Οι ψυχολογικοί παράγοντες παχυσαρκίας που εμπλέκονται στο υπερβολικό βάρος

Η παχυσαρκία θεωρείται πανδημία στις δυτικές χώρες. Οι ανθυγιεινές συνήθειες, το άγχος, η καθιστική ζωή και η κακή διατροφή είναι οι συχνότερες αιτίες υπερβολικού βάρους. Είναι μια ασθένεια που προέρχεται από το χέρι ενός εργασιακού περιβάλλοντος που μας αναγκάζει να καθόμαστε σε ένα γραφείο και να δίνουμε λίγη προσοχή στην υγεία μας.

Φυσικά, υπάρχουν αρκετές διαταραχές που μπορεί επίσης να είναι η αιτία της παχυσαρκίας. Ιατρικά προβλήματα όπως ενδοκρινικές ή ορμονικές ανισορροπίες. Αυτές είναι ξεχωριστές περιπτώσεις που πρέπει να αντιμετωπίζονται από ιατρική κυρίως ιατρική άποψη.

Μπορεί να σας ενδιαφέρει: "10 ψυχολογικά κόλπα για να χάσετε βάρος"

Ψυχολογικοί και ψυχιατρικοί παράγοντες υπερβολικού βάρους

Οι επιστημονικές έρευνες επικεντρώθηκαν σε αυτή την ασθένεια, στην παχυσαρκία. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περισσότερα από τα δύο τρίτα των ενήλικων γυναικών και το 75% των ανδρών είναι υπέρβαρα.

Υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία: διαφορές

Είναι χρήσιμο να γίνει διάκριση μεταξύ υπέρβαρου και παχυσαρκίας, δεδομένου ότι είναι σχετικές αλλά όχι ταυτόσημες έννοιες. Και οι δύο έχουν κοινό ότι αναφέρονται σε υπερβολικό συσσωρευμένο λίπος. Ωστόσο, το υπέρβαρο άτομο θεωρείται ότι έχει Δείκτης Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) από 25 έως 29'9, που είναι άνθρωποι που θα πρέπει να μειώσουν το βάρος τους για να είναι πιο υγιείς.

Η παχυσαρκία είναι ένα πρόβλημα ποσοτικά και ποιοτικά πιο σοβαρό. Τα παχύσαρκα άτομα ξεπερνούν τα 30 σημεία BMI και η υγεία τους διατρέχει σημαντικό κίνδυνο.

Αντιμετώπιση της παχυσαρκίας από την Ψυχολογία

Οι αιτίες της παχυσαρκίας είναι αρκετές και, σε πολλές περιπτώσεις, συνυφασμένες. Αυτό σημαίνει ότι οι θεραπείες για την αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος πρέπει να είναι πολυπαραγοντικές: από τον ιατρικό τομέα και τον ενδοκρινολόγο, μέχρι την ψυχολογία και την ψυχιατρική μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους που υποφέρουν από αυτό το πρόβλημα.

Κατά τη διάρκεια των τελευταίων δεκαετιών, αναπτύχθηκε ένας μεγάλος αριθμός θεραπειών και θεραπειών κατά της νόσου αυτής, που επικεντρώθηκε κυρίως στη βελτίωση των διατροφικών συνηθειών και στην προαγωγή της σωματικής άσκησης. Αυτοί οι δύο παράγοντες συνδέονται στενά με τη μείωση του όγκου του σώματος.

Ωστόσο, οι επαγγελματίες που αντιμετωπίζουν την παχυσαρκία συνειδητοποιούν ότι είναι απαραίτητο να παρέμβει σε αυτό το πρόβλημα με πιο συγκεκριμένες και εξατομικευμένες προσεγγίσεις, μέσω ιατρικής, διατροφικής, ψυχιατρικής και ψυχολογικής παρέμβασης. Αυτή η ανάπτυξη επαγγελματιών για την αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος οφείλεται στο ανθρώπινο, κοινωνικό και οικονομικό κόστος που προκαλείται από την παχυσαρκία.

Κίνδυνοι από παχύσαρκους ανθρώπους

Η παχυσαρκία είναι μια ασθένεια που δεν επηρεάζει μόνο την ποιότητα ζωής των προσβεβλημένων ανθρώπων, αλλά συνεπάγεται και άλλα σημαντικά προβλήματα:

1. Συνδυασμός

Η παχυσαρκία αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη άλλων παθολογιών: υπέρταση, καρδιακή νόσο, καρκίνο, άπνοια ύπνου, κλπ..

2. Κοινωνικό στίγμα

Δυστυχώς, οι άνθρωποι που υποφέρουν από αυτό το πρόβλημα υγείας είναι έντονα στιγματισμένοι τόσο στο σχολείο όσο και στο χώρο εργασίας. Αυτό οδηγεί σε μείωση της αυτοσυνείδησης, αύξηση του άγχους και επιδείνωση των προσωπικών σχέσεων.

