Σύνδρομο Miller Fisher συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Το σύνδρομο Guillain-Barré είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που επηρεάζει κυρίως τις κινήσεις των μυών και μπορεί να εκδηλωθεί μέσω πολλών παραλλαγών.

Σε αυτό το άρθρο θα αναλύσουμε τα συμπτώματα, τις αιτίες και τη θεραπεία του συνδρόμου Miller Fisher, μια από τις πιο συχνές μορφές αυτής της διαταραχής.

• Ίσως σας ενδιαφέρει: "Οι 15 συχνότερες νευρολογικές διαταραχές"

Τι είναι το σύνδρομο Miller Fisher;?

Το σύνδρομο Miller Fisher είναι μια ασθένεια που επηρεάζει το νευρικό σύστημα προκαλώντας τα συμπτώματα που σχετίζονται με το μυϊκό μοτέρ και το συντονισμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει αλλοιώσεις και σε άλλα φυσιολογικά συστήματα.

Αυτή είναι μια από τις πιθανές εκδηλώσεις του συνδρόμου Guillain-Barré, ένα σύνολο ασθενειών που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα λοιμώξεων που με τη σειρά τους προκαλούν ανεπαρκή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος..

Το σύνδρομο Miller Fisher έχει γενικά καλή πρόγνωση: εάν εφαρμοστεί η κατάλληλη ιατρική θεραπεία τα συμπτώματα τείνουν να αποδίδουν εντελώς. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα και εάν η βλάβη στο νευρικό σύστημα είναι σημαντική, μπορεί να παραμείνουν κάποια επακόλουθα..

Περίπου δύο φορές περισσότερες περιπτώσεις του συνδρόμου Miller Fisher ανιχνεύονται στις γυναίκες, όπως και στους άνδρες, και ο επιπολασμός είναι υψηλότερος την άνοιξη σε σχέση με το υπόλοιπο του έτους. Η μέση ηλικία εμφάνισης της νόσου είναι κάπως πάνω από 40 χρόνια.

• Ίσως σας ενδιαφέρει: "Σύνδρομο Charles Bonnet: ορισμός, αιτίες και συμπτώματα"

Σύνδρομο Guillain-Barré

Το σύνδρομο Guillain-Barré είναι μια αυτοάνοση διαταραχή? Αυτό σημαίνει ότι αποτελείται από μια δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος που οδηγεί σε "επίθεση" των υγιεινών κυττάρων του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση οι βλάβες λαμβάνουν χώρα στο περιφερικό νευρικό σύστημα, επηρεάζοντας πρώτα τους μύες των άκρων και οδηγώντας μερικές φορές σε πλήρη παράλυση.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια προκαλεί θάνατο λόγω της αλλαγής στη λειτουργία του καρδιακού και του αναπνευστικού συστήματος. Συνήθως προκαλείται από ιογενείς λοιμώξεις, αν και οι μηχανισμοί με τους οποίους παράγονται δεν είναι γνωστοί ακριβώς..

Η διαφορική διάγνωση μεταξύ του συνδρόμου Miller Fisher και των άλλων παραλλαγών του συνδρόμου Guillain-Barré πραγματοποιείται σύμφωνα με την παρουσία χαρακτηριστικών σημείων και συμπτωμάτων. Ας δούμε ποιες είναι οι ιδιαιτερότητες του υποτύπου που μας απασχολεί.

Συμπτώματα και κύρια σημεία

Υπάρχουν τρία βασικά σημάδια που χαρακτηρίζουν το σύνδρομο Miller Fisher σε σύγκριση με άλλες μορφές του συνδρόμου Guillain-Barré: της αταξίας, της αρτηριοσκλήρωσης και της οφθαλμοπληγίας. Αυτές οι αλλαγές εμφανίζονται συνήθως μεταξύ 5 και 10 ημερών μετά τη σύναψη ιογενούς μόλυνσης.

