Υπόχονδρια και κριτήρια διάγνωσης

Υπόχονδρια και κριτήρια διάγνωσης / Κλινική ψυχολογία

DSM-III-R: "Ανησυχία, φόβος ή πεποίθηση ότι έχετε ένα ασθένεια σοβαρά από την προσωπική ερμηνεία των σημείων ή των φυσικών αισθήσεων. "σημαντικά προβλήματα που συνδέονται με τον ορισμό του DSM-III-R, που μπορεί να επεκταθεί στο DSM-IV.

Η έλλειψη σαφήνειας στη σύλληψη του υποχονδρία ως «φόβος» ή «πίστη» σοβαρή ασθένεια -> Ο ορισμός περιλαμβάνει δύο ασθενείς πεπεισμένος ότι είναι άρρωστοι (καταδίκη της νόσου) και εκείνους που φοβούνται να αρρωστήσουν (φοβία στην ασθένεια)

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Σχιζοειδής διαταραχή προσωπικότητας και πώς να τη διαγνώσετε

Ποια είναι η υποχώδρεια

Warwick και Salkovskis: Σε 2 περιπτώσεις, η ανησυχία έχει ρυθμιστεί σε ερεθίσματα που συνδέονται με την ασθένεια, αλλά στην περίπτωση της φοβίας ερεθισμάτων είναι εξωτερικές (νοσοκομεία), ενώ στη διαταραχή υποχόνδριο, ερεθίσματα είναι εσωτερικές (αισθήσεις του σώματος). Επιπλέον, η φοβική αντιμετωπίζει το άγχος αποφεύγοντας το φοβισμένο ερέθισμα, ενώ ο υποχοδóριακς καταφεύγει σε συμπεριφορές κατευθυνόμενες για την εξουδετέρωση του άγχους.

Σημειώσεις: Όταν οι φόβοι συνεπάγονται πολλαπλά σωματικά συμπτώματα και ποικιλίες ασθενειών -> υποχονδρίαση. Όταν ο φόβος επικεντρώνεται σε ένα μοναδικό σύμπτωμα ή ασθένεια -> φοβία ασθένειας ή νοσοφοβία.

Fava και Grandi: Υπόχονδριαση -> Χαρακτηρίζεται από την αντίσταση στις καθησυχαστικές ιατρικές πληροφορίες. Φοβία στην ασθένεια -> Για την ιδιαιτερότητα και τη διαχρονική σταθερότητα των συμπτωμάτων και για την φοβική ποιότητα των φόβων (με τη μορφή επιθέσεων και όχι με συνεχή ανησυχία). 2. Επηρεάζει το διαγνωστικό κριτήριο ότι ο φόβος της ύπαρξης ή η πεποίθηση ότι κάποιος έχει ήδη μια ασθένεια παραμένει παρά τις ιατρικές εξηγήσεις: Salkovskis και Warwick: Είναι ότι συνεχίζεται λόγω των καθησυχαστικών ιατρικών πληροφοριών.

Η διάγνωση της διαταραχής εξαρτάται όχι μόνο από τα κλινικά χαρακτηριστικά του ατόμου, αλλά και από τις ενέργειες των ιατρών. Σαλκόκσκι και Κλάρκ:

  1. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς δεν έχουν δυνατότητα πρόσβασης σε ιατρικές πληροφορίες. β) Μερικοί ασθενείς αποφεύγουν τη συμβουλή του γιατρού.
  2. Οι ασθενείς με υποκοιλιακή νόσο προσπαθούν συχνά να καθησυχαστούν με άλλα μέσα.
  3. Ο τύπος των πληροφοριών δεν ορίζεται καθησυχαστική η οποία δεν είναι αποτελεσματική Starcevic:

Αυτή η καθοριστική πτυχή είναι ευαίσθητη σε μια διπλή ερμηνεία:

  1. Υπάρχει κάτι εγγενές στην υποχώρηση που εμποδίζει την αποτελεσματικότητα των εξηγήσεων.
  2. Οι συνήθεις εξηγήσεις «κοινής λογικής» είναι αναποτελεσματικές σε αυτή τη διαταραχή.

Το DSM-IV δεν ενσωματώνει προτάσεις ή δεν αντιμετωπίζει πλήρως τα δύο προβλήματα: Περιλαμβάνει ρητά τη φοβία της νόσου μέσα στο διαταραχές του άγχους (συγκεκριμένη φοβία) και επισημαίνει ότι η διάκριση μεταξύ υποοδοντίας και συγκεκριμένης φοβίας εξαρτάται από την ύπαρξη ή όχι της καταδίκης της ασθένειας. Κρατήστε το ζήτημα της καθησυχαστικής ενημέρωσης αμετάβλητη.

