Διαταραχή της οργάνωσης και φαγούρα στα παιδιά

Διατροφικές διαταραχές είναι στην πραγματικότητα σοβαρές και συχνά θανατηφόρες ασθένειες που προκαλούν σοβαρές διαταραχές στη διατροφική συμπεριφορά ενός ατόμου. Οι παρατήρησεις με τα τρόφιμα, το σωματικό βάρος και το σχήμα μπορούν επίσης να υποδεικνύουν μια διατροφική διαταραχή. Οι συνήθεις διατροφικές διαταραχές περιλαμβάνουν νευρική ανορεξία, νευρική βουλιμία και διαταραχή φαγητού. Εδώ εξηγούμε τα συμπτώματα, τα χαρακτηριστικά δύο διατροφικών διαταραχών: μυρμήγκιασμα και φαγούρα στα παιδιά

Διαταραχή ομιλίας

Κριτήρια για τη διάγνωση της διαταραχής των μηρυκαστικών

Αναταραχή και επαναλαμβανόμενη μάσηση τροφής για περίοδο τουλάχιστον ενός μηνός μετά από μια περίοδο κανονικής λειτουργίας.

Η εν λόγω συμπεριφορά δεν οφείλεται σε γαστρεντερική ασθένεια ή άλλες σχετικές ιατρικές ασθένειες (π.χ. οισοφαγική παλινδρόμηση).

Η συμπεριφορά δεν εμφανίζεται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια της νευρικής ανορεξίας ή της νευρικής βουλιμίας. Εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια μιας διανοητικής καθυστέρησης ή μιας γενικευμένης αναπτυξιακής διαταραχής, είναι επαρκώς αυστηρά ώστε να δικαιολογείται η ανεξάρτητη κλινική προσοχή. Το βασικό χαρακτηριστικό της διαταραχής της μηρυκασίας είναι η επανειλημμένη αναγωγή και μάσηση τροφής που το παιδί εκτελεί μετά από μια περίοδο κανονικής λειτουργίας και διαρκεί τουλάχιστον 1 μήνα (Κριτήριο Α).

Τα μερικώς αφομοιώσιμα τρόφιμα εμφανίζονται χωρίς εμφανή ναυτία, γκρίνια, αηδία ή γαστρεντερική νόσο. Στη συνέχεια, το φαγητό ρίχνεται έξω από το στόμα ή, συχνότερα, μασάει και καταπιεί πάλι. Τα συμπτώματα δεν οφείλεται σε μια νόσο που σχετίζεται με γαστρεντερική ή άλλη ιατρική πάθηση (σελ. g., σύνδρομο Sandifer, οισοφαγική παλινδρόμηση) (Κριτήριο Β) και δεν λαμβάνει χώρα αποκλειστικά κατά τη διάρκεια της νευρικής ανορεξίας ή βουλιμία. Εάν τα συμπτώματα συμβαίνουν αποκλειστικά κατά τη διάρκεια της νοητικής καθυστέρησης ή διάχυτη αναπτυξιακή διαταραχή πρέπει να είναι αρκετά σοβαρή ώστε να δικαιολογεί ανεξάρτητη κλινική προσοχή (Κριτήριο Γ).

Η διαταραχή παρατηρείται συχνότερα στα μικρά παιδιά, αλλά μπορεί να παρατηρηθεί σε παλαιότερα άτομα, ιδίως με νοητική καθυστέρηση. Τα παιδιά που επηρεάζονται από αυτή τη διαταραχή υιοθετούν μια χαρακτηριστική στάση, τεντώνοντας και καμπύλω την πλάτη με την κεφαλή να κρεμάει πίσω, να παράγουν αναρρόφηση με τη γλώσσα και να δίνουν την εντύπωση ότι βιώνουν ικανοποίηση από μια τέτοια δραστηριότητα.