3. Ψυχολογικές και ψυχιατρικές διαταραχές

Η παχυσαρκία έχει υψηλό βαθμό συννοσηρότητας με ψυχοπαθολογίες, όπως το άγχος, οι εθισμοί, η κατάθλιψη, οι διατροφικές διαταραχές, μεταξύ άλλων.

Σχετικές ψυχολογικές πτυχές

Όπως είπα και πριν, η παχυσαρκία έχει βιολογικά, ψυχολογικά και πολιτιστικά αίτια. Όσον αφορά τις ψυχολογικές πτυχές που συνδέονται με την υπερβολική βαρύτητα, υπάρχουν διαφορετικές προσεγγίσεις και μελέτες που δείχνουν ορισμένες πιθανές αιτίες, αν και κανένας με υψηλό βαθμό συναίνεσης.

Για παράδειγμα, από την ψυχανάλυση αποδίδεται συνήθως στην παχυσαρκία συμβολική πράξη του φαγητού, και συνδέεται συχνά με το υπερβολικό βάρος ως εξωτερίκευση της νεύρωσης που σχετίζεται με την κατάθλιψη, ενοχή και το άγχος. Είναι επίσης συνηθισμένο να συσχετίζουμε την παχυσαρκία με ορισμένες συναισθηματικές συγκρούσεις στο παρασκήνιο ή με μια άλλη προηγούμενη διανοητική διαταραχή.

Ψυχολογική αιτιολογία της παχυσαρκίας δεν είναι σαφής, έτσι ώστε οι προσπάθειες παρέμβασης επικεντρωθεί στην αξιολόγηση και επανεκπαίδευση ορισμένες πεποιθήσεις των ασθενών και να περιγράψει τις συναισθηματικές και περιβαλλοντικές μεταβλητές (συναισθηματική διαχείριση) (διατροφικές συνήθειες, συνήθειες, κλπ) . Αυτή η ποικιλία ψυχολογικών διαδικασιών που εμπλέκονται στην παχυσαρκία αυξάνει την ανάγκη αντιμετώπισης της κατάστασης του κάθε ασθενούς ξεχωριστά, αξιολογώντας την προσωπικότητα και το περιβάλλον τους.

Ψυχολογική αξιολόγηση

Οι ψυχολόγοι και οι ψυχίατροι μπορούν να διερευνήσουν να παρεμβαίνουν στις πεποιθήσεις και τις συναισθηματικές καταστάσεις των παχύσαρκων ασθενών με στόχο τη βελτίωση της ποιότητας ζωής τους. Είναι σημαντικό ότι ο θεραπευτής δημιουργεί ένα περιβάλλον που ευνοεί τον ασθενή να εκφράσει και να εκφράσει τις συναισθηματικές και γνωστικές συγκρούσεις του. Συνήθως, οι παχύσαρκοι άνθρωποι έχουν χαμηλή αυτοεκτίμηση και έχουν κακή εικόνα για το σώμα τους.

Αυτοεκτίμηση, διατροφικές συνήθειες και αντίληψη πρόσληψης

Τελικά, ο θεραπευτής δεν πρέπει να προωθεί μόνο την αλλαγή στο επίπεδο των συνηθειών διατροφής και του τρόπου ζωής, αλλά και να βρει τρόπους για την ενίσχυση της αυτο-αντίληψη να επικεντρωθεί στην επίτευξη απώλειας βάρους. Στο πλαίσιο αυτό, θα πρέπει να τονίσουμε τη σημασία της παροχής των εργαλείων ασθενή να ελέγξει τα συναισθήματα, παρορμήσεις και τις τεχνικές διαχείρισης του άγχους.

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι ασθενείς με παχυσαρκία τείνουν να υποτιμούν την θερμιδική τους πρόσληψη σε σύγκριση με άτομα χωρίς προβλήματα βάρους. Μειώνουν την ποσότητα φαγητού που τρώνε, χωρίς να έχουν πλήρη επίγνωση ότι η πρόσληψή τους είναι υπερβολική. Αυτό είναι ένα κοινό χαρακτηριστικό με ανθρώπους που υποφέρουν από άλλους τύπους εθισμού. Για να το ελέγξετε, ο ψυχοθεραπευτής πρέπει να συνοδεύει τον ασθενή και να εκτελεί ζωντανά αρχεία για να δείξει ποια ποσά πρέπει να είναι αποδεκτά για κάθε γεύμα.

