Γνωστική Θεραπεία του Aaron Beck

Το γνωστική ψυχολογία Είναι ένας κλάδος της ψυχολογίας που ασχολείται με τις διαδικασίες μέσω των οποίων το άτομο αποκτά γνώση του κόσμου και αντιλαμβάνεται το περιβάλλον του, καθώς και τα αποτελέσματά του.

Τα γνωστικά μοντέλα δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στις γνωστικές προσεγγίσεις, κατανοώντας τους με ευρεία έννοια σε ιδέες, προσωπικές δομές, πεποιθήσεις, εικόνες, αποδώσεις νόημα ή έννοια, προσδοκίες ... και γι 'αυτό μελετά τις βασικές διαδικασίες όπως η μνήμη, η προσοχή, ο σχηματισμός των εννοιών, η επεξεργασία των πληροφοριών, η επίλυση των συγκρούσεων, κ.λπ..

Γνωστική Ψυχολογία και Γνωστική Θεραπεία στο πλαίσιο

Η σύγχρονη γνωστική ψυχολογία έχει διαμορφωθεί υπό την επίδραση σχετικών επιστημονικών κλάδων, όπως η επεξεργασία πληροφοριών, η τεχνητή νοημοσύνη και η επιστήμη της γλώσσας. Αλλά αυτός ο κλάδος της ψυχολογίας δεν είναι μόνο μια πειραματική προσέγγιση, αλλά έχει τεθεί σε εφαρμογή σε διάφορους τομείς: μάθηση, κοινωνική ψυχολογία ή ψυχοθεραπεία. Ο τελευταίος ονομάζεται νοητική θεραπεία.

Είναι σημαντικό να δημιουργηθεί μια διαφορά μεταξύ γνωστική ψυχολογία και γνωστική ψυχοθεραπεία, διότι, παρόλο που και οι δύο σχετίζονται, οι σημαντικότεροι συγγραφείς της γνωστικής ψυχολογίας έχουν κάνει τις κύριες εξελίξεις τους μακριά από τα ψυχοθεραπευτικά κέντρα. Ωστόσο, η γνωσιακή θεραπεία σχεδιαστεί ειδικές μεθόδους (θεραπείες) από ορισμένες εξελίξεις στη γνωστική ψυχολογία (γνωσιακή επιστήμη), για την κλινική ερευνητές είδαν σύντομα τη χρησιμότητα αυτών των αρχών που πρέπει να εφαρμόζονται σε διαφορετικούς ανθρώπους με διαφορετικά προβλήματα για τη βελτίωση της ποιότητάς τους της ζωής, την επίλυση των ανθρώπινων προβλημάτων και τη θεραπεία των ψυχικών διαταραχών.

Οι πρωτοπόροι στη γνωστική θεραπεία: Aaron Beck και Albert Ellis

Οι πρωτοπόροι στη χρήση των βάσεων της γνωστικής επιστήμης με συστηματικό τρόπο για την αντιμετώπιση ψυχολογικών διαταραχών ήταν ψυχολόγοι Albert Ellis και Ο Ααρών Μπέκ. Ο πρώτος ονόμασε το μοντέλο θεραπευτικής εφαρμογής του "Ορθολογική Συναισθηματική Συμπεριφορική Θεραπεία" (TREC) και ο δεύτερος ονόμασε τη μέθοδο θεραπείας του "Γνωστική Θεραπεία".

Είναι σημαντικό να υπογραμμίσουμε ότι υπάρχουν διαφορετικά μοντέλα γνωστικής θεραπείας, και αυτά είναι δύο από τα πιο γνωστά λόγω της μεγάλης πρακτικής χρήσης τους. Η γνωστική θεραπεία δεν είναι "τεχνική", αλλά εφαρμοσμένη επιστήμη, έτσι ώστε να συνίστανται συνήθως σε μια περισσότερο ή λιγότερο καθορισμένη μέθοδο για την επίτευξη στόχων σύμφωνα με τη θεωρητική τους προσέγγιση που αρχίζει.

