα από τα παραπάνω φαινόμενα δεν μπορεί να εξηγηθεί από τις επιδράσεις μιας ουσίας ή ιατρικής θεραπείας. Για τη διάγνωσή της, είναι σημαντικό όχι μόνο να εξεταστεί ο κατάλογος, αλλά και τα κλινικά κριτήρια του ειδικού με βάση το κλινικό ιστορικό και τα πολιτιστικά πρότυπα του ατόμου που προκαλούν σημαντική ενόχληση..

Θεραπείες και θεραπείες

Τύπου 2 διπολική διαταραχή δεν είναι τόσο μια ασθένεια ως προϋπόθεση της ζωής, ωστόσο, υπάρχουν πολλές επιλογές για βοηθήστε το άτομο να αποκτήσει μεγαλύτερο έλεγχο στα συναισθήματά του και για τις ταλαντώσεις της διάθεσής του.

Οι πιο αποτελεσματικές επιλογές είναι αυτές που συνδυάζουν επαρκή φαρμακολογική θεραπεία με μακροχρόνια ψυχοθεραπεία. Όσον αφορά τα φάρμακα, Αυτά που περιλαμβάνονται συχνότερα είναι σταθεροποιητές της ψυχικής διάθεσης, αντιψυχωσικά και αντικαταθλιπτικά. Από την άλλη πλευρά, οι πιο συχνές ψυχοθεραπείες είναι η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, η συστηματική θεραπεία και η ψυχοεκπαίδευση.

Επί του παρόντος, πολλές μελέτες και έρευνες (ακόμη και ενώσεις πολιτών και των κρίσιμων μοντέλα) που εκτελούνται για την καλύτερη κατανόηση Διπολική Διαταραχή τύπου 2, η οποία είναι όλο και αναπτύσσει περισσότερες επιλογές για τους ανθρώπους που είχαν αυτή τη διάγνωση, και οι οικογένειές τους μπορούν να έχουν καλές συνθήκες διαβίωσης.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας (2018). Διπολική διαταραχή Ανακτήθηκε στις 2 Μαΐου 2018. Διατίθεται στη διεύθυνση https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.
• Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία (2014). Κατευθυντήριες γραμμές για τη διαβούλευση με τα διαγνωστικά κριτήρια του DSM-5. Ουάσιγκτον, D.C: ΗΠΑ.