Συμπτώματα και συναφείς διαταραχές

Τα παιδιά με διαταραχή μηρυκασμού είναι γενικά ευερέθιστα και πεινασμένα μεταξύ επεισοδίων ανατροπής. Παρόλο που το παιδί φαίνεται να είναι πεινασμένο και καταναλώνει μεγάλες ποσότητες τροφής, ο υποσιτισμός μπορεί να συμβεί επειδή η αναταραχή λαμβάνει χώρα αμέσως μετά την πρόσληψη τροφής. Μπορεί να υπάρξει απώλεια βάρους, απουσία αναμενόμενων αυξήσεων βάρους και ακόμη και θάνατος (τα ποσοστά θνησιμότητας έχουν περιγραφεί έως και 25%). Ο υποσιτισμός φαίνεται να είναι λιγότερο συχνός σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, οι οποίοι μπορεί να εκδηλώσουν τη διαταραχή συνεχώς ή επεισοδιακά.

Ορισμένα προβλήματα ψυχοκοινωνική, καθώς η έλλειψη διέγερσης, εγκατάλειψης, αγχωτικών καταστάσεων ζωής και προβλημάτων στις σχέσεις γονέα-παιδιού μπορεί να αποτελέσει άλλους παράγοντες προδιάθεσης. Εάν ο φροντιστής αποθαρρυνθεί και εμποδιστεί από ανεπιτυχείς εμπειρίες τροφοδοσίας ή από την δυσάρεστη οσμή του ανακουφισμένου υλικού, μπορεί να εμφανιστεί ανεπαρκής διέγερση του παιδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει επίσης μια διαταραχή της πρόσληψης τροφής παιδική ή παιδική ηλικία. Στα μεγαλύτερα παιδιά και τους ενήλικες, η νοητική καθυστέρηση αποτελεί παράγοντα προδιάθεσης. Επικράτηση Η ραγδαία διαταραχή είναι πολύ σπάνια και παρατηρείται συχνότερα στους άνδρες απ 'ό, τι στις γυναίκες. Μάθημα Η εμφάνιση μιας διαταραχής της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο ορισμένων αναπτυξιακών καθυστερήσεων. Η ηλικία έναρξης είναι μεταξύ 3 και 12 μηνών, εκτός από άτομα με νοητική καθυστέρηση, στα οποία η διαταραχή μπορεί να ξεκινήσει σε μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης. Στα παιδιά, η διαταραχή συνήθως εκδηλώνεται αυθόρμητα.

Ωστόσο, σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις το μάθημα είναι συνεχές. Διαφορική διάγνωση Στα παιδιά, μερικοί συγγενείς ανωμαλίες (σελ. G., Πυλωρική στένωση ή γαστρεντερικής νόσου παλινδρόμηση) και άλλες ιατρικές συνθήκες (σ. Ζ., Λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος) αιτία παλινδρόμηση της τροφής και θα πρέπει να απορρίπτεται με κατάλληλες φυσικές εξέταση και τις εργαστηριακές δοκιμές. Φαντασία μπορεί να διακριθεί από την κανονική έμετο πρώιμη παιδική ηλικία από τη φαινομενικά εθελοντική φύση της μηρυκασμού (σελ. π.χ.., προπαρασκευαστικές παρατήρηση χαρακτηριστικές κινήσεις που ακολουθείται από αναγωγή και το πιπίλισμα ή μάσημα κινήσεις που φαίνεται να είναι ωραία).

Η διαταραχή ομιλίας δεν διαγιγνώσκεται αν τα συμπτώματα εμφανίζονται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια της νευρικής ανορεξίας ή της νευρικής βουλιμίας. Η σχέση με τα ερευνητικά διαγνωστικά κριτήρια του ICD-10 ICD-10 περιλαμβάνει αυτή τη διαταραχή του DSM-IV στο πλαίσιο του ορισμού της διατροφικής διαταραχής της παιδικής ηλικίας και της παιδικής ηλικίας.

