Η νευρωτική δομή στην ψυχαναλυτική ψυχοπαθολογία

Η νευρωτική δομή στην ψυχαναλυτική ψυχοπαθολογία / Κλινική ψυχολογία

Η δομή του όρου μας επιτρέπει να μελετήσουμε το θέμα της ψυχαναλυτικής ψυχοπαθολογίας με έναν αναπόσπαστο και απλό τρόπο.

Ας γνωστοποιήσουμε ότι τα συμπτώματα (τα οποία αποτελούν τον κύριο λόγο της διαβούλευσης όταν κάποιος πηγαίνει σε έναν ψυχαναλυτή), αναφέρονται γενικά σε μία από τις πολλές συμπτωματικές δομές, και αυτή η νεύρωση είναι μία από αυτές.

Έτσι, αυτό που είναι γνωστό ως «σύμπτωμα» είναι ένα φαινόμενο που θα μπορούσε να χαρακτηριστεί ως καθολική, ότι ο καθένας, σε κάποια στιγμή, βιώνουμε υποκειμενικά και θα παράγει αισθήματα δυσφορίας, καθώς και να είναι δυσάρεστες και / ή επώδυνες.

Πρέπει να σημειωθεί ότι το «σύμπτωμα» μας (το οποίο προκαλεί δυσφορία) είναι εύκολο να κατανοηθεί και / ή να αναγνωριστεί για οποιονδήποτε, καθώς είναι μια συνειδητή εμπειρία που γνωρίζουμε. Ωστόσο, τα αποτελέσματά του (αυτό που αντιλαμβανόμαστε με βάση τη δική μας υποκειμενικότητα) είναι πιο έντονα όταν βιώνουμε κάποιον που πάσχει από νεύρωση.

Σύμπτωμα, σύνδρομο και διαταραχή

Ας κάνουμε μια διαφοροποίηση του προηγούμενου πράγματος λαμβάνοντας ως παράμετρο άλλες παθολογικές δομές.

Στις πιο σοβαρές κλινικές περιπτώσεις, όπως και στις ψυχώσεις, τα συμπτώματα είναι συνήθως πιο παράξενα και ακατανόητα (σε αντίθεση με την νεύρωση), λόγω της παρουσίας σοβαρών αισθητήριων, αντιληπτικών και ερμηνευτικών παραμορφώσεων από το υποκείμενο.

Από την άλλη πλευρά, εάν πολλά συμπτώματα ομαδοποιούνται με σταθερό και καθορισμένο μοτίβο, συμβαίνουν με τον ίδιο τρόπο σε διαφορετικούς ασθενείς, τότε αυτό που γνωρίζουμε ως "σύνδρομο" (καταθλιπτικό, για παράδειγμα) λαμβάνεται. Αλλά εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή και η υποκειμενική του ενόχληση μεταβάλλει σημαντικά την ψυχική του ισορροπία και διαταράσσει την κανονική του λειτουργία, αυτό συμβαίνει να γίνει "διαταραχή".

Ας είμαστε σαφείς ότι ο ατομικός τρόπος προσαρμογής και άμυνας από τις απαιτήσεις της πραγματικότητάς μας θα επηρεάσει περισσότερο τις νευρώσεις απ 'ότι σε άλλα παθολογικά σχήματα.

Από την κανονικότητα στην νεύρωση

Θυμηθείτε ότι ο διαχωρισμός μεταξύ κανονικότητας και νεύρωσης ή άλλων ψυχικών διαταραχών δεν είναι μόνο ένα νοσολογικό πρόβλημα (το οποίο περιγράφει, διαφοροποιεί και ταξινομεί τις ασθένειες), αλλά και μεγέθους. Δηλαδή, η διαφοροποίηση μεταξύ κανονικότητας και κακουχίας εξαρτάται τόσο από την έκταση της παθολογίας όσο από τα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου πλαισίου ψυχοδυναμική.

Σε αυτό το σημείο (και με βάση τα παραπάνω) μπορούμε να θεωρήσουμε ως έγκυρο τον όρο της ατομικής ευαισθησίας, δηλαδή της ψυχικής προδιάθεσης.

Η δομή της νεύρωσης

Τα χαρακτηριστικά ενός νευρωτική προσωπικότητα που προσδιορίζονται από την κατοχή μια ισχυρή αίσθηση της εσωτερικής σύγκρουσης και μεγάλη δυσκολία εναρμόνισης παρορμήσεις, τις επιθυμίες, τα πρότυπα και την ευαισθητοποίηση της πραγματικότητας, η οποία μπορεί να μεταφραστεί ως το άγχος της ζωής στο κέντρο και την ανασφάλεια.