Το μοντέλο του Aaron Beck επικεντρώνεται, βασικά, στις αυτόματες σκέψεις και τις γνωστικές παραμορφώσεις, ενώ η Albert Ellis Rational Emotive Behavior Therapy επικεντρώνεται κυρίως σε παράλογες πεποιθήσεις. Μεταξύ των δύο υπάρχουν ομοιότητες, αλλά και διαφορές, για παράδειγμα: Η Γνωστική Θεραπεία του Beck βασίζεται στον συνεργατικό εμπειρισμό. Από την άλλη πλευρά, ο Ellis χρησιμοποιεί το σοσιαλισμό ή το διάλογο ως το κύριο θεραπευτικό εργαλείο.

Γνωστική Θεραπεία του Aaron Beck

Η βασική ιδέα της Γνωσιακής Θεραπείας είναι αυτή Οι άνθρωποι υποφέρουν από την ερμηνεία που κάνουν για τα γεγονότα και όχι από μόνα τους. Ως εκ τούτου, ο Aaron Beck, που ενδιαφέρεται για τη θεραπεία της κατάθλιψης, ανέπτυξε ένα μοντέλο για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας που αργότερα επεκτάθηκε σε άλλες διαταραχές.

Το μοντέλο του Beck, αλλά και αυτό του Ellis, αποτελούν σημαντικό μέρος των στρατηγικών που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς Λοιπόν, μέσω του νοητική αναδιάρθρωση, ένα άτομο είναι σε θέση να τροποποιήσει τον τρόπο ερμηνείας και υποκειμενική εκτίμηση των πραγματικών περιστατικών και καταστάσεων που ζει, και, συνεπώς, διεγείρει το τελευταίο να αλλάξει τα σχέδια της διαταραγμένης σκέψης και βλέπει τον εαυτό του και τον κόσμο, έτσι πιο ρεαλιστική και προσαρμοστική.

Αυτό το είδος της (γνωστική-συμπεριφορική ή) γνωστικές θεραπείες που ονομάζεται «σχεσιακή θεραπεία ή γνωστική αναδιάρθρωση», αλλά υπάρχουν και άλλες γνωστικές θεραπείες όπως: κατάρτιση θεραπείες δεξιότητες για να αντιμετωπίσει και να χειριστεί καταστάσεις ή θεραπείες την επίλυση προβλημάτων.

Η γνωστική οργάνωση σύμφωνα με το μοντέλο του Beck

Το μοντέλο που πρότεινε ο Beck δηλώνει ότι σε μια κατάσταση, τα άτομα δεν αποκρίνονται αυτόματα, αλλά προτού εκπέμψουν μια συναισθηματική ή συμπεριφορική απόκριση, αντιλαμβάνονται, ταξινομούν, ερμηνεύουν, αξιολογούν και αποδίδουν νόημα στο ερέθισμα σύμφωνα με τους προηγούμενες υποθέσεις o γνωστικά σχήματα (που ονομάζεται επίσης πυρηνικές πεποιθήσεις).

Γνωστικά σχήματα

Στη θεωρία του Beck, λΟι γνωστικές διαδικασίες είναι οι μηχανισμοί κωδικοποίησης, αποθήκευσης και ανάκτησης υφιστάμενων πληροφοριών στις γνωστικές δομές (συστήματα). Ως εκ τούτου, συμπεριλαμβάνονται γνωστικές διαδικασίες: αντίληψη, προσοχή, μνήμη και ερμηνεία. Κατά την επεξεργασία των πληροφοριών σφάλματα μπορεί να προκύψουν σε οποιαδήποτε από τις φάσεις της που έχουν ως αποτέλεσμα μια αλλαγή ή στρέβλωση στην εκτίμηση και την ερμηνεία των γεγονότων, αυτό που ο συγγραφέας αποκαλεί "νοητικές στρεβλώσεις".

Οι γνωστικές δομές της οργάνωσης της πληροφορίας στη μνήμη είναι οι συστήματα, που αντιπροσωπεύουν το σύνολο των προηγούμενων εμπειριών και λειτουργούν ως καλούπια που κατευθύνουν την προσοχή, επηρεάζουν την ερμηνεία των γεγονότων και διευκολύνουν την ανάκληση.

