Τα συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση και θεραπεία των γαλαγωδών
Ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά του ανθρώπου ως ζώων θηλαστικών είναι η ανάπτυξη των μαστικών αδένων, των οποίων η μόνη λειτουργία είναι να παρέχουν τροφή στους νέους. Ως εκ τούτου, τουλάχιστον στο ανθρώπινο είδος, τα μωρά ονομάζονται επίσης βρέφη.
Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει μια σειρά αλλαγών στην παραγωγή των ορμονών που είναι υπεύθυνες για τον διαχωρισμό του γάλακτος ένα φαινόμενο γνωστό ως γαλακτόρροια, που συμβαίνει συνήθως στις γυναίκες, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε άνδρες.
- Σχετικό άρθρο: "Τύποι ορμονών και οι λειτουργίες τους στο ανθρώπινο σώμα"
Ορισμός της γαλακτόρροιας
Η Γαλακετρέα αναφέρεται ο διαχωρισμός του γάλακτος μέσω του μαστικού αδένα μετά την παρέλευση της ηλικίας, δηλαδή, πέρασε μεταξύ έξι και οκτώ εβδομάδων μετά την παράδοση. Επιπλέον, πρέπει να παραμείνει για τουλάχιστον έξι μήνες. Παρόλο που είναι αλήθεια ότι σε ορισμένες γυναίκες που έχουν περάσει αρκετές γεννήσεις το φαινόμενο αυτό μπορεί να συμβεί χωρίς αυτά τα μέσα ότι υπάρχει μια υποκείμενη νόσο.
Η γαλακτορευία δεν μπορεί να θεωρηθεί ως ασθένεια ως τέτοια, αλλά ως ένδειξη ότι το άτομο μπορεί να πάσχει από κάποια άλλη κατάσταση, συνήθως προκαλώντας έκκριση και από τα δύο στήθη.
Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει ιδιαίτερα στο γυναίκες ηλικίας 20 έως 35 ετών με προηγούμενες εγκυμοσύνες. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις γαλατορροίας που υπάρχουν σε άλλες ηλικίες, σε παιδιά και ακόμη και σε άνδρες.
Γενικώς, μεταξύ 20% και 25% των γυναικών με φυσιολογική εμμηνορροϊκούς κύκλους και τα επίπεδα ορμονών, βιώνουν μια galactorrea φαινόμενο σε κάποιο σημείο της ζωής τους.
Συμπτώματα γαλατορροίας
Παρόλο που η γαλακτόρροια θεωρείται σημάδι σε μια μεγαλύτερη διαταραχή, μπορεί να συνοδεύεται από άλλα συναφή συμπτώματα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ ποικίλα όσον αφορά τον τύπο, τη συχνότητα εμφάνισης κλπ., ανάλογα με τα αίτια της ίδιας της γαλαθοκεραίας.
Τα πιο κοινά σημεία συμπτωμάτων είναι τα εξής:
- Παραλλαγές κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως: ακανόνιστοι κύκλοι ή έλλειψη εμμηνορροϊκού κύκλου
- Ευαισθησία στις αλλαγές θερμοκρασίας
- Αυξημένη δίψα και επιθυμία για ούρηση
- Πονοκέφαλοι
- Προβλήματα όρασης όπως θολή ή θολή όραση, διπλή όραση ή έλλειψη όρασης
- Προβλήματα στύσης, Στυτική δυσλειτουργία και έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας στους άνδρες
- Η ακμή και η εμφάνιση των τριχών του σώματος
Αιτίες
Εκτός παθολογικών περιστάσεων, η παραγωγή γάλακτος στο στήθος προκαλείται από πολλές ορμόνες και από αυτές η προλακτίνη είναι αυτή που έχει πιο σημαντικό ρόλο. Αυτή η ορμόνη σχηματίζεται σε έναν αδένα που ονομάζεται υπόφυση, ο οποίος βρίσκεται στη βάση του κρανίου. Επιπλέον, παρεμβαίνει και η παρέμβαση άλλης ορμόνης που ονομάζεται πλακουντιακό λακτογόνο.
Η αιτία της εμφάνισης της γαλακτόρροιας οφείλεται σε ανισορροπία στην παραγωγή αυτών των δύο ορμονών. Αυτή η αλλαγή μπορεί να έχει πολλές αιτίες, αν και η αλήθεια είναι ότι στις μισές περιπτώσεις η αιτία παραμένει απροσδιόριστη. Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για τους οποίους εμφανίζεται αυτό το φαινόμενο είναι:
- Εμφάνιση όγκων στην υπόφυση.
- Παρενέργειες από την κατανάλωση ορισμένων φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα συνήθως ανήκουν στις ομάδες των αντιψυχωσικών, των αντικαταθλιπτικών, των αντιυπερτασικών, των οπιοειδών, των αντιβιοτικών και των ανεπιθύμητων φαρμάκων..
- Ενδοκρινικές παθήσεις που μεταβάλλουν την παραγωγή ορμονών, όπως ο πρωτογενής υποθυρεοειδισμός.
- Υπερβολική διέγερση θηλών.
- Φυσική και ψυχολογική πίεση.
- Χρόνια νεφρική νόσο.
- Κίρρωση του ήπατος.
- Τοπικές λοιμώξεις στο στήθος.
- Υποθαλαμικές αλλοιώσεις που αλλοιώνουν τη σωστή ρύθμιση της απελευθέρωσης ορμονών.
- Θωρακικά τραύματα ή χειρουργικές επεμβάσεις.
- Άλλες καταστάσεις όπως οι πολυκυστικές ωοθήκες, ο υπερθυρεοειδισμός, οι τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού κλπ..
Διάγνωση
Το πρώτο βήμα στη διάγνωση της γαλακτόρροιας είναι να αποκλείσουμε ότι η εν λόγω έκκριση δεν είναι άλλη από το γάλα. Ο λόγος είναι ότι οποιαδήποτε άλλη απαλλαγή, με ίχνη αίματος, πύου ή πρασινωπό είναι ένα σημάδι άλλων σημαντικών ασθενειών, όπως ο καρκίνος του μαστού, γι 'αυτό είναι ζωτικής σημασίας για να πάει σε ένα κέντρο υγείας μόλις εντοπιστεί η έκκριση.
Η σωστή διάγνωση της γαλακτόρροια θα πρέπει να περιλαμβάνει την ανάπτυξη ενός λεπτομερές ιατρικό ιστορικό του δυνατού, η οποία θα πρέπει να περιλαμβάνει την έμμηνο ιστορικό του ασθενούς, αν είναι μια γυναίκα, για να αποκλείσει το ενδεχόμενο ότι λόγω της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, να ερευνήσουμε για την στειρότητα, την ανικανότητα ή τις παραλλαγές της σεξουαλικής όρεξης.
Επίσης, πρέπει να γίνει μια φυσική εξέταση για σημεία που αποκαλύπτουν οποιαδήποτε άλλη νόσο ως υποθυρεοειδισμός και να ζητήσει ιστορικό φαρμάκων για να αποκλείσει αυτή την πιθανή αιτία.
Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια εξέταση αίματος για να ελέγξετε τα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών και προλακτίνης στο αίμα. Σύμφωνα με τον εξειδικευμένο κλινικό ιατρό, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν άλλες εξετάσεις, όπως ανάλυση ούρων ή πλάκες στήθους και κοιλιακής χώρας..
Εάν εξαιρούνται όλες οι παραπάνω αιτίες, είναι πολύ πιθανό ότι πρόκειται για ένα προλακτίνωμα. Το προλακτίνωμα είναι ένας καλοήθης όγκος που καταλαμβάνει στην υπόφυση, και παρόλο που είναι πολύ πιθανότερο να εμφανιστεί στις γυναίκες, όταν εμφανίζεται στους άνδρες, είναι πιο ολέθρια.
Εάν γαλακτόρροια συνυπάρχει με πολύ υψηλές συγκεντρώσεις προλακτίνης στο αίμα, κάποιο είδος σεξουαλικής δυσλειτουργίας, στειρότητα ή υπογοναδισμός είναι λογικό να υποθέσουμε ότι πρόκειται για ένα προλακτίνωμα? οπότε ο ειδικός πρέπει να εκτελέσει μια MRI εγκεφάλου για να επιβεβαιώσει την ύπαρξη ενός όγκου.
Θεραπεία
Η παρέμβαση που ακολουθείται στις περιπτώσεις ασθενών που παρουσιάζουν γαλατορροία εξαρτάται από τις αιτίες της. Σε περίπτωση που εμφανίζεται μεμονωμένα και χωρίς υψηλά επίπεδα προλακτίνης στο αίμα, το πιο κοινό είναι ότι εξαφανίζεται φυσικά, δεν απαιτείται κανένας τύπος θεραπείας.
Η εξαίρεση θα είναι περιπτώσεις όπου έκκρισης εμπλέκει μια μεγάλη ενόχληση, στην οποία περίπτωση το πρωτόκολλο στέλνει χορήγηση αγωνιστών ντοπαμίνης, τα οποία αυξάνουν τα επίπεδα ντοπαμίνης στο αίμα, ορμόνη που αναστέλλει το σχηματισμό της προλακτίνης.
Ομοίως, όταν αυτό το φαινόμενο σχετίζεται με οποιαδήποτε άλλη νόσο, τα συμπτώματα θα υποχωρήσουν κατά τη θεραπεία της κύριας κατάστασης. Σε περίπτωση που η γαλακτόρροια παράγεται από τις επιδράσεις ενός φαρμάκου, η καταστολή της ή η μείωση της δόσης θα πρέπει να είναι επαρκής για την απομάκρυνση των συμπτωμάτων.
Σε ανθρώπους με τους οποίους μαγνητική τομογραφία δεν ανίχνευσε την παρουσία ενός προλακτίνωμα, είναι απαραίτητο να υποβάλει περιοδική επανεξέταση για να αποκλείσει την εμφάνιση και την ανάπτυξη ενός όγκου της υπόφυσης.
Τέλος, σε περιπτώσεις προλακτινώματος, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου,μαζί με τη χορήγηση ειδικών φαρμάκων και ακτινοθεραπεία.