Επίσης,, η διαμόρφωση μιας νευρωτικής δομής έχει την αρχή της στα γεγονότα της αρχικής συναισθηματικής σχέσης του ατόμου, με τον τρόπο που διαχειρίζεται την επιθετικότητα και τη σεξουαλικότητά του, αλλά και την ανάγκη του για αυτοεπιβεβαίωση και αυτοπεποίθηση.

Από την άλλη πλευρά, η προέλευση του νευρωτική δομή είναι ιδιαίτερα σχετικές με τις εμμονές οιδιπόδεια του ατόμου, το οποίο (από τη φύση τους) να προκαλεί πολλούς φόβους, ενοχές, τις αμφιβολίες και τις ανησυχίες για τις διάφορες εκδηλώσεις που θεωρείται αγχωτική κατέχουν μια σχέση ζευγάρι, οικογενειακές συγκρούσεις ή δυσκολίες στην εργασία.

Ως συνέπεια των παραπάνω, το άτομο με νευρωτική δομή αναπτύσσει εξάρτηση από την αγάπη και την εκτίμηση που μπορούν να προσφέρουν οι άλλοι, ανεξάρτητα από την αξία που αποδίδουν σε αυτούς ή τη σημασία που αποδίδουν στο θέμα.

Νευρώσεις και ευαισθησία

Λαχτάρα για την αγάπη που παρουσίασε η νευρωτική είναι σχεδόν ακόρεστη, αρχίζει να βιώσουν τη συνεχή αγωνία, το οποίο (κλινικά) οδηγεί σε συναισθηματική υπερευαισθησία, η υπερβολική προσοχή της ζήτησης από τους άλλους, καθώς και μια μάλλον δυσάρεστη μόνιμη εγρήγορση.

Αλλά κάτι παράξενο αντιβαίνει σε αυτό το σημείο: την έντονη επιθυμία του υποκειμένου να αποκτήσει αγάπη Είναι ίση με τη δική σας ικανότητα να την αισθάνεστε και / ή να την προσφέρετε. Ας ξεκαθαρίσουμε ότι δεν είναι ασυνήθιστο να παρατηρείται μια τάση να κρύβεται η ανάγκη για αγάπη κάτω από μια μάσκα αδιαφορίας ή προφανούς περιφρόνησης προς τους άλλους.

Ρωγμές στην αυτοεκτίμηση

Ομοίως, η εμπειρία της ζωής στερείται της αγάπης επαρκή και κατάλληλη ναρκισσιστική ικανοποίηση, δημιουργεί μια σταθερή αίσθηση της κατωτερότητας και ανικανότητας σε άλλους και, ως εκ τούτου, την αυτοεκτίμηση διαβρώνεται.

Παρομοίως, στο κλινικό περιβάλλον δεν είναι ασυνήθιστο να βρίσκουμε άτομα με νοημοσύνη άνω του μέσου όρου που παρουσιάζει συναισθήματα αναπηρίας και πολύ υπερεκτιμημένες ιδέες για ηλιθιότητα, καθώς και ανθρώπους με μεγάλη ομορφιά, με ιδέες για ασχήμια ή ελαττώματα που σε καμία περίπτωση δεν πιστεύουν ότι μπορούν να ξεπεράσουν.

Από την άλλη πλευρά, δεν λείπουν νευρωτική δομή αντισταθμιστικές συμπεριφορές από τον ασθενή που παρουσιάζονται με τη μορφή της αυτο-έπαινος, η συνεχής κομπορρημοσύνη (για τίποτα), ρητή ένδειξη της οικονομικής τους ικανότητα και τη δύναμή τους και την επιρροή μέσα στο κοινωνικό τους κύκλο.

Ούτε μπορεί να λείπουν αναφορές για ταξίδια που γίνονται σε διάφορους τόπους, επαγγελματικούς δεσμούς και επαφές εκτός από τις γενικές γνώσεις που μπορεί να έχουν τα άτομα σε μια συγκεκριμένη περιοχή.

Αναστολές του νευρωτικού

Με τον ίδιο τρόπο, ο νευρωτικός ασθενής έρχεται να παρουσιάσει προσωπικές αναστολές κάθε είδους ως μέρος της ιδιαίτερης νευρωτικής τους δομής. Τέτοιες αναστολές μπορεί να είναι να εκφράσουν τις ευχές, τις καταγγελίες, τους επαίνους, να δώσουν εντολές οποιουδήποτε είδους σε άλλους, να κάνουν κριτική (τόσο καταστροφική όσο και εποικοδομητική) και να παρουσιάσουν μια σοβαρή αδυναμία να δημιουργήσουν σχέσεις με άλλα άτομα.