Για τον Beck, "τα συστήματα είναι σταθερά γνωστικά μοτίβα που αποτελούν τη βάση της κανονικότητας των ερμηνειών της πραγματικότητας. Οι άνθρωποι χρησιμοποιούν τα σχέδιά τους για να εντοπίσουν, να κωδικοποιήσουν, να διαφοροποιήσουν και να αποδώσουν σημασίες στα δεδομένα του κόσμου. " Με άλλα λόγια, τα σχήματα είναι υποκειμενικές νοητικές κατασκευές, περισσότερο ή λιγότερο σταθερές, που δρουν ως φίλτρα όταν αντιλαμβάνονται τον κόσμο από το άτομο.

Τα προγράμματα προέρχονται σε μεγάλο βαθμό από προηγούμενες μαθησιακές εμπειρίες (εν γένει, νωρίς) και μπορούν να παραμείνουν αδρανείς έως ότου ενεργοποιηθούν από ένα σημαντικό γεγονός που αλληλεπιδρά με αυτά. Αυτή είναι μία από τις πιο σημαντικές έννοιες συνέβαλε γνωστική ψυχολογία, και παρόλο που αρχικά είχε εισαχθεί από Frederick Bartlett να αναφερθώ σε διαδικασίες κοινωνικού πλαισίου που αφορά τη μνήμη και χρησιμοποιήθηκε επίσης, μεταξύ άλλων, από τον Jean Piaget στο εκπαιδευτικό πεδίο, ο Beck (μαζί με τον Ellis) τον εισήγαγε στον ψυχοθεραπευτικό τομέα.

Οι πεποιθήσεις

Το τις πεποιθήσεις είναι το περιεχόμενο των συστημάτων και είναι το άμεσο αποτέλεσμα της σχέσης μεταξύ πραγματικότητας και αυτών. Είναι όλα όσα πιστεύει, είναι σαν οι εσωτερικοί χάρτες που μας επιτρέπουν να κατανοούμε τον κόσμο, χτίζονται και γενικεύονται μέσω της εμπειρίας.

Ο Beck διακρίνει δύο τύπους πεποιθήσεων:

• Κεντρικές ή πυρηνικές πεποιθήσεις: Παρουσιάζονται ως απόλυτες, διαρκείς και παγκόσμιες προτάσεις για τον εαυτό, τους άλλους ή τον κόσμο. Για παράδειγμα, "Είμαι ανίκανος." Αντιπροσωπεύουν το βαθύτερο γνωστικό επίπεδο, είναι δύσκολο να αλλάξουν, δίνουν μια αίσθηση ταυτότητας και είναι ιδιοσυγκρασιακές.

• Περιφερειακές πεποιθήσεις: Αυτά επηρεάζονται από την πυρηνική, επομένως, βρίσκονται μεταξύ τους και τα γνωστικά προϊόντα ή τις αυτόματες σκέψεις. Αποτελούνται από στάσεις, κανόνες και παραδοχές (ή υποθέσεις). Επομένως, επηρεάζουν τον τρόπο που βλέπετε την κατάσταση και αυτό το όραμα επηρεάζει το πώς αισθάνεται, ενεργεί ή σκέφτεται ένα άτομο.

Γνωστικά προϊόντα

Το γνωστικά προϊόντα αναφέρονται οι σκέψεις και οι εικόνες που προκύπτουν από την αλληλεπίδραση των πληροφοριών που παρέχονται από την κατάσταση, τα σχήματα και τις πεποιθήσεις και τις γνωστικές διαδικασίες. Το περιεχόμενο των γνωστικών προϊόντων τείνει να είναι πιο εύκολα προσβάσιμο στη συνείδηση ​​από τα σχήματα και τις γνωστικές διαδικασίες.