Διαταραχές από το pica

Κριτήρια για τη διάγνωση της Pica

1. Επίμονη κατάποση μη θρεπτικών ουσιών για περίοδο τουλάχιστον ενός μηνός.
2. Η κατάποση μη θρεπτικών ουσιών είναι ακατάλληλη για το επίπεδο ανάπτυξης.
3. Η συμπεριφορά κατά του έρπητα δεν αποτελεί μέρος πρακτικών που έχουν κυρωθεί από πολιτιστική άποψη.
4. Εάν η συμπεριφορά κατάθλιψης εμφανίζεται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια μιας άλλης ψυχικής διαταραχής (π.χ. διανοητική καθυστέρηση, διάχυτη αναπτυξιακή διαταραχή, σχιζοφρένεια), έχει αρκετή σοβαρότητα για να αξίζει ανεξάρτητη κλινική προσοχή..

Το ουσιώδες χαρακτηριστικό του pica είναι η επίμονη κατάποση μη θρεπτικών ουσιών κατά τη διάρκεια περιόδου τουλάχιστον ενός μηνός (Κριτήριο Α). Η τυπική κατάποση ουσίας τείνει να ποικίλει ανάλογα με την ηλικία. Τα μικρά παιδιά τρώνε συχνά βαφές, γύψο, σχοινιά, μαλλιά ή ρούχα. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να τρώνε ζωικά περιττώματα, άμμο, έντομα, φύλλα ή βότσαλα. Οι έφηβοι και οι ενήλικες μπορούν να καταπίνουν βρωμιά ή κοπριά.

Δεν υπάρχει αποστροφή για φαγητό. Αυτή η συμπεριφορά πρέπει να είναι εξελικτικά ανεπαρκής (Κριτήριο Β) και να μην αποτελεί μέρος πολιτισμικά κυρωμένων πρακτικών (Κριτήριο Γ). Η κατάποση μη θρεπτικών ουσιών είναι χαρακτηριστικό που σχετίζεται με άλλες ψυχικές διαταραχές (π.χ. διάχυτη αναπτυξιακή διαταραχή, διανοητική καθυστέρηση). Εάν η συμπεριφορά κατά την κατανάλωση εμφανίζεται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια μιας άλλης ψυχικής διαταραχής, μια ξεχωριστή διάγνωση του pica θα πρέπει να διαπιστωθεί μόνο εάν η συμπεριφορά κατάποσης είναι αρκετά σοβαρή ώστε να αξίζει την ανεξάρτητη κλινική προσοχή (Κριτήριο Δ). Συμπτώματα και συναφείς διαταραχές Η Pica συχνά συσχετίζεται με νοητική καθυστέρηση.

Παρόλο που σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχουν ανεπάρκειες βιταμινών ή ορυκτών, συνήθως δεν εντοπίζονται ειδικές βιολογικές ανωμαλίες. Μερικές φορές pica φτάνει μόνο κλινική διαβούλευση όταν το θέμα βιώνει οποιαδήποτε από τις διάφορες ιατρικές επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν (σελ. Π.χ., Δηλητηρίαση από μόλυβδο προκύπτει από κατάποση χρώμα ή ζωγραφισμένα γύψο, εντερική μηχανικά προβλήματα, εντερική απόφραξη, ως αποτέλεσμα της όγκοι που παράγονται από μπάλες μαλλιά, εντερική διάτρηση ή λοιμώξεις όπως τοξοπλάσμωση ή τοξοκαρίαση αποτέλεσμα μούργα κατάποση). Η φτώχεια, η αμέλεια, η έλλειψη γονικής εποπτείας και η καθυστέρηση στην ανάπτυξη αυξάνουν τον κίνδυνο απόκτησης αυτής της διαταραχής.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον πολιτισμό, την ηλικία και το φύλο

Σε ορισμένες καλλιέργειες, η κατάποση των ιλύων ή άλλων προφανώς μη θρεπτικών ουσιών θεωρείται θετική. Η Pica είναι συνήθως συχνότερη σε μικρά παιδιά και περιστασιακά σε έγκυες γυναίκες. Επικράτηση Τα επιδημιολογικά δεδομένα για την pica είναι πολύ σπάνια. Η διαταραχή συνήθως δεν διαγιγνώσκεται, αλλά δεν είναι ασυνήθιστη μεταξύ των παιδιών προσχολικής ηλικίας. Σε άτομα με νοητική καθυστέρηση, η επικράτηση της διαταραχής φαίνεται να αυξάνεται με τη σοβαρότητα της καθυστέρησης.

