Γενικευμένα συμπτώματα διαταραχής άγχους, αιτίες και θεραπεία

Το γενικευμένη διαταραχή άγχους χαρακτηρίζεται από υπερβολική και υπερβολική ανησυχία και ανησυχία για κάθε καθημερινό γεγονός χωρίς εμφανή λόγο για την ανησυχία αυτή.

Οι άνθρωποι που υποφέρουν από αυτή τη διαταραχή πάντα αναμένουν τα πράγματα να πάει στραβά και δεν μπορούν να σταματήσουν να ανησυχούν για την υγεία τους, χρήματα, οικογένεια, εργασία ή κολέγιο.

Τι είναι γενικευμένη διαταραχή άγχους?

Αυτός ο φόβος ή ανησυχία είναι παράλογος, εξωπραγματικός και δυσανάλογος και η καθημερινή ζωή γίνεται μια συνεχής ανησυχία. Επομένως, το άγχος καταλήγει να κυριαρχεί στη ζωή του ατόμου, το οποίο επηρεάζει αρνητικά την κανονική λειτουργία του σε διαφορετικούς τομείς της ζωής του, όπως κοινωνικές δραστηριότητες, εργασία ή διαπροσωπικές σχέσεις. Επιπλέον, η γενικευμένη αγχώδης διαταραχή επηρεάζει επίσης την ικανότητα να φανταστεί κανείς πιθανές μελλοντικές καταστάσεις, εστιάζοντας την προσοχή στις αρνητικές αισθήσεις που γίνονται αντιληπτές στο παρόν..

Πρέπει να διαφοροποιήσουμε το GAD από άλλες διαταραχές άγχους

Το άγχος είναι μια φυσιολογική αντίδραση των ατόμων που αντιμετωπίζουν καταστάσεις στρες και αβεβαιότητας. Τώρα, όταν πολλά αγχώδη συμπτώματα προκαλούν άγχος ή κάποιο βαθμό λειτουργικής επιδείνωσης στη ζωή του ατόμου που το πάσχει, διαταραχή της διαταραχής άγχους. Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαταραχών άγχους: διαταραχή πανικού, φοβική διαταραχή, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) ...

Όλα αυτά, συμπεριλαμβανομένου του TAG, έχουν από κοινού αυτά εμποδίζουν τη λειτουργία σε διαφορετικές περιοχές της ζωής σας του ατόμου που υποφέρει. Για παράδειγμα: κοινωνικές και οικογενειακές σχέσεις, εργασία, σχολείο. Αλλά μεταξύ των διαφόρων τύπων διαταραχών άγχους, υπάρχουν διαφορές.

Επίμονο άγχος

Στην περίπτωση γενικευμένης διαταραχής άγχους, οι ανησυχίες και οι αντιδράσεις άγχους δεν περιορίζονται σε αυτό που είναι κατάλληλο για άλλες διαταραχές. Για παράδειγμα, η δυνατότητα που έχει μια κρίση πανικού και εξαντλείται αέρα (διαταραχή πανικού), αίσθημα ταπεινώνεται στο κοινό (κοινωνική φοβία), υποφέρουν μόλυνση (ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή), ή με μια σοβαρή ασθένεια (υποχονδρία). Όμως, σε αντίθεση με τα προηγούμενα, το κύριο χαρακτηριστικό της γενικευμένης διαταραχής άγχους (GAD) έχει υπερβολική και παράλογη ανησυχία και άγχος, επίμονη (τουλάχιστον τις μισές ημέρες για τουλάχιστον 6 μήνες) και δύσκολο να ελεγχθεί μια σειρά εκδηλώσεων ή δραστηριοτήτων όπως η εργασία, το σχολείο, οι φίλοι και η οικογένεια.

Επιπλέον, σύμφωνα με το DSM-V, για τη διάγνωση GAD, η διαταραχή δεν πρέπει να οφείλεται στις άμεσες φυσιολογικές επιδράσεις μιας ουσίας (φαρμάκου, φαρμάκου) ή ασθένειας (για παράδειγμα, υπερθυρεοειδισμός) ή να εμφανίζονται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια μιας συναισθηματικής διαταραχής, μιας μετατραυματικής διαταραχής στρες, μιας ψυχωτικής διαταραχής ή μιας διάχυτης αναπτυξιακής διαταραχής.

Συμπτώματα γενικευμένης διαταραχής άγχους

Σύμφωνα με τα διαγνωστικά κριτήρια για GAD όπως ορίζεται από το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών DSM-V, το άγχος και η ανησυχία συνδέονται με τρία (ή περισσότερα) από τα ακόλουθα έξι συμπτώματα. Στην περίπτωση των παιδιών, απαιτείται μόνο ένα από τα στοιχεία.

• Ανήσυχος ή αίσθημα ανησυχίας
• Εύκολα κόπωση
• Δυσκολία στο να συγκεντρωθεί ή να έχει κενό μυαλό
• Ευερεθιστότητα
• Μυϊκή ένταση
• Διαταραχές ύπνου (δυσκολία συνδυασμού ή συντήρησης, ύπνος λίγο ή ανήσυχος)

Επιπλέον, άγχος, ανησυχία ή φυσικά συμπτώματα προκαλούν κλινικά σημαντική ενόχληση ή επιδείνωση των κοινωνικών, επαγγελματικών ή άλλων σημαντικών τομέων λειτουργίας.

Σε αντίθεση με το DSM-V, σύμφωνα με τα Διαγνωστικά Κριτήρια του ICD-10 (Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, WHO) δεν είναι απαραίτητο οι ανησυχίες να είναι υπερβολικές και δύσκολο να ελεγχθούν. Επιπλέον, απαιτείται η παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• Αυτόνομα συμπτώματα: αίσθημα παλμών ή ταχυκαρδία, εφίδρωση, τρόμος ή κούραση, ξηροστομία (που δεν οφείλεται σε φαρμακευτική αγωγή ή αφυδάτωση).
• Σχετικά με το στήθος και την κοιλιά: δύσπνοια, αίσθημα πνιγμού, πόνος ή δυσφορία στο στήθος, ναυτία ή κοιλιακή ταλαιπωρία.
• Σχετικά με την ψυχική κατάσταση: αίσθημα ζάλης, ασταθής ή ξεθώριασμα. αποδυνάμωση ή αποπροσωποποίηση · ο φόβος να χάσει τον έλεγχο, να τρελαθεί ή να χάσει τη συνείδηση. ο φόβος να πεθάνει
• Γενικά συμπτώματα: ζέστη ή ρίγη? Εκπληκτικές ή μυρμηγκευτικές αισθήσεις. μυϊκή ένταση, πόνο ή δυσφορία · ανησυχία ή αδυναμία χαλάρωσης. αίσθηση ότι βρίσκεστε στο όριο ή υπό πίεση, ή νοητική ένταση. η αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό ή δυσκολία στην κατάποση.
• Άλλα μη ειδικά συμπτώματα: υπερβολική ανταπόκριση σε μικρές εκπλήξεις ή εκπλήξεις. δυσκολία συγκέντρωσης ή "κενό μυαλό" λόγω ανησυχίας ή άγχους? διαρκής ευερεθιστότητα. δυσκολία στον ύπνο λόγω ανησυχιών.

Το ICD-10 προσδιορίζει την παρουσία 4 από τα 22 συμπτώματα για τη διάγνωση αυτής της παθολογίας και είναι απαραίτητο τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα να προέρχεται από την αυτόνομη ομάδα. Παρά τις διαφορές μεταξύ του DSM και του CIE, ο βαθμός συμφωνίας μεταξύ των δύο είναι αρκετά υψηλός: μελέτη των Andrews, Slade και Peters (1999) κατέληξε στο συμπέρασμα ότι στο 77% των ατόμων που διαγνώστηκαν από ένα από αυτά τα συστήματα είχε θετική διάγνωση και στο άλλο.

Η νευρολογική βάση της γενικευμένης διαταραχής άγχους

Λίγα είναι γνωστά για τη νευρολογική βάση της γενικευμένης διαταραχής άγχους πέρα ​​από την απόδειξη ότι σχετίζεται με χαμηλότερη από την κανονική ενεργοποίηση στον προμετωπιαίο φλοιό και στον φλοιό του πρόσθιου κουνουλιού. Είναι απαραίτητο να επανεξετάσουμε πολλές ακόμα έρευνες σχετικά με το θέμα για να κατανοήσουμε καλά αυτή τη διαταραχή.

Παραδείγματα γενικευμένης διαταραχής άγχους

Για να απεικονιστεί καλύτερα αυτή η παθολογία, παρουσιάζονται ορισμένα παραδείγματα παρακάτω:

• Ένας γιατρός που ανησυχεί συνεχώς για τη μη σωστή διάγνωση των ασθενών. Κάθε φορά που τον καλούν στο τηλέφωνο, σκέφτεται ότι είναι ανώτερο να του πει ότι δουλεύει άσχημα. Επιπλέον, ανησυχεί συνεχώς για το αν ο νέος του ασθενής θα είναι πρώην ασθενής που έχει υποτροπιάσει.

• Μια γυναίκα που ανησυχεί πάντα αν ο σύντροφός της πρόκειται να την εγκαταλείψει, Θα απολυθείτε στην εργασία και αν κάποιος στην οικογένειά σας πρόκειται να είναι σοβαρά άρρωστος.

• Ένας πατέρας που ανησυχεί πάντα για το αν ο 4-μηνός γιος του θα πνιγεί ενώ τρώει, αν δεν τον ακούτε να κλαίει τη νύχτα αν χρειαστεί βοήθεια και αν μπορεί να αρρωστήσει σοβαρά και να πεθάνει.

Θεραπεία για αυτή την ψυχολογική δυσλειτουργία

Όπως και οι υπόλοιπες αγχώδεις διαταραχές, το TAD μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με ψυχοθεραπεία και φαρμακευτική αγωγή.

Η γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία (CBT), επιτρέπει στους ασθενείς να αποκτήσουν εργαλεία για τη διαχείριση και τον έλεγχο του άγχους και της ανησυχίας. Επιπλέον, οι εναλλακτικές θεραπείες όπως οι τεχνικές χαλάρωσης, ο διαλογισμός ή η γιόγκα μπορούν να είναι επωφελείς σε συνδυασμό με το CBT.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Mochcovitch, Μ. (2014). Μια συστηματική ανασκόπηση των μελετών fMRI στη γενικευμένη αγχώδη διαταραχή: Αξιολόγηση της νευρικής και νοητικής βάσης. Περιοδικό συναισθηματικών διαταραχών, 167, σελ. 336 - 342.
• Solomon, C. (2015): Γενικευμένη αγχώδης διαταραχή. Η New England Journal of Medicine, 373 (21), σελ. 2059 - 2068.
• Wu, J. (2015): Επεισοδιακή μελλοντική σκέψη στη γενικευμένη διαταραχή άγχους. Εφημερίδα των διαταραχών άγχους, 36, σελ. 1 - 8.