Ξέρετε τι είναι η οριακή διαταραχή της προσωπικότητας και πώς αντιμετωπίζεται;

Η οριακή διαταραχή προσωπικότητας (BPD) επηρεάζει τον τρόπο να σκεφτείτε, να αντιληφθείτε και να συνδεθείτε με το άτομο που υποφέρει. Το άτομο που έχει αυτή τη διαταραχή έχει αυτά τα χαρακτηριστικά μόνιμα και άκαμπτα επηρεασμένα. Αυτό προκαλεί κακή προσαρμογή και συμπεριφορές που αποκλίνουν από τους κοινωνικούς κανόνες. Το βασικό χαρακτηριστικό της οριακής διαταραχής της προσωπικότητας (BPD) ή της οριακής διαταραχής προσωπικότητας (BPD) είναι ένα γενικό πρότυπο αστάθειας που συνδέεται με τις διαπροσωπικές σχέσεις, την εικόνα του εαυτού και επηρεάζει.

Το TLP σημαίνει, συνοπτικά, α Επίμονη ανωμαλία της κοινωνικής και προσωπικής λειτουργίας, ένας ιδιότυπος τρόπος αντιμετώπισης των προβλημάτων και των διαπροσωπικών σχέσεων. Συνήθως αρχίζει στην εφηβεία ή στην αρχή της ενηλικίωσης και όταν γίνεται η διάγνωση οι περισσότεροι άνθρωποι είναι μεταξύ 19 και 34 ετών.

Κύρια συμπτώματα της οριακής διαταραχής προσωπικότητας

Παρακαλώ, μην με εγκαταλείπετε

Τα άτομα με οριακή ατομική διαταραχή κάνουν ξέφρενες προσπάθειες να αποφύγουν την πραγματική ή φανταστική εγκατάλειψη. Η αντίληψη ότι εγκαταλείπεται ή απορρίπτεται μπορεί να οδηγήσει σε βαθιές αλλαγές στην εικόνα του εαυτού, στο επηρεασμό, στη γνώση και στη συμπεριφορά.

Αυτά τα άτομα είναι πολύ ευαίσθητα στις περιβαλλοντικές συνθήκες. Βιώνουν έναν τεράστιο φόβο εγκατάλειψης και ακατάλληλου θυμού. Αυτό ισχύει ακόμα και όταν ο διαχωρισμός είναι πραγματικός, αλλά περιορισμένος χρόνος ή όταν συμβαίνουν αναπόφευκτες αλλαγές στα σχέδιά σας. Για παράδειγμα, μπορεί να βιώσουν αυτόν τον φόβο ή ο θυμός όταν κάποιος σημαντικός για αυτούς φθάνει μερικά λεπτά αργά ή πρέπει να ακυρώσει ένα ραντεβού..

Τα άτομα με TPL μπορεί να πιστέψουν ότι αυτή η "εγκατάλειψη" υποδηλώνει ότι είναι "κακά". Οι φόβοι της εγκατάλειψης σχετίζονται με μια δυσανεξία στη μοναξιά και την ανάγκη να έχουν μαζί τους και άλλοι άνθρωποι. Οι ξέφρενες προσπάθειές τους για αποφυγή εγκατάλειψης μπορεί να περιλαμβάνουν παρορμητικές πράξεις όπως η αυτοτραυματισμός ή η αυτοκτονική συμπεριφορά.

"Τα άτομα με οριακή διαταραχή προσωπικότητας κάνουν αλαζονικές προσπάθειες για να αποφύγουν μια πραγματική ή φανταστική εγκατάλειψη"

Ούτε μαζί σας ούτε χωρίς εσάς

Τα άτομα με οριακή διαταραχή προσωπικότητας έχουν ένα μοτίβο ασταθών και έντονων σχέσεων. Μπορούν να εξιδανικεύουν τους φροντιστές ή τους δυνητικούς εραστές τους στο πρώτο ή στο δεύτερο ραντεβού. Μπορούν επίσης να απαιτούν να ξοδεύουν πολύ χρόνο μαζί και να μοιράζονται τις πιο στενές λεπτομέρειες μιας σχέσης πολύ νωρίς.

