Αντιδραστική κατάθλιψη, συχνές συμπτώματα και αιτίες

Μιλάμε για αντιδραστική κατάθλιψη όταν θέλουμε να αναφερθούμε σε μια διαταραχή της διάθεσης που συμβαίνει σε απάντηση σε ένα εξωτερικό συμβάν ή σε πολλά. Είναι η κλασική κατάθλιψη, η πιο συχνή. Αυτός στον οποίο σκεφτόμαστε όταν φανταζόμαστε ένα καταθλιπτικό άτομο. Αυτό που μάλλον δεν φανταζόμαστε και δεν μπορούμε να καταλάβουμε με την ίδια ένταση είναι πόσο βαθιά ο πόνος αυτών των ανθρώπων φτάνει.

Θα παρουσιάσουμε λίγες πληροφορίες σχετικά με τις αιτίες, οι οποίες είναι οι συχνότερες κλινικές εκδηλώσεις και με ποιον τρόπο μπορούμε να βελτιώσουμε τη ζωή των ανθρώπων με αντιδραστική κατάθλιψη.

• Σχετικό άρθρο: "Υπάρχουν πολλοί τύποι κατάθλιψης;"

Αιτίες αντιδραστικής κατάθλιψης

Η διάκριση μεταξύ ενδογενούς και αντιδραστικής κατάθλιψης έγινε από τον Paul Julius Moebius τον 19ο αιώνα. Αυτή η διαφοροποίηση υποθέτει ότι υπάρχει μια διάκριση μεταξύ της κατάθλιψης που οφείλεται σε βιολογικά αίτια και εκείνων που συμβαίνουν λόγω ψυχοκοινωνικών αιτιών. Η αλήθεια είναι ότι παρόλο που η εμπειρική υποστήριξη για αυτή την υποτιθέμενη διάκριση απέχει πολύ από το να είναι αμβλύ, μπορεί να είναι χρήσιμη η ταχεία επικοινωνία μεταξύ των επαγγελματιών του τομέα της υγείας και γρήγορα να γνωρίζουμε τι αντιμετωπίζουν.

Στην αντιδραστική κατάθλιψη, μια διαταραχή που οι γυναίκες έχουν μεταξύ 10 και 25% κίνδυνο να αναπτυχθούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους και για τους άνδρες κυμαίνεται μεταξύ 5 και 12%, η διαταραχή εμφανίζεται μετά την παρουσία ενός άγχους που προκαλεί την ανάπτυξη της κατάθλιψης. Φανταστείτε ένα διάλειμμα, το θάνατο ενός στενού φίλου, την απώλεια εργασίας, ή οποιουδήποτε είδους ζωτικής σημασίας αλλαγής που γίνεται αντιληπτή ως πολύ αγχωτική και ανεξέλεγκτη.

Αυτό που είναι σημαντικό στην κατάθλιψη, πέραν της αντικειμενικής βαρύτητας του γεγονότος, είναι με ποιο τρόπο θεωρείται απειλή. Κάθε άτομο έχει διαφορετικές δεξιότητες αντιμετώπισης και γι 'αυτό κάθε άτομο αντιμετωπίζει προβλήματα με περισσότερες ή λιγότερες δυσκολίες. Αυτό που μπορεί να είναι ένα τραυματικό γεγονός που μπορεί να ανακτηθεί μετά από 2 εβδομάδες, για ένα άλλο μπορεί να είναι ένα χτύπημα που τον αφήνει να συναισθηματικά καταστραφεί. Επομένως, στην αξιολόγηση του ασθενούς πρέπει να γνωρίζουμε καλά τις ικανότητες αντιμετώπισης που είχε ο ασθενής πριν από την εκδήλωση.

Συμπτώματα και σημεία

Η ενεργός κατάθλιψη είναι πάντα μια περίπλοκη και ετερογενής κλινική εικόνα, δεν υπάρχουν δύο περιπτώσεις οι ίδιες. Ένα επιπλέον πρόβλημα είναι ότι τα περισσότερα συμπτώματα δεν είναι αποκλειστικά για την κατάθλιψη και είναι επίσης δύσκολο να διαφοροποιηθεί η διαταραχή προσαρμογής μετά από μια πολύ αγχωτική κατάσταση του τι έχει γίνει μια καθιερωμένη αντιδραστική κατάθλιψη. Ως οδηγός, είναι δυνατόν να ομαδοποιηθούν τα συμπτώματα κατάθλιψης σε πέντε διαφορετικές κατηγορίες.