Φυσικά

Διαταραχές της κατάποσης και της διατροφικής συμπεριφοράς κατά την παιδική ηλικία ή την παιδική ηλικία. Η πίτσα μπορεί να έχει την αρχή της στην παιδική ηλικία. Σε πολλές περιπτώσεις, η διαταραχή παραμένει πιθανόν για αρκετούς μήνες και στη συνέχεια αποκαθίσταται. Περιστασιακά, μπορεί να επεκταθεί στην εφηβεία ή, λιγότερο συχνά, στην ενηλικίωση. Σε άτομα με νοητική υστέρηση η εν λόγω συμπεριφορά μπορεί να μειωθεί κατά τη διάρκεια της ζωής των ενηλίκων. Διαφορική διάγνωση Περίπου πριν από την ηλικία των 18-24 μηνών, η μάσηση και μερικές φορές η κατάποση μη θρεπτικών ουσιών είναι σχετικά συχνή, γεγονός που δεν συνεπάγεται την παρουσία πικάλας. Μόνο η πικα διαγνώσκεται όταν η συμπεριφορά είναι πραγματικά επίμονη (δηλαδή, διαρκεί τουλάχιστον 1 μήνα) και είναι ακατάλληλη δεδομένου του επιπέδου ανάπτυξης του θέματος.

Η κατάποση των θρεπτικών συστατικών μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια των άλλων ψυχικών διαταραχών (σελ. Π.χ., A διάχυτη αναπτυξιακή διαταραχή, σχιζοφρένεια, ως αποτέλεσμα της παραληρητικές πεποιθήσεις, και το σύνδρομο Kleine-Levin). Σε αυτές τις περιπτώσεις, μια πρόσθετη διάγνωση του pica πρέπει να διαπιστωθεί μόνο εάν η συμπεριφορά κατάποσης είναι αρκετά σοβαρή ώστε να αξίζει ανεξάρτητη κλινική προσοχή. Pica μπορεί να διακριθεί από άλλες διατροφικές διαταραχές (σελ. Π.χ., Διαταραχή μηρυκασμός, διατροφικές σπάργανα πρόσληψη διαταραχής ή της παιδικής ηλικίας, νευρική ανορεξία και νευρική βουλιμία), με χρήση μη-θρεπτικές ουσίες.

Κριτήρια Σχέσεις

Διαγνωστικά Έρευνας ICD-Lo Σε αντίθεση με το DSM-IV, το οποίο μπορεί να κάνει τη διάγνωση της pica σε μια άλλη ψυχική διαταραχή, αν είναι αρκετά σοβαρή ώστε να δικαιολογεί ανεξάρτητη κλινική προσοχή, στο ICD-IOesta συνύπαρξη με άλλη διαταραχή ψυχικά, εκτός από την περίπτωση της νοητικής καθυστέρησης, αποκλείει τη διάγνωση της pica.

Αυτό το άρθρο είναι καθαρά ενημερωτικό, στην ηλεκτρονική ψυχολογία δεν έχουμε την ικανότητα να κάνουμε μια διάγνωση ή να προτείνουμε μια θεραπεία. Σας προσκαλούμε να πάτε σε ψυχολόγο για να αντιμετωπίσετε την περίπτωσή σας ειδικότερα.

Αν θέλετε να διαβάσετε περισσότερα άρθρα παρόμοια με Διαταραχή της οργάνωσης και φαγούρα στα παιδιά, σας προτείνουμε να εισάγετε την κατηγορία Ψυχοπαθολογίας για παιδιά.