Το επεξηγηματικό μοντέλο της κατάθλιψης του Beck

Για Beck, ψυχολογικές διαταραχές που προκύπτουν από τις γνωστικές στρεβλώσεις (λάθη σε γνωστικές διαδικασίες), η οποία είναι λάθος να πιστεύουμε ότι εμφανίζονται ως αυτόματες σκέψεις (γνωστικά προϊόντα) σε ορισμένες περιπτώσεις, και να προκαλέσει αρνητικές συναισθηματικές καταστάσεις και ακατάλληλες συμπεριφορές τρόπους. Επομένως, αυτές οι γνωστικές στρεβλώσεις προκαλούνται από παράλογες πεποιθήσεις ή προσωπικές υποθέσεις που έχουν μάθει στο παρελθόν, που ασυνείδητα εξαρτά την αντίληψη και την ερμηνεία του παρελθόντος, του παρόντος και του μέλλοντος.

Οι άνθρωποι που πάσχουν από κατάθλιψη να γίνει ευάλωτο σε ορισμένες περιπτώσεις, και είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι αυτή η θεωρία δεν προκύπτει ότι cognitions είναι η αιτία της κατάθλιψης ή άλλων συναισθηματική διαταραχή, είναι πραγματικά αξιωματική είναι η υπεροχή των συμπτωμάτων: η ενεργοποίηση των αρνητικών σχημάτων και οι επακόλουθες γνωστικές στρεβλώσεις θα ήταν ο πρώτος κρίκος στην αλυσίδα των καταθλιπτικών συμπτωμάτων.

Η γνωστική τριάδα σε άτομα με κατάθλιψη

Όταν ένα άτομο αντιμετωπίζει μια συγκεκριμένη κατάσταση, το σύστημα είναι η βάση για τη μετατροπή των δεδομένων σε γνωστικές λειτουργίες. Δεδομένου ότι τα συστήματα που ενεργοποιούνται σε μια συγκεκριμένη κατάσταση θα καθορίσουν πώς αντιδρά το άτομο, σε άτομα που πάσχουν από καταθλιπτική διαταραχή θα ενεργοποιήσουν ακατάλληλα σχήματα.

Επομένως, το πρώτο καταθλιπτικό σύμπτωμα είναι η ενεργοποίηση γνωστικών σχεδίων που σχετίζονται με το όραμα του εαυτού μας, του κόσμου και του μέλλοντος. Τα άτομα με αρνητικά πρότυπα ή την τάση να διαπράττουν σφάλματα επεξεργασίας θα είναι πιο επιρρεπή σε καταθλιπτικές διαταραχές.

Το γνωστική τριάδα αναφέρεται σε τρία χαρακτηριστικά σχήματα που αναγκάζουν το καταθλιπτικό άτομο να αντιληφθεί τον εαυτό του, τον κόσμο και το μέλλον από αρνητική άποψη. Από αυτά τα τρία γνωστικά μοτίβα προκύπτει το υπόλοιπο των καταθλιπτικών συμπτωμάτων που υποφέρουν.

Το χαρακτηριστικό σχήμα που υπέστη οι καταθλιπτικοί άνθρωποι, το οποίο ο Beck αποκαλεί την καταθλιπτική τριάδα, αποτελείται από μια αρνητική άποψη:

• Ναι ίδιο: τα άτομα που πάσχουν από κατάθλιψη θεωρούνται συχνά ανεπαρκή και άχρηστα. Αποδίδουν τα λάθη που κάνουν σε ένα φυσικό, ψυχικό ή ηθικό ελάττωμά τους και πιστεύουν ότι άλλοι θα τους απορρίψουν.

• Από τον κόσμο: Νιώθουν ότι είναι κοινωνικά ηττημένοι και δεν ανταποκρίνονται στις απαιτήσεις, ούτε έχουν την ικανότητα να ξεπερνούν τα εμπόδια.

• Από το μέλλον: Το άτομο που πάσχει από κατάθλιψη πιστεύει ότι αυτή η κατάσταση δεν μπορεί να τροποποιηθεί, έτσι θα συνεχίσει όπως πάντα.

Γνωστικές στρεβλώσεις

Το αρνητικά συστήματα ενεργοποιείται σε καταθλιπτικά άτομα οδηγούνται σε σειρά λαθών κατά την επεξεργασία των πληροφοριών που παρέχει η μεροληψία και επιτρέπουν στον καταθλιπτικό να διατηρήσει την εγκυρότητα των πεποιθήσεών του. Ο Beck παραθέτει μια σειρά γνωστικών στρεβλώσεων, είναι οι εξής:

• Επιλεκτική αφαίρεση: πρόκειται για την προσοχή σε μια μόνο πτυχή ή λεπτομέρεια της κατάστασης. Οι θετικές πτυχές συχνά αγνοούνται, δίνοντας μεγαλύτερη σημασία στις αρνητικές πτυχές.

• Διχοτομική σκέψη: τα γεγονότα αποτιμώνται με ακραίο τρόπο: καλό / κακό, άσπρο / μαύρο, όλα / τίποτα, κλπ..

• Αυθόρμητο συμπέρασμα: πρόκειται να αντλήσει συμπεράσματα από μια κατάσταση που δεν υποστηρίζεται από τα γεγονότα, ακόμη και όταν τα αποδεικτικά στοιχεία είναι αντίθετα προς το συμπέρασμα.

• Υπερκεντρισμός: είναι να εξάγουμε χωρίς επαρκή βάση ένα γενικό συμπέρασμα ενός συγκεκριμένου γεγονότος.

• Μεγέθυνση και ελαχιστοποίηση: τάση να υπερβάλλουμε τα αρνητικά μιας κατάστασης, ενός γεγονότος ή μιας δικής μας ποιότητας και να ελαχιστοποιούμε το θετικό.

• Εξατομίκευση: αναφέρεται στη συνήθεια της συσχέτισης των περιστατικών του περιβάλλοντος με τον εαυτό του, δείχνοντας ευαισθησία.

• Καταστροφική όραση: προβλέψτε γεγονότα και, μεταξύ των διαφόρων επιλογών, πιστεύετε ότι το χειρότερο θα συμβεί πάντα.

• Θα έπρεπε: συνίσταται στη διατήρηση άκαμπτων και απαιτητικών κανόνων σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο πρέπει να συμβούν τα πράγματα.

• Παγκόσμια ετικέτες: συνίσταται στην τοποθέτηση παγκόσμιων ετικετών στον εαυτό μας ή σε άλλους χωρίς να ληφθούν υπόψη άλλες αποχρώσεις.

• Ενοχή: πρόκειται να αποδώσει στον εαυτό του ή σε άλλους την ευθύνη για τα γεγονότα, αγνοώντας τους άλλους παράγοντες που συμβάλλουν σε αυτά.

Αυτόματες σκέψεις

Ως εκ τούτου, κατά την ενεργοποίηση αυτών των χαρακτηριστικών σχημάτων των καταθλιπτικών ανθρώπων, τα γνωστικά προϊόντα θα είναι ακατάλληλα και αρνητικά.

Το αυτόματες σκέψεις είναι οι εσωτερικοί διάλογοι, οι σκέψεις ή οι εικόνες που εμφανίζονται πριν από μια συγκεκριμένη κατάσταση και οι ασθενείς τους θεωρούν συνήθως αληθινές επιβεβαιώσεις που δεν έχουν παραμορφωθεί. Αυτά παρουσιάζουν μια σειρά χαρακτηριστικών και είναι τα εξής:

• Είναι συγκεκριμένα μηνύματα ή προτάσεις που αναφέρονται σε μια συγκεκριμένη κατάσταση

• Θα πιστεύουν πάντοτε, ανεξάρτητα από το αν είναι παράλογες ή όχι

• Είναι έμαθαν

• Εισέρχονται αυθόρμητα στη συνείδηση, δραματοποιώντας και υπερβάλλοντας το αρνητικό της κατάστασης

• Δεν είναι εύκολο να εντοπιστούν ή να ελεγχθούν, επειδή εμφανίζονται στη ροή του εσωτερικού διαλόγου