Κυτταροθυμικές διαταραχές συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Το κύριο χαρακτηριστικό της κυκλοθυμικής διαταραχής είναι α χρόνια και διακυμάνσεις διαταραχής διάθεσης. Όλοι γνωρίζουμε κάποιον που λέμε συνειδητά ότι συχνά αλλάζει διάθεση, πηγαίνει από τη θλίψη στη χαρά μέσα σε λίγες μέρες.

Λοιπόν, αυτοί οι άνθρωποι μπορεί να υποφέρουν από μια κυκλοθυμική διαταραχή, αν και όχι απαραίτητα, φυσικά. Η διάθεση ενός ατόμου με κυκλοθυμική διαταραχή κυμαίνεται μεταξύ καταστάσεων υπερβολικής «ευτυχίας» και καταθλιπτικών καταστάσεων. Θέλω να πω, υπάρχει μια έντονη αλλαγή διάθεσης που οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θα θεωρούν "κανονική".

Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση της κυκλοθυμικής διαταραχής από μια διπολική διαταραχή. Η διπολική διαταραχή είναι πιο σοβαρή, επειδή τα συμπτώματα είναι πιο σοβαρά. Σε κυκλοθυμική διαταραχή δεν πληρούνται ακόμη τα κριτήρια για ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο, μανίας ή υπομανίας, σύμφωνα με το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο των Ψυχικών Διαταραχών (DSM-V).

Ποια κριτήρια πρέπει να πληρούνται για τη διάγνωση μιας κυκλοθυμικής διαταραχής?

Σύμφωνα με το DSM-V, τα διαγνωστικά κριτήρια είναι τα εξής:

Α. Παρουσία, για τουλάχιστον 2 χρόνια, πολυάριθμων περιόδων υπομανιακών συμπτωμάτων και πολυάριθμων περιόδων καταθλιπτικών συμπτωμάτων που δεν πληρούν τα κριτήρια για ένα σοβαρό καταθλιπτικό επεισόδιο.

Σημείωση: Σε παιδιά και εφήβους η διάρκεια πρέπει να είναι τουλάχιστον 1 έτος.

Β. Κατά τη διάρκεια περιόδου μεγαλύτερης των 2 ετών (1 έτος σε παιδιά και εφήβους), το άτομο δεν σταμάτησε να παρουσιάζει τα συμπτώματα του κριτηρίου Α για χρονικό διάστημα μεγαλύτερο των 2 μηνών.

Γ. Δεν παρουσιάστηκε μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο, μανιακό επεισόδιο ή μεικτό επεισόδιο κατά τα πρώτα 2 έτη της αλλαγής.

Σημείωση: Μετά τα πρώτα δύο χρόνια της κυκλοθυμική διαταραχή (1 έτους σε παιδιά και εφήβους), μπορεί να υπάρχουν μανιακά ή μεικτά επεισόδια επάνω σε κυκλοθυμική διαταραχή (στην περίπτωση αυτή οι δύο διαταραχές διάγνωση, κυκλοθυμική και διπολική διαταραχή Ι) ή επεισόδια μείζονα καταθλιπτική (στην οποία περίπτωση η διάγνωση και οι δύο διαταραχές, κυκλοθυμική και της διπολικής διαταραχής II).

Δ. Τα συμπτώματα στο Κριτήριο Α δεν εξηγούνται καλύτερα από τη σχιζοσυναισθηματική διαταραχή και δεν είναι πάνω από σχιζοφρένεια, διαταραχή σχιζοφρενικής, παραληρητική διαταραχή ή ψυχωτική διαταραχή που δεν ορίζεται διαφορετικά.

Ε. Τα συμπτώματα δεν οφείλονται στα άμεσα φυσιολογικά αποτελέσματα της χορήγησης ή κατανάλωση μιας ουσίας (σελ. Π.χ., Ένα φάρμακο, ένα φάρμακο) ή μια γενική ιατρική πάθηση (σελ. Π.χ., Υπερθυρεοειδισμός).

F. Τα συμπτώματα προκαλούν κλινικά σημαντική ενόχληση ή βλάβη σε κοινωνικούς, επαγγελματικούς ή άλλους σημαντικούς τομείς της δραστηριότητας του ατόμου.

