Η χρήση βουπροπιόνης και οι παρενέργειες αυτού του φαρμάκου

Το ταμπάκο είναι μια από τις ουσίες με ψυχοδραστικές συνέπειες που καταναλώνεται περισσότερο από νομική άποψη από την ανακάλυψή του. Παρόλο που το κάπνισμα απαγορεύεται τώρα σε ιδρύματα και κλειστούς δημόσιους χώρους και η τιμή του έχει γίνει πιο ακριβή με βάση τους φόρους, εκατομμύρια άνθρωποι εξακολουθούν να έχουν τη συνήθεια του καπνίσματος.

Αλλά πολλοί από αυτούς τους ανθρώπους, σε κάποιο σημείο, πρέπει να σταματήσουν να το κάνουν. Παρόλο που είναι δυνατό να το κάνουμε με θέληση, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί ψυχολογική και ακόμη και φαρμακολογική βοήθεια. Στην τελευταία αυτή περίπτωση, ένα από τα υπάρχοντα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην διακοπή του καπνίσματος είναι βουπροπιόνη, ένα φάρμακο που προέρχεται ως αντικαταθλιπτικό.

• Σχετικό άρθρο: "Τύποι ψυχοτρόπων φαρμάκων: χρήσεις και παρενέργειες"

Τι είναι η βουπροπιόνη?

Η βουπροπιόνη είναι ένα πολύ γνωστό φάρμακο αντικαταθλιπτικού τύπου, αν και είναι πιο κοινό και διακριτικό από την εφαρμογή της για κατάθλιψη. την αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία του εθισμού στον καπνό. Με αυτή την έννοια, είναι μια θεραπεία που δεν περιλαμβάνει τη νικοτίνη και συνιστάται μαζί με κάποιο είδος θεραπείας ή ψυχολογικής θεραπείας.

Το βουπροπιόνη είναι ένας συγκεκριμένος αναστολέας της επαναπρόσληψης της ντοπαμίνης και της νοραδρεναλίνης ή της IRND, Λειτουργεί αυξάνοντας τα επίπεδα αυτών των νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο. Σε σύγκριση με άλλα φάρμακα στην ομάδα των αντικαταθλιπτικών, η βουπροπιόνη έχει το πλεονέκτημα ότι δεν προκαλεί σεξουαλικές δυσλειτουργίες, αν και από την άλλη, η αποτελεσματικότητά της από μόνη της φαίνεται χαμηλότερη σε σύγκριση με άλλα φάρμακα στην αγορά.

• Ενδέχεται να σας ενδιαφέρει: "Τύποι αντικαταθλιπτικών: χαρακτηριστικά και αποτελέσματα"

Μηχανισμός δράσης

Η λειτουργία της βουπροπιόνης και ο μηχανισμός της δράσης βασίζεται στον ρόλο του ως ένας επιλεκτικός αναστολέας της επαναπρόσληψης της ντοπαμίνης και της νοραδρεναλίνης. Αυτό σημαίνει ότι η βουπροπιόνη λειτουργεί με την τήρηση αυτών των δύο πομπούς (που συνδέεται με την ανταμοιβή και την ενέργεια) είναι recaptados από προσυναπτικούς νευρώνες, όπως που είναι διαθέσιμες για μετασυναπτικούς νευρώνες περισσότερο. Επιπλέον, φαίνεται να διεγείρει την έκκριση αυτών των νευροδιαβιβαστών. Έτσι, τα επίπεδα της ντοπαμίνης και της νοραδρεναλίνης και της μεταφοράς τους αυξάνονται στο επίπεδο του εγκεφάλου, κάτι τέτοιο μπορεί να αλλάξει τη διάθεση.

Παρομοίως, έχει επίσης παρατηρηθεί ότι έχει επίδραση στο επίπεδο της ακετυλοχολίνης, που δεσμεύεται στους νικοτινικούς υποδοχείς και ασκεί ανταγωνιστική ανταγωνιστική δράση. Παρόλο που δεν υπάρχει συνολική ασφάλεια γι 'αυτό, αυτό το στοιχείο είναι μία από τις πιθανές εξηγήσεις για το ρόλο του στη διακοπή του καπνίσματος.

Ενδείξεις: χρήσεις σε διαταραχές

Το βουπροπιόνη είναι ένα φάρμακο που έχει διάφορες χρήσεις σε όλη την ιστορία του. Αν και γεννήθηκε σαν αντικαταθλιπτικό και σήμερα μερικές φορές εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτού του όρου, τόσο ως μονοθεραπεία (μόνο θεραπεία) ως συνδυασμένη θεραπεία (πιο συνηθισμένο, για να ενισχύσει κάποια συγκεκριμένα αντικαταθλιπτικά, όταν τα φάρμακα πρώτης γραμμής δεν είναι αποτελεσματικά), το δικαίωμα είναι αυτό μόνο Θεωρείται γενικά λιγότερο αποτελεσματική από άλλα αντικαταθλιπτικά.