Κριτήρια για τη διάγνωση της Υπόχονδριας

Η ανησυχία και ο φόβος της ύπαρξης, ή η καταδίκη του πόνου, α ασθένεια σοβαρή από την προσωπική ερμηνεία των σωματικών συμπτωμάτων. Η ανησυχία συνεχίζεται παρά τις κατάλληλες ιατρικές εξηγήσεις και εξηγήσεις. Η πεποίθηση που αναφέρεται στο κριτήριο Α δεν είναι παραληρητική (αντίθετα από την παραληρητική διαταραχή σωματικού τύπου) και δεν περιορίζεται στις ανησυχίες για τη σωματική εμφάνιση (σε αντίθεση με τη σωματική δυσμορφική διαταραχή). Οι ανησυχίες προκαλούν κλινικά σημαντική ενόχληση ή κοινωνική, επαγγελματική ή άλλη σημαντική βλάβη της δραστηριότητας του ατόμου. Η διάρκεια της διαταραχής είναι τουλάχιστον 6 μήνες. Το ανησυχία δεν εξηγείται καλύτερα από την παρουσία γενικευμένης διαταραχής άγχους, ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής, διαταραχής κινδύνου, μείζονος καταθλιπτικού επεισοδίου, άγχους διαχωρισμού ή άλλης σωματομορφικής διαταραχής.

Προσδιορίστε εάν: Με λίγη επίγνωση της νόσου: αν κατά το μεγαλύτερο μέρος του επεισοδίου το άτομο δεν συνειδητοποιεί ότι η ανησυχία του να υποστεί μια σοβαρή ασθένεια είναι υπερβολική ή αδικαιολόγητη. Οι ασθενείς με υποχομονία ανησυχούν για το φόβο να έχουν μια ασθένεια, ενώ οι ασθενείς με συγκεκριμένη φοβία φοβούνται να το πάρουν ή να τους εκτεθούν. Χαρακτηριστικά γνωρίσματα υποογκοντρικών ατόμων σύμφωνα με τον Gutsch: Άγχος. Υποχρεωτικά χαρακτηριστικά προσωπικότητας.

Απογοητευμένη διάθεση. Τάσεις της "αγοράς γιατρών". Εξάψεις των σχέσεων γιατρού-ασθενούς. Βλάβη της ικανότητας για κοινωνικές πράξεις. Απομείωση της ικανότητας για εργασία. Ανησυχείτε για ασήμαντο πόνο Ανησυχία για τους μικρούς βήχες Εμπιστοσύνη στην περισταλτικότητα. Σπάνιες κοινωνικές σχέσεις. Πρέπει να εξηγήσετε λεπτομερώς το ιατρικό σας ιστορικό.

Κεντρικά ψυχολογικά και κλινικά χαρακτηριστικά της υποχώρησης (Warwick and Salkovskis, 1989): Ανησυχία για την υγεία. Ανεπαρκής οργανική παθολογία που δικαιολογεί τις εκφράσεις ανησυχίας. Επιλεκτική προσοχή στις αλλαγές ή τα σωματικά χαρακτηριστικά. Αρνητική ερμηνεία των σωματικών σημείων και συμπτωμάτων. Επιλεκτική προσοχή και δυσπιστία σε ιατρικές και μη ιατρικές πληροφορίες.

Η επίμονη αναζήτηση εξηγήσεων / φορέας επαλήθευσης / πληροφορίες Μπάρσκι κατάσταση δημιουργεί μια διαφοροποίηση μεταξύ των 2 τύπων υποχονδριακή προϋποθέσεις: 1. Πρωτοβάθμια Υποχόνδρια: μια άλλη ψυχιατρική διαταραχή ή, αν υπάρχει, δεν έχει βρεθεί σχετίζεται ή ανεξάρτητη δεν είναι παρόντες υποχονδρία. 2 υποτύποι:

  1. Η ιδεοψυδρία όπως διαμορφώθηκε στο DSM-III-R.
  2. Μονοσυμπτωματική υποχονδρία: μοναδική και σταθερή παραληρητική πεποίθηση ότι πάσχει από ασθένεια.

ΔΕΥΤΕΡΗ ΥΠΟΚΟΝΔΡΙΑ

Υποτάσσεται σε μια γενικευμένη κατάσταση ή προκαλεί ανταπόκριση στην εμφάνιση αγχωδών συμβάντων (σωματική ασθένεια που θέτει σε κίνδυνο τη ζωή ή το θάνατο ενός σημαντικού ατόμου). Η παροδική υποχονδρία (λιγότερο από 6 μήνες) αναφέρεται σε μια κλινική κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο μιας ιατρικής ασθένειας ή μιας αγχωτικής κατάστασης.