Συμπτώματα διάθεσης

Η θλίψη εμφανίζεται σε 9 στους 10 ασθενείς με αντιδραστική κατάθλιψη και είναι συνήθως η κύρια καταγγελία εκείνων που συγκεντρώνουν το θάρρος να έρθουν σε διαβούλευση. Στους περισσότερους ασθενείς αυτή η θλίψη εκδηλώνεται με τη μορφή απελπισίας και μόνιμης αδυναμίας. Είναι η αίσθηση ότι το μέλλον δεν κρατά τίποτα καλό, ότι όλα τα θετικά έχουν τελειώσει και ότι τίποτα δεν παραμένει παρά η δυστυχία και η δυστυχία. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, η θλίψη μπορεί να εκλείψει από ένα αίσθημα κενότητας τόσο μεγάλο που αρνείται την αίσθηση οτιδήποτε. Σαν να ήταν εσωτερικά νεκρά.

Στα παιδιά, από την άλλη πλευρά, περισσότερο από την περιφρόνηση δείχνουν ευερεθιστότητα ή αστάθεια. Πολλά από τα παιδιά των οποίων οι γονείς χωρίζονται με ανεπιθύμητο τρόπο εκφράζουν κατάθλιψη μέσω εκρήξεων, κακών απαντήσεων ή κρίσεων για θέματα που ποτέ δεν ήταν πηγή προβλημάτων πριν..

Κινητικά συμπτώματα

Η δραστική κατάθλιψη αναγκάζει τον ασθενή να χάσει το ενδιαφέρον του για δραστηριότητες που του άρεσε προηγουμένως. Δεν θέλει να συνεχίσει να τις κάνει, ούτε είναι ικανοποιητικές όταν τις κάνει. Χάνετε τα αγαπημένα σας χόμπι, την καθημερινή σας ρουτίνα και έχετε σταματήσει να απολαμβάνετε γενικά. Ακόμα και η ενέργεια μειώνεται, μέχρι το σημείο όπου το άτομο έχει τόσο λίγη δύναμη ώστε το να σηκώνεται και το ντους μπορεί να είναι μια μεγάλη νίκη.

Οι κινήσεις είναι πολύ αργές και δαπανηρές, απαιτούν πολλή ενέργεια. Αυτή η ψυχοκινητική καθυστέρηση είναι μερικές φορές τόσο σοβαρή ώστε οι ασθενείς πέφτουν στην αποκαλούμενη καταθλιπτική στομωρία, μια κατάσταση παρόμοια με την κατατονία που φαίνεται σχεδόν ολική παράλυση κινητήρα. Η ετερογένεια στα συμπτώματα μας επιτρέπει να βρούμε επίσης ασθενείς οι οποίοι, αντί να είναι αργίοι, είναι πολύ αναστατωμένοι και δεν μπορούν να σταματήσουν να δαγκώνουν τα νύχια τους ή να κάπνουν ανησυχητικά..

Γνωστικά συμπτώματα

Με τον ίδιο τρόπο που συμβαίνει με τις κινήσεις, η σκέψη επιβραδύνεται. Έχουν δυσκολία να σκεφτούν ότι εκείνοι που έχουν μια ελάχιστα απαιτητική δουλειά δεν μπορούν να εκτελέσουν κανονικά. Στα παιδιά, για παράδειγμα, η ακαδημαϊκή επίδοση μειώνεται ξαφνικά, αντανακλώντας την έλλειψη συγκέντρωσης λόγω της κατάθλιψης. Όχι μόνο η συγκέντρωση, η μνήμη αλλάζει επίσης. Σε καταθλιπτικούς ηλικιωμένους ασθενείς αυτά τα προβλήματα μνήμης μπορεί να συγχέονται με την άνοια, αλλά η μη πρόοδος της επιδείνωσης της μνήμης είναι αυτό που υποδεικνύει εάν πρόκειται για κατάθλιψη ή όχι..