Αυτές οι αναστολές είναι επίσης για αυτοδιάθεση ως άτομο, γνωρίζοντας σαφείς έννοιες για τα δικά τους ιδανικά και φιλοδοξίες, καθώς και για συνεργασία σε εποικοδομητικά έργα με επαρκή αυτονομία.

Επίσης παρουσιάζουν αποκλινέργειες όπως επιθετικές, ενοχλητικές, κυρίαρχες και εξαιρετικά απαιτητικές συμπεριφορές. Αυτοί οι άνθρωποι, που είναι πεπεισμένοι ότι είναι σωστοί, μπορούν να διαχειριστούν και να παραγγείλουν, να εξαπατήσουν άλλους, να επικρίνουν ή να υποτιμήσουν χωρίς μέτρα ή έλεγχο. Ή, αντιθέτως, σε προβολική μορφή, μπορούν να εκδηλώσουν αίσθημα εξαπάτησης, κατατροπής ή ταπείνωσης.

Ο ρόλος της αγωνίας στη νευρωτική δομή

Είναι περίεργο ότι, στην κλινική πράξη, πολλοί νευρωτικούς που συμβουλεύονται μόνο φαίνεται να διαμαρτύρονται για την κατάθλιψη, αίσθημα ανικανότητας, διάφορες διαταραχές στη σεξουαλική τους ζωή, το συναίσθημα της πλήρους αδυναμίας να λειτουργήσει αποτελεσματικά (ή τουλάχιστον που εξιδανικεύει) στο έργο του, χωρίς να παρατηρεί προφανώς ένα εξαιρετικά σημαντικό στοιχείο: η παρουσία αγωνίας, αυτό είναι το βασικό σύμπτωμα (και κύρια) που βρίσκεται στα βάθη της νευρωτικής δομής του.

Είναι λοιπόν δυνατόν να κρατήσετε την αγωνία θαμμένη και κρυμμένη χωρίς να τη γνωρίζετε και βεβαίως χωρίς να συνειδητοποιήσετε ότι αυτό είναι καθοριστικός παράγοντας για τη θεραπεία και την ευημερία σας..

Σε αντίθεση με τα παραπάνω, υπάρχουν και άλλα άτομα που, με την παραμικρή ένδειξη ενός αγχωμένου επεισοδίου, αντιδρούν δυσανάλογα, παρουσιάζοντας συναισθήματα απόλυτης αδυναμίας, ειδικά εάν συνδέονται με τη δυσκολία ελέγχου των ιδεών της αδυναμίας ή της δειλίας.

Γενικά, κανένα νευρωτικό άτομο δεν προσδιορίζει με σαφήνεια την αγωνία τους, μεταξύ άλλων λόγων, διότι όσο πιο απειλημένοι αισθάνονται, τόσο λιγότερο δέχονται ότι κάτι είναι λάθος μέσα τους και πρέπει επομένως να τροποποιηθεί..

Ένας δείκτης παθολογικών χαρακτηριστικών

Ας γνωρίσουμε ότι η νευρωτική δομή ενός ατόμου είναι το προοίμιο όλων των νευρώνων και του καθοριστικού παράγοντα των παθολογικών χαρακτηριστικών τους.

Παρόλο που τα συμπτώματα συνήθως διαφέρουν από άτομο σε άτομο ή ακόμη και λείπουν εντελώς, η θεραπεία της αγωνίας έχει μεγάλη σημασία, καθώς περιέχει τη ρίζα της σύγκρουσης και επικεντρώνει τον δικό της ψυχολογικό πόνο.

Θυμηθείτε επίσης ότι, μεταξύ των συμπτωμάτων των διαφόρων υφιστάμενων νεύρων, οι ομοιότητες μεταξύ τους είναι πιο σημαντικές από τις υπάρχουσες αποκλίσεις. Αυτές οι διαφορές έγκεινται στους μηχανισμούς που χρησιμοποιούνται για την επίλυση των προβλημάτων. Από την άλλη πλευρά, οι ομοιότητες έχουν να κάνουν με το περιεχόμενο της σύγκρουσης και τη διαταραχή της ανάπτυξης.

Σημείωση: Αν νομίζετε ότι πάσχετε από ψυχιατρική διαταραχή, ο πρώτος επαγγελματίας στον οποίο θα πρέπει να πάτε είναι ο οικογενειακός σας γιατρός. Θα είναι σε θέση να καθορίσει εάν τα συμπτώματα που ανάβουν τα φώτα συναγερμού οφείλονται σε ψυχοπαθολογία, κάποια ιατρική κατάσταση ή και στα δύο. Αν τελικά διαγνωστεί μια ψυχολογική κατάσταση, το επόμενο βήμα είναι να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας.