Η μη παρεμποδισμένη διαταραχή της κοινωνικής σχέσης

Το βασικό χαρακτηριστικό της διαταραχής της κοινωνικής σχέσης χωρίς εμπόδια περιλαμβάνει ένα κοινωνικά ανάρμοστη ή ανάρμοστη συμπεριφορά στην οποία συνήθως υπάρχει περισσότερη εμπιστοσύνη σιωπηρή από την αναμενόμενη από τον τύπο της σχέσης. Αυτή η πολύ γνωστή συμπεριφορά ξεπερνά τα κοινωνικά όρια του πολιτισμού.

Κατά τη στιγμή της διάγνωσης, δεν γίνεται πριν τα παιδιά είναι σε θέση να δημιουργήσουν επιλεκτικούς συνδέσμους ανάλογα με την εξέλιξή τους. Έτσι, η διαταραχή της κοινωνικής σχέσης χωρίς εμπόδια διαγιγνώσκεται όταν το παιδί έχει τουλάχιστον αναπτυξιακή ηλικία 9 μηνών. Η ανεπιθύμητη διαταραχή της κοινωνικής σχέσης δεν έχει περιγραφεί στους ενήλικες.

Αυτή η διαταραχή μπορεί να συνυπάρχει με αναπτυξιακές καθυστερήσεις, ιδίως με γνωσιακές και γλωσσικές καθυστερήσεις, στερεότυπα και άλλα σημάδια βαριάς αμέλειας, όπως ο υποσιτισμός ή η κακή φροντίδα. Ωστόσο, τα σημάδια αυτής της διαταραχής συχνά επιμένουν ακόμα και όταν δεν υπάρχουν άλλα σημάδια εγκατάλειψης.

Πώς διαγιγνώσκεται η διαταραχή της κοινωνικής σχέσης χωρίς εμπόδια?

Το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, Στην πέμπτη έκδοση (DSM-5), αναφέρει τα κριτήρια διάγνωσης αυτής της διαταραχής. Ας δούμε.

Α. Πρότυπο συμπεριφοράς στο οποίο είναι παιδί Προσέγγιση και ενεργή αλληλεπίδραση με περίεργους ενήλικες και παρουσιάζει δύο ή περισσότερα από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• Μείωση ή απουσία απροθυμίας προσέγγισης και αλληλεπίδρασης με περίεργους ενήλικες.
• Εξαιρετικά οικεία λεκτική ή φυσική συμπεριφορά. Αυτό σημαίνει ότι δεν συμφωνεί με αυτά που γίνονται αποδεκτά πολιτισμικά και με κοινωνικά όρια κατάλληλα για την ηλικία.
• Μικρή ή καθόλου προσφυγή στον φροντιστή ενηλίκων μετά από μια επικίνδυνη έξοδο, ακόμη και σε περίεργα περιβάλλοντα.
• Προθυμία να φύγει με έναν παράξενο ενήλικα με ελάχιστο ή καθόλου δισταγμό.

Β. Οι συμπεριφορές του κριτηρίου Α δεν περιορίζονται στην παρορμητικότητα (όπως στη διαταραχή έλλειψης προσοχής / υπερκινητικότητας). Ωστόσο, περιλαμβάνουν μια κοινωνικά απρόσκοπτη συμπεριφορά.

Γ. Το παιδί έχει βιώσει ένα ακραίο μοτίβο ανεπαρκούς φροντίδας. Αυτό αποδεικνύεται από ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• Αμέλεια ή κοινωνική στέρηση που εκδηλώνεται από την επίμονη αποτυχία να ανταποκριθεί στις βασικές συναισθηματικές ανάγκες να έχει ευημερία, ενθάρρυνση και αγάπη από πλευράς των φροντιστών ενηλίκων.
• Επαναλαμβανόμενες αλλαγές στις υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας που μειώνουν την ευκαιρία για ανάπτυξη σταθερής προσκόλλησης (π.χ. συχνές αλλαγές στη φύλαξη).
• Εκπαίδευση σε ασυνήθιστα περιβάλλοντα που μειώνει σημαντικά την ευκαιρία για την καθιέρωση επιλεκτικής προσκόλλησης (π.χ. ιδρύματα με μεγάλο αριθμό παιδιών ανά φροντιστή).

Δ. Υποτίθεται ότι ο παράγοντας περίθαλψης του κριτηρίου Γ είναι υπεύθυνος για τη μεταβολή της συμπεριφοράς του κριτηρίου Α. Για παράδειγμα, οι μεταβολές του κριτηρίου Α αρχίζουν μετά την παθολογική φροντίδα του κριτηρίου Γ).

Ε. Το παιδί έχει α αναπτυξιακή ηλικία τουλάχιστον 9 μηνών.

Πώς αναπτύσσεται η ανεμπόδιστη διαταραχή της κοινωνικής σχέσης?

Τα παιδιά που διαγιγνώσκονται με ανεμπόδιστη διαταραχή κοινωνικής σχέσης είναι συχνά παρόντα προβλήματα κοινωνικής αμέλειας κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, ακόμα και πριν διαγνωστεί η διαταραχή. Η κοινωνική αμέλεια είναι α μορφή κακοποίησης παιδιών η οποία περιλαμβάνει εσκεμμένες παραλείψεις προσοχής από έναν ενήλικα.

Παρ 'όλα αυτά, δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι η εγκατάλειψη μετά από δύο χρόνια σχετίζεται με εκδηλώσεις της διαταραχής. Οι μελέτες μας λένε ότι εάν εμφανιστεί πρόωρη απομάκρυνση και εμφανιστούν τα σημάδια της διαταραχής, τα κλινικά χαρακτηριστικά της θα είναι μέτρια σταθερά με την πάροδο του χρόνου..

Η απρόσκοπτη κοινωνική συμπεριφορά και η έλλειψη αποθεματικού για την προσέγγιση ξένων ενηλίκων συνοδεύονται από συμπεριφορές αναζήτησης / ζήτησης προσοχής στο στάδιο προσχολικής ηλικίας. Όταν η διαταραχή επιμένει στο μέσο της παιδικής ηλικίας, τα συμπτώματα εμφανίζονται ως υπερβολική λεκτική και φυσική εξοικείωση και μια μη γνήσια έκφραση συναισθημάτων.

Αυτά τα σημάδια φαίνεται να είναι ιδιαίτερα εμφανή όταν το παιδί αλληλεπιδρά με τους ενήλικες. Οι σχέσεις μεταξύ των εταίρων επηρεάζονται ιδιαίτερα στην εφηβεία. Είναι λογικό να πιστεύουμε ότι στο στάδιο αυτό γίνεται αντιληπτή η μη παρεμποδιζόμενη συμπεριφορά και οι συγκρούσεις..

Όπως έχουμε δει, η ανεμπόδιστη διαταραχή της κοινωνικής σχέσης συμβαίνει αποκλειστικά στα παιδιά. Οι εκδηλώσεις ενηλίκων της νόσου είναι άγνωστες. Οι συνέπειες της διαταραχής για το παιδί είναι συνήθως αρκετά αρνητικές εμποδίζει σοβαρά την ικανότητά τους να αλληλεπιδρούν με τους ενήλικες και τους συναδέλφους τους.

Διαταραχή της δυσλειτουργίας της διαταραχής διάθεσης Τα παιδιά με διαταραγμένη διαταραχή της δυσλειτουργίας διάθεσης έχουν δυσκολία να προχωρήσουν στο σχολείο και να μην συμμετέχουν σε δραστηριότητες. Διαβάστε περισσότερα "