Διαγνωστικά χαρακτηριστικά

Όπως είπαμε στην αρχή, η κυκλοθυμική διαταραχή προϋποθέτει μια χρόνια και μεταβαλλόμενη μεταβολή της κατάστασης του νου. Περιλαμβάνει πολυάριθμες περιόδους υπομανιακών συμπτωμάτων και περιόδων καταθλιπτικών συμπτωμάτων που διαφοροποιούνται μεταξύ τους. Η υπομανία είναι ένας όρος που προσδιορίζει υπερυψωμένα καταστάσεις του μυαλού ώστε να μην γίνει μανιακό, αλλά προκαλούν κουτιά ευερεθιστότητα και ήπια καταναγκασμούς.

Τα συμπτώματα της υπομανίας περνούν απαρατήρητα τις περισσότερες φορές, πρώτον διότι ο ασθενής αισθάνεται σταθερό (ακόμη και πιστεύεται ότι έχουν μια «μεγάλη ημέρα» και να είναι σε «κατοχή της λογικής» μπροστά από τους άλλους) και, δεύτερον, επειδή δεν προκαλεί πάντα μια σημαντική επιδείνωση στην εργασία σας, την οικογένεια ή το κοινωνικό περιβάλλον.

Για μεγαλύτερη δυσκολία στην ανίχνευσή του, Η υπνωνία συγχέεται μερικές φορές με απλή "χαρά" ή περιστασιακή ελαφριά υπερκινητικότητα. Η Μάνια, από την άλλη πλευρά, ορίζεται ως αντίθεση στην κατάθλιψη. Ο ασθενής είναι ευφημένος και εξωφρενικός, με υπερβολικό χιούμορ.

Επίσης,, στην κυκλοθυμική διαταραχή τα καταθλιπτικά συμπτώματα είναι ανεπαρκή σε αριθμό, σοβαρότητα, γενίκευση ή διάρκεια για να ικανοποιήσει τα κριτήρια ενός μεγάλου καταθλιπτικού επεισοδίου. Η διάγνωση της κυκλοθυμικής διαταραχής γίνεται μόνο εάν δεν πληρούνται τα κριτήρια του μείζονος καταθλιπτικού επεισοδίου, της μανίας ή της υπομανίας. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, γιατί αυτό το διακρίνει από μια διπολική διαταραχή.

Ανάπτυξη και πορεία κυκλοθυμικής διαταραχής

Η κυτταροθυμική διαταραχή αρχίζει συνήθως στην εφηβεία ή στην πρώιμη ενηλικίωση. Μερικές φορές θεωρείται ότι αντικατοπτρίζει μια ιδιοσυγκρασιακή προδιάθεση έναντι άλλων διπολικών διαταραχών. Η εμφάνιση της κυκλοθυμικής διαταραχής είναι συνήθως σταδιακή και η πορεία είναι επίμονη. Υπάρχει κίνδυνος 15-50% ότι ένας ασθενής με κυκλοθυμική διαταραχή θα αναπτύξει αργότερα μια διπολική διαταραχή.

Αν η αρχή της υπομανίας ή καταθλιπτικά συμπτώματα εμφανίζονται στα τέλη ενήλικη ζωή πριν από τη διάγνωση ως κυκλοθυμική διαταραχή θα πρέπει να διακρίνεται σαφώς από διπολική διαταραχή και σχετίζεται οφείλεται σε άλλες παθήσεις ιατρική κατάσταση (σελ. Π.χ., Σκλήρυνση κατά πλάκας).

Στα παιδιά με κυκλοθυμική διαταραχή, η μέση ηλικία εμφάνισης είναι 6 έτη και μισό.Όπως είδαμε, η κυκλοθυμική διαταραχή είναι κάτι σαν τον μικρότερο αδερφό της διπολικής διαταραχής. Υπάρχει έντονη αλλαγή στη διάθεση, η οποία δεν θεωρείται φυσιολογική αλλά δεν είναι τόσο δραστική όσο στη διπολική διαταραχή.

Βιβλιογραφικές αναφορές

Αμερικανική Ένωση Ψυχιατρικής (2014). Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών (DSM-5), 5η Έκδοση Μαδρίτης: Εκδοτική Medica Panamericana.

Διπολική διαταραχή: από τι πραγματικά συνίσταται; Υπάρχουν δύο μορφές διπολικής διαταραχής: διπολική διαταραχή τύπου Ι και διπολική διαταραχή τύπου II. Στη συνέχεια, καθορίζουμε κάθε ένα από αυτά. Διαβάστε περισσότερα "