Ωστόσο,, μπορεί γρήγορα να πάει από ιδεασμό σε υποτιμητικούς ανθρώπους. Μπορεί να αισθάνονται ότι το άλλο πρόσωπο δεν ενδιαφέρεται πολύ, δεν δίνει αρκετό ή δεν είναι γι 'αυτήν ο απαραίτητος χρόνος. Αυτοί οι άνθρωποι μπορούν να καταλάβουν και να νοιάζονται για τους άλλους, αλλά μόνο με την προσδοκία ότι αυτό το άτομο "είναι εκεί" για να καλύψει τις δικές του ανάγκες όταν του ζητηθεί. Αυτά τα άτομα είναι επιρρεπείς σε ξαφνικές και δραματικές αλλαγές στο όραμα των άλλων. Οι άλλοι μπορούν να θεωρηθούν ως η καλύτερη υποστήριξή τους και επίσης οι σκληρότεροι τιμωριαστές τους.

Αυτές οι αλλαγές συνήθως αντανακλούν την απογοήτευση με έναν φροντιστή του οποίου οι γονικές ιδιότητες έχουν εξιδανικευτεί ή των οποίων η απόρριψη ή η εγκατάλειψη αναμένεται.

Τώρα, τώρα

Μπορεί να υπάρξει μια αλλαγή ταυτότητας, που χαρακτηρίζεται από μια ασταθή εικόνα του εαυτού ή την αίσθηση του εαυτού, με απότομο και επίμονο τρόπο. Ξαφνικά και δραματικά αλλάξτε την εικόνα του εαυτού σας, τους στόχους, τις αξίες και τις επαγγελματικές φιλοδοξίες σας.

Ομοίως, μπορεί να υπάρξουν ξαφνικές τροποποιήσεις απόψεων και σχεδίων σχετικά με το επάγγελμα, τη σεξουαλική ταυτότητα, τις αξίες και τους τύπους φίλων. Αυτά τα άτομα μπορούν να διαφέρουν ξαφνικά και να αναλάβουν από το ρόλο ενός ατόμου που έχει ανάγκη βοήθειας, από αυτό ενός εκδικητικού ατόμου που αποζημιώνεται για την κακοποίηση που υπέστη..

Σε γενικές γραμμές, τα άτομα με οριακή διαταραχή προσωπικότητας έχουν μια κακή εγωτική εικόνα ή επιβλαβή. Ωστόσο,, μερικές φορές, έχουν την αίσθηση ότι δεν υπάρχουν καθόλου. Αυτό συμβαίνει όταν αισθάνονται την έλλειψη μιας ουσιαστικής σχέσης, φροντίδας και υποστήριξης.

Επιπλέον, τα άτομα με οριακή διαταραχή της προσωπικότητας παίρνουν συνήθως ένα χειρότερες επιδόσεις σε αδόμητες καταστάσεις, στο χώρο εργασίας ή στο σχολείο.

"Τα άτομα με TPL αλλάζουν ξαφνικά και δραματικά την εικόνα τους, τους στόχους, τις αξίες και τις επαγγελματικές τους προσδοκίες"

Παχυσαρκία και κίνδυνος αυτοκτονίας

Τα άτομα με οριακή διαταραχή προσωπικότητας εμφανίζουν παρορμητικότητα σε τουλάχιστον δύο περιοχές που είναι δυνητικά επιβλαβείς για τον εαυτό τους. Μπορούν να παίζουν παθολογικά, να ξοδεύουν τα χρήματα ανεύθυνα, να τρώνε πολύ, Να καταναλώνουν ουσίες κατάχρησης, να έχουν σεξουαλικές σχέσεις χωρίς προστασία ή να οδηγούν απερίσκεπτα. Επιπλέον, συνήθως παρουσιάζουν συμπεριφορές, χειρονομίες ή επαναλαμβανόμενες αυτοκτονικές απειλές, εκτός από τις αυτοτραυματιστικές συμπεριφορές.

Ολοκληρωμένη αυτοκτονία εμφανίζεται στο 10% αυτών των ατόμων. Πράξεις αυτοτραυματισμού (περικοπές, εγκαύματα ...) και απειλές και απόπειρες αυτοκτονίας είναι επίσης κοινές. Η αυτοκτονική τάση είναι συνήθως ο λόγος για τον οποίο αυτοί οι άνθρωποι ζητούν βοήθεια ή κάποιον από το περιβάλλον τους.

Πολλοί Οι αυτοτραυματισμοί είναι μια αντίδραση στην αντιληπτή απειλή διαχωρισμού ή απόρριψης. Κατά τη διάρκεια αυτών των εμπειριών, μπορεί να εμφανιστεί αυτο-ακρωτηριασμός, που συχνά συνεπάγεται ανακούφιση επειδή επιβεβαιώνει την ικανότητά σας να αισθάνεστε ή να αποβάλλετε το αίσθημα ενοχής για το ότι είστε κακός ή άνευ αξίας.

Βιώνοντας έντονες διαθέσεις

Τα άτομα με όρια διαταραχής προσωπικότητας καταδεικνύουν μια συναισθηματική αστάθεια που οφείλεται σε μια πολύ αντιδραστική συναισθηματικότητα. Για παράδειγμα, υποφέρουν από επεισόδια ευερεθιστότητας ή άγχους που συνήθως διαρκούν μερικές ώρες και σπάνια περισσότερο από μερικές ημέρες. Αυτά τα επεισόδια μπορεί να αντικατοπτρίζουν την εξαιρετική αντιδραστικότητα του ατόμου σε διαπροσωπικούς στρεσογόνους παράγοντες.

Χρόνια συναισθήματα κενού και θυμού

Αυτοί οι άνθρωποι επίσης συχνά παραπονιούνται για τα χρόνια συναισθήματα της κενότητας και βαριούνται εύκολα, ψάχνει για κάτι που κάνει συνεχώς. Επιπλέον, εκφράζουν την οργή τους με ακατάλληλο και έντονο τρόπο και έχουν μεγάλη δυσκολία να το ελέγξουν.

Τείνουν να είναι πολύ σαρκαστικοί, με διαρκείς δυσαρέσκεια και λεκτικές εκρήξεις. Ο θυμός που αισθάνονται συχνά προκαλείται όταν αντιλαμβάνονται ότι ένας φροντιστής ή εραστής είναι αμελής, απομακρυσμένος, αδιάφορος ή σκοπεύει να τα εγκαταλείψει.

Στο όριο της "τρέλας"

Σε περιόδους ακραίων πιέσεων μπορεί να εμφανιστεί παροδικό παρανοϊκό ιδεασμό ή συμφορητικά συμπτώματα (για παράδειγμα, αποπροσωποποίηση). Αυτές οι επωσίδες εμφανίζονται πιο συχνά ως απάντηση σε μια πραγματική ή φανταστική εγκατάλειψη.

Τα συμπτώματα τείνουν να είναι μεταβατικά και τελευταία λεπτά ή ώρες. Η πραγματική επιστροφή της φροντίδας του σημαντικού ατόμου μπορεί να προκαλέσει την υποχώρηση των συμπτωμάτων.

Ποια είναι η αιτία της οριακής διαταραχής της προσωπικότητας?

Όπως και σε άλλες διαταραχές, δεν υπάρχει ακόμη σαφής προσδιορισμός των ιζημάτων ή των αιτιών που επιτρέπουν την ανάπτυξη αυτού του τύπου προσωπικότητας. Επισημαίνει την ύπαρξη διαφορετικών παραγόντων κινδύνου που μπορεί να προδιαθέσουν το άτομο. Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να είναι βιολογικοί, ψυχοκοινωνικοί και γενετικοί.

Αυτό που γνωρίζουμε είναι ότι, όσον αφορά τη δύναμη της γενετικής, η συνοριακή διαταραχή της προσωπικότητας είναι περίπου πέντε φορές πιο συχνή μεταξύ των βιολογικών συγγενών πρώτου βαθμού. Υπάρχει επίσης μεγαλύτερος οικογενειακός κίνδυνος για διαταραχές της χρήσης ουσιών, αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας και διπολικές ή καταθλιπτικές διαταραχές.

"Οι παράγοντες κινδύνου είναι βιολογικοί, ψυχοκοινωνικοί και γενετικοί".

Ποια είναι η αντιμετώπιση της οριακής διαταραχής της προσωπικότητας?

Η θεραπεία αυτής της διαταραχής εξακολουθεί να είναι ένα δύσκολο θέμα για τους επαγγελματίες λόγω της πολυπλοκότητας και του τρόπου εκδήλωσής τους. Η αστάθεια των ατόμων που έχουν αυτή τη διαταραχή παρεμποδίζει την προσκόλληση στη θεραπεία και είναι συχνά η εγκατάλειψή της.

Η θεραπευτική προσέγγιση που προτείνεται σήμερα ανταποκρίνεται στις ακόλουθες κατευθυντήριες γραμμές:

• Θεραπεία με ψυχοτρόπα φάρμακα.
• Ψυχοθεραπεία.
• Παρέμβαση σε κρίση μέσω νοσηλείας.
• Προσέγγιση από το δίκτυο υποστήριξης: οικογένεια και επαγγελματίες.

Ψυχοτρόπα φάρμακα

Η φαρμακοθεραπεία πρέπει να θεωρείται ως συμπληρωματική παρέμβαση στη θεραπεία του LPT. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται ως υποκατάστατο του έργου που γίνεται μεταξύ του ατόμου και της ομάδας κοινωνικής υποστήριξής του.

Ανάλογα με την παρούσα συμπτωματολογία, θα συνταγογραφηθούν τα πιο κατάλληλα φάρμακα. Κανονικά, είναι προσανατολισμένα να ανακουφίσουν τα συμπτώματα που παρουσιάζονται μέσα στην συναισθηματική και συναισθηματική αστάθεια, την παρορμητικότητα και την ανεξέλεγκτη συμπεριφορά και τις γνωστικές δυσκολίες.

Ψυχοθεραπεία

Οι ψυχοθεραπευτικές παρεμβάσεις συνδυάζουν διαφορετικές μορφές: ατομική και ομαδική. Οι συγκεκριμένες μονάδες που υπάρχουν σήμερα χαρακτηρίζονται από την ανάπτυξη ιδιαίτερα δομημένων, πολυεπιστημονικών και αποκλειστικών προγραμμάτων.

Οι τεχνικές γνωστικής συμπεριφοράς, η κατάρτιση των κοινωνικών δεξιοτήτων και η ψυχοεκπαίδευση έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές από αυτή την άποψη. Ένας τύπος θεραπείας που δίνει καλά αποτελέσματα είναι διαλεκτική συμπεριφοριστική θεραπεία, από τον Marsha Lineham.

Τα αποτελέσματα που επιδιώκεται να επιτευχθούν με τη θεραπεία είναι τα ακόλουθα:

• Αυξήστε το επίπεδο των προσαρμοστικών δεξιοτήτων και των λειτουργικών ικανοτήτων (προσωπική αυτο-φροντίδα, αναζήτηση εργασίας, πρόσβαση στην κοινότητα, διαχείριση στο σπίτι, δημιουργία φιλίας ...).
• Μειώστε την παρορμητικότητα.
• Αυξήστε την αίσθηση της συνειδητής παρουσίας στο εδώ και τώρα.
• Γενικά, αυξάνετε την σωματική και ψυχολογική ευεξία.

"Η Διαλεκτική Συμπεριφορική Θεραπεία αποδεικνύει την αποτελεσματικότητά της στο TPL"

Παρέμβαση σε κρίση μέσω νοσηλείας

Τα έσοδα δίνονται σε οξείες μονάδες και ανταποκρίνονται σε αυτολυτικές προσπάθειες, αυτοτραυματισμούς, ψυχωσικά και καταθλιπτικά επεισόδια, ψυχοκοινωνική υποβάθμιση και υπερχείλιση της οικογένειας.. Πρόκειται συνήθως για βραχυπρόθεσμες εισαγωγές που αποσκοπούν στον έλεγχο των οξέων συμπτωμάτων ή της κατάστασης κρίσης (αντισταθμίζουν το άτομο όσο το δυνατόν περισσότερο). Μόλις το επεισόδιο της κρίσης ελέγχεται, το άτομο επιστρέφει στο σπίτι υπό ιατρική παρακολούθηση και με φαρμακολογική θεραπεία..

Όπως είδαμε, Το TPL είναι μια περίπλοκη διαταραχή, σπάνια κατανοητή και περίπλοκη θεραπεία. Ωστόσο, τα βάσανα αυτών των ασθενών και των ανθρώπων στο περιβάλλον τους είναι τέτοια που είναι απαραίτητο να εμβαθύνουμε στην έρευνα και να εφαρμόσουμε αποτελεσματικές θεραπείες.

Βιβλιογραφία:

Mosquera, D. (2004). Τα διαμάντια στο τραχύ (I), μια προσέγγιση για την οριακή διαταραχή της προσωπικότητας: ενημερωτικό εγχειρίδιο για τους επαγγελματίες, τους ασθενείς και την οικογένεια. Πλειάδες.

Foret, Μ. (2000). Ο γιος μου, οριακή προσωπικότητα. Εκδόσεις STJ.

Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία (2014). DSM-5. Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών. Συντάκτης Panamericana Medical.

Γνωρίζετε τη συνοριακή διαταραχή της προσωπικότητας; Στην οριακή διαταραχή της προσωπικότητας υπάρχουν πολύ πρωτότυπα χαρακτηριστικά των ανθρώπων που υποφέρουν από αυτήν. Ανακαλύψτε τους σε αυτό το άρθρο. Διαβάστε περισσότερα "