Με λίγα λόγια, η θεραπεία θα πρέπει να επικεντρωθεί όχι μόνο την απώλεια βάρους, αλλά η διαδικασία της ψυχολογικής ωριμότητας που επιτρέπει την συνειδητοποίηση του προβλήματος, τη βελτίωση της ποιότητας ζωής και τη διευθέτηση υγιεινές συνήθειες, όπως η σωματική δραστηριότητα, η καλύτερη αυτο-αντίληψη και την αντίληψη της ίδιας της το σώμα και τις υγιεινότερες διατροφικές συνήθειες. Είναι επίσης το κλειδί concienciar στον ασθενή ότι η παχυσαρκία είναι μια ασθένεια, και να τονίσω ότι πρέπει να προσπαθήσει να αποφύγει υποτροπές. Μια από τις θεραπείες που έχει δείξει την μεγαλύτερη επιτυχία είναι η γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία.

Ψυχιατρικές πτυχές που πρέπει να εξεταστούν

Ο ρόλος του ψυχίατρου είναι επίσης σημαντικός για τη θεραπεία ατόμων με παχυσαρκία. Οι ψυχίατροι είναι υπεύθυνοι για να αποφασίσουν ποιοι ασθενείς είναι επιλέξιμοι να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση και ποιοι δεν είναι. Παραδοσιακά, έχει θεωρηθεί ότι οι ασθενείς με ψυχωσικά συμπτώματα δεν είναι κατάλληλοι για να υποβληθούν σε χειρουργικές επεμβάσεις, ούτε αυτοί με ιστορικό κατάχρησης ή εξάρτησης από το οινόπνευμα ή άλλα φάρμακα..

Μια άλλη ομάδα ασθενών που έχουν σοβαρές δυσκολίες να ακολουθήσουν μια ψυχιατρική θεραπεία που συνδέεται με το υπερβολικό βάρος είναι εκείνοι που έχουν κάποια διαταραχή της προσωπικότητας.

Περίπου το 30% των παχύσαρκων ατόμων που έρχονται στη θεραπεία εκφράζουν βουλιμικές παρορμήσεις. Επιπλέον, το 50% των ασθενών με βουλιστικά εμφυτεύματα έχουν επίσης κατάθλιψη, σε αντίθεση με μόνο το 5% των ασθενών χωρίς αυτό το είδος παρορμήσεων.

Η θεραπεία των συναισθηματικών διαταραχών όπως το άγχος ή η κατάθλιψη στους παχύσαρκους ανθρώπους είναι το κλειδί για μια καλή πρόγνωση. Είναι η απαραίτητη βάση για τον ασθενή να δεσμευτεί να εκτελέσει τη θεραπεία και να αλλάξει τον τρόπο ζωής του.

Συμπερασματικά

Σίγουρα παχύσαρκους ασθενείς χρειάζονται μια ολοκληρωμένη θεραπεία: γιατροί, ψυχίατροι, οι διατροφολόγοι και ψυχολόγοι θα πρέπει να παρέμβει για να φέρει διάγνωση και σωστή και εξατομικευμένη θεραπεία κάθε άτομο. Παρά το γεγονός ότι υπάρχει ευρεία συναίνεση σχετικά με τις ψυχολογικές αιτίες της παχυσαρκίας, βρήκαμε κάποιο κοινό έδαφος σε πολλούς παχύσαρκους ασθενείς: χαμηλή αυτοεκτίμηση, κακή αυτο-αντίληψη, οι κακές διατροφικές συνήθειες και η συννοσηρότητα με άλλες ψυχοπαθολογία.

Αυτό θα μας κάνει να εκτιμούμε τη σημασία του ρόλου των επαγγελματιών ψυχικής υγείας για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής και τις πιθανότητες ανάκτησης αυτών των ασθενών.

Βιβλιογραφικές αναφορές:

• ΠΟΥ. (2014). Περιγραφική σημείωση αριθ. 311
• Banegas, J.R. (2007). Η πρόκληση της παχυσαρκίας για τη δημόσια υγεία. Εγώ η Σύμβαση NAOS. Ισπανική υπηρεσία για την ασφάλεια και τη διατροφή των τροφίμων. Μαδρίτη, 27 Μαρτίου 2007.
• Strategy, Ν. Α. Ο. S. (2005). Στρατηγική για τη διατροφή, τη σωματική δραστηριότητα και την πρόληψη της παχυσαρκίας. Υπουργείο Υγείας και Κατανάλωσης. Ισπανική υπηρεσία ασφάλειας τροφίμων. Μαδρίτη.
• Stunkard, Α. J. (2000). Οι παράγοντες προσδιορισμού της παχυσαρκίας: τρέχουσα γνώμη. Η παχυσαρκία στη φτώχεια: μια νέα πρόκληση για τη δημόσια υγεία, 576, 27-32.
• McRoberts, C., Burlingame, G. Μ., & Hoag, Μ. J. (1998). Συγκριτική αποτελεσματικότητα της ατομικής και ομαδικής ψυχοθεραπείας: Μια μετααναλυτική προοπτική. Ομαδική Δυναμική: Θεωρία, Έρευνα και Πρακτική, 2 (2), 101.