Ο καταθλιπτικός άνθρωπος αξιολογεί τα πάντα με αρνητικό τρόπο. Σκεφτείτε ότι είναι άχρηστο, ότι ο κόσμος είναι ένα φοβερό μέρος και ότι το μέλλον είναι μαύρο. Έχουν ένα στρεβλωμένο στυλ σκέψης που τους εμποδίζει να δουν οτιδήποτε με άλλο τρόπο παρά με απαισιόδοξα γυαλιά, διαιωνίζοντας την κατάθλιψη. Η κατάθλιψη εμφανίζεται μερικές φορές με ψευδαισθήσεις που ταιριάζουν με τη διάθεση, για παράδειγμα, φταίει ή κατηγορεί φωνές.

Σωματικά συμπτώματα

Αν και τα βλαστικά συμπτώματα είναι πιο χαρακτηριστικά ενδογενών καταθλίψεων, βρίσκουμε επίσης προβλήματα με τον ύπνο όπως η υπερυπνία ή η αϋπνία στην αντιδραστική κατάθλιψη. Στην πραγματικότητα, σε πολλούς ασθενείς, η διαταραχή ύπνου είναι το πρώτο σύμπτωμα που εμφανίζεται και το τελευταίο που εξαφανίζεται. Σώμα πόνους όπως πονοκεφάλους, προβλήματα πέψης, μυϊκός ή οσφυϊκός πόνος.

Διαπροσωπικά συμπτώματα

Όταν σταματήσετε να κάνετε δραστηριότητες, επίσης σταματάτε να βλέπετε τους φίλους σας, Είναι συνηθισμένο ότι η κοινωνική σφαίρα του ασθενούς που πέφτει σε αντιδραστική κατάθλιψη επιδεινώνεται σταδιακά. Αυτοί οι άνθρωποι απορρίπτουν τις κοινωνικές επαφές επειδή δεν είναι πλέον ευχάριστοι και δεν έχουν ενέργεια, και άλλοι καταλήγουν να εγκαταλείψουν. Η συνολική κοινωνική απομόνωση μπορεί να επιτευχθεί, καθώς η κοινωνική επαφή καταλήγει να δημιουργεί άγχος, υπερεκμετάλλευση και αισθήματα αποτυχίας.

Αντιδραστική θεραπεία κατάθλιψης

Η θεραπεία συμβαίνει πρώτα με την καθιέρωση ενός δεσμού με τον ασθενή και ότι αυτό το πρόσωπο μας έχει για βελτίωση. Μόλις αισθάνεστε πραγματικά κατανοητά, μπορείτε να συμφωνήσετε να ξεκινήσετε την ανάκτηση των χαμένων δραστηριοτήτων και να συμπεριφέρεστε συμπεριφορικά, ανακτώντας την χαμένη κοινωνική ζωή. Παράλληλα, αλλά πάντα σιγά-σιγά, πρέπει να προσπαθήσουμε να εντοπίσουμε τις αρνητικές σκέψεις που σμίγουν τη σκέψη του καταθλιπτικού ασθενούς και εφαρμόζουν τη γνωστική αναδιάρθρωση. Επίσης, ενδείκνυται φαρμακολογική θεραπεία με αντικαταθλιπτικά όπως SSRIs, ISRN ή τρικυκλικά για παράδειγμα.

Λόγω του αντιδραστικού χαρακτήρα, Η συναισθηματική επεξεργασία της αγχωτικής κατάστασης που προκάλεσε την κατάθλιψη θα αντιμετωπιστεί επίσης. Μια κακή διοίκηση ή μια εμπειρία ζωής που δεν είναι συναισθηματικά επεξεργασμένη μπορεί να αποτελέσει αντικείμενο παρέμβασης. Ο ψυχολόγος θα βοηθήσει τον ασθενή να αποκτήσει δεξιότητες αντιμετώπισης και διαχείρισης συναισθημάτων για να γυρίσει τη σελίδα. Οι μνήμες θα παραμείνουν επώδυνες και λυπημένες, αλλά δεν πρέπει να παρεμποδίζουν την κανονική λειτουργία του ατόμου.