Η οφθαλμοπληγία και η αταξία είναι συνήθως τα πρώτα σημάδια της νόσου. Η πρώτη αποτελείται από την παράλυση των μυών του βολβού, ενώ Η αταξία ορίζεται ως απώλεια συντονισμού κινητήρα. Από την άλλη πλευρά, η ανθεκτικότητα, η οποία συμβαίνει στην τρίτη θέση και κυρίως στα άκρα, είναι η απουσία αντανακλαστικών κινήσεων.

Το άλλο ιδιοσυγκρασιακό χαρακτηριστικό αυτής της παραλλαγής του συνδρόμου Guillain-Barré είναι η εμπλοκή των κρανιακών νεύρων, η οποία σχετίζεται με ελλείμματα στην αγωγή των νεύρων..

Σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχουν και άλλες αλλαγές που σχετίζονται με τους ίδιους τραυματισμούς, κυρίως γενικευμένη μυϊκή αδυναμία και αναπνευστικά ελλείμματα, που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο εάν τα συμπτώματα είναι πολύ έντονα. Ωστόσο, αυτά τα προβλήματα είναι πιο συχνά σε άλλες μορφές του συνδρόμου Guillain-Barré.

Αιτίες αυτής της ασθένειας

Αν και το σύνδρομο Miller Fisher αποδίδεται συνήθως σε λοιμώξεις από ιούς (και σε μικρότερο βαθμό και από βακτήρια), η αλήθεια είναι ότι δεν ήταν δυνατόν να αποδειχθεί ότι αυτές είναι η μόνη πιθανή αιτία αυτής της νόσου..

Τα σημεία και τα συμπτώματα οφείλονται στην καταστροφή των περιβλημάτων μυελίνης περιφερικού νεύρου από το ανοσοποιητικό σύστημα. Η μυελίνη είναι μια λιπιδική ουσία που καλύπτει τους νευρώνες ορισμένων νευρώνων, επιτρέποντας την αποτελεσματική μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων και την αύξηση της ταχύτητάς τους.

Εντούτοις, έχουν επίσης ανιχνευθεί αλλοιώσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα, συγκεκριμένα στο οπίσθιο τμήμα του νωτιαίου μυελού και στον κορμό του εγκεφάλου.

Από την άλλη πλευρά έχει βρεθεί την ανοσοσφαιρίνη αντιγόνου αντισώματος GBQ1b αντισώματος στα περισσότερα άτομα με τη διάγνωση του συνδρόμου Miller Fisher. Αυτό το αντίσωμα φαίνεται να σχετίζεται ιδιαίτερα με την παρουσία οφθαλμοπληγίας.

Θεραπεία και διαχείριση

Όπως και οι άλλες παραλλαγές του συνδρόμου Guillain-Barré, η νόσος του Miller Fisher αντιμετωπίζεται με δύο διαδικασίες: πλασμαφαίρεση, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση αντισωμάτων από το αίμα με διήθηση και χορήγηση ανοσοσφαιρινών ενδοφλεβίως.

Και οι δύο τεχνικές είναι πολύ αποτελεσματικές στην εξουδετέρωση των αποτελεσμάτων των παθολογικών αντισωμάτων και στη μείωση της φλεγμονής, η οποία επίσης προκαλεί βλάβη στο νευρικό σύστημα, αλλά το συνδυασμό τους δεν αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα επιτυχίας της παρέμβασης. Ωστόσο,, η χορήγηση ανοσοσφαιρινών συνεπάγεται μικρότερο κίνδυνο.

Οι περισσότεροι άνθρωποι αρχίζουν να αναρρώνουν μετά από δύο εβδομάδες και ένα μήνα θεραπείας, εφόσον εφαρμόζονται νωρίς. Μετά από έξι μήνες τα συμπτώματα και τα σημάδια είναι συνήθως μηδενικά ή πολύ σπάνια, αν και μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν επακόλουθα και υπάρχει κίνδυνος 3% να επανεμφανιστούν μετά την εξαφάνιση..