ΘΕΩΡΗΤΙΚΕΣ ΕΠΕΞΗΓΗΣΕΙΣ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΨΥΧΟΔΥΝΑΜΙΚΗ ΠΡΟΟΠΤΙΚΗ ΥΠΟΚΟΝΔΡΙΑΣ (Barsky and Klerman)

Ως εναλλακτικό κανάλι για την εκτροπή των σεξουαλικών, επιθετικών ή προφορικών παλμών σε άλλους με τη μορφή σωματικών καταγγελιών. Ως ατομική άμυνα ενάντια στη χαμηλή αυτοεκτίμηση και την εμπειρία του εαυτού ως κάτι που στερείται αξίας, ανεπαρκούς ή ελαττωματικού. Παραδοσιακές προσεγγίσεις του PSYCHOSOCIAL TYPE. Δύο ομάδες θεωρητικών εναλλακτικών επιλογών: Εκείνοι που τόνισαν τα πλεονεκτήματα που απορρέουν από την υιοθέτηση του ρόλου των ασθενών (λήψη φροντίδας, αποφυγή ευθυνών). Hypochondria ως τρόπος διαπροσωπικής επικοινωνίας. Πρόσφατα, οι θεωρίες που αντιλαμβάνονται την υποοδοντία ως εκδήλωση α

ΑΛΛΑΓΗ ΣΤΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ Ή ΚΟΓΜΗΤΙΚΟ ΕΠΙΠΕΔΟ

Barsky et al: Hypochondria ως "στυλ σωματικού ενισχυτή": Τα υποχοδιδακικά υποκείμενα ενισχύουν σωματικές και σπλαχνικές αισθήσεις. Περιλαμβάνει 3 στοιχεία:

  1. Υπερ-επαγρύπνηση του σώματος που οδηγεί σε αύξηση του αυτοσεβασμού και εστίαση της προσοχής στις δυσάρεστες σωματικές αισθήσεις.
  2. Τάση για να επιλέξετε και να εστιάσετε σε ορισμένες σχετικά σπάνιες ή αμυδρές αισθήσεις.
  3. Η τάση να εκτιμάται η σωματική και η σπλαχνική αίσθηση ως ανώμαλη, παθολογική και ενδεικτική της νόσου.

Kellner: Μερικές από τις πρώτες εμπειρίες προδιαθέτουν ένα άτομο να παραστούν σωματικά συμπτώματα και ορισμένα γεγονότα δρουν ως παράγοντες πρόκλησης -> Το θέμα αρχίζει να σκέφτεται πάσχει από μια ασθένεια -> αισθάνεστε άγχος και ανησυχούν για τις μελλοντικές συνέπειες της νόσου -> οδηγεί σε μια επιλεκτική αντίληψη σωματικών αισθήσεων. Αυτό που αρχίζει ως μια αβλαβής αντίδραση μπορεί να οδηγήσει σε μια υποχωρητική νεύρωση.

Warwick και Salkovskis: Προηγούμενες εμπειρίες που σχετίζονται με την ασθένεια (ή μη) και τα ιατρικά λάθη, που οδηγούν στο σχηματισμό των εσφαλμένων ή δυσλειτουργικές πεποιθήσεις για τα συμπτώματα, τις ασθένειες και τις συμπεριφορές υγείας -> επιλεκτικά παραστούν στην ενημέρωση σύμφωνα με την ιδέα ότι η κατάσταση υγείας δεν είναι καλή.

Οι δυσλειτουργικές πεποιθήσεις ή προβληματικές υποθέσεις παραμένουν ανενεργά μέχρις ότου μια (εσωτερική ή εξωτερική) κινητοποιεί κρίσιμη περιστατικό -> Εμφάνιση των αρνητικών αυτόματων σκέψεων και δυσάρεστες εικόνες -> άγχος για την υγεία συνοδεύονται από αντίστοιχες φυσιολογικές τους, τη συμπεριφορά και τη συναισθηματική συσχετισμούς. Υπάρχουν παράγοντες που σχετίζονται με τη διατήρηση και επιδείνωση της ανησυχίας για την υγεία. Δημιουργείται ένας φαύλος κύκλος που διαιωνίζει την υποοδοντία.

Αυτό το άρθρο είναι καθαρά ενημερωτικό, στην ηλεκτρονική ψυχολογία δεν έχουμε την ικανότητα να κάνουμε μια διάγνωση ή να προτείνουμε μια θεραπεία. Σας προσκαλούμε να πάτε σε ψυχολόγο για να αντιμετωπίσετε την περίπτωσή σας ειδικότερα.

Αν θέλετε να διαβάσετε περισσότερα άρθρα παρόμοια με Υπόχονδρια και κριτήρια διάγνωσης, σας προτείνουμε να εισέλθετε στην κατηγορία της Κλινικής Ψυχολογίας.