Όπου αυτό το φάρμακο ξεχωρίζει και η μεγαλύτερη χρήση του είναι η διακοπή του καπνίσματος, είναι αποτελεσματική στη μείωση της συνήθειας κατανάλωσης και της επιθυμίας να καπνίσει. Με αυτή την έννοια, ο μηχανισμός δράσης της φαίνεται να συμβάλλει στη διακοπή της λαχτάρας (πιθανώς λόγω, αφενός, του ανταγωνισμού των νικοτινικών υποδοχέων και της αλληλεπίδρασής του με την εγκεφαλική ντοπαμίνη, αν και ο ακριβής μηχανισμός δεν είναι πλήρως γνωστός). Μια άλλη διαταραχή στην οποία χρησιμοποιείται είναι η εποχιακή συναισθηματική διαταραχή, στην οποία τα καταθλιπτικά επεισόδια εμφανίζονται συνδεδεμένα με ορισμένες περιόδους του έτους.

Εκτός από τα παραπάνω μερικές φορές έχει χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της διπολικής διαταραχής, ειδικά κατά τη διάρκεια των καταθλιπτικών επεισοδίων που μπορεί να εμφανιστούν σε αυτή τη διαταραχή (αν και αυτή η χρήση απαιτεί προσοχή, καθώς υπάρχει κίνδυνος να μετατραπεί η διαταραχή σε μανιακή κρίση). Επίσης, στην ADHD. Εν πάση περιπτώσει, απαιτείται περισσότερη έρευνα και πρέπει να ληφθεί υπόψη η ύπαρξη πιθανών κινδύνων..

Παρενέργειες

Η βουπροπιόνη είναι ένα φάρμακο που έχει μεγάλη χρησιμότητα στην διακοπή του καπνίσματος και χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις κατάθλιψης, αλλά όπως και με άλλα φάρμακα η κλινική χρησιμότητά του δεν παρουσιάζει κινδύνους και πιθανές παρενέργειες.

Εδώ, μεταξύ των μεγάλων παρενέργειες βουπροπιόνη μπορούμε να βρούμε την αιτία της αϋπνίας (που είναι το πιο κοινό), ξηροστομία, ζάλη, κεφαλαλγία, ναυτία, δυσκοιλιότητα, αίσθημα παλμών, τρόμος, δερματικό εξάνθημα, διέγερση και νευρικότητα. Μπορεί επίσης να προκαλέσει μείωση της όρεξης.

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις (αυτός είναι ένας από τους πιο γνωστούς σοβαρούς κινδύνους), αρρυθμίες, παραισθήσεις, πανικό ή δυσκολίες στην αναπνοή ή διατροφή ή φλεγμονή, είναι απαραίτητο να πάτε στο γιατρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει ευερεθιστότητα, εχθρότητα, κατάθλιψη, αυτοκτονικές σκέψεις.

Αντενδείξεις

Εκτός από αυτές τις παρενέργειες,αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται εντελώς σε ορισμένες πληθυσμιακές ομάδες. δεν θα πρέπει να καταναλώνουν αυτό το φάρμακο που είναι αλλεργικοί σε αυτό ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του (κάτι άλλες προφανείς πλευρά) ανθρώπους, εκείνοι που καταναλώνουν ορισμένα φάρμακα (ιδιαίτερα ΜΑΟ), η εξάρτηση από ουσίες πέραν ταμπάκο (όπως το αλκοόλ, τα ναρκωτικά και φάρμακα) και που πάσχουν από επιληψία, όγκους του εγκεφάλου και νευρική ανορεξία ή βουλιμία (αφού μειώνει την όρεξη).

Ούτε συνιστάται, αν και μερικές φορές μπορεί να χρησιμοποιηθεί αν οι παροχές εκτιμάται υψηλότερους κινδύνους σε περιπτώσεις ατόμων με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, τραύμα κεφαλής, αϋπνία ή η κατανάλωση άλλων φαρμάκων που μπορεί να αλληλεπιδράσει με τη βουπροπιόνη.

Διαβητικούς, αλκοολικούς, υπερτασικούς ή άτομα με ψυχιατρικές διαταραχές (Όπως μπορεί να συμβάλλει στην εμφάνιση της μανίας σε διπολική ή ψυχωτικές κρίσεις στη σχιζοφρένεια, μεταξύ άλλων) επίσης έχουν αντενδείκνυται (ή τουλάχιστον η θεραπεία θα πρέπει να γίνεται με ένα υψηλό επίπεδο ελέγχου της κατάστασης του ασθενούς και της χορηγούμενης δόσης ) λόγω του κινδύνου επιληπτικών κρίσεων και άλλων παρενεργειών. Τέλος, δεν συνιστάται για εγκύους και θηλάζουσες.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• Dale, L.C .; Glover, E.D .; Sachs, D.P.L .; Schroeder, D.R .; Offord, Κ. Ρ.; Croghan, Ι.Τ. & Hurt, R.D. (2001). Βουπροπιόνη για διακοπή του καπνίσματος. Chest